重度有机磷农药中毒32例救治体会

目的 探讨有机磷农药中毒救治体会，以便有针对性地进行治疗。方法 系统性回顾分析我院32例重度有机磷农药中毒患者的救治。结果 32例抢救成功30例，死亡2例，抢救成功率为96．9％。结论 ①尽快清除体内毒素；②快速超大剂量应用阿托品，以期尽早达阿托品化；③阿托品化应维持3天-7天，过早减量易致反跳；④密切观察病情变化，维持水、电解质及酸碱平衡，预防各种并发症；⑤做好病人的心理护理，促进患者早日康复。     

危重症有机磷中毒抢救的临床研究

目的探讨微量泵输注阿托品救治危重度有机磷农药中毒的可行性及临床应用价值。方法对92例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组58例采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组34例采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效明显优于对照组。结论微量泵持续输注阿托品具有恒量、恒速,用药量稳定的优点,可提高抢救成功率,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。     

阿托品持续静滴在有机磷农药中毒抢救中的应用

①目的评价阿托品化后持续静滴和间隔静注抢救中重度有机磷农药中毒患者的临床效果。方法将77例中重度有机磷农药中毒患者随机分为观察组（40例）与对照组（37例）,两组均行常规洗胃、导泻、胆碱酯酶复活剂、对症治疗及间歇静脉注射阿托品,达阿托品化后,观察组采用持续静滴法维持阿托品化,对照组用间歇静注阿托品维持阿托品化。结果观察组发生反跳现象、阿托品中毒例数低于对照组（P〈0.05）;疗程和CHE恢复时间低于对照组（P〈0.01）,治愈率高于对照组（P〈0.05）。结论抢救中重度有机磷农药中毒患者达阿托品化后持续静滴法维持阿托品化效果优于间歇静注法。     

有机磷农药中毒7例临床观察

目的探讨有机磷农药中毒患者的抢救措施和效果。方法将毒物迅速清除,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,合理使用葡萄糖。结果 7例有机磷农药中毒患者经及时抢救后病情痊愈6例,出现反跳1例,使用阿托品维持9 d,经观察与治疗后痊愈出院。结论治疗有机磷农药中毒的关键是抢救前30 min达阿托品化,并采取有效治疗,注意葡萄糖液的适量使用。     

重度有机磷农药中毒与阿托品化时间的认识

阿托品为抢救有机磷农药中毒的有效药物,阿托品化是有机磷农药中毒诊治过程中的重要指标,而阿托品化时间长短直接关系到预后.笔者以本院近5年收治的161例重度有机磷农药中毒的救治资料为依据,对阿托品化时间的认识作一些粗浅的探讨.     

有机磷农药中毒死亡11例原因分析

目的总结有机磷农药中毒死亡原因,吸取经验教训,提高救治水平。方法 2007年1月—2012年1月我院共抢救132例有机磷农药中毒患者,其中11例死亡。全部患者就诊后均按有机磷农药中毒常规给予洗胃、阿托品及解磷定应用,对症处理等抢救。结果 7例因口服有机磷农药过多抢救不及时死亡;2例因应用阿托品不足造成死亡;1例因阿托品中毒死亡;1例为马拉硫磷中毒,因过早停药,造成病情反复而死亡。结论有机磷农药中毒主要死亡原因为呼吸中枢衰竭、肺水肿、脑水肿,常因服量过大、抢救不及时导致患者死亡,就近抢救是抢救有机磷农药中毒成功的关键。     

急性有机磷农药中毒阿托品化的观察护理体会

阿托品是救治急性有机磷农药中毒的常用药物，正确使用阿托品，使其剂量达到最佳治疗效果，即“阿托品化”，是抢救中毒病人成功的关键。但使用不当可引起患者反应低下、过量、中毒、有机磷农药中毒反跳、翻转现象、依赖等多种临床表现。现将本院1998—2006年口服有机磷农药中毒52例，在抢救中使用阿托品的临床观察护理体会总结如下。     

急性有机磷农药中毒的救治难点与护理对策

目的探讨有机磷农药中毒患者的救治难点与护理对策。方法针对有机磷农药中毒的救治难点采取相应的护理措施：①根据患者不同情况选择不同的插胃管法;②延长胃管插入长度;③改进常规洗胃法;④准确判断阿托品化;⑤重视中间综合征（IMS）,严密观察,早发现、早处理;⑥重视心理支持。结果65例有机磷农药中毒患者中死亡2例;发生中间综合征2例,无死亡;无因护理措施不当而导致的患者死亡。结论〈br〉 及时有效的护理措施可为抢救有机磷农药中毒患者赢得宝贵时间,争取抢救机会,提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒阿托品化的护理体会

急性有机磷农药中毒是常见的急重症，阿托品具有阻断乙酰胆碱对副交感神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，是救治急性有机磷农药中毒的常用药物．正确使用阿托品，使其剂量达到“阿托品化”．是抢救中毒患者成功的关键。但使用不当可引起患者反应低下、过量、中毒、有机磷农药中毒反跳、翻转现象、依赖等多种临床表现。现将本院1998～2007年口服有机磷农药中毒82例．在抢救中使用阿托品的临床观察护理体会总结如下：     

急性有机磷农药中毒28例抢救体会

目的 总结急性有机磷农药中毒的救治经验.方法 回顾分析笔者所在医院救治28例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果 28例有机磷农药中毒患者,经综合抢救治疗,治愈及好转27例,死亡1例,总有效率为96.4%.结论 反复彻底及时洗胃和准确合理使用胆碱酯酶复活剂和阿托品是抢救急性有机磷农药中毒的关键.     

