益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证临床研究

目的评价益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷治疗膝骨关节炎(KOA)肝肾亏虚证临床疗效。方法采用随机数字表法将116例KOA患者分为对照组和观察组各58例。对照组予常规治疗(患膝关节注射玻璃酸钠注射液+口服对乙酰氨基酚片),观察组予益肾健骨丸内服+强筋益肾健骨膏外敷,均连续治疗12周。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝骨关节炎严重性指数(ISOA)、中医症状积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,比较2组临床疗效,监测2组不良反应。结果对照组脱落8例。与本组治疗前比较,2组活动和静息时VAS评分降低,WOMAC总分及疼痛、僵硬、关节功能评分明显降低,ISOA总分及症状体征评分、最大步行距离评分、日常活动评分明显降低,中医症状积分、SAS评分、SDS评分明显降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述各项评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为91.38%(53/58),对照组为78.00%(39/50),观察组明显优于对照组(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷可显著减轻KOA患者临床症状,改善关节功能,提高生活质量。     

中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作疗效观察

目的探讨中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作的措施及临床效果。方法选取120例原发性膝关节骨关节炎急性发作患者,随机分为观察组与对照组各60例,对照组予以双氯芬酸钠缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖片;观察组予以中医综合康复措施,包括中药内服与熏洗、针刺温疗、功能康复锻炼;均连续治疗4-5周。比较两组ISOA与VAS评分改善和副作用。结果观察组总有效率高于对照组,且观察组ISOA与VAS计分均低于对照组;两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作符合病变的病理变化和临床过程,能迅速缓解或消除关节肿疼症状和功能障碍．且延缓关节退化的进展,具有较高的安全性。     

关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取100例KOA患者,按就诊顺序编号随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予关刺配合电针及中药封包治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片治疗。比较2组临床疗效及不良反应,观察2组治疗前后症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化。结果:观察组总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状积分、VAS评分及WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组症状积分、VAS评分及WOMAC评分均低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率为0,低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关刺配合电针及中药封包治疗KOA,能明显改善患者的临床症状和体征,疗效优于硫酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片治疗,且安全性较高。     

雷火灸定点回旋透热技术治疗膝骨关节炎急性期的疗效观察

目的 观察雷火灸定点回旋透热技术治疗膝骨关节炎(KOA)急性期的效果及安全性.方法 将KOA急性发作患者42例随机分为观察组22例与对照组20例,对照组予以雷火灸回旋灸治疗,观察组予以雷火灸定点回旋透热技术治疗,均治疗7 d.比较两组治疗后关节疼痛程度的视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WO...     

消炎散外敷治疗膝骨关节炎急性发作临床研究

目的 观察消炎散外敷治疗膝骨关节炎(KOA)急性发作的临床疗效。方法 将110例KOA急性发作患者按照随机数字表法分为2组，治疗组55例采用消炎散外敷，对照组55例采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，共治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、关节腔积液评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),并统计复发率和临床疗效。结果 2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后WOMAC骨关节炎指数各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后膝关节腔积液评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后ESR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。2组临床疗...     

二消膏外敷联合红光治疗早中期膝骨关节炎疗效观察

目的观察自制膏药二消膏联合红光治疗早中期膝骨关节炎的疗效及安全性。方法采用单中心随机对照临床试验设计,于2019年1月—2020年6月纳入北京中医药大学东直门医院门诊确诊的243例膝骨关节炎患者,将患者以1∶1∶1的比例随机分为实验1组(二消膏外敷)、实验2组(二消膏外敷联合红光治疗)和对照组(氟比洛芬凝胶膏贴敷),3组均治疗2周。观察3组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化,采用皮肤刺激性强度评价标准对试验过程中出现的皮肤刺激症状进行安全性评价。结果 3组患者治疗2周后VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低(P均0.05),实验1组和实验2组VAS评分和WOMAC评分均明显低于对照组(P均0.05),实验2组VAS评分和WOMAC评分均明显低于试验1组(P均0.05)。对照组不良反应发生率明显低于实验1组和实验2组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二消膏联合红光治疗可减轻膝骨关节炎疼痛,改善关节功能,效果明显优于单纯二消膏外敷。虽然二消膏联合红光治疗的不良反应率较高,但是症状轻微。     

短刺配合功能训练治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察巨刺、短刺配合功能训练治疗早中期膝骨关节炎疗效的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用巨刺、短刺配合功能训练治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗2个疗程后,观察两组治疗前后症状体征积分及VAS评分变化。结果两组治疗后症状体征积分及VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后症状体征积分及VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论巨刺、短刺配合功能训练是一种治疗早中期膝骨关节炎的有效方法。     

