丙氧氨酚与酮咯酸治疗癌痛的比较

晚期肿瘤疼痛病人３１例（男性１７例，女性１４例，年龄５０±ｓ１４ａ），用丙氧氨酚２片，ｐｏ，ｔｉｄ，共７ｄ。相似病人３０例（男性１６例，女性１４例。年龄５１±１３ａ），用酮咯酸１０ｍｇ，ｐｌ，ｑｉｄ，共７ｄ。结果：疼痛强度（标尺法）２组均有降低；显效时间前（丙氧氨酚）快于后组（酮咯酸）；药效维持时间后组长于前组；不良反应前组嗜睡多于后组，而胃肠道不适少于后组。     

丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛

应用丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛１６例。男性９例，女性７例，年龄５２±ｓ７ａ，服用丙氧氨酚（每片含萘磺酸右丙氧芬５０ｍｇ和对乙酰氧基酚２５０ｍｇ）２片，ｔｉｄ，共１ｗｋ，治疗前疼痛强度平均６。９±２．８（标尺法），治疗后降为０。７±０．７，Ｐ＜０．０１．该药不良反应小，可推荐用于缓解晚期肿瘤患的疼痛。     

旋光法测定丙氧氨酚复方片中萘磺酸右丙氧芬含量

根据萘磺酸右丙氧芬具有旋光性的特点,采用旋光法测定丙氧氨酚复方片(达宁片)中萘磺酸右丙氧芬的含量,其平均回收率为99.8％,RSD为0.34％。     

丙氧氨酚与酮咯酸治疗癌痛的比较

晚期肿瘤疼痛病人３１例（男性１７例，女性１４例，年龄５０±５１４ａ），用丙氧氨酚２片，ｐｏ，ｔｉｄ，共７ｄ。相似病人３０例（男性１６例，女性１４例，年龄５１±１３ａ），用酮咯酸１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｉｄ，共７ｄ。结果：疼痛强度（标尺法）２组均有降低；显效时间前组（丙氧氨酚）快于后组（酮咯酸）；药效维持时间后组长于前组；不良反应前组嗜睡多于后组，而胃肠道不适少于后组。     

丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛

应用丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛16例。男性9例,女性7例,年龄52±s 7a,服用丙氧氨酚(每片含萘磺酸右丙氧芬50mg和对乙酰氨基酚250mg)2片,tid,共1wk。治疗前疼痛强度平均6.9±2.8(标尺法),治疗后降为0.7±0.7,P<0.01。该药不良反应小,可推荐用于缓解晚期肿瘤患者的疼痛。     

丙氧氨酚片对急性疼痛的Ⅱ期临床试验

对４２４例急性疼痛病人，采用随机对照双盲法，观察首次给予丙氧氨酚片或安慰剂或氨酚待因片。三组病例统计结果表明，丙氧氨酚片的有效的镇痛效应率为９６．０３％，安慰剂组为４１．５１％，氨酚待因组为８１．１６％。上述结果说明丙氧氨酚片在解除急性疼痛方面有较好的疗效。     

盐酸氢吗啡酮身体依赖性潜力

目的:评价盐酸氢吗啡酮产生身体依赖性的潜力。方法:采用小鼠催促戒断跳跃、大鼠催促戒断和大鼠自然戒断3种实验模型。结果:(1)在小鼠催促戒断实验中,氢吗啡酮3个剂量组(sc,累积剂量分别为7、70和480mg·kg-1)和吗啡组(sc,累积剂量为480mg·kg-1)小鼠出现跳跃的百分率和跳跃次数及体重下降百分率都明显高于对照组(P<0.01);(2)在大鼠ig给药的催促戒断实验中,氢吗啡酮3个剂量组(累积剂量分别为77.25、154.5和309.0mg·kg-1)及吗啡组(累积剂量为1030mg·kg-1)的大鼠和sc给药的催促戒断实验中氢吗啡酮3个剂量组(累积剂量分别为14.4、48和51.75mg·kg-1)及吗啡组(累积剂量为345mg·kg-1)大鼠的戒断症状分值和体重下降百分率均明显高于对照组(P<0.01);(3)在大鼠sc给药的自然戒断实验中,氢吗啡酮3个剂量组(累积剂量分别为207、310.5和621mg·kg-1)和吗啡组(累积剂量为2070mg·kg-1)大鼠在停用吗啡后体重均明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:盐酸氢吗啡酮与盐酸吗啡相似,对实验动物无论是ig给药还是sc给药,戒断后都可使动物出现戒断反应,都具有产生身体依赖性的潜力。     

