腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石

目的 探讨腹腔镜胆总管切开探查取石(LCDE)，配合术中胆道镜检查取石，治疗胆总管结石。方法 腹腔镜胆总管切开取石采用四孔法，建立气腹置Trocar同腹腔镜胆囊切除，先采用特制取石钳直接取石，然后用胆道镜检查及取石，最后切除胆囊后于胆总管置T管，于温氏孔置引流管。结果 7例中均取石成功，无中转开腹，结石大小0.8～3.0cm，最多一次取4枚，手术时间154～190min，出血10～30ml，术后1～2天下床活动并进食，术后5～7天出院，无胆漏，2周后胆道造影皆无残余结石．并拔除T管，术后随诊3～8个月无肠粘连或结石复发。结论 腹腔镜下胆总管切开探查取石(LCDE)是可行的，术中纤维胆道镜应用的改良，以利操作，置入胆总管时间快、准、缩短手术时间。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 回顾性分析咸阳市中心医院2012年1月至2015年12月收治的68例胆囊结石合并胆总管结石并接受手术治疗的患者临床资料,根据手术方式,将患者分为腹腔镜微创手术组(腹腔镜组)38例,传统开腹手术组(开腹组)30例.比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症以及术后第2天的白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)及C反应蛋白(CRP).结果 腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、住院天数、术后伤口疼痛、切口感染例数均少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在手术时间、术后胆漏、胆管残余结石方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后第2天,腹腔镜组患者NEUT％、CRP低于开腹组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、痛苦小、术后恢复快等优点,疗效确切,适合临床推广.     

腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果

目的观察腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法回顾性分析2017年5月至2019年2月正阳县人民医院收治的64例胆囊结石合并胆总管结石患者的病历资料,按照手术方式分为对照组和观察组,各32例。对照组接受常规开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜手术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后排气时间)、住院时间及并发症。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组并发症发生率(25.00%)低于对照组(6.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆囊结石合并胆总管结石患者进行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,可有效减轻对机体的损伤,促进术后恢复,降低并发症发生率。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石与开腹手术的疗效比较

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效.方法 75例胆囊结石并胆总管结石患者随机分观察组(35例)与对照组(40例),观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹手术,对比两组疗效.结果 两组均全部取石成功,术后无严重并发症;观察组手术时间明显长于对照组(t=4.33,P＜0.01),术中出血量(t=31.98,P＜0.01)、肛门排气时间(t=5.81,P＜0.01)、总住院时间均明显低于对照组(t=11.78,P＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效确切、患者恢复迅速且并发症少.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法将82例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组,各41例。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用开腹手术治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间均少于对照组（P〈0．01）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石优于开腹手术治疗,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效和预后。方法将深圳市福田区人民医院外科二区自2011年2月～2013年5月收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为试验组（n=54）和对照组（n=26）,试验组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予胆总管切开术,对比2组患者的治疗效果（手术时间、出血量、术后排气时间）、并发症以及残留结石情况。结果在手术时间上,对照组与试验组差异无统计学意义。试验组在出血量、平均住院时间上均比对照组低,差异具有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石具有恢复快、创伤小、并发症少等优点,是一种可靠的治疗方法,值得在临床推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

目的 分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 选取2017年6月-2020年8月164例胆囊结石合并胆总管结石患者,根据患者手术方法不同分为观察组(采取腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术+胆囊切除术,共计82例)与对照组(采取开腹胆囊切除术+胆总管切开取石术,共计82例).比较两组患者在手术时间...     

腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比

目的：：对比分析腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法：将95例胆囊结石合并胆总管结石患者按术式不同随机分为观察组(50例)和对照组(45例),观察组行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除及胆总管切开取石术,对照组行开腹胆囊切除及胆总管切开取石术。观察比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况及结石复发情况。结果：观察组术中出血量(50.7±8.3)mL、术后肛门排气时间(2.5±0.8)d及住院时间(6.9±1.2)d均明显少于对照组的(84.6±9.8) mL、(4.1±0.9)d、(13.9±2.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组手术时间(138.4±10.1) min与对照组(142.5±11.4)min比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为6.0％低于对照组的20.0％,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组结石复发率2.0％低于对照组的4.4％,但无显著差( P>0.05)。结论：腹腔镜联合胆道镜胆囊切除及胆总管切开取石术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效手术方式,与传统开腹手术相比,术中出血量少、术后恢复快、术后并发症发生率低,是符合该手术条件患者的最佳选择,值得临床推广。     

胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜的临床疗效观察

目的：探讨腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法：112例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组（n=56）与对照组（n=56）,观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗,对比两组患者临床疗效。结果：观察组肛门排气时间、术后下床活动时间以及总住院时间均显著短于对照组,手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组;两组结石清除率均为100％,观察组术后一年复发率为3.6％（2/56）,对照组为7.1％（4/56）;观察组术后并发症发生率为10.7％（6/56）,显著低于对照组的28.6％（16/56）。结论：腹腔镜联合胆道镜用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗,能够以更小的创伤、更快的术后恢复速度彻底清除结石,同时减少了术后并发症的发生。     

腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果

目的:观察采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:回顾性分析2016年4月至2018年7月104例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,按手术方式不同将其分为观察组和对照组各52例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术。比较两组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间、并发症发生率和结石复发率。结果:观察组术中失血量较对照组少,排便时间、住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.77%,较对照组的19.23%低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组结石复发率、手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果优于传统开腹手术治疗。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石手术安全性及有效性分析

