肺炎支原体感染与小儿哮喘的关系

目的　探讨肺炎支原体 (MP)感染与哮喘发作的关系 ,以及 MP感染的治疗方法。方法　哮喘发作期患儿 1 3 3例 ,按是否伴有感染分为感染组和非感染组 ,分别采用 ELISA法测定静脉血 MP- Ig M抗体 ,观察大环内酯类抗生素疗效。结果　感染组患儿 MP- Ig M阳性率为 1 8.8%(1 6 /85 ) ,非感染组阳性率为2 .0 %(1 /4 8) ,哮喘组 MP- Ig M阳性率非常明显高于对照组 (P <0 .0 0 1 )。MP- Ig M阳性的哮喘患儿予大环内酯类抗生素治疗后哮喘明显缓解。结论　MP感染与哮喘有密切的关系 ,大环内酯类抗生素疗效确切。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

目的 探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法 对支气管哮喘合并下呼吸道感染患儿43例及无喘息症状的下呼吸道感染患儿26例,检测外周血MP-lgM、血清总IgE水平,并对比支原体抗体阳性哮喘患儿与支原体抗体阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数。结果 哮喘患儿的MP-IgM阳性率为51.2%,对照组血MP-IgM阳性率为26.9%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;哮喘组血清IgE水平明显高于对照组（P〈0.05）,MP-IgM阳性哮喘患儿血清IgE水平明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿（P〈0.05）;MP-IgM阳性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数（P〈0.05）。结论 儿童哮喘与肺炎支原体感染密切相关。     

肺炎支原体感染与小儿哮喘的关系

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与哮喘发作的关系,以及MP感染的治疗方法.方法哮喘发作期患儿133例,按是否伴有感染分为感染组和非感染组,分别采用ELISA法测定静脉血MP-IgM抗体,观察大环内酯类抗生素疗效.结果感染组患儿MP-IgM阳性率为18.8%(16/85),非感染组阳性率为2.0%(1/48),哮喘组MP-IgM阳性率非常明显高于对照组(P＜0.001).MP-IgM阳性的哮喘患儿予大环内酯类抗生素治疗后哮喘明显缓解.结论MP感染与哮喘有密切的关系,大环内酯类抗生素疗效确切.     

儿童哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

目的探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法对支气管哮喘合并下呼吸道感染患儿43例及无喘息症状的下呼吸道感染患儿26例,检测外周血MP-lgM、血清总IgE水平,并对比支原体抗体阳性哮喘患儿与支原体抗体阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数。结果哮喘患儿的MP-IgM阳性率为51.2%,对照组血MP-IgM阳性率为26.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);哮喘组血清IgE水平明显高于对照组(P<0.05),MP-IgM阳性哮喘患儿血清IgE水平明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿(P<0.05);MP-IgM阳性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数(P<0.05)。结论儿童哮喘与肺炎支原体感染密切相关。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系

支气管哮喘是当今世界最常见的肺部慢性疾病 ,在我国1983- 1990年 2 7省 0～ 14岁儿童调查结果表明各地患病率为 0 .11～ 2 .0 3% [1 ] ,个别地区则高达 5 % ,全国至少有二千万患者。近 10年来 ,全世界哮喘患病率 (尤其是儿童 )及病死率均有所上升 [2 ] 。支原体是迄今已知能独立生活的最小微生物 ,其大小界于病毒和细菌之间。从人体分离到 16种支原体 ,其中使人致病的有肺炎支原体 (MP)、人型支原体和尿素支原体 [3] 。笔者采用咽拭子和喉深部痰行荧光定量聚合酶链反应 (FQ- PCR)法检测 1998年以来在我院哮喘防治中心专科门诊就诊的哮喘…     

