激素敏感型肾病综合征患儿尿β2-MG及α1-MG检测的临床意义

目的 探讨激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)和α1-微球蛋白(α1-MG)的联合检测及临床意义.方法 选择西安市儿童医院肾脏内科2013年1月至2015年6月首次诊断并接受系统治疗的肾病综合征住院患儿28例,分别检测尿β2-MG和α1-MG含量及行肾功能检测,并与18例对照组的正常健康儿童检测结果进行比较.结果 SSNS患几尿液中β2-MG及d1-MG分别为178.95±15.30ng/mL和97.67±17.73mg/dL,均明显高于对照组,与正常对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为3.250和23.130,均P＜0.01).两组肾功能三项:尿素氮(BUN)、血肌酐(CRE)、胱抑素C(CysC)比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 检测原发性肾病综合征(PNS)患儿早期尿液β2-MG、α1-MG水平可用于评估肾小管损伤的程度、疾病病程的进展,同时可用来判断SSNS肾损害的严重程度.     

血α1微球蛋白、β2微球蛋白、尿酸对妊娠高血压综合征肾损害的评估

目的探讨妊娠高血压综合征患者血α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿酸的变化规律及临床意义.方法对46例妊高征患者(轻度10例,中、重度各18例)与正常妊娠组(20例)血α1-MG、β2-MG,尿酸进行比较.结果与正常妊娠组比较,血α1-MG水平在轻、中、重度妊高征组中显著升高(分别为P<0.05、P<0.01、P<0.01);血β2-MG及尿酸水平在轻度妊高征组中无显著差异(P>0.05),而在中、重度妊高征组中差异显著(P<0.05、P<0.01).结论α1-MG、β2-MG,尿酸都可以不同程度地反映妊高征患者肾功能损害,血α1-MG对妊高征时肾小球滤过功能损害具有早期诊断价值.     

尿α1—微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的价值

α_1-微球蛋白(α_1-MG)是较容易透过肾小球滤过膜,滤出的绝大部分又被肾小管重吸收,且其测定不受尿 pH 值等因素的影响~(〔1〕),因此在肾脏病诊断方面被认为具有重要价值。本文观察了糖尿病患者及其它肾脏疾病患者血尿α_1-MG、β_2-微球蛋白(β_2-MG)的变化,现将结果报告如下。1 材料与方法     

尿ALB、NAG及血、尿β2-MG对高血压患者的早期肾功能损害的诊断意义

目的探讨尿微清蛋白(ALB)、尿-N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)检测高血压病患者早期肾功能变化的诊断意义.方法对108例高血压病人进行ALB、NAG、β2-MG检测.结果(1)高血压病患者ALB、NAG、血和尿β2-MG阳性率明显高于BUN、Cr、CCr.在高血压病的早期BUN、Cr、CCr正常者中ALB、NAG、血和尿β2-MG仍可显示较高的阳性率.(2)BUN、Cr、CCr升高者中ALB、NAG、β2-MG均升高且有很好的相关性.(3)同时上述指标随高血压病分期和病程延长呈逐渐上升趋势.结论高血压长期作用于肾脏,导致肾功能不全.ALB、NAG、血和尿β2-MG联合检验,早期探查肾功能改变有重要意义,无创且可重复.     

尿β2微球蛋白在腹泻病患儿早期肾功能损害中的临床意义

目的 探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)水平对腹泻病患儿肾功能损害的临床意义.方法 根据诊断标准将入选的144例腹泻病患儿分为轻型腹泻组54例、中型腹泻组42例、重型腹泻组48例,分别检测尿β2-MG、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及尿常规,并与60例同期健康儿童(健康对照组)进行比较.结果 轻型、中型、重型腹泻组尿β 2-MG水平分别为(1.36±0.18)、(1.89±0.72)、(4.46±1.98) mg/L,均高于健康对照组的(0.96±0.16) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).腹泻病患儿尿β2-MG水平随着脱水程度和病情的加重而升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).轻型、中型、重型腹泻组尿β2-MG异常检出率均显著高于同组BUN、SCr及尿常规异常检出率,差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).结论 尿β2-MG水平可作为腹泻病患儿肾功能检查的敏感指标,其敏感性优于BUN、SCr及尿常规.     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期肾功能损害的诊断价值

