良性葡萄胎误诊为侵蚀性葡萄胎1例

葡萄胎是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成的大小不一的水泡,水泡间结缔相连成串,而胚胎却早已死亡,自溶吸收。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外的妊娠滋养细胞疾病,理论上均应来自良性葡萄胎,具有恶性肿瘤的嫌疑,是危害妇女的常见病之一。     

葡萄胎的临床诊断与治疗

葡萄胎亦称水泡状胎块是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄.葡萄胎是一种异常的妊娠,葡萄胎分为完全性和部分性两类,其中大多数为完全性葡萄胎,且具较高的恶变率;少数为部分性葡萄胎,恶变罕见.     

子宫切口葡萄胎妊娠1例

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)种植于前次剖宫产子宫切口瘢痕部位肌层,是一种极少见的异位妊娠.近年来随着剖宫产率的增高,子宫切口妊娠的发病率有上升趋势,据报道其发生率0.045％[1].妊娠后期胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄,称为葡萄胎,其治疗主要为清除官腔内容物[2].子宫切口葡萄胎妊娠发生率极低,临床上少见.现对我院收治的1例病例进行分析,旨在提高对剖宫产子宫切口葡萄胎妊娠的认识,以期为今后临床诊疗工作提供依据.     

B超诊断30例葡萄胎

葡萄胎亦称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名.     

解读葡萄胎

<正>一、葡萄胎葡萄胎是最早被人类描述并认知的疾病之一,因其宫腔内未见正常的胚胎和胚芽的结构,而是出现类似葡萄粒样改变充满整个宫腔而得名。葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,因而俗称葡萄胎,也称水泡状胎块。     

B超诊断30例葡萄胎

葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名。     

葡萄胎的诊断与治疗

会计员小刘今年27岁,结婚3年怀孕两次都流产了。据说这两次怀孕宫腔内根本没有胎儿,却充满了一串串晶莹剔透的葡萄珠,是葡萄胎。她急于了解葡萄胎是怎么回事,如何诊断与治疗。近来也有不少姐妹来信询问有关葡萄胎的问题。简要介绍如下。 一、什么是葡萄胎 葡萄胎是病理妊娠,属于良性滋养细胞疾病(滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌)。葡萄胎是指妇女怀孕后由胎盘绒毛形成大小不等的水泡,小的水泡如小米粒     

葡萄胎清宫术的护理

葡萄胎系妊娠滋养细胞疾病,随着阴道超声的应用及血HCG的精确测定使葡萄胎妊娠的早期诊断成为可能.如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,诊断基本成立[1].葡萄胎一经诊断,应立即行清宫术.我院从2004年1月至2008年3月共收治葡萄胎59例,均进行了清宫术,现将护理体会总结以下:     

葡萄胎合并正常胎儿1例报道

葡萄胎亦称水泡状胎块，临床一般分为完全性和部分性两类。而葡萄胎与正常胎儿共存，临床极为罕见，笔者曾在妊娠检查中发现１例，兹报道如下。患者，女，２７岁，主因下腹部阵发性隐疼２d就诊。患者闭经７０d，尿妊娠试验阳性。查体：腹软，无明显压痛，子宫前位。B超显示：子宫前位，宫体大于相应月份，宫腔内可见胎囊光环，大小为４．１cm×３．４cm×２．９cm，可见胎芽，长度为１．５cm；另见大小不等的小回声区，呈小水泡样。诊断：葡萄胎；早孕。行刮宫终止妊娠治疗，刮出小水泡状胎块及正常妊娠胎囊。体会：葡萄胎属滋养细胞疾患，…     

Fas及FasL在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎中的表达及意义

目的 探讨Fas及FasL蛋白在妊娠滋养细胞疾病中的表达及意义. 方法 应用免疫组化方法分别检测Fas及FasL蛋白在40例正常滋养细胞、36例完全性葡萄胎和15例侵蚀性葡萄胎中的表达. 结果 Fas在侵蚀性葡萄胎组、完全性葡萄胎组和正常滋养细胞组的阳性表达率分别为46.7%,88.9%和95.0%.在侵蚀性葡萄胎组的Fas阳性表达率与完全性葡萄胎组、正常滋养细胞组差异有统计学意义(P<0.05),FasL在侵蚀性葡萄胎组、完全性葡萄胎组和正常滋养细胞组的阳性表达率分别为53.3%,44.4%和17.5%.在完全性葡萄胎组、侵蚀性葡萄胎组的FasL阳性表达率与正常滋养细胞组差异有统计学意义(P<0.05).Fas与FasL表达在各组之间均呈负相关. 结论 Fas蛋白的低表达及FasL的高表达降低了妊娠滋养细胞疾病的凋亡,可能是妊娠滋养细胞疾病的发病机制之一.两者在妊娠滋养细胞疾病进展中可能相互影响,起协同作用.     

