慢性乙型肝病患者内皮素、一氧化氮、心钠素和降钙素基因相关肽的变化及临床意义的研究

目的 :探讨慢性乙型肝病患者血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)、心钠素 (ANP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平及相互关系。方法 :测定 6 0例慢性乙肝、6 0例乙肝后肝硬化患者血浆内皮素、一氧化氮、心钠素和降钙素基因相关肽及肝功能水平 ,并选 30例健康者作为对照。结果 :慢性乙肝、肝硬化患者ET、NO明显升高 ,CGRP明显降低 ,ANP无变化 ,肝硬化患者治疗后ET明显下降 ,CGRP明显上升 ,慢性乙肝、肝硬化患者治疗后NO明显下降 ,但仍高于对照。结论 :ET、NO、ANP和CGRP相互作用 ,共同参与了慢性乙型肝病的发生、发展过程。     

心肺复苏期血浆内皮素、心钠素、降钙素基因相关肽含量的变化

目的研究血浆内皮素（ET）、心钠素（ANP）、降钙素基因相关肽（CGRP）在心脏骤停缺血／再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法健康家兔40只,随机分为对照组、实验组。制作家兔心脏骤停缺血／再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆Er、ANP、CGRP、血压及心电变化。结果动物在心脏骤停及复苏即刻血浆ET含量未见明显变化（P〉0．05）,心肺复苏后5min开始升高,而同期血浆ANP、CGRP水平降低（P〈0．05）,复苏后0．5h血浆ET明显升高（P〈0．01）,复苏后l、2h血浆ET、ANP、CGRP均较复苏前显著升高（P〈0．05）。结论在心脏骤停缺血／再灌注损伤过程中ET、ANP、CGRP水平变化及相关关系可能是一种调节机制并在病理生理过程中起重要作用。     

肺心病时血浆内皮素-1、心钠素和降钙素基因相关肽水平的变化

目的观察慢性肺源性心脏病患者血浆内皮素(ET)1、心钠素(ANP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化。方法用放射免疫分析方法测定了肺心病急性发作期和缓解期患者血浆ET1、ANP、CGRP含量,并行同步动脉血气分析,且与慢性阻塞性肺病(COPD)组比较。结果肺心病患者血浆中ET1和ANP含量升高,CGRP含量降低,尤以其急性期为著。其中ET1和CGRP的变化不易随病情缓解而恢复,而ET1的变化与ANP呈显著正相关(r=0.425,P<0.05),与CGRP和PaO2呈显著负相关(r分别为-0.562、-0.741,P<0.01)。结论肺心病时血中ET1与ANP、CGRP水平失衡长时间存在,可能是该病病情加重的一个重要体液因素。     

老年人手术麻醉中血浆内皮素、降钙素基因相关肽水平的影响

目的探讨老年人手术麻醉中血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取2017年6月至2018年5月在我院行麻醉的ASAⅠ～Ⅱ级老年择期手术患者64例,按照麻醉手术方式不同分成全身麻醉组和硬外麻醉组各32例,全身麻醉组行气管内全身麻醉,硬外麻醉组行硬膜外麻醉,分别在麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)及手术后2h(T2)测定血浆ET和CGRP水平,记录各时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化。结果与T0比较,全身麻醉组T1在ET水平上有上升趋势,硬外麻醉组T1在ET水平上有下降趋势,但无统计学意义(P0.05);与T0比较,全身麻醉组T2在ET水平上显著降低(P0.05),CGRP水平显著升高(P0.05);全身麻醉组T2在ET水平上显著低于硬外麻醉组(P0.05),在CGRP水平上显著高于硬外麻醉组(P0.05);全身麻醉组患者MAP、HR变化平稳,硬外麻醉组变化幅度较大。结论老年人气管内全身麻醉可明显拮抗血浆内皮素,提高降钙素基因相关肽水平,减轻围手术期心血管应激反应。     

硬膜外或全身麻醉对上腹部手术患者血浆内皮素和心钠素的影响

目的 :观察不同麻醉方法对上腹部手术患者血浆内皮素 (ET)和心钠素 (ANP)的影响。方法 :择期上腹部手术患者 2 0例 ,随机分为两组。Ⅰ组为硬膜外麻醉组 ,Ⅱ组为全身麻醉 (全麻 )组。于麻醉前、诱导后、手术 10min、手术 5 0min及术毕采静脉血 ,用放射免疫法测定血浆中ET和ANP的含量。结果 :ET在两组均无显著性变化 ,ANPⅠ组无明显变化 ,Ⅱ组术毕比术前明显升高 (P <0 .0 5 )。结论 :有效的硬膜外麻醉或全麻对上腹部手术患者术中血浆ET和ANP均无明显影响 ,但全麻手术结束时ANP显著升高 ,须注意围拔管期的心血管反应     