[目的]探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期肾功能损害的变化和意义。[方法]采用免疫比浊法对早期糖尿病肾病患者(早期DN组)、单纯糖尿病者(DM组)及健康体检者(正常对照组)的血、尿β2-MG含量水平进行检测。同时对3组研究对象进行血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和24 h尿白蛋白的定量测定。[结果]早期DN组血、尿β2-MG浓度明显高于DM组,DM组血、尿β2-MG浓度明显高于正常对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期DN组24 h尿白蛋白的量显著高于单纯DM组和对照组(P﹤0.05),而单纯DM组和正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。血BUN、血Cr在正常对照组、早期DN组和单纯DM组中比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论血、尿β2-MG是早期肾脏损害的灵敏指标,对于糖尿病患者应定期检查血、尿β2-MG的变化,以便及时发现早期肾损害,有效预防慢性肾功能衰竭的发生。     

血清前白蛋白联合尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的检查糖尿病患者血清中的前白蛋白及早晨中段尿尿微量蛋白（MA）的变化,监测糖尿病患者肾脏微血管病变程度,达到早诊断早治疗糖尿病肾病的目的。方法采用日立7180全自动生化分析仪免疫比浊法检测50例健康人群（对照组）和156例糖尿病患者（糖尿病组）空腹静脉血的血清前白蛋白（prealbumin,PA）和早晨中段尿中的微量白蛋白（Microalbumin,mALB）、α1-微球蛋白（α1-microglobulin,α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）的含量。结果糖尿病组与对照组比较,各项检测指标差异有统计学意义（P〈0.01）,各项指标阳性率有差异PA〉α1-MG〉β2-MG〉mALB。结论联合检测PA和α1-MG、β2-MG、mALB含量,综合分析对糖尿病肾病早期诊断有重要临床价值。     

血α1-MG、β2-MG及尿酸水平与妊高征围产期结局的相关性研究

目的:研究血α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋(β2-MG)、尿酸水平与妊高征围产期结局的相关性。方法:采用放射免疫法及自动生化分析法,对46例妊高征患者及20例正常孕妇的血α1-MG、β2-MG、尿酸水平进行测定,研究其与血压、新生儿体重及Apgar评分之间的关系。结果:血a1-MG水平在轻度妊高征时升高,血β2-MG及尿酸水平在中度妊高征时升高;三者与血压、新生儿体重及Apgar评分有较强的相关性;尿酸与后两者间关系更密切。结论:血α1-MG水平对妊高征的肾功能损害具有早期诊断价值;血尿酸是反映胎儿宫内环境恶化的指标之一;三者可作为了解妊高征病情变化的重要指标,并均与围产期结局关系密切。     

尿ALB、NAG及血、尿β2-MG对高血压患者的早期肾功能损害的诊断意义

目的 探讨尿微清蛋白(ALB)、尿-N-乙酰-β—D-葡萄糖苷酶(NAG),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)检测高血压病患早期肾功能变化的诊断意义。方法 对108例高血压病人进行ALB、NAG、β2-MG检测。结果 (1)高血压病患ALB、NAG、血和尿β2-MG阳性率明显高于BUN、Cr、CCr。在高血压病的早期BUN、Cr、CCr正常中ALB、NAG、血和尿β2-MG仍可显示较高的阳性率。(2)BUN、Cr、CCr升高中ALB、NAG、β2-MG均升高且有很好的相关性。(3)同时上述指标随高血压病分期和病程延长呈逐渐上升趋势。结论 高血压长期作用于肾脏,导致肾功能不全。ALB、NAG、血和尿β2-MG联合检验,早期探查肾功能改变有重要意义,无创且可重复。     

血和尿β2-MG在儿童1型糖尿病及DKA中的意义

目的研究血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)在儿童1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床诊断及疾病监测中的意义。方法采集清晨空腹静脉血3 ml,注入含有惰性分离胶和促凝剂的采血管中后颠倒混匀5次,3 800转/min离心8 min后得血清。同时,留取受试者尿液,1 500转/min离心8 min。用免疫比浊法检测48例1型糖尿病及并发DKA住院患儿和正常对照儿童的血、尿β2-MG等项目,并观察不同病程患儿的血、尿β2-MG。结果病例组的血、尿β2-MG明显高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)明显高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组中DKA的血β2-MG低于非DKA,DKA的尿β2-MG和血糖高于非DKA,两病之间的差异有统计学意义(P<0.05)。>7个月病程患儿的血β2-MG明显高于病程≤7个月的患儿,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1型糖尿病患儿出现早期肾损伤时,血、尿β2-MG含量升高;并发DKA时,血β2-MG含量减低、尿β2-MG含量升高;病程延长时,血β2-MG含量升高。     

