颅内结核性脑膜炎的CT与MRI诊断

目的：评估CT、MR影像学特点对颅内结核性脑膜炎的诊断价值。方法：对20例颅同结核性脑膜炎的CT、MRI表现，CT及MRI增强的作用和追踪变化分析。结果：CT显示结核性脑膜炎12例，MRI显示结核性脑膜炎15例，表现为蛛网膜网狭窄和消失。脑脊液分房，在增强CT、MRI表现上，受的脑膜呈线形，弥漫性斑状和结状或环状显著性增强，结核性脑膜炎合并结核瘤2例，结核性脑脓肿2例，脑梗塞1例，结论：结核性脑膜炎的CT、MRI表现均有一定的影像学特点，但增强MRI更易清楚地显示出结核性脑膜炎受累的形态学和病理学改变，因此，MR检查对颅内结核性脑膜炎的诊断价值，无论是在急性期，慢性期或好转期，均优于CT检查。     

婴幼儿结核性脑膜炎的护理体会

结核性脑膜炎（以下简称结脑）是结核病最严重的并发症之一．尤其婴幼儿若治疗或护理不当可造成严重后遗症。我科2年以来收治婴幼儿结脑18例，由于治疗及时，护理得当。均无并发症发生，使患儿治疗顺利，好转康复。     

56例结核性脑膜炎临床分析

脑膜炎是神经系统一种常见的感染性疾病。近年来，随着结核病发病率的增加，结核性脑膜炎的发病率亦有所增加。现将2006年以来齐齐哈尔市中医医院收治住院的56例结核性脑膜炎临床资料分析如下。     

应用聚合酶链反应检测结核性脑膜炎患者脑脊液中结核杆菌DNA

结核性脑膜炎是临床常见的疾病，但其早期诊断一直较为棘手。我们对15例疑似结核性脑膜炎的患者的脑脊液采用聚合酶链反应（PCR）检测（结核菌-DNA），另与8例化脑和4例病毒性脑膜炎患者的脑脊液作对比，兹将结果报告如下。材料和方法一、标本选择。选择本院和邻近医院结核性脑膜炎疑似者脑脊液标本15份；对照组选我院同期住院病人，其中8例化脓性脑膜炎（肺炎双球菌性脑膜炎5例，绿脓杆菌脑膜炎3例）和病毒性脑膜炎4例，同时作涂片找抗酸杆菌。二、主要试剂。引物1：5’CCTGCGAGCGTAGGCGTCGG3，引物2：SCTCGTCCAGCGCCGCT…     

结核性脑膜炎临床治疗体会

目的探讨结核性脑膜炎的临床特点及诊断与治疗方法。方法回顾性分析110例结核性脑膜炎者的临床资料进行分析。结果110例患者经5～38d治疗，98例疗效显著，出院后继续抗结核治疗，3例死亡，8例转外科治疗，1例病情恶化自动出院。结论结核性脑膜炎一旦确诊，进行抗结核治疗联合用药并给予营养和休息辅助治疗，对症治疗。     

结核杆菌IFN-γ在结核性脑膜炎鉴别诊断中的应用

目的探讨外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素水平在结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析本院13例菌阳结核性脑膜炎、15菌阴结核性脑膜炎及11例隐球菌性脑膜炎患者外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素水平差异。结果菌阳结核性脑膜炎患者外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素9例阳性,4例阴性,阳性率69.2%,菌阴结核性脑膜炎患者外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素10例阳性,5例阴性,阳性率66.7%,隐球菌性脑膜炎患者外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素1例阳性,10例阴性,阳性率0.09%,列联表资料的χ2检验(χ2=6.78,P=0.001),三组阳性率有差别,经组间两两比较,菌阳结核性脑膜炎与菌阴结核性脑膜炎阳性率无显著性差异(χ2=4.31,P=0.07),菌阳结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎阳性率有显著性差异(χ2=7.37,P=0.013),菌阴结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎阳性率有显著性差异(χ2=8.26,P=0.024)。结论外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素检测可作为结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎早期鉴别诊断的辅助手段。     

