腹腔镜治疗巧克力囊肿的疗效观察

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择于我院门诊治疗的子宫内膜异位症60例患者为研究对象,随机分为治疗组30例（腹腔镜手术）和对照组30例（开腹手术）,比较两组手术的手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间等各项指标,对两组的治疗效果进行比较。结果两组的手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）,两组的出血量、肛门排气时间、术后住院时间差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症有效、安全、恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的疗效

目的：对腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床治疗效果进行分析探究。方法：在我院选取90例接受治疗的卵巢子宫内膜异位症的患者,将其平均分成实验组及对照组,对照组患者采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,实验组患者需在采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林,对比分析2组患者的临床治疗效果及治疗后妊娠情况。结果：实验组患者的总有效率（93．33％）明显高于对照组患者的总有效率（53．33％）,统计学上有意义（P＜0．05）。实验组患者的妊娠率（86．67％）明显高于对照组患者的妊娠率（28．89％）,差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林对卵巢子宫内膜异位症囊肿进行治疗的临床效果显著,安全可靠,值得推广应用。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效及其对卵巢功能的影响

目的：观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床效果及对卵巢功能的影响。方法子宫内膜异位症伴不孕症患者98例,按随机数字表法分为两组：对照组49例,采用单纯腹腔镜手术治疗;观察组49例行腹腔镜手术后加服孕三烯酮胶囊。随访1年,对比两组患者妊娠率、输卵管通畅率和复发率及治疗前后血清卵泡刺激素（ FSH）、雌二醇（ E2）水平。结果治疗后3个月观察组血清FSH、E2水平明显低于治疗前（P＜0．05）,且低于对照组（P＜0．05）。观察组临床疗效好于对照组（ P＜0．05）。腹腔镜术后12个月,观察组输卵管再通率为83．7％,妊娠率51．0％,均高于对照组的53．1％、24．5％（P＜0．05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症能有效改善输卵管功能,提高妊娠率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。     

GnRHa 对子宫内膜异位症术后的疗效观察

目的：探讨腹腔镜术后辅以GnRHa治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选取96例行腹腔镜手术子宫内膜异位症患者分为对照组和观察组,对照组给予常规术后治疗,观察组在对照组基础上给予GnRHa。结果：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症术后辅以GnRHa ,可明显降低患者FSH、LH、E2等激素水平,提高疗效,降低复发率,与对照组相比差异显著（P＜0．05）,具有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症术后辅以GnRHa ,可降低复发率,提高临床疗效。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

目的：分析腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：选取我院2009年10月～2012年8月治疗的子宫内膜异位症81例,随机分为观察组43例（腹腔镜联合米非司酮治疗）、对照组38例（腹腔镜手术治疗）。比较两组的疗效及复发率。结果：观察组总有效率95．3％,对照组总有效率63．2％;随访6个月,观察组复发率9．3％,对照组复发率20．3％;观察组治疗效果及复发率显著好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著、复发率低,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床研究

目的：探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不育症的临床疗效。方法：回顾性分析2009年4月-2012年4月间腹腔镜手术后接受戈舍瑞林治疗的39例子宫内膜异位症合并不孕症患者（治疗组）和接受米非司酮治疗的30例患者（对照组）的临床资料。结果：所有手术均获成功;治疗组与对照组总有效率分别为87．18％和63．33％,二者比较,有统计学差异（χ2=21．24,P〈0．01）;治疗组的复发率（10．26％）显著低于对照组（36．67％,χ2=5．22,P〈0．05）,治疗组的受孕率（58．97％）显著高于对照组（26．67％）,差异有统计学意义（χ2=7．15,P〈0．01）。结论：腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效确切,可以降低复发率、提高受孕率,是子宫内膜异位症患者助孕治疗的重要选择。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕的临床效果。方法：本研究选取2011年9月～2013年11月之间于本院收治的100例行腹腔镜手术进行子宫内膜异位症相关性不孕治疗的患者为对象,根据症状的不同分为腹膜型子宫内膜异位症组68例和卵巢子宫内膜异位囊肿组32例。腹膜型子宫内膜异位症组患者行异位病灶电凝术,卵巢子宫内膜异位囊肿组患者行异位囊肿剔除术,统计分析2组患者术后的妊娠率。结果：子宫内膜异位症合并不孕行腹腔镜手术治疗后的总妊娠率较高,其中腹膜型子宫内膜异位症行电灼术后妊娠率高于子宫内膜异位囊肿术后的妊娠率,2组差异具有显著性意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕的临床效果显著,有一定的临床实用价值。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜异位症的疗效对比分析