肺炎衣原体和肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系

目的:分析肺炎支原体和肺炎衣原体在儿童哮喘中的发生情况,为临床防治儿童哮喘提供理论依据。方法:选取2009年7月～2010年12月期间收治的72例哮喘患儿,应用微量免疫荧光试验法检测血清中肺炎衣原体(CP)抗体,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肺炎支原体(MP)-Ig M。结果:CP急性感染12例,占16.67%;有过CP感染者5例,占6.94%,CP合计感染率23.61%。MP-Ig M阳性者10例,MP感染率13.89%。结论:肺炎衣原体和肺炎支原体感染与儿童哮喘发作有关,哮喘患儿,进行血清特异性抗体检测,有助于明确病原,指导临床合理治疗。     

儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系探讨

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）与肺炎支原体感染的关系。方法CVA病例93例,上呼吸道感染病例104例,进行血清肺炎支原体IgM（MP—IgM）测定,对CVA病例中MP—IgM阳性30例随机分为两组：对照组仅给予糖皮质激素和支气管扩张剂吸入,治疗组吸入同时给予阿奇霉素或红霉素治疗;观察日夜咳嗽和睡眠情况,并进行评分。结果普通上呼吸道感染病例中肺炎支原体感染率为11．52％,而CVA患者中肺炎支原体感染率达32．25％,两组患儿比较有显著性差异（P〈0．01）。与对照组比较,MP—IgM阳性CVA患儿经糖皮质激素及支气管扩张剂吸人＋抗菌素治疗后,咳嗽及睡眠情况明显改善,咳嗽发作间期明显延K（P〈0．01）。结论CVA患儿肺炎支原体感染率明显高于对照组,提示肺炎支原体是小儿呼吸道感染的常见病原,并与CVA的发作有密切关系。应用阿奇霉素或红霉索治疗可改善伴有肺炎支原体感染CVA患儿的症状。     

肺炎支原体感染与哮喘的关系探讨

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与哮喘发生的关系。方法:取1999年1月~2005年10月所有住院患儿11595例为研究对象。其中MP感染者1201例,哮喘481例。哮喘伴MP感染者121例。用统计学X2检验观察MP感染者中哮喘发病率为非MP感染者中哮喘发病率差异有无显著性,计算队列研究中相对危险度(RR)及关联强度。结果:MP感染与非MP感染哮喘发病率分别为10·07%、3·46%(P<0·01),RR为3·12。MP感染与哮喘病因关联强度为强。小于3岁组和大于3岁组MP感染与非MP感染哮喘发病率分别为8·81%、2·44%、12·15%、7·20%,RR分别为3·5、1·78。结论:MP感染与哮喘关系密切。     

探讨小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染发病的关系

目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染发病的关系.方法 选择咳嗽变异性哮喘患儿80例作为观察组,再选择同期收治的反复上呼吸道感染患儿80列作为对照组,比较2组血清肺炎支原体抗体测定结果、抗体阳性率、lgE以及嗜酸性粒细胞计数的结果.结果 观察组患儿血清肺炎支原体抗体阳性例数31例、阳性率38.75％,对照组阳性例数11例、阳性率13.75％,2组阳性率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血清总lgE以及嗜酸性粒细胞计数均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染之间具有着密切的关系,在临床工作中建议咳嗽变异性哮喘患儿首先排除肺炎支原体感染,对于感染阳性者则给予其抗肺炎支原体治疗措施.     

肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系研究

目的研究儿童哮喘与肺炎支原体感染之间的关系。方法选择2010年10月-2011年10儿科治疗的哮喘患儿188例、肺炎患儿98例,另选择健康儿童20例作为对照组,分别对3组患儿的血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体使用颗粒凝集法进行检测,对哮喘患者血清总IgE进行测定。结果支气管哮喘患儿的MP-IgM阳性率(48.97%)明显高于肺炎患儿的MP-IgM阳性率(36.91%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的MP-IgM阳性率均高于对照组(5.97%),差异具有统计学意义(P<0.05)。其中学龄儿童的MP-IgM阳性率明显高于其它年龄的患儿阳性率(P<0.05)。MP-IgM阳性的支气管患儿血清总IgE水平明显高于MP-IgM阴性的支气管患儿的血清总IgE(P<0.05)。结论儿童哮喘的发病率与肺炎支原体感染有密切关系,尤其学龄儿童肺炎支原体MP-IgM阳性更高,应该加强关注。     