氙光星状神经节近旁照射对体外循环患者脑保护作用的研究

目的观察行氙光星状神经节近旁照射对于体外循环患者脑保护的作用。方法选择该院体外循环下行冠状动脉搭桥手术患者30例,随机分为氙光照射组(A组)与对照组(B组),每组15例,A组在麻醉前行右侧氙光星状神经节近旁照射45min,两组患者麻醉方法和手术过程均相同。于插管后即刻(T1),体外循环开始后5min(T2),复跳后5min(T3),复跳后2h(T4)测定颈静脉血氧饱和度(SjvO2),并取血分离血浆,采用放射免疫技术测定血浆中内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的浓度。结果 T2时,两组患者SjvO2较T1时均升高(P<0.05),T3时明显降低(P<0.05),但A组波动幅度小于B组(P<0.05),两组患者ET和CGRP于T3、T4均有升高,但是A组患者T4时ET的升高幅度要比B组的小(P<0.05),A组T4时CGRP的升高幅度要比B组的更大(P<0.05)。结论氙光行右侧星状神经节近旁照射对体外循环患者具有一定的脑保护作用。     

替米沙坦对原发性高血压病患者降钙素基因相关肽血浆浓度的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦对轻、中度高血压病患者的降压作用及其对血浆降钙素基因相关肽（CGRP）水平的影响。方法 150例高血压病患者接受替米沙坦治疗4周,剂量80 mg/d。采用自身前后对比方法 ,分别于治疗前、治疗中（服药5 d）、治疗后（服药30 d）测定血浆内皮素（ET）、CGRP浓度。结果原发性高血压患者经治疗后5 d、30 d血压均较治疗前显著下降（P〈0.01）,同时血浆ET浓度下降,降钙素基因相关肽浓度均显著升高（P〈0.01）,血压的下降幅度与血浆降钙素基因相关肽浓度呈显著负相关（r=-0.556,P=0.006）。结论替米沙坦能显著降低轻、中度高血压患者的血压,同时能升高血浆降钙素基因相关肽浓度;替米沙坦促进降钙素基因相关肽释放可能是其降压机制之一。     

血管活性因子与慢性乙型肝炎关系的研究

目的 探讨慢性乙肝炎患者血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、心钠素（ANP）和降低钙基因相关肽（CGRP）水平及相互关系。方法 测定60例慢性乙肝、60例乙肝后肝硬化患者ET、NO、ANP和CGRP及肝功能水平,并选择30例健康者作为对照。结果 慢性乙肝、肝硬化患者ET、NO明显升高,CGRP明显降低,ANP0无变化,肝硬化患者治疗后ET明显下降,CGRP明显上升,慢性乙肝、肝硬化患者治疗后NO明显下降,但仍高于对照。结论 ET、NO、ANP和CGRP相互作用,与慢性乙型肝炎的发生、发展过程有关。     

异丙酚全麻对患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽含量的影响

目的　探讨异丙酚全麻对患者血浆内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)的含量的影响。方法　选择 4 0例病人随机分两组 ,每组 2 0例 ,Ⅰ组为气管内全身麻醉组 ;Ⅱ组为腰硬联合麻醉组。分别于麻醉前、麻醉后 10min、手术后 2h各抽取静脉血 4ml,采用放射免疫方法测定ET和CGRP值。结果　在麻醉前 ,麻醉后 10min两组血浆ET和CGRP水平无显著差异 ;手术后 2h(T3 )Ⅰ组ET水平明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。结论　异丙酚对ET有明显的拮抗效应 ,并能提高体内CGRP水平 ,可减轻围手术期的心血管应激反应     

老年脑梗死患者血管活性肽变化及其临床意义

目的 了解老年脑梗死患者血浆中血管活性肽内皮素、心钠素、降钙素基因相关肽的浓度变化并探讨其临床意义。方法 运用放射免疫分析法对３０例老年脑梗死患者和２０例非老年脑梗死患者及２９例正常人的上述三种血管活性肽血浆水平进行了检验。结果 老年脑死患者急性期血浆内皮素、心钠素较健康对照组明显升高,而降钙素基因相关肽明显降恢复期与对照组比较均无明显差异。同期测定的非老年脑梗死患者三种血管活性肽血浆浓度与老年脑     