目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取104例需手术治疗的子宫内膜异位症患者,分别采用腹腔镜手术和开腹手术进行治疗。结果与开腹手术相比,腹腔镜手术组手术时间短,术中出血量少,术后排气时间短,术后下床时间短,平均住院时间短,各项指标比较差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜手术组总治疗有效率为100.0%,明显高于传统开腹手术组（88.5%）,两组比较差异显著（P＜0.05）;腹腔镜手术组术后1年复发率为0,低于传统开腹手术组（7.69%）,两组比较差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效确切,创伤小、疼痛轻、恢复快、术后并发症少,是治疗该病的理想术式。     

103例子宫内膜异位症合并不孕的腹腔镜与开腹两种术式探讨

目的子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术与开腹手术对不孕的影响。方法选择103例有手术指征的子宫内膜异位症伴不孕患者,分为腹腔镜与开腹手术两组进行手术治疗,术后口服内美通3～6个月,随访患者2年内妊娠情况,了解两种术式对不孕的影响。结果子宫内膜异位症伴不孕症患者腹腔镜术后2年内妊娠率为55．20％,开腹手术50．00％;两组妊娠率差异无显著性（P〉0．05）。术后不孕原因中,输卵管不通畅占37．21％（16／43）,子宫腺肌病13．59％（6／43）,子宫内膜异位复发9．30％（4／43）,子宫内膜异位症合并子宫肌瘤6．98％（3／43）。另外还有27．91％（12／43）输卵管通畅但不孕原因未明。结论治疗子宫内膜异位症伴不孕应选手术治疗,有条件首选腹腔镜手术,腹腔镜手术较开腹手术具有损伤少、术中出血少、术后并发症少、住院时间短、病人恢复快等优点,是一种微创、高效、尽量保留器官完整的、具有发展前景的新技术。术后不孕与输卵管不通关系密切,子宫内膜异位症合并子宫肌瘤及腺肌痛等也是不孕的原因。     

腹腔镜手术治疗81例子宫内膜异位症的临床效果观察

目的：分析腹腔镜手术治疗在子宫内膜异位症中的治疗价值,为临床选择手术方式的提供建议。方法：随机选取我院妇科在2012年4月～2013年5月期间收治的160例子宫内膜异位症患者作为观察对象,根据手术方案的不同,随机分为观察组81例（腹腔镜手术）和对照组79例（开腹手术）,分析2组患者的手术情况及术后复发情况。结果：观察组手术时间56．3±7．4分钟,与对照组比较,无显著差异（P＞0．05）;观察组术中出血量62．5±13．6ml,术后排气时间20．9±7．36小时,术后住院时间4．5±1．5天,1年内妊娠率64．2％,与对照组计较,与对照组比较,存在显著差异（P＜0．05）;结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症创伤小、出血少、恢复快的优点、术后妊娠率高,值得临床进一步推广。     