探讨小儿结核性脑膜炎的临床护理干预措施

目的：探讨分析小儿结核性脑膜炎的临床护理干预措施。方法66例结核性脑膜炎患儿，根据护理方式分为试验组(33例)和对照组(33例)。给予对照组患儿常规临床护理，在对照组的基础上，给予试验组患儿关于小儿结核性脑膜炎的个体化护理干预，观察两组患儿的护理干预结果。结果试验组患儿的满意度(75.76%)高于对照组(54.55%)，试验组的护理有效率(81.82%)高于对照组(63.64%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿结核性脑膜炎的临床护理干预有助于提高护理有效率及患儿满意度，临床中可考虑加以推广应用。     

结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎早期脑脊液细胞学的变化对照

目的 探讨结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎早期脑脊液细胞学情况.方法 分析神经内科收治的脑膜炎病例40例临床资料,依据脑膜炎感染来源不同分为结核性脑膜炎20例和病毒性脑膜炎20例.结果 结核性脑膜炎患者的嗜中性粒细胞反应相对明显,其嗜中性粒细胞所占比例明显高于病毒性脑膜炎患者,而病毒性脑膜炎患者虽然也有噬中性粒细胞反应,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 通过早期结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎脑脊液细胞学检查比较可以为两种脑膜炎鉴别诊断提供可靠地理论依据,为指导临床治疗具有重要的意义.     

结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎早期脑脊液细胞学的变化对照

目的：探讨结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎早期脑脊液细胞学情况。方法分析神经内科及感染科收治的脑膜炎病例40例临床资料,依据脑膜炎感染来源不同分为结核性脑膜炎20例和病毒性脑膜炎20例。结果结核性脑膜炎患者的嗜中性粒细胞反应相对明显,其嗜中性粒细胞所占比例明显高于病毒性脑膜炎患者,而病毒性脑膜炎患者虽然也有噬中性粒细胞反应的, P〈0.05表示差异有统计学意义。结论通过早期结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎脑脊液细胞学检查比较可以为两种脑膜炎鉴别诊断提供可靠地理论依据,为指导临床治疗具有重要的意义。     

中性粒细胞占优势的脑脊液象在结核性脑膜炎中的意义：附3例报告

中性粒细胞占优势的脑脊液象在结核性脑膜炎中的意义（附３例报告）福州神经精神病院朱梅芳近年来我院应用细胞学检查法共检查结核性脑膜炎（下称结脑）２０余例，其中３例在病情逐渐好转过程中，脑脊液仍以嗜中性粒细胞为主，此种现象较为少见，现报告如下。一、病例报告...     

粟粒型肺结核继发结核性脑膜炎的护理

结核性脑膜炎是结核病中最严重的并发症之一，病程长、病情重、病死率高。因此精心的护理显的尤为重要。我科收治结核性脑膜炎82例，除6例死亡外，均取得满意的效果。现报告如下。     

成人脑膜炎91例临床分析

目的:探讨成人脑膜炎的临床特点,诊治方法及转归。方法:回顾我院近6年来91例脑膜炎的临床资料。结果:结核性脑膜炎52例,化脓性脑膜炎16例,病毒性脑膜炎22例,癌性脑膜炎1例。结论:成人脑膜炎中结核性脑膜炎发病率>病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎,早期诊断早期治疗是改善预后的关键。     

36例结核性脑膜炎的护理体会

结核性脑膜炎（结脑）是一种死亡率极高的疾病，儿童发病率远高于成人，是成人的8—10倍，是一种最严重的儿童结核病，多与血型播散型肺结核同时存在。我科2006年11月～2009年4月收治36例结核性脑膜炎病例，现将护理体会介绍如下：     

