2455例妇科急诊临床病例分析

目的探讨妇科常见急诊疾病种类、发病特点及治疗方法,为年轻临床医生提供临床资料,以降低临床误诊及漏诊率。方法回顾性分析2012-2017年吉林大学第一医院妇科急诊收入院患者2 455例的临床资料。结果妇科急诊人数整体呈升高趋势,患病年龄跨度大,主要集中于育龄期女性;农村患者占57. 92%,城镇患者占42. 08%;不同年龄段的妇科急诊病种分布差异具有统计学意义(P<0. 05):在0～9岁最常见为创伤性疾病及阴道异物(占82. 76%),10～19岁最常见为非妊娠出血性疾病(占34. 15%),20～49岁最常见为妊娠相关疾病,50～89岁最常见为肿瘤性疾病。急诊手术患者1 770例(占72. 10%)。结论妇科急诊人数呈上升趋势,主要好发于育龄期女性,以农村患者居多。异位妊娠为妇科最常见急危重症,肿瘤性疾病是妇科中老年患者的好发急腹症,妇科急腹症以手术治疗为主。     

妇科急诊10574例分析

妇科急症是指女性除足月孕产外,发生的内外生殖系统疾病的急性症候,妇科急诊常起病急、发展快,如不及时诊断及处理,将会造成严重后果,甚至危及生命.本文对我院两个不同时段急诊病人情况进行分析,报告如下.     

妇科恶性肿瘤急诊26例临床分析

妇科恶性肿瘤急诊较为少见 ,因其具有发病急 ,病情重 ,易误诊等特点 ,且一旦发生误诊往往影响预后 ,故对该类疾病及时正确的诊治显得尤为重要。本文对 1993～2 0 0 0年本院收治的妇科恶性肿瘤急诊病例进行分行。临床资料1　一般资料　本院 1993～ 2 0 0 0年期间恶性肿瘤急诊病例共2 7例 ,其中恶性滋养细胞肿瘤 (GTT) 10例 ,患者年龄 2 4～ 35岁 ,平均年龄 2 5 5岁 ,卵巢癌 12例 ,年龄 2 1～ 73岁 ,平均年龄 4 1岁 ,宫颈癌 4例 ,年龄 33～ 5 6岁 ,平均年龄 4 8岁 ,子宫颈肉瘤 1例 ,患者年龄 19岁。2　临床表现2 1　阴道出血　GTT 6例 ,1…     

妇科急诊出血性休克救治分析

目的：重点探索妇科急诊出血性休克救治措施以及效果。方法：选取的研究对象是2011年03月01日至2014年03月01日在我院妇科接受治疗的75例出血性休克患者,回顾性分析这些患者的临床资料,对抢救方法进行分析。结果：妇科急诊出血性休克的主要出血原因是凝血功能障碍、胎盘因素、产道裂伤、子宫收缩乏力。休克获得纠正的总共有71例,占的比率是94．67％。不治身亡的总共有1例患者,占的比率是1．33％,采取经腹子宫次全切术进行治疗的总共有2例,占的比率是2．67％。采取经腹子宫全切术进行治疗的总共有1例,占的比率是1．33％。结论：针对出血性休克患者的出血原因采取不同的救治措施,有利于提高止血效果,从而提高治疗效果。     

小儿及青少年妇科急诊管理

<正>儿童期和青春期是女性生长发育的重要阶段,各类交通事故、伤害事件、女性生殖道先天或后天畸形、肿瘤、内分泌疾病等均可在临床出现急诊。有的不会口述,有的能口述,但出于腼腆、隐私、隐情、隐瞒等均会影响有关疾病描述的真实性;幼儿不能申诉其不适感觉,     

中医在妇科急诊患者临床诊断及治疗中的应用

目的探索中医在妇科急诊患者临床诊断与治疗中的效果.方法运用回顾性分析法,把2016年十二月到2017年的十二月这一年时的时间内,本院的400例妇科急诊患者临床资料进行全面性地分析与总结,同时对这400例病进行分组,对照组200例采取常规疗法;干预组200例则使用中医诊断方式进行,把这两个组的患者的疗效以及患者治疗前后的身体状况进行比对、评价.结果干预组的患者无论是在治疗后的身体情况、以及心肺、情感生活上和对照组并没有出现较大的差别(P>0.05).治疗法后干预组的患者生活品质相较于对照组来说更好(P<0.05),统计学有意义.结论通过中医临床诊断的方式对妇科急诊患者进行治疗的时候,可以有效地改善患者的痛苦感,并且能够有效地减少进行手术的几率,除此之外对于病患者来说并发症状也极大地降低,治疗成效相当不错并且病患者的依从性相当高,所以支持中医在妇科急诊患者临床诊断治疗中进行大力普及与推行.     