蒙古族原发性高血压患者血浆中生物活性肽的测定

目的：探讨血浆中ANP、ET和CGRP在蒙古族原发性高血压发病中的作用。方法：受试者分为蒙古族高血压组、蒙古族对照组,汉族高血压组和汉族对照组,采用放射免疫法测定ANP、ET和CGRT。结果：汉族原发性高血压患者血浆ANP、ET和CGRP的浓度与对照组没有统计学意义;蒙古族原发性高血压患者血浆ANP和CGRP浓度比汉族原发性高血压患者及对照组高（P＜0．01）。结论：蒙古族原发性高血压的发病机制可能不同于汉族原发性高血压患者,血浆中ANP和CGRP浓度增加可能是蒙古族高血压患病率较高的原因之一。     

不同麻醉方法对子宫次全切患者心钠素及应激反应的影响

目的：探讨腰麻和硬膜外麻醉对子宫次全切患者血浆心钠素及应激反应物质的影响。方法：40例行子宫次全切患者,随机分为腰麻组（SA,n=20）,硬膜外麻醉组（EA,n=20）。两组分别于术前30 min、术毕、术后24 h采集肘静脉血各5 ml,检测各时间点血浆心钠素（ANP）、肾上腺素（AN）、皮质醇（CS）的浓度。结果：术前EA组与SA组两组间ANP、AN、CS比较差异无统计学意义（P〉0.05）。ANP的血浆浓度水平两组在术后24 h均比术前升高（P〈0.05）。EA组术毕时患者ANP、AN、CS的浓度分别为（62.1±15.0）、（97.1±29.4）、（209.8±80.6）ng/L,明显低于SA组[（61.4±17.0）、（157.4±43.0）、（286.6±80.5）ng/L]的浓度水平（P〈0.05）;术后24 h患者ANP、AN、CS的浓度分别为（103.4±21.3）、（66.7±20.1）、（140.5±50.2）ng/L,明显低于SA组[（100.2±20.8）、（102.1±29.5）、（250.9±80.1）ng/L]的浓度水平（P〈0.05）。结论：EA＋强化麻醉可提高机体应激反应效应和心血管反应,对患者术后恢复具有积极作用。     

肝素涂层支架对粥样硬化冠状动脉的短期保护效应

目的：研究肝素涂层支架（Wiktor-I)植入后,对冠状循环及体循环中血管活性物质 内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平的短期影响,为肝素涂层支架的冠状动脉保护机制提供理论依据。方法：选择植入普通无涂层支架（n1=16)和肝素涂层支架（n2=14)的两组冠心病患共30例,于手术前后不同时间点,同时采集冠状静脉窦和外周肘静脉血,采用放射免疫分析法检测血浆ET-1和CGRP浓度,并求出ET/CGRP比值以反映两的动态平衡。结果：普通支架（NCS）组ET-1水平在支架后即刻和支架后12h呈现大小两个高峰,CGRP的变化与其呈一致性,ET/CGRP比值于PT-CA后5min达高峰,并维持较高水平至术后12h;肝素支架（HCS）组ET-1水平在支架后即刻略低于NCS组,在支架后5min,10min和12h显降低（P＜0.05,P＜0.01和P＜0.05),CGRP水平与NCS组无显差异,ET/CGRP比值于支架后5min,10min和12h显低于普通组（P＜0.01,P＜0.05和P＜0.05)。结论：肝素支架的近期保护作用的机制之一是通过降低术后ET-1水平,恢复ET/CGRP比值的动态平衡来实现,对防止支架植入术后急性血管痉挛和（亚）急性血栓形成的发生有重要的作用。     

犬逆行灌注心不停跳心脏手术中血浆心钠素及降钙素基因相关肽变化

目的 :探讨经冠状静脉窦逆行灌注心脏不停跳方法对体外循环术中心肌保护的效果。方法 :1 6只健康杂种犬随机分为实验组 (浅低温逆行灌注心不停跳组 )与对照组 (中度低温心停跳组 ) ,每组 8只。体外循环 (CPB) 1 5 0分钟。于 6个时点采静脉血 ,检测血浆心钠素 (ANP)及降钙素基因相关肽 (CGRP)。结果 :两组 CPB期间 ANP及 CGRP与 CPB前比较均有不同程度升高 ,实验组 ANP及 CGRP较对照组升高快 ,ANP在再灌注 30分钟达峰值 ,CGRP在 CPB结束达峰值 ,实验组与对照组 ANP在 CPB中各时点均有非常显著性差异 (P<0 .0 1 ) ,实验组与对照组 CGRP在 CPB中各时点均有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :ANP及 CGRP可作为 CPB过程中检测心肌保护效果的敏感指标 ;心脏不停跳法有利于 ANP及 CGRP的合成和释放 ,具有较佳的心肌保护效果     