腹腔镜与开腹手术对年轻子宫内膜异位症患者治疗效果的临床研究

目的：探究腹腔镜手术与开腹手术对年轻子宫内膜异位症患者疗效比较。方法对年轻子宫内膜异位症患者（年龄≤36岁,要求保留子宫,排除子宫肌瘤）的资料进行回顾性分析。选取我院妇科诊断为子宫内膜异位症患者共117例。随机分为2组,腹腔镜组53例;开腹组32例,对两组患者围手术期情况做对比评价,并电话随访患者术后复发率、复发时间,临床症状缓解情况。结果两组患者围手术期情况比较,腹腔镜组手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、术后镇痛剂使用、术后病率、住院天数均明显优于开腹组,P＜0.05。两组患者术后复发率比较,两者差异无统计学意义,分期不同的患者差异具有统计学意义。结论腹腔镜组围手术期情况手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、术后镇痛剂使用、术后病率、住院天数均明显优于开腹组。腹腔镜组术后复发率与开腹组差异无统计学意义。     

传统法开腹与二孔法腹腔镜阑尾切除术的比较

目的：比较传统开腹法（OA）与二孔法腹腔镜阑尾切除术（LA）的疗效。方法：2005年10月～2008年10月行阑尾切除的214例,选用二孔法LA126例,随即选取同期OA术者88例进行比较。结果：对于单纯性及慢性阑尾炎,2种术式的切口感染率、并发症及住院费用均无显著性差异;对于化脓性阑尾炎,二孔法LA的术后切口感染率、并发症明显低于OA法。二孔法LA的手术时间、术后排气时间、住院时间与OA相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：二孔法LA主要适用于急性单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎和部分急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎伴局限性腹膜炎,对粘连严重、阑尾脓肿及肥胖者需行OA或三孔法、四孔法LA。     

卵巢子宫内膜异位囊肿手术方式的探讨

[目的]通过对开腹和腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的比较,探讨腹腔镜在子宫内膜异位症诊疗中的价值.[方法]回顾性分析了2000年1月～2005年6月于大连医科大学第一临床学院妇科实施的开腹(89例)和腹腔镜下(67例)卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的手术情况.两组患者术后随访12～76个月.对两组患者术中情况、术后恢复情况、复发情况及住院费用等进行了比较.[结果]腹腔镜组术中出血(87.4±59.3)mL少于开腹组(209.8±137.5)mL(P＜0.05).前者术后肛门排气时间(＜24 h者59/67)、下床活动时间(＜24 h者61/67)及住院天数(5.9±2.8)d亦较后者明显缩短,＜24 h者34/89,＜24 h者41/89,8.2±3.6 d)(均为P＜0.05).[结论]腹腔镜在子宫内膜异位囊肿治疗中具有安全、有效、微创的特点,适合于广泛开展,但应严格掌握指征.     

子宫内膜异位症患者的细胞免疫测定及临床意义

目的探讨子宫内膜异位症患者的细胞免疫功能变化及临床意义。方法 :将 5 0例子宫内膜异位症患者作为研究对象 ,2 0例正常妇女为对照组 ,应用玫瑰花试验检测红细胞补体C3b受体花环 (C3bRR)及免疫复合物花环 (ICR) 2项红细胞免疫功能指标 ;采用流式细胞仪测定外周血T细胞亚群。结果 :与对照组比较 ,子宫内膜异位症各组C3bRR均明显降低 (P <0 .0 5 ) ,ICR均明显升高 (P <0 .0 5 ) ,子宫内膜异位症患者各组间C3bRR和ICR无显著差异 ;子宫内膜异位症患者外周血CD3、CD4比率及CD4 /CD8的比值均低于对照组 ,CD8比值高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :子宫内膜异位症患者的细胞免疫功能低下 ,可能与子宫内膜异症的发生有关。     

输卵管妊娠腹腔镜手术的卫生经济学分析

目的：对输卵管妊娠腹腔镜手术与开腹手术的成本效益进行分析。方法：选择我院2000年1月至2002年6月间80例行输卵管妊娠腹腔镜手术与13例开腹手术的患者，对其治疗前后花费时间、住院费用及医疗总费用（包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用）进行比较。结果：腹腔镜组的住院时间、术后恢复工作及误工时间明显低于后者（P＜0.01)；住院费、手术费及非手术费用均高于开腹手术组（P＜0.01)；误工及交通费用明显低于开腹手术组（P＜0.01)，总费用两组无统计学差异。结论：基于上海市在职职工的人均收入，输卵管妊娠腹腔镜手术的成本并不比开腹手术成本高。     

