手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折57例分析

目的探讨手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法回顾性分析我科2000年1月—2011年11月采用手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折57例的临床资料。结果经过治疗,57例小儿肱骨髁上骨折均获得完全愈合,克氏针全部拔除且无针眼感染,骨折平均愈合时间1个月~2个月,患肢肘关节功能恢复良好,1例发生肘内翻。结论手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折,固定可靠,手术创伤小,治疗费用低,可早期进行康复锻炼防止肘关节僵直,关节功能恢复良好。     

闭合复位经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效

目的：讨论闭合复位经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折（Gartland3型）的方法及疗效的评估。方法：自2001～2007年用闭合复位经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折（Gartland3型）56例。平均年龄8岁,受伤至手术时间平均7h。氯氨酮或臂丛麻醉,俯卧位,患肢外展置于自制支架,肘窝正好位于支架边缘,前臂与床面垂直,变换角度牵引复位,从肱骨内、外上髁远端钻入克氏针至对侧骨皮质或肱骨髓腔。石膏托屈肘60～70度、前臂中立位固定。结果：术后随访50例,6例失访。随访时间6～24月,平均随访13月。优46例,良3例,中1例。轻度尺偏3例,无Volkmann缺血挛缩,骨化性肌炎1例、针道感染2例,无骨折不愈合。结论：闭合复位经皮穿针是治疗儿童肱骨髁上骨折（Gartland3型）微创、有效的方法,急诊手术效果更佳。     

手法复位治疗儿童移位肱骨髁上骨折

目的探讨肱骨髁上骨折的治疗方法。方法采用手法复位外固定治疗肱骨髁上骨折。结果整复45例,随访42例,2例出现轻度肘内内翻,小于10°,全部肘关节伸屈功能正常,优良率95.2%。结论正确复位,可靠的外固定仍然是肱骨髁上骨折较好的治疗方法。     

闭合复位经皮穿针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折36例

目的：探讨经皮穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的方法及效果。方法：在C型臂透视下采用手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例。结果：36例随访6～48个月,平均18．6个月。骨折全部愈合,无针孔感染,元Volkman挛缩、肘内翻畸形,无继发尺神经损伤,无术后骨折再移位。优30例,良5例,全组优良率为97．2％。结论：C型臂引导下经皮内固定术、是治疗小儿肱骨髁上骨折首选方法,具有对关节周围软组织影响小,防止局部粘连导致关节强直,以及创伤小,住院周期短等优点。     

经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折42例

目的:探讨经皮穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的方法及效果。方法:采用手法复位,“C”型臂X线机透视下,从内外髁交叉穿入克氏针或从外髁与肱骨干成45°及60°角穿入2枚克氏针,外用石膏托中立位固定。结果:42例随访6～24个月,平均15.6个月。患侧肘关节伸直平均为-6°,屈曲平均为128°。1例肘内翻10°,随诊观察,未出现Volkman挛缩及尺神经损伤。结论:经皮穿针固定是治疗小儿肱骨髁上骨折首选方法,具有骨折稳定性好、创伤小、恢复快、并发症少的优点。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:选取49例肱骨髁上骨折患者,采用手法复位、交叉穿针固定、术后处理进行治疗。结果:患者中优46例(93.88%),良3例(6.12%),术后均无感染、神经血管损伤的发生。结论:闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有一定效果,肘关节功能恢复良好,值得在临床上推广。     

手法整复加闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折

目的提高肱骨髁上骨折治愈率,减少切开复位内固定。方法自2005-07～2010-07我们采用＂拔伸牵引旋转推挤＂方法整复,经皮克氏针内固定对60例肱骨髁上骨折GartlandII-Ⅲ型患者进行治疗。结果随访时间6个月～6年,平均3年,按Flyn-nz肘关节评分标准,优50例,提携角减少角度〈5°,活动度减少角度〈5°;良7例,提携角减少角度5°～10°,活动度减少角度5°～10°;中3例,提携角减少角度10°～15°,活动度减少角度10°～15°,发生率5%,优良率95%。结论该手法整复加闭合穿针内固定是安全可靠的治疗方法。     

经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

目的：探讨经皮穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折的疗效。方法手法整复经皮交叉穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折93例,术后随访6个月~24个月,平均12个月。结果骨折全部骨性愈合,随访后评估优良率为100%,无肘内翻及Volkmann挛缩,无骨折移位等并发症。结论闭合复位经皮穿针固定治疗儿童新鲜肱骨髁上骨折是一种较好的方法,操作简便、创伤小,可显著降低骨折并发症,有利于患者的早期康复。     

手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

<正> 自1991年1月-2002年12月,我科采用中医手法复位小夹板固定治疗小儿移位性肱骨髁上骨折256例,临床上取得满意效果。现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组256例闭合性骨折,男149例,女107例,年龄最大的13岁,最小2岁,平均6.5岁;右侧135例,左     

手法复位经皮穿针法治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折治疗方法颇多,但本术式的选择属微创手术,创伤小,利于骨折早期愈合。作者自1999年～2004年4月采用手法整复,经皮穿针固定治疗肱骨外科颈14例,取得较好的疗效,总结报道如下：     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：在C臂X机透视下,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定,石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折160例。结果：临床愈合时间3．5～5．0周,平均1个月。随访3～24个月,骨折全部愈合,无针孔感染,无肘内翻畸形,无Volkmann挛缩,无术后再移位。按照Jupiter等肘关节平分系统评价肘关节功能,优130例,良26例,可4例,优良率为97％。结论：闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,恢复快,并发症少,方法操作简单,适合临床开展。     

闭合复位经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

自2000年-2002年，两家医院采用手法闭合复位，经皮内外上髁交叉克氏针内固定治疗取得较满意的效果，现报告如下。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童肘部常见骨折,发生率占肘部骨折之首,临床上占儿童骨折的3％。该类骨折早期若治疗不当会发生前臂缺血性肌挛缩、关节功能障碍及肘内翻等并发症。手法复位夹板或石膏固定是最常用的治疗方法,但常常出现多次手法复位仍明显移位,     

闭合复位穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

小儿肱骨髁上骨折以往多采用肘后侧或肘外侧入路进行切开复位内固定。自2002年2月-2007年2月应用闭合复位穿针内固定治疗儿童完全移位40例，髁上骨折内固定，通过随访效果满意，现报告如下。     

手法复位治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

儿童伸直型肱骨髁上骨折是儿童常见的损伤 ,我院原用手法复位后屈肘位石膏托或超肘小夹板外固定 ,常难以达到理想的复位和维持稳定的对位 ,肘内翻畸形发生率较高 ,部分病例切开复位内固定 ,肘内翻也时有发生。自 1 999年以来 ,笔者对儿童伸直型肱骨髁上骨折采用牵拉伸肘手法复位 ,伸肘外翻位石膏外固定 ,疗效十分满意。1　临床资料　　本组 6 2例患者 ,男 32例 ,女 30例 ,年龄 3～ 1 2岁 ,平均6岁 ,右侧 4 6例 ,左侧 1 6例 ,尺偏型 38例 ,桡偏型 8例 ,前后移位型 1 6例 ,受伤至复位时间最短 2小时 ,最长 2天 ,平均 4小时 ,软组织中度肿胀 5 …     

手法复位小夹板固定为主治疗肱骨髁上骨折120例分析

目的 探讨肱骨髁上骨折的治疗方法。方法 回顾总结了120例肱骨髁上骨折的临床资料治疗方法及疗效。结果 120例中90例手法复位小夹板固定，优良率100％，手术治疗优良率96．7％。结论 手法复位，小夹板固定是治疗肱骨髁上骨折的有效方法。