肺炎支原体感染与哮喘的关系

肺炎支原体感染与哮喘关系密切。急、慢性肺炎支原体感染能诱发、加重哮喘,使其难于控制,病程更趋于慢性化。肺炎支原体感染呼吸道上皮后,诱发复杂的多因子相关的呼吸道炎症和IgE介导的呼吸道高反应性;除此之外哮喘宿主本身对肺炎支原体感染存在体液免疫及细胞免疫的不足,致使病原体不易从机体清除。大环内酯类抗生素存在抗菌活性及改善呼吸道炎症的双重作用,对于肺炎支原体慢性感染的喘息患儿,其治疗的有效性中占主导作用的机制尚不明确。     

支原体感染与儿童支气管哮喘关系研究进展

支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性疾病,主要以气道慢性炎症为特点。支原体感染后诱发哮喘及哮喘持续不缓解并导致哮喘迅速恶化的病人越来越多,导致这一现象的主要原因有气道直接损伤（物理损伤、毒性因子损伤）、免疫失衡、遗传相似性。     

肺炎支原体感染与婴幼儿喘息关系

肺炎支原体与哮喘急性发作或长期难以缓解以及哮喘恶化有关,其通过损伤呼吸道黏膜细胞,刺激机体产生特异性IgE、引起炎性细胞聚集并释放细胞因子和炎性介质及生长因子、导致淋巴细胞亚群功能失衡、刺激细胞增殖、间质纤维化、平滑肌结构改变,导致气道高反应性和气道慢性炎症的持续存在,从而诱发哮喘的发生、发展。     

肺炎支原体感染导致支气管哮喘的机制探讨

肺炎支原体(MP)作为非典型病原体,其感染发病率在哮喘患儿中有逐年增高的趋势。MP感染直接损伤上皮细胞,影响细胞因子、炎性介质及IgE的释放,调节黏液分泌,引起呼吸道慢性变应性炎性反应,同时可引起呼吸道平滑肌收缩过强,腺体分泌增加,导致呼吸道高反应。此外,MP能引起细胞免疫和体液免疫的缺陷,导致免疫功能失调。     

哮喘患儿血清胆固醇水平与易感肺炎支原体的关系

目的：探讨支气管哮喘（简称哮喘）患儿血清胆固醇水平与易感肺炎支原体（ MP ）的关系。方法60例哮喘患儿分为哮喘组,40例健康儿童被分为正常对照组,检测两组血清总胆固醇水平,并进行1年的随访,记录随访期内肺炎支原体感染的次数。结果哮喘患儿血清总胆固醇水平及随访期内哮喘患儿肺炎支原体感染次数明显高于对照组,（ P＜0．05）。结论哮喘患儿存在血清胆固醇水平升高,其可致哮喘患儿更易感染肺炎支原体。     

肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性研究

目的：探讨肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的关系。方法：选取我院收治的26例支气管哮喘患儿为研究对象,并选取同期体检健康儿童26例为对照组,对两组患儿的血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)的阳性率进行对比分析。结果：支气管哮喘患儿中,MP-IgM阳性率为46.15%,健康组患儿的MP-IgM阳性率11.54%,哮喘组患儿MP-IgM阳性率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肺炎支原体可能是导致诱发儿童支气管哮喘的重要因素之一,对哮喘发作期患儿要考虑肺炎支原体感染可能,常规行MP-IgM检测。     