温经通络方治疗膝骨关节炎疗效及安全性探讨

目的探讨温经通络方治疗膝骨关节炎的临床价值。方法选取2016年7月—2018年7月收治的膝骨关节炎患者80例,按照随机数字表法分为2组,对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组采用温经通络方汤药治疗,2组均治疗1个月后进行疗效评价,采用视觉模拟评分(VAS)评价患者的疼痛程度,采用膝骨关节炎严重指数标准(ISOA)评价患者的病情改善情况,统计2组治疗前后中医症状积分,观察2组用药期间不良反应发生情况。结果治疗后2组VAS及ISOA各项评分均显著低于治疗前,观察组评分显著低于对照组(P 0. 01)。治疗后2组关节冷痛、活动受限等中医症状积分显著下降,且观察组显著低于对照组(P 0. 05)。观察组总有效率(85. 0%)显著高于对照组(65. 0%)(P 0. 05)。2组用药期间均未出现严重不良反应。结论温经通络方治疗膝骨关节炎,可显著缓解患者疼痛和病情,改善其临床症状,临床疗效突出且安全性高,值得推广应用。     

散膝汤加味治疗膝骨关节炎急性发作（寒湿痹阻证）的疗效观察

目的 观察散膝汤加味治疗膝骨关节炎（KOA）急性发作（寒湿痹阻证）的疗效。方法 KOA急性发作（寒湿痹阻证）患者118例按随机数字表法分为治疗组与对照组各59例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上内服散膝汤加味,两组疗程为2周。比较两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC指数）、视觉模拟量表（VAS）、中医临床症状评分以及临床疗效。结果 治疗后两组WOMAC指数、VAS、中医临床症状评分显著下降,且治疗组显著低于对照组（P <0.01）;治疗组总有效率为94.92%,明显高于对照组的81.36%(P <0.01)。结论 在西医常规治疗基础上对KOA急性发作（寒湿痹阻证）患者给予散膝汤加味治疗,较单纯西医常规治疗措施可进一步改善患者的症状体征,减轻疼痛,疗效更佳。     

身痛逐瘀汤敷贴治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察身痛逐瘀汤敷贴治疗气滞血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取60例气滞血瘀型KOA患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用身痛逐瘀汤敷贴治疗,两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗前后及随访3个月时的疼痛数字分级法(NRS)评分及膝骨关节炎严重性指数(ISOA)。结果:治疗后及随访3个月,治疗组NRS评分及ISOA评分均低于同期对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤敷贴治疗可明显缓解气滞血瘀型KOA患者的疼痛症状,提高日常生活能力。     

针刺膝四穴配合中药外敷治疗KOA的疗效评价

目的观察针刺膝四穴配合中药外敷治疗退行性膝关节炎(KOA)患者的临床效果。方法对100例(符合纳入标准)退行性膝关节炎患者随机分为两组,即针刺"膝四穴"对照组,针刺"膝四穴"配合"膝痛方"外敷治疗组,每组各50例,7次为一个疗程,共治疗3个疗程。观察患者治疗前后PSS评分、VAS评分、患者的血清白介素6含量的变化以及安全性评价。结果治疗组临床治愈15例,显效18例,好转13例,无效4例,总有效率92%,高于对照组的78%,治疗组VAS评分、PSS评分以及白介素6含量和对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗的过程中,安全性评价较高,患者均未出现明显的不良反应。结论针刺"膝四穴"加外敷"膝痛方"治疗退行性膝关节病变疗效稳定,可有效缓解KOA患者的临床症状,值得临床推广。     

中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作的临床效果分析

目的探讨中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作的临床效果。方法选择该院2015年12月—2017年1月收治的42例原发性膝关节骨关节炎急性发作患者作为研究对象,随机分为2组,各21例。给予双氯芬酸钠缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖片为对照组,给予中医康复(中药内服、中药熏洗、针刺温疗、功能康复锻炼)治疗为观察组;2组均治疗4~5周。比较2组ISOA和VAS评分。结果经过治疗后,观察组患者总体有效率明显高于对照组,且ISOA、VAS评分都低于对照组(P0.05);对比2组不良反应发生率,差异无统计学意义(P0.05)。结论中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作,可以有效的缓解、消除关节肿胀、疼痛症状、功能障碍,安全性高,能够延缓关节退化。     

解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术后膝骨关节炎患者的随机对照研究

目的:探讨解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术(TKA)后膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年1月衡水市第四人民医院收治的行TKA治疗的KOA患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例,2组均于TKA术后进行常规康复训练,对照组给予局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,观察组给予解毒消瘀膏外敷治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及治疗期间不良反应;治疗前后分别采用WOMAC及视觉模拟评分法(VAS)评估患者膝关节功能及疼痛程度;检测并比较2组股静脉血流峰度及平均速度。结果:治疗后,观察组临床治疗有效率93. 65%,明显高于对照组的73. 01%(P 0. 05)。与术前比较,术后2组骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)、VAS评分逐渐降低,其中术后7 d、21 d 2组WOMAC、VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后21 d 2组股静脉血流峰值及平均速度均较术前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:解毒消瘀膏外敷及双氯芬酸二乙胺乳胶剂均有可有效治疗TKA后KOA,但外敷解毒消瘀膏可更有效提高患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高局部血流速度。     