61例小儿结核性脑膜炎诊断体会

目的 总结及探讨小儿结核性脑膜炎的诊断方法。方法 对61例诊断为结核性脑膜炎的患儿的临床资料进行回顾分析。结果 小儿结核性脑膜炎、临床表现复杂误诊率高及误诊原因多样。结论 结脑的诊断要特别慎重，除了详细询问病史，尤其是结核病史及与结核患者密切接触史外，还要进行脑脊液、全胸片、PPD试验，头颅CT等各种必要检查；在接诊具有颅内感染征状体症的病者，要高度警惕结核性脑膜炎。     

结核性脑膜炎的基础护理

目的结核性脑膜炎患者的基础护理研究。方法2011年至2012年我院50例结核性脑膜炎患者的临床护理资源进行回顾性分析。结果经过有效、细致的护理，除3例30d内自动出院，2例死亡外，其余45例经积极抢救治疗和精心护理均好转出院，治疗时间为30～120d，临床效果较好。结论结核性脑膜炎患者在接收积极的治疗后，能够取得一定的治疗效果，配合良好的护理能够提升治疗的质量，让患者能够尽快的康复，临床中十分重要。     

结核性脑膜炎临床分析与量化诊断标准探讨

目的：研究结核性脑膜炎临床特征,探讨结核性脑膜炎量化诊断标准。方法：应用根据结核性脑膜炎特征建立的评分标准,对83例结核性脑膜炎、40例病毒性脑炎、43例化脓性脑膜炎进行回顾性测评和比较分析。结果：测评得分：结核性脑膜炎组18～40分,平均（30．6±5．5）分;病毒性脑炎组4～14分,平均（7．2±2．3）分;化脓性脑膜炎组9～17分,平均（12．7±2．2）分,结核性脑膜炎组与对照两组差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：综合量化评分方法有助提高结脑早期诊断水平。     

结核性脑膜炎的诊疗体会

目的研究分析结核性脑膜炎在临床上的诊断方法、症状表现以及治疗方法等,提高结核性脑膜炎的临床治愈率。方法选取2012年11月～2013年11月期间结核性脑膜炎患者60例,记录并统计患者的临床表现、病情发展过程,X线、脑脊液检查、颅脑CT、MRI检查结果等,探讨结核性脑膜炎的临床特点;制定治疗方案及相应临床护理措施,研究如何提高临床治愈率等。结果60例结核性脑膜炎患者中,有急性和慢性脑膜炎之分,临床表现均以发热、头痛、呕吐、盗汗及全身无力为主,通过制定个体化治疗方案和临床护理措施后,有52例患者治愈出院,8例患者未见好转。结论总结结核性脑膜炎患者的临床表现、病情发展过程、临床各项诊断方法以及制定个体化治疗方案及临床护理等有利于结核性脑膜炎患者临床治愈。早期诊断、早期治疗不仅能避免结核性脑膜炎误诊、漏诊情况发生,而且能有效治疗患者,提高临床治愈率。     

粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎的护理

成人急性粟粒型肺结核并发结核性脑膜炎者达32—67．7％，现将我所2000年1月—2003年11月治疗的40例粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎的护理，总结如下：     

结核性脑膜炎预后和疗效影响因素的研究

结核性脑膜炎至今仍是我国农村地区的常见病,病死率及致残率较高,早期诊断、及时治疗对其预后十分重要,回顾性分析我院收治的54例结核性脑膜炎的临床资料,以提高对结核性脑膜炎的治疗水平。1临床资料1·1一般资料:收集我院1999年1月至2004年12月的住院患者,男性33例,女性21例,6     

脑脊液细胞学检查在早期结核性脑膜炎的诊断价值(附39例报告)

目的评估脑脊液细胞学在早期结核性脑膜炎的诊断价值。方法对39例颅内结核性脑膜炎的脑脊液细胞学变化进行分析。结果脑脊液细胞学早期存在二种变化的混合反应：①嗜中性粒细胞为主；②小淋巴细胞为主。结论早期结核性脑膜炎在临床症状和CT变化不明显情况下，脑脊液细胞学检查具有明显的诊断价值。