丙氧氨酚与强痛定治疗骨科病人术后疼痛效果的比较

丙氧氨酚与强痛定治疗骨科病人术后疼痛效果的比较杨青黄建华魏加强（江苏省徐州市第四人民医院徐州２２１００９）丙氧氨酚（商品名达宁），其主要成分为萘磺酸右丙氧酚和对乙酰氨基酚，前者作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性吗啡受体，后者抑制前列腺素合成，减少对...     

丙氧氨酚复方片英国撤市原因分析及对我国的启示

目的:探讨我国药品安全监管工作中存在的问题及发展方向。方法:通过查阅国内、外文献资料和全国药品不良反应数据库,分析丙氧氨酚复方片在英国撤市的原因及国内类似产品的安全性问题,进一步探讨其撤市事件给我国药品安全监管工作带来的启示。结果:药品过量引起的毒性反应是该产品撤市的主要原因;我国也存在类似的安全隐患,但不良事件的报告数量较少。结论:探索开展药物警戒工作和灵活多样的药品风险管理手段,是我国目前药品监管工作面临的新任务。     

甲氧氯普胺对小鼠吗啡身体依赖性的影响

目的·· :观察甲氧氯普胺对吗啡身体依赖性的影响。方法·· :皮下注射盐酸吗啡建立吗啡依赖小鼠模型,以纳洛酮催促戒断症状。分别在建立吗啡依赖模型前或后给予不同剂量的甲氧氯普胺,观察其预防性给药和急性给药产生的影响。结果·· :甲氧氯普胺急性给药(20 -80mg·kg-1,ip)吗啡依赖小鼠跳跃次数显著减少 ,体重下降加剧 ;预防性给药 (5-20mg·kg-1,ip)小鼠跳跃次数减少 ,但无统计学意义 ,体重下降有显著性改善。结论·· :甲氧氯普胺可缓解吗啡依赖小鼠的部分戒断症状,在一定程度上抑制吗啡身体依赖的形成。     

盐酸纳美芬对大鼠吗啡躯体依赖的影响

在大鼠吗啡躯体依赖模型上,对纳美芬的拮抗效应进行了评价并在大鼠脑匀浆P2 膜上 ,观察了纳美芬对3H -NAL(主要为μ 受体)的抑制强度。结果表明,纳美芬0.25 -2.0mg·kg-1 可明显降低大鼠纳洛酮催促后的体重减轻,使大鼠跳跃、湿抖和激惹的发生率以及戒断症状综合记分明显低于吗啡对照组 ,纳美芬对吗啡所致大鼠的躯体依赖有较好的拮抗作用 ;纳美芬对3H -NAL竞争抑制的IC50 值为5.6×10-9 mol·L-1,与纳曲酮和纳洛酮的比值约为1∶1.2∶3.5 ,与整体实验结果基本一致     

THE EFFECT OF ADRENALECTOMY ON THE DEVELOPMENT OF MORPHINE TOLERANCE AND PHYSICAL DEPENDENCE IN MICE

A molecular sieve morphine pellet implanted for 24 h induced measurable tolerance and physical dependence in mice. 2 Adrenalectomy sensitized the animals to the antinociceptive effect of morphine. However, the degree of tolerance induced by morphine pellet implantation was not significantly affected. 3 Quantitative assessment of naloxone-precipitated withdrawal symptoms showed that adrenalectomy slightly enhanced the development of physical dependence. 4 These results indicate that adrenalectomy has no effect on the rate of development of morphine tolerance but may be involved in the development of physical dependence.     