不同部位子宫内膜异位症与血清CA125、EmAb的关系

目的:探讨血清CA125、EmAb与不同部位子宫内膜异位症(EM)之间的相关性.方法:选择经手术或腹腔镜确诊的EM患者96例和排除EM的对照组40例,按EM发生部位的不同分为3组:A组卵巢EM组42例;B组盆腔EM组40例,发生部位:子宫表面、膀胱腹膜反折、官骶韧带及阔韧带;C组腹壁切口EM组14例.D组为对照组,40...     

腹腔镜辅助胃癌D2根治术的临床疗效及其对腹腔微转移的影响

目的:探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术的临床疗效及其对腹腔微转移的影响。方法:选取早期胃癌病人92例作为研究对象,将病人随机分为腹腔镜组和开腹组,各46例。腹腔镜组采用腹腔镜辅助胃癌D2根治术,开腹组实施传统开腹胃癌D2根治术。比较2组病人相关手术指标和手术前后的腹腔微转移指标。结果:腹腔镜组手术时间明显长于开腹组（P<0.01）,切口长度、术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间及住院时间均少于开腹组（P<0.05～P<0.01）,2组术中清扫淋巴结数差异无统计学意义（P>0.05）。2组病人术前多巴胺脱羧酶（DDC）和癌胚抗原（CEA）水平差异均无统计学意义（P>0.05）;术后2组病人DDC和CEA水平均明显高于术前（P<0.01）,腹腔镜组术后DDC和CEA水平均明显低于开腹组术后（P<0.01）。结论:腹腔镜辅助胃癌D2根治术疗效确切,具有微创优势,术后腹腔微转移率低。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效分析。方法我院收治的子宫内膜异位症合并不孕患者110例,按照手术方法的不同,分为腹腔镜组和开腹组,两组各55例,观察两组手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症,检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA),随访半年妊娠率、1年妊娠率和1年内膜异位症复发率。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症分别为(55.87±22.73)min、(43.37±12.72)ml、(4.76±1.06)d和7.27%,均较开腹组短或者减少,差异有统计学意义(P<0.01)。两组半年妊娠率、1年妊娠率和子宫内膜异位症复发率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组的hs-CRP和PA水平均较术前明显升高或者下降,但开腹组的升高或降低水平更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有手术创伤小,术后微炎症反应轻,恢复时间短等特点,是一种具有发展前景的新技术。     

抗子宫内膜抗体对子宫内膜异位症的诊断意义

采用纯化的人子宫内膜抗原以间接 ELISA 法检测经手术或腹腔镜证实的子宫内膜异位症(EMT)患者62例、单纯子宫肌腺病者8例及正常对照组30例的血标本,结果发现 EMT 组抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性率为58.06%,EMT 合并不育者阳性率为72.22%,均明显高于对照组6.67%及子宫肌腺病组12.5%,并且发现 EMT 组中 EMAb 的阳性率随其分期的升高而下降,Ⅳ期 EMT 之阳性率已与对照组无差异。认为 EMAb 的检测不失为一种对 EMT 患者无损伤的、经济方便的辅助诊断方法,尤其对轻度 EMT 患者更具有价值.     

卵巢良性肿瘤二种手术治疗的对比分析

目的研究卵巢良性肿瘤用腹腔镜与开腹二种手术治疗的效果。方法将28例卵巢良性肿瘤分为腹腔镜组14例,开腹组14例,对比二组手术时间、出血量、损伤及术后并发症等。结果腹腔镜组除手术时间较长外,其他如出血、损伤、并发症等都比开腹组少。结论腹腔镜组患者痛苦轻、创伤小、出血少、愈合快、并发症率低、住院时间短,是卵巢良性肿瘤治疗的首选方法。