22例重度有机磷农药中毒的救治体会

目的探讨救治重度有机磷农药中毒的有效方法。方法回顾分析22例重度有机磷农药中毒的治疗方法,总结抢救成功经验。结果救治22例患者,其中成功21例,1例患者治疗延误,家属放弃治疗自动出院。结论在彻底洗胃等抢救基础上,足量、长程胆碱酯酶复能剂,小剂量阿托品、合用东莨菪碱对重度有机磷农药中毒的救治效果显著。     

阿托品在急性有机磷中毒急救中应用的新进展

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急危症,由于其病势凶猛、进展极快,若不及时救治在较短的时间内便可因呼吸循环衰竭而死亡.阿托品作为抗胆碱能药物是临床抢救急性有机磷中毒的重要药物,早期迅速阿托品化是抢救急性有机磷中毒的关键所在,但由于急性有机磷中毒的病情复杂,各项阿托品化指标变异性和不确定因素影响,从而对阿托品化判断困难,临床抢救中阿托品量的不足或过量都会增加患者抢救的不确定性.笔者结合抢救急性有机磷农药中毒患者的经验,参考有关文献,浅谈阿托品在急性有机磷农药中毒抢救中的几点体会. 　　……     

阿托品救治急性有机磷中毒56例临床分析

目的探讨阿托品在提高有机磷中毒治愈率方面的作用。方法回顾性分析应用阿托品救治56例口服急性有机磷中毒的临床资料。结果 56例患者中,经急诊救治成功54例,死亡2例,抢救成功率为96.4%。结论急性有机磷中毒抢救成功的关键因素之一是迅速阿托品化及密切的监护和防止阿托品中毒。     

急性有机磷农药中毒30例救治分析

目的：探讨急性有机磷中毒救治手段及方法。方法：常规洗胃;阿托品每次静脉推注5～10mg,间隔10～30min 1次,至阿托品化后逐渐减量维持;解磷定2～4g静推,持续3天;辅以抗感染、脱水剂、利尿等治疗。结果：本组30例患者中,l例死于阿托品中毒,2例死于中间综合征,27例治愈,抢救成功率90％。结论：彻底洗胃,阿托品和胆碱酯酶的正确使用,对中间综合征与各类并发症的有效防治是急性有机磷中毒抢救成功的关键。     

有机磷农药中毒89例分析

目的：探讨如何尽早使用解毒剂,短期尽快地达阿托品化以及及时对症处理治疗有机磷农药中毒,以维持患者生命,减少死亡。方法：迅速清除毒物,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,对症治疗。结果：89例有机磷农药中毒患者中81例经及时抢救,治疗3-10d后,病情稳定,痊愈出院;8例出现反跳,其中5例均经严密观察病情变化,酌情用阿托品维持5—11d痊愈出院,余3例死于呼吸衰竭。而发生反跳的时间一般为急性中毒的10h-6d,乐果中毒反跳时间较晚,大多在中毒的第5—9天。结论：有机磷中毒的抢救治疗其急性期处理关键是短期达阿托品化,这与首剂使用剂量和维持剂量有关,急性期处理后预防反跳重于治疗。     

基层医院急性有机磷农药中毒的救治分析

目的探讨基层医院救治急性有机磷农药中毒的方法。方法回顾性分析我院2009年1月—2013年12月接收的48例急性有机磷农药中毒患者的临床救治情况。结果本组48例患者中,有2例抢救无效死亡,2例因病情加重转往上级医院救治,其余患者均抢救成功,成功率达91.67%。结论尽早对急性有机磷农药中毒患者进行彻底的洗胃,并使用阿托品等治疗,能明显提高基层医院救治有机磷农药中毒的治愈率。     

有机磷农药中毒抢救时应用阿托品的体会

目的探讨阿托品在抢救急性有机磷农药中毒时的用量,以减少因阿托品用量不合理造成的不良后果,提高抢救成功率。方法对2004年1月-2008年12月我院抢救106例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果106例急性有机磷农药中毒患者78例治愈,19例好转离院,9例死亡。结论抢救急性有机磷农药中毒时合理应用阿托品,正确判断阿托品化是抢救成功的关键。     

有机磷农药中毒的抢救与护理体会

目的 探讨有机磷农药中毒的抢救与护理.方法 分析15例有机磷农药中毒的急救护理资料.结果15例中毒患者,11例治愈,4例死亡.结论 迅速彻底的清除毒物,合理应用阿托品,保持呼吸道通畅,维持呼吸循环功能,加强病情观察,及时发现问题,处理问题是救治成功的重要因素.     

新法救治重度有机磷农药中毒104例效果分析

目的探讨提高急性重度有机磷农药中毒抢救成功率的新方法。方法将我院1992~2005年收治的重毒有机磷农药中毒患者按随机对照的原则分为两组:A组给予新法救治,B组给予旧法救治。比较两组患者阿托品化时间、显效时间和胆碱酯酶(CHE)恢复时间,反跳率、阿托品中毒率、病死率和中间综合征发生率。结果两组患者的阿托品化时间、显效时间和CHE恢复时间及反跳率、阿托品中毒率、病死率和中间综合征发生率间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论采用改进的方法救治重度有机磷中毒患者可提高其抢救成功率。     

阿托品抢救急性有机磷中毒技巧探讨

目的探讨用托品抢救急性有机磷中毒的措施。方法回顾性分析56例有机磷中毒患者急诊救治的临床资料。结果全组治愈52例（92．85％），死亡4例（7．15％）。结论对AOPP的救治应果断及时，早期足量应用复能剂，尽快达到阿托品化，并逐渐减量维持。及时正确判断阿托品化需综合临床分析，联合应用复能剂能提高抢救成功率。