掺食法建立小鼠安定身体依赖性模型

本文以掺食法递增安定剂量由0.25%、0.5%至0.75%,喂食56 d,形成小鼠身体依赖性模型,进食安定的剂量高达2000 mg·kg~(-1)·d~(-1),戒断后10 h出现一系列的戒断症状,在饮食减少同时伴有体重的下降,二者与未戒断组相比均有显著性差异,而饮水量在戒断后反有增加.戒断后电惊厥率明显上升,以戒断后12 b为最显著达70%.喂食安定7 d组,戒断时亦可见轻度戒断症状,但电惊厥率与对照组相比无显著性差异.     

二氢埃托啡连续静滴对大鼠的身体依赖性

在连续静脉滴注条件下进一步探讨了二氢埃托啡的身体依赖性,并与吗啡进行了比较。结果表明:1.二氢埃托啡连续静脉滴注有身体依赖性;2.在等镇痛剂量下连续静脉滴注二氢埃托啡身体依赖性小于吗啡;3.给予充分剂量连续静脉滴注二氢埃托啡产生身体依赖性的效能小于吗啡。     

苯巴比妥致大鼠身体依赖性实验

本文采用苯巴比妥掺食法，连续给药８０ｄ，造成大鼠身体依赖性模型。自然戒断后第１４ｈ，开始出现戒断症状，并逐渐加重，第１６ｈ出现震颤、抽搐等症状，第２４ｈ出现阵发自发性惊厥，部分大鼠因惊厥而死亡。第６２ｈ症状完全自然消退。与苯巴比妥等药效剂量的安定可以部分抑制戒断症状。用荧光法对大鼠脑内的单胺类递质的测定表明：５—ＨＴ、５—ＨＩＡＡ，ＮＡ和ＤＡ的含量在依赖状态或是戒断后第７２ｈ与对照组比较，无明显的差异。用放射受体法测定苯巴比妥依赖及戒断状态大鼠脑内ＧＡＢＡ的含量，结果表明：二者ＧＡＢＡ值明显地低于空白对照组，安定替代组大鼠脑内ＧＡＢＡ含量亦显著地低于对照组。     

新合成的生长抑素SOMa对吗啡依赖大鼠的影响

目的 :研究自行设计、合成的生长抑素类似物 (SOMa)对吗啡依赖大鼠的影响。方法 :建立大鼠吗啡依赖模型和SOMa模型 ;观察SOMa对大鼠吗啡依赖和吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断症状的影响及SOMa自身的躯体依赖性。结果 :SOMa能明显降低吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断症状 ,减轻甚至阻断大鼠吗啡依赖形成 ;大鼠连续使用SOMa 2 1d后纳洛酮催促戒断 ,无明显戒断症状发生。结论 :SOMa具有明显的抑制纳洛酮催促的吗啡依赖戒断反应 ,可降低大鼠对吗啡的依赖性 ;SOMa不产生躯体依赖性。SOMa可作为生物源性的有效脱毒药物进一步研究。     

中药戒得安对吗啡依赖性大鼠的脱毒疗效及药物身体依赖性的实验研究

本文研究自拟中药戒得安对吗啡依赖大鼠戒断综合征的治疗效果，并对其是否存在药物身体依赖性作出评价。结果表明，戒得安能明显缓解吗啡依赖大鼠的戒断综合征，戒断症状综合积分及体重减轻情况与无治疗戒断组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。实验亦证实戒得安本身无身体依赖性。     

电针治疗阿片类依赖稽延性戒断症状的临床研究

为了控制阿片类依赖的稽延性戒断症状，又避免使用阻断剂的毒副作用，对５６例治疗后期有稽延性戒断症状的病人在某些穴位上施加特定频率及强度的电刺激，结果发现其疗效优于可乐定，尤其对失眠、疼痛及焦虑烦躁更有效，并可减少合并用药的不良反应，为今后的戒毒治疗开辟了又一途径。