妇科急腹症128例临床分析

目的:探讨妇科急腹症的临床表现特点,提高诊断水平,减少误诊率.方法:回顾性分析2005年1月～2008年3月间收治的128例妇科急腹症患者的临床资料.结果:妇科急腹症的常见病因依次是异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿物蒂扭转和黄体破裂等.128例中误诊9例,误诊率7.0%.误诊疾病:急性胃肠炎、急性阑尾炎、出血性输卵管炎等.结论:根据病史、体征、妇科检查、辅助检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高鉴别诊断能力,减少误诊率.     

妇科急腹症26例误诊分析

我院自1992年至1998年,收治妇科急腹症被误诊26例,外院转诊而手术证实病例,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例中,年龄最小15岁,最大59岁,平均30.5岁,主要集中在25岁～36岁,育龄期妇女为主,其中已婚18例(占68％),未婚8例(占32％),误诊病种分类:误诊为急性阑尾炎9例,肾绞痛7例,肠梗阻4例,腹壁包块4例,小肠肿瘤1例,上消化道穿孔腹膜炎1例。     

甲状腺功能亢进症32例临床分析

目的提高对甲亢患者的诊治水平,减少误诊率。方法依据甲亢患者临床表现,回顾性分析甲亢产生多系统表现的可能机制,并指导临床诊断。结果32例中有22例在首诊时误诊,误诊率68．7％,其中,男性尤其是老年男性患者,主要以消瘦、营养不良性贫血、失眠、心房纤颤、腹泻、呕吐、低钾周围性瘫痪,白细胞减少误诊;女性主要以心悸、经量减少或闭经、慢性腹泻、类风湿性关节炎误诊。结论甲亢患者可出现多系统临床表现,误诊与病程长短、性别、年龄、高代谢症状不明显、突眼少见、甲状腺肿大不明显有关。因此,对一些不典型的患者,应及时行甲状腺功能检查。     

59例误诊的痛风患者初诊就医科室的分析

目的:分析被误诊的59例痛风患者临床特点,探讨其初诊就医科室的状况.方法:回顾性分析我院2010年1月~2015年12月来风湿科门诊就诊前被误诊的59例痛风患者的临床资料及初诊就医科室进行分析.结果:59例痛风性关节炎患者中,误诊为蜂窝组织炎31例,误诊率为52.5%;误诊为骨关节炎13例,误诊率为22%;误诊为类风湿关节炎12例,误诊率为20.3%;误诊为化脓性关节炎3例,误诊率为5.1%;首次就诊科室依次为急诊科(38.9%),骨科(32.2%),普外科(15.2%),中医科(8.4%),社区医院(5%).结论:加强痛风疾病的知识普及教育,减少痛风患者错误就医,减少误诊误治.     

妇科急症误诊为阑尾炎24例分析

目的 探讨临床妇科急症误诊为阑尾炎的常见原因以及避免其发生的预防对策,以提高医院的诊疗质量.方法 对我院24例误诊为阑尾炎的妇科急腹症患者进行回顾性分析.结果 24例误诊为阑尾炎的病例最终均行剖腹探查术,术中诊断分别为右侧卵巢囊肿并发蒂扭转4例、盆腔炎附件炎10例、右侧输卵管炎3例、右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧卵巢黄体破裂2例、右侧输卵管积脓1例、右侧输卵管妊娠破裂1例,明确急腹症腹痛原因后进行急诊手术治疗,并采取相应的预防对策后治愈出院.结论 在临床诊疗过程中,临床医生应该对就诊的患者进行细致的检查,结合其其它病史及影像学资料,做出正确的临床诊断,只有这样,才能够为患者解除病痛.     

妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理

目的探讨妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因与护理措施。方法对照组沿用传统预防DVT方法,研究组同时针对性实施护理干预。结果研究组术后3d和术后7d的D-二聚体水平均明显高于对照组、术后深静脉血栓发生率明显低于对照组、住院时间明显缩短。结论采取有效的预防措施和早期护理干预,可有效地降低肢骨折手术后深静脉血栓形成。     

急诊内科昏迷患者误诊21例分析

[目的]分析探讨急诊内科昏迷患者误诊的常见原因,进一步提高抢救成功率。[方法]对我院2001～2010年收治的急诊内科21例误诊病例的病因、临床表现及误诊原因进行分析。[结果]误诊原因与医师采集病史不全、查体不仔细及诊断思维局限等因素有关;误诊率高的疾病分别为脑干卒中(23.81%)、急性心肌梗塞(23.81%)、低血糖昏迷(23.81%);其中脑干卒中预后最差。[结论]昏迷原因复杂,应详细询问病史,认真全面体检,拓宽诊断思路及充分利用辅助检查,有效地减少误诊。     

突发事件期间血液库存管理的探讨

文章就如何建立突发事件血液库存管理形式进行了探讨，并提出了防范血液供应系统瘫痪的措施。     

1557例妇科腹腔镜手术并发症发生情况及相关因素分析

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症发生情况及相关影响因素,寻求有效预防和减少并发症的方法,降低并发症的危害。方法对巫山县人民医院2010年1月-2013年7月间共1 557例腹腔镜手术术中及术后并发症的发生情况进行回顾性分析。结果 1 557例妇科腹腔镜手术中,出现术中或术后并发症者共29例,发生率为1.86%;其中附件手术1 002例,出现并发症9例(0.89%),子宫肌瘤剔除术253例,并发症1例(0.39%),LAVH术130例中发生并发症共12例(9.23%),子宫次全切除术148例中出现并发症6例(4.05%),其他手术24例中有1例出现并发症(4.16%)。其中行LAVH的并发症发生率与子宫次全切除术的相当(P0.05),且两者的发生率显著高于附件手术,子宫肌瘤剔除术及其他手术(P0.05);手术并发症与医师的手术经验明显相关,手术经验不足3年者,并发症及开腹中转率明显升高(χ2并发症发生率=81.09、χ2开腹中转率=13.97,P均0.05);手术并发症与腹部手术史有相关性,有腹部手术史患者并发症发生率(3.73%)较无手术史者(1.52%)增高(χ2=5.47,P0.05)。结论提高医生手术水平,严格把握手术适应症,进行手术分级管理,并适时中转开腹,同时加强团队合作建设,才能降低各种并发症。     

急诊内科误诊原因分析与探究

目的分析与探究急诊内科误诊的原因,提高医师诊断水平,减少误诊率。方法采用统计分析法,对该院2010—2012年急诊内科误诊的30例急诊患者病例进行分析,探究误诊原因。结果造成急诊内科误诊的原因有很多,主要是疾病本身特征性差,再加上医师经验不足,过分依赖医疗设备检查出来的结果,对病况的全面掌握不好。结论医师应加强急诊知识的学习,认真详细咨询患者的生理状况,丰富并总结自己的经验。     

妇科门诊生殖道感染患者病原菌特征及认知水平调查

目的 针对妇科门诊生殖道感染患者病原菌特征进行分析,并对认知水平进行调查.方法 对医院2009年2月-2011年10月妇科门诊收治的生殖道感染患者采用无菌棉拭子采集宫颈或阴道分泌物后,进行细菌培养及鉴定,观察并分析其病原菌特点;采用自行设计调查表调查感染途径、危害、预防感染方法.结果 患者共1126例,病原菌检查阳性者共698例,阳性率61.99％;感染途径以不良卫生习惯为主,占80.99％;知晓发生盆腔炎、夫妇之间交叉感染、宫颈癌、宫外孕、不孕,依次占56.04％、54.97％、50.00％、20.69％、44.94％.结论 生殖道感染以真菌感染为主,对医源性及母婴传播知晓率低,提升对自身疾病的了解和重视对降低感染率有重要作用.