2型糖尿病肾病患者肾小管功能损害的探讨

目的 探讨2型糖尿病患者的肾小管功能与肾小球功能变化的相关性。方法 采用放射免疫法测定70例2型糖尿病患者的24h尿微量白蛋白(UMA)、尿α1微球蛋白(α1—MG)、β2微球蛋白(β2—MG)及血尿素氮、肌酐等指标变化，并设正常对照组30例。结果 2型糖尿病患者24h尿微量白蛋白正常组、微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组尿α1-MG及尿β2—MG均显著高于正常对照组(P＜0．05，0．01)，且24h尿UMA与尿α1—MG及尿β2—MG均呈正相关(r＝0．427，0．446)(均P＜0．01)。结论 尿α1—MG、尿β2—MG可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标之一，同时也表明在糖尿病肾病早期可能存在肾小管功能的损害，提示肾小管损害在糖尿病肾病的发生发展中起着非常重要的作用。     

β2-微球蛋白和胱抑素C在糖尿病肾病中的临床意义

目的 探讨血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素C(Cys C)浓度在糖尿病肾病(DN)中的意义. 方法 测定60例单纯型糖尿病患者和45例糖尿病肾病患者血清、尿β2-微球蛋白和血清胱抑素C浓度,并与40名健康人群进行比较. 结果 糖尿病组和糖尿病肾病组β2-MG、CysC均高于对照组(P＜0.05),耱尿病肾病组β2-MG和Cys C均高于单纯型糖尿病组,差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 糖尿病患者β2-MG和Cys C浓度与糖尿病肾病密切相关,监测β2-MG和Cys C对于发现糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义.     

血、尿β2-微球蛋白在早期慢性肾脏病中的检测意义

目的:探讨血、尿β2-微球蛋白检测对发现早期慢性肾脏病的临床意义.方法:用放射免疫法对100例慢性肾脏病患者和正常对照组进行血BUN、Cr,血、尿β2-微球蛋白定量测定.结果:慢性肾脏病1～2期,肾功能处于代偿期,血BUN、Cr升高不明显,而血、尿β2-MG显著升高.结论:血、尿β2-MG是慢性肾脏病早期诊断的敏感指标,并且可以初步评价肾脏损害的程度.     

过敏性紫癜患儿血、尿β2-MG检测及临床意义

[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标. [方法]采用病例对照的研究方法对过敏性紫癜患儿和健康查体儿童的血清及尿液β2-MG进行测定,分析不同组别儿童的β2-MG水平,结果均以均数±标准差(x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理,以P<0.05为差异有统计学意义.[结果]HSP患儿血清及尿液β2-MG水平高于对照组;有早发肾损伤组患儿血清及尿液β2-MG水平高于无肾损伤者;治疗前后患儿血清及尿液β2-MG水平比较差异有统计学意义;血清及尿液β2-MG检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规.[结论]过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液β2-MG水平高于无早期肾损伤者,经治疗后该指标水平下降,且优于尿常规检测结果.说明该指标可以作为早期肾损伤的诊断指标.     

镉作业工人尿低分子质量蛋白的研究

目的探索职业性慢性镉中毒性肾病的诊断指标.方法以职业接触镉工人139例(现职工人109名,已脱离镉作业工人30名)和无毒物接触史的健康成人100例为研究对象,分别测定血镉和尿镉以及尿β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、α1-微球蛋白和白蛋白含量,并统计分析测定结果.结果现职工人尿β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白和α1-微球蛋白异常增高者分别为18、16和13例,脱镉工人分别为7、6和7例;3项指标的异常增高检出率经配对卡方检验,两两之间差异均无显著性(P＞0.05),尿视黄醇结合蛋白和α1-微球蛋白在检测镉中毒性肾损害上与尿β2-微球蛋白几乎具有相同的灵敏性.结论尿β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白和α1-微球蛋白均可作职业性镉中毒所引起肾功能障碍的诊断指标.     