急性脑血管病患者血浆多种神经肽的含量变化及临床意义

目的:探讨降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)、内皮素(ET)、神经降压素(NT)、及心房利钠肽(ANP)在脑血管病急性期的作用。方法:应用放射免疫分析法同步测定105例急性脑血管病患者血浆神经肽水平,并与50例健康对照组进行比较。结果:急性脑梗死组,ET、NPY、ANP明显高于对照组(P<0.01),NT、CGRP低于对照组(P<0.05);急性脑出血组ET、NPY、NT含量高于对照组(P<0.01),CGRP、ANP含量明显高于对照组(P<0.001)。结论:神经肽参与了急性脑血管病病理生理过程,其改变可作为早期判断急性脑血管病严重程度指标之一。     

山莨菪碱、ANP和CGRP对油酸型急性肺损伤家兔的治疗作用

目的 研究山莨菪碱（654－2）、心钠素（ANP）、降钙素基因相关肽（CGRP）对油本酸型急性肺损伤（ALI）家兔的治疗作用及其机制。方法 采用油酸型ALI模型，将实验动物随机分为模型组（OA组）、各治疗组和对照组（C组），用右颈外静脉插管法测量不同时间点肺动脉压，放免法检测血浆及支气管肺泡灌洗液BALF）中内皮素－1（ET－1）含量，并同时进行动脉血气分析，肺含水量、干湿比测定及病检，结果 与C组相比，OA组平均肺动脉压升高（P＜0.05），动脉血氧分压下降（P＜0.01），血浆及BALF中内皮素－1含量增加（P＜0.01），肺体比值及肺含水量增加（P＜0.010，经治疗后，各组均可不同程度降低肺动脉压（654－2组除外）（P＜0.05），提升氧分压（P＜0.01），降低血压浆及BALF中内皮素－1含量（P＜0.05），减轻肺水肿（P＜0.01）。结论 654－2，ANP，CGRP对油酸型ALI家兔有治疗作用，联合应用最佳。     

血浆内皮素和心钠素与维持性血液透析患者高血压关系的研究

目的：探讨血浆瓦皮素（ET）和心钠素（ANP）在维持性血液透析患者高血压中的作用。方法：尿毒症患者分为维持性血液透析不使用促红细胞生成素（EPO）组、维持性血液透析使用EPO组及尿毒辣症非透析组,以上3组各自分为高血压组和高血压正常组,另设健康对照组。应用放射免疫法检测血浆ET－1和ANP水平。结果：所有尿毒症患者血浆ET－1和ANP水平均高于健康对照组,维持血液透析使用EPO组血浆ET－1和ANP水平高于维持特性血液透不使用EPO组（P＜0．05）;各组中高血压亚组的血压ET－1水平及ET－1／ANP比值均高于其相应的患者的高血压同 浆ET－1水平井高升以及ET－1和ANP比值的增大有密切关系。     

游泳训练大鼠血浆生物活性肽含量的变化及意义

目的研究运动性心肌肥大形成中血浆生物活性肽的含量及意义.方法wistar大鼠分为运动训练组和对照组,NPY、CGRP、ET和ANP用放射免疫方法测定,血压和心率用八道生理记录仪记录.结果(1)运动组大鼠游泳训练8周后,心脏系数比对照组增加36.8%(P＜0.05),而收缩压、舒张压、平均动脉压和心率与对照组无差异(P＞0.05);(2)运动组心肌肥大大鼠血浆NPY均比照组降低88%(P＜0.01);(3)运动组心肌肥大大鼠血浆CGRP比对照组升高31%(P＜0.01);(4)运动组血浆ET和ANP浓度与对照组无差异.结论运动性心肌肥大形成中血浆的CGRP、NPY含量变化不同,提示CGRP和NPY对运动性心肌肥大的形成可能有重要作用.     

疏血通注射液对肺心病患者急性加重期血浆内皮素、降钙素基因相关肽的影响

目的研究疏血通注射液对肺心病患者急性加重期血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响及治疗意义。方法120例肺心病急性加重期患者随机分对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用疏血通注射液治疗,测定两组患者治疗前后血浆ET、CGRP的含量并与健康人比较。结果治疗前两组患者血浆ET增多,CGRP略减。治疗后两组患者血浆ET回降、CGRP上升,但治疗组ET下降幅度及CGRP上升幅度均显著大于对照组(P<0.01)。结论疏血通注射液促进肺心病急性加重期血浆ET回降、促进CGRP产生,有助减轻肺动脉高压,改善肺心病预后。