肺炎支原体感染与儿童慢性咳嗽关系的临床研究

目的探讨小儿肺炎支原体感染与儿童慢性咳嗽的关系及可能的病因和机制。方法对78例咳嗽时间〉4周的慢性咳嗽患儿（慢性咳嗽组）进行肺炎支原体（MP）抗体测定,同期诊断为急性上呼吸道感染患儿80例作为对照组。检测慢性咳嗽患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸粒细胞计数（EOS）。结果慢性咳嗽组MP抗体阳性率为32.05%,对照组MP抗体阳性率为21.25%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。MP抗体阳性的慢性咳嗽患儿血清总IgE水平及EOS均高于MP-IgM阴性的慢性咳嗽患儿（P〈0.01）。结论肺炎支原体感染与儿童慢性咳嗽有密切相关性,MP感染可导致呼吸道慢性炎症,进而改变呼吸道反应性,成为咳嗽变异性哮喘和变应性鼻炎的重要诱发因素。     

小儿肺炎支原体脑炎40例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）脑炎的临床表现、诊断、疗效及预后。方法分析40例肺炎支原体脑炎患儿的临床资料,按起病原因不同分为两组,第1组18例,以发热、头痛、呕吐为首发症状,病程中始终无咳嗽;第2组22例,以发热、咳嗽等为首发症状,病程第7～12天出现神经系统症状。两组患儿均应用PCR法检测脑脊液（CSF）MP-DNA,采用颗粒凝聚试验检测其血清MP特异性IgM和IgG抗体,并行脑电图及头颅影像学检查。总结小儿肺炎支原体脑炎的临床特点。结果①肺炎支原体（MP）导致的脑炎多见于5岁以上儿童,以发热（40/40例）、头痛（29/40例）、嗜睡（28/40例）及呕吐（25/40例）等为主要表现,惊厥（5/40例）少有发生;有呼吸道症状者在病程的7～12d出现神经系统症状。②第1组患儿CSF-MP-DNA阳性,同期血MP特异性IgM和IgG抗体均为阴性;第2组患儿出现神经系统症状后,CSF-MP-DNA阴性,MP特异性IgM和IgG抗体均阳性。③脑电图异常（慢波）25例,6例患儿MRI呈脑灰质多灶异常信号,脑室旁斑片状高信号,经阿奇霉素抗感染、甘露醇降颅压及解痉等治疗,患儿均痊愈出院。结论 MP是引起小儿中枢神经系统感染的病原体之一,其中枢神经系统症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,其临床症状与病毒性脑炎鉴别困难。脑脊液MP-DNA检测阳性及血清MP特异性IgM和IgG抗体增高,对确诊MP感染,指导治疗预后评估有主要意义。肺炎支原体脑炎通常预后良好。     

肺炎患儿肺炎支原体感染的实验室检测

目的：探讨肺炎患儿肺炎支原体（ＭＰ）感染的实验室检测方法。方法：使用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测６７６例肺炎患儿ＭＰ的感染,其中１３９例同时采用支原体培养进行检测;１１２例做间接血凝试验（ＩＨＡ）。结果：ＰＣＲ法对ＭＰ感染的检出率明显高于培养法（Ｐ〈０．０１）,双份血清ＩＨＡ的检测率和ＰＣＲ法比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,单份血清ＩＨＡ的检出率明显低于ＰＣＲ法（Ｐ〈０．０１）。结论：ＰＣＲ法     

肺炎支原体与小儿反复呼吸道感染的关系

目的探讨肺炎支原体（MP）与儿童反复呼吸道感染的关系及其临床重要性。方法对166例反复呼吸道感染患儿用PCR方法检测咽拭子MP DNA,然后对阳性患儿以PA法检测血清中的MP IgM。对确诊为MP感染的72例患儿的临床特点进行总结和分析。结果166例患儿MP DNA阳性率57.2%（95/166）,MP IgM阳性率43.4%（72/166）,其中上呼吸道感染16例、支气管炎33例、肺炎23例,发病年龄以儿童为主,3-12岁占66.7%（48/72）,54.2%（39/72）的阳性患儿发热。结论小儿反复呼吸道感染应考虑MP感染的可能,应尽早检测MP DNA、MP IgM。