中医手法配合消炎散外敷治疗膝骨关节炎32例临床观察

目的:观察中医手法配合消炎散外敷对膝骨关节炎的临床疗效。方法:将64例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组32例,治疗组予中医手法结合消炎散外敷治疗,对照组仅使用中医手法治疗,均每2天治疗1次,5次为1个疗程,均连续治疗4个疗程。采用VAS评分法对2组治疗前后疼痛程度进行评定,比较2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为90.6%,对照组为65.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医手法联合消炎散外敷治疗膝骨关节炎疗效可靠。     

小针刀联合龙鳖胶囊治疗膝骨关节炎短期疗效观察

目的:观察小针刀联合龙鳖胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的短期疗效观察。方法:对60例KOA肾阳虚或兼寒湿阻络证患者予小针刀联合龙鳖胶囊进行治疗,疗程为1周,1周后从疗效结果、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)、WOMAC骨性关节炎评分、膝骨关节炎严重性指数积分(ISOA)等指标进行疗效评价。结果:临床控制18例,显效23例,有效13效,无效6效,总有效率为90.0%。治疗后患者ROM、VAS、ISOA、WOMAC等评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01)。结论:小针刀联合龙鳖胶囊能减轻KOA患者疼痛、改善关节功能、控制临床症状,安全可靠,近期疗效显著。     

点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎的对照研究

目的:比较点穴经筋疗法与普通推拿套路治疗膝骨关节炎疗效。方法:治疗组KOA患者33例采用点穴经筋疗法治疗,对照组KOA患者30例采用推拿普通套路治疗,两组均在治疗前、治疗3个月后,采用Lequesne的KOA病情严重指数(ISOA)评价其疗效。结果:治疗组与对照组治疗后,ISOA评分均有所降低,但治疗组评分降低更明显,两组患者ISOA评分比较有非常显著意义(t=5.976,P<0.01);治疗组治疗后,ISOA评分显著降低,P<0.01。对照组治疗后,ISOA评分明显降低,P<0.01。结论:点穴经筋疗法与推拿普通套路治疗膝骨关节炎均有效,但点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎疗效明显优于普通推拿套路。     

张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷 治疗膝骨关节炎合并骨髓水肿临床研究

目的：观察张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗膝骨关节炎（KOA）合并骨髓水肿（BME）的临床疗效。方法：选取90例寒湿痹阻型KOA合并BME的患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例，对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，观察组给予张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗。2组均以4周为1个疗程，治疗3个疗程。治疗前后评定中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节评分、BME评分，比较2组的临床疗效。结果：治疗3个疗程后，观察组临床疗效总有效率为95.56%，对照组为80.00%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、VAS评分、BME评分均较治疗前降低，Lysholm膝关节评分均较治疗前增加，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组中医证候积分、VAS评分、BME评分均低于对照组，Lysholm膝关节评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷能显著改善寒湿痹阻型KOA合并BME患者的膝关节症状，还能促进关节水肿吸收，提高膝关节功能。     

针刀松解术配合强膝通痹汤治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:260例膝骨性关节炎患者随机分成两组,各130例,治疗组给予普通针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗,对照组给予针刺配合强膝通痹汤治疗,治疗30天后观察疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)及骨性关节炎指数(WOMAC)评分均显著下降(P0.05),治疗组ISOA及WOMAC评分下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀松解术配合强膝通痹汤可明显缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状,改膝关节的功能活动。     

陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎60例临床研究

目的:观察陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:对120例膝骨性关节炎患者随机分为安慰剂配合推拿手法为对照组和陈元膏膏摩配合推拿手法为试验组,疗程结束后采用目测疼痛评分法(VAS)、中医证候疗效及膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)积分分值相结合观察治疗前后2组疗效.结果:试验组和对照组在缓解症状和改善体征方面与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01),与对照组相比试验组在缓解膝关节疼痛和改善功能活动度等方面更为显著,优于对照组(P＜0.05).结论:陈元膏膏摩治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,膝关节膏摩疗法值得推广.     

贺氏针灸三通法治疗膝骨关节炎急性发作（气滞血瘀证）的临床研究

目的 观察贺氏针灸三通法治疗膝骨关节炎急性发作（气滞血瘀证）的临床疗效。方法 将62例患者随机分为观察组与对照组各31例。两组均予基础健康管理,对照组采用毫针针刺治疗,观察组予以毫针、火针、放血三通法结合治疗,两组均治疗2周。分别于治疗前后分析比较两组WOMAC评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、中医症状评分,并比较两组治疗后的临床疗效。结果 观察组总有效率为93.55%,优于对照组的74.19%(P <0.05);两组治疗后WOMAC、VAS、中医症状各项评分均较治疗前降低（均P <0.05）,且观察组在治疗后上述评分均明显低于对照组（均P <0.05）。结论 贺氏针灸三通法治疗膝骨关节炎急性发作（气滞血瘀证）临床疗效显著,能明显改善患者膝关节僵硬、活动障碍,减轻患者急性疼痛症状。