妊娠滋养细胞疾病的护理

<正>妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织学可分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和极少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。葡萄胎是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水中,而形成大小不一的水泡,水泡相互间有细蒂相连成串,形似葡萄     

反向血流监测侵蚀性葡萄胎化疗疗效价值的初探

侵蚀性葡萄胎是恶性滋养细胞疾病之一,又称恶性葡萄胎;侵蚀性葡萄胎的绒毛侵入子宫肌层或血管,起初为局部蔓延,水泡样组织侵入子宫肌层深部,可完全穿透子宫壁,并扩展进入阔韧带或腹腔;多发生在葡萄胎清除术后,侵蚀性葡萄胎生长快,血行转移迅速,是妇科常见的恶性肿瘤之一。主要临     

葡萄胎诊疗现状

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease,GTD）是一组发生于孕卵的胎盘绒毛滋养细胞疾病。主要包括：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤。其中,葡萄胎是最常见的良性疾病,但有潜在的恶变性。     

葡萄胎和侵袭性葡萄胎滋养细胞的免疫组化观察

应用免疫组化方法，采用抗绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ），胎盘泌乳素（ＨＰＬ）及妊娠特异性糖蛋白（ＳＰ１）抗体，观察了５９例葡萄胎和侵袭性葡萄胎中肿瘤性滋养细胞的增生、分布及激素表达情况。结果表明：葡萄胎主要表现滋养细胞的轻－中度增生，合体滋养细胞（ＳＴ）数量为主，其次是细胞滋养细胞（ＣＴ），较少蹭型滋养细胞。而侵袭性葡萄胎主要表现中－重度增生，ＩＴ及ＳＴ增生显著，尤其是ＩＴ数量较葡萄胎显著增多（Ｐ〈０     

侵蚀性葡萄胎化疗的护理体会

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外的妊娠滋养细胞疾病,是继发于葡萄胎之后、具有恶性肿瘤行为的危害妇女的常见病之一,临床治疗以化疗为主.我院妇科2005年6月-2006年6月采用5-氟脲嘧啶(5-FU)联合更生霉素(KSM)治疗侵蚀性葡萄胎72例,效果显著,化疗疗程缩短,现将护理体会报告如下.     

葡萄胎和侵袭性葡萄胎滋养细胞的免疫组化观察

应用免疫组化方法，采用抗绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ），胎盘泌乳素（ＨＰＬ）及妊娠特异性糖蛋白（ＳＰ１）抗体，观察了５９例葡萄胎和侵袭性葡萄胎中肿瘤性滋养细胞的增生、分布及激素表达情况，结果表明：葡萄胎主要表现滋养细胞的轻－中度增生，合体滋养细胞（ＳＴ）数量为主，其次是细胞滋养细胞（ＣＴ），较少中间型滋养细胞。而侵袭性葡萄胎主要表现中－重度增生，ＩＴ及ＳＴ增生显著，尤其是ＩＴ数量较葡萄胎显著增多（Ｐ＜０．０１）。侵袭性葡萄胎在ＨＰＬ和ＳＰ１的表达上均较葡萄胎明显增强，这可能与ＩＴ的显著增生有关。我们认为不同滋养细胞的增生、分布及激素表达水平的测定，在两种肿瘤的诊断、鉴别诊断及预后方面是有意义的。     

后穹窿子宫内膜异位症引起大出血1例报告

葡萄胎是临床上常见的妊娠滋养细胞疾病，其主要病理改变为妊娠后绒毛膜滋养细胞增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄而得名。约80％葡萄胎在其排出宫腔后病情可完全好转，但12％～15％的病人可发生恶性葡萄胎，当然也可在葡萄胎未排出就发生恶变。为此，早期诊断、及早终止妊娠是治疗的关键，B超是早期诊     

超声检查在葡萄胎中的应用

<正> 葡萄胎是胎盘绒毛滋养叶细胞增生和绒毛间质水肿,形成大小不一的水泡,故又称水泡状胎块,因其相连成串状似葡萄而得名。我科室自1992年始至1999年底,共利用超声检查诊断葡萄胎22例。现结合临床总结分析如下。     

侵蚀性葡萄胎化疗患者的护理

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织对子宫肌层呈侵蚀性生长或有子宫外转移的滋养细胞疾病,多数发生于年轻的生育期女性,其发病机制尚未完全明确.     

葡萄胎9例临床分析

葡萄胎是一种常见病 ,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生 ,终末绒毛转变成水泡 ,水泡相连成串 ,形似葡萄得名。为了解葡萄胎的发病率、发病原因、临床表现及发病特点 ,探讨和掌握正确的处理措施减少恶变率 ,现将我院近 6年来收治的 9例葡萄胎病人分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1996年 12月至 2 0 0 2年 12月我院共收治葡萄胎病人 9例 ,其中良性葡萄胎 6例 ,侵蚀性葡萄胎 3例。根据临床症状、特征、血清 β HCG试验 ,辅以B超、胸部X线摄片等检查 ,最后病理检查确诊。1 2　发病率 :葡萄胎在东南亚国家发生率较高 ,而欧美少见。但真…