尿α1-m、β2-m、Alb联合检测对糖尿病患者早期肾功能损害的诊断意义

笔者应用放射免疫分析法（RIA）对110例糖尿病（DM）患者尿液中的α1-微球蛋白（α1-m）、β2-微球蛋白（β2-m）、尿白蛋白（Alb）的含量作了检测分析,现报告如下.     

β2微球蛋白在肾脏疾病的临床意义及应用前景

β2微球蛋白(β2-microgloblin,β2-MG)作为新型生物标志物应用于多种肾脏疾病中,同时β2-MG沉积引起透析相关淀粉样变,导致多系统器官损害。本文旨在通过对β2微球蛋白在肾脏疾病中的生物学特性及临床意义进行综述,为今后临床工作提供更多的指导意义。     

血α_1微球蛋白、β_2微球蛋白、尿酸对妊娠高血压综合征肾损害的评估

目的 :探讨妊娠高血压综合征患者血α1 微球蛋白 (α1 - MG)、β2 微球蛋白 (β2 - MG)、尿酸的变化规律及临床意义。方法 :对 4 6例妊高征患者 (轻度 10例 ,中、重度各 18例 )与正常妊娠组 ( 2 0例 )血α1 - MG、β2 - MG,尿酸进行比较。结果 :与正常妊娠组比较 ,血α1 - MG水平在轻、中、重度妊高征组中显著升高 (分别为 P<0 .0 5、 P<0 .0 1、 P<0 .0 1) ;血β2 - MG及尿酸水平在轻度妊高征组中无显著差异 ( P>0 .0 5 ) ,而在中、重度妊高征组中差异显著 ( P<0 .0 5、 P<0 .0 1)。结论 :α1 - MG、β2 - MG,尿酸都可以不同程度地反映妊高征患者肾功能损害 ,血α1 - MG对妊高征时肾小球滤过功能损害具有早期诊断价值     

系统性红斑狼疮患者尿α1-微球蛋白与尿微量蛋白测定及意义

目的　了解α1-微球蛋白 (α1-mG)与尿微量白蛋白 (u -Alb)对系统性红斑狼疮 (SLE)患者早期肾损害的诊断价值。方法　通过放射免疫方法对 31例SLE患者 (尿常规正常组 10例 ,尿常规异常组 2 1例 )及 19例健康对照组的α1-mG、β2 -微球蛋白 (β2 -mG)、u -Alb进行检测。结果　SLE病人尿α1-mG、β2 -mG、u -Alb明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。无论尿常规正常与否 ,其尿α1-mG、β2 -mG、u -Alb均明显高于健康对照组 (P <0 .0 1)。结论　尿α1-mG及u -Alb是系统性红斑狼疮患者早期肾损害的敏感指标     

血清α1-MG、β2-MG、URBP在糖尿病早期肾病患者中的表达及意义

目的探讨血清α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)在糖尿病早期肾病患者中的表达及意义。方法选取2018年2月至2019年7月本院收治的2型糖尿病患者138例,根据24 h蛋白尿排泄率分为糖尿病肾病组(≥30 mg)69例和单纯糖尿病组(30 mg)69例;另收集同期健康志愿者70例为对照组。采集3组受试者空腹肘静脉血3 ml和24 h尿液标本,检测血清α1-MG、β2-MG及URBP和尿微量白蛋白水平。结果血清α1-MG、β2-MG、URBP水平在3组间比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中糖尿病肾病组患者血清α1-MG、β2-MG、URBP水平明显高于单纯糖尿病组和对照组,单纯糖尿病组血清α1-MG(26.57±6.18)mg/L、β2-MG(2.73±0.71)mg/L、URBP(0.51±0.09)mg/L水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。血清α1-MG、β2-MG、URBP联合检测的诊断敏感度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均明显高于各指标单独检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。血清α1-MG、β2-MG、URBP水平在不同病程的糖尿病肾病患者之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论糖尿病早期肾病患者中血清α1-MG、β2-MG、URBP高表达,联合检测具有较高的诊断价值。