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效性及安全性。方法选取2012年8月-2013年8月采用腹腔镜联合胆道镜治疗的96例胆囊结石合并胆总管结石患者为观察组,同期采用开腹胆囊切除术治疗的85例患者为对照组,观察两组患者手术情况、并发症情况及血清CRP变化情况。结果观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率均明显低于对照组,P 〈0.05;观察组治疗后第1d、3d、5d血清CRP水平明显低于对照组,P 〈0.05。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效好、安全性高。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果

目的观察腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取2014年7月‐2016年8月该院诊治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,采用随机数字表法将所选患者分为观察组和对照组,各44例。对照组行传统开腹术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术治疗。对比两组手术指标、并发症发生情况以及疾病复发情况。结果观察组手术时间(138.77±10.26)min,略低于对照组的(140.67±12.13)min,差异无统计学意义(P0.05);观察组出血量(52.06±7.49)ml、术后肛门排气时间(2.45±0.62)d以及住院时间(7.87±1.22)d,均少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组切口感染、胆道感染、胆漏、残余结石、反流性食管炎及胰腺炎等并发症总发生率(6.82%)较对照组(22.73%)低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组疾病复发率(2.27%)略低于对照组(4.55%),差异无统计学意义(P0.05)。结论针对胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜治疗,可有效减少患者手术出血,促进术后肠胃功能恢复,缩短患者住院时间,且可有效减少并发症发生,利于预后。     

胆囊结石伴胆总管结石患者联合开展腹腔镜、胆道镜手术的效果研究

目的：分析胆囊结石伴胆总管结石患者联合开展腹腔镜与胆道镜手术治疗的效果。方法：选取巨野县人民医院普外科2019年2-12月收治的70例胆囊结石伴胆总管结石患者,以单盲法分为两组,各35例。对照组采用传统开腹手术治疗,研究组联合应用腹腔镜、胆道镜手术治疗。比较两组患者的手术相关指标与并发症发生情况。结果：研究组术中出血量、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合应用腹腔镜与胆道镜手术方案治疗胆囊结石伴胆总管结石,其创伤较小,利于患者术后早期康复,且并发症少,安全性高。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石效果观察

目的:分析研究胆囊结石伴有胆总管结石采取腹腔镜结合胆道镜治疗的临床治疗效果。方法:抽取患有胆囊结石伴有胆总管结石的患者100例,采取随机抽取模式,随机分为试验组和对照组,每组各50例。对照组对患者实施传统开腹手术治疗,试验组对患者实施腹腔镜结合胆道镜治疗,对两组治疗效果给予对比分析。结果:试验组手术当中出血量、住院天数以及手术以后第一次排气时间明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组手术以后发生并发症的几率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石伴有胆总管结石采取腹腔镜结合胆道镜治疗,可以获得明显的临床治疗效果,发生并发症的几率明显降低,具有安全稳定性,使患者健康生活质量得到保障。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的效果及临床意义。方法对56例术前确诊胆囊结石合并胆总管结石的病人,在行腹腔镜切除胆囊后,利用胆道镜通过胆囊管完成胆总管的探查取石。结果①27例直接置入胆道镜者,21例取石后闭合胆囊管残端,6例放置胆囊管导管;26例取净结石,1例残留结石,术后经内镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开(EST)取石成功;②28例经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜者,取净结石26例,推入十二指肠2例。胆管切口出血中转开腹1例。应用胆囊管导管预防胆漏20例,术后7～24 d拔管出院。随访1个月～2年无异常。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石,既可避免开腹手术及胆道切开的创伤,又可避免十二指肠镜的二次有创治疗,其创伤小、痛苦轻、恢复快,是目前较理想的微创治疗方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果。方法:选择160例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为观察组与对照组,每组各80例,观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹手术治疗,对比两组手术时间及术中出血量、术后疼痛程度、术后住院天数、胃肠功能恢复时间、术后并发症等情况。结果:两组手术成功率比较无显著差异(P>0.05),但观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、总住院时间均显著低于对照组(P<0.05),观察组术后胆汁漏、肺部感染、切口感染等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果肯定、安全可靠、患者恢复迅速且并发症少,是胆囊结石合并胆总管结石的一种值得推广的微创治疗方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效研究

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法胆囊结石合并胆管结石患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用常规开腹取石治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组较对照组术中出血量少,并发症发生率低,术后肛门排气时间及住院时间明显缩短,两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石可明显提高临床疗效,是一种安全、有效的微创治疗方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效。方法:回顾分析我科2014年3月~2017年6月行腹腔镜联合胆道镜治疗的40例胆总管结石患者的临床资料。结果:40例全部行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石。取石成功率100%,全部T管引流,中转2例,术后残留结石5例,平均手术时间(150±20)min,平均出血量(60±5)m L,术后腹腔引流时间为4~6 d;术后平均(24±2)h即可进食,平均(2±0.5)d可下床活动,平均(8±2)d即可出院。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种微创、安全高效、价格相对低廉的治疗方法,尤其适合伴有胆囊结石的病例。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月太康县人民医院普外科收治的126例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按随机数表法将患者分为A、B两组,每组63例。A组患者接受开腹手术治疗,B组患者接受腹腔镜联合胆道镜手术治疗。对比两组患者手术情况和术后恢复情况。结果 B组患者术中出血量较A组少,术后排气时间、住院时间均较A组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后并发症总发生率为4.76%(3/63),A组为17.46%(11/63),B组患者术后并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果较好,手术创伤小,患者术后恢复快,并发症发生率低,值得推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石中的应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法 80例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予常规开腹手术治疗,对比2组取石成功率、手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、总住院时间及术后并发症等。结果 2组患者均取石成功。观察组患者术中出血量较对照组少,住院时间较对照组短,术后肛门排气时间较对照组早,而手术时间较对照组长,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全可靠,恢复速度快,且并发症少。