胆管引流术治疗晚期高位胆管癌41例报告

胆管引流术治疗晚期高位胆管癌４１例报告Ｐａｌｉａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｒｏｘｉｍａｌｂｉｌｅｄｕｃｔｃａｎｃｅｒａｔｔｈｅｌａｔｅｓｔａｇｅｗｉｔｈｈｅｐａｔｏｃｈｏｌａｎｇｉｏｓｔｏｍｙ（ｒｅｐｏｒｔｏｆ４１ｃａｓｅｓ）刘吉奎蔡景修韩本立...     

脑室钻孔引流术术后护理

脑室钻孔引流术术后护理吴庆玉（附属二院外科２４１０００）患者女，３０岁。１９９２年６月８日上午７时诉头痛、头昏、恶心，随之全身无力、软瘫在地，５分钟后昏迷伴小便失禁，１１小时后入院。体温３８℃，Ｐ１０４次／分，Ｂｐ１７／９ｋＰａ，ＣＴ诊断为右侧脑室出...     

微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血

我科2000年1月～2006年6月采用微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血68例,取得满意效果。现总结报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料本组68例中,男45例,女23例;年龄38～76岁,平均57.3岁。61例有明确高血压病史。入院时血压大多数高于正常值,收缩压200mmHg以上5例,160～200mmHg17例,130～160mmHg43例,130mmHg以下3例。病情［1］Ⅰ级5例,Ⅱ级18例,Ⅲ级26例,Ⅳ级16例,Ⅴ级3例。全部经CT检查确诊,出血量与部位：按多田公式［T=π/6×2（长轴）×S（短轴）×层数］计算,血肿量30～120ml,其中30～60ml21例,60～80ml34例,80～120ml 13例。均为幕上血肿,破入脑室27例。     

假性胰腺囊肿76例报告

作者总结了２６年来治疗７６例假性胰腺囊肿的经验。本组７６例中地囊肿胃吻合内引流术２３例，囊肿空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ吻合内引流术４０例，Ｂ超引导下经皮穿刺置管外引流术５例，置双套管持续负压吸引外引流术７例，囊肿摘除术１例。囊胃吻合术手术操作简便，并发症少，治愈率高，对危重病人和小儿患者均适用。本组资料显示，近期和远期疗效均优于其他术式，故可作为治疗慢性假性胰腺囊肿的首选术式；对急性假性胰腺囊肿的治疗     

胸腔闭式引流术的临床应用效果研究

目的：研究胸腔闭式引流术的临床应用疗效。方法：治疗组：选取58例B超检测存在中等量至大量胸腔积液的患者,其中男32例,女26例;对照组：58例采用传统胸腔穿刺抽液的患者为对照组,其中男31例,女27例。结果：治疗组发生胸膜反应的例数为1例,气胸、包裹性脓胸皆为0例;对照组发生胸膜反应、气胸、包裹性脓胸的例数分别为：4例、3例、3例。治疗组的并发症总发生率为是1.7%,远低于对照组的17.2%,两者比较,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,操作方便简单,不需重复操作,可缩短患者治疗时间,且产生的并发症少。     

不同手术方法治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析(附139例病例分析)

目的 探讨经皮锥颅引流术、颅骨钻孔引流术和扩大颅骨钻孔引流术3种不同手术方法治疗慢性硬膜下血肿的方案、疗效及复发率.方法 回顾性分析近10年收治的139例慢性硬膜下血肿,分别对采用经皮锥颅引流术(A组,42例)、颅骨钻孔引流术(B组,47例)和扩大颅骨钻孔引流术(C组,50例)进行手术治疗,对不同组别的疗效和复发率等指...     

两种手术方法治疗输尿管梗阻术后舒适度比较

目的比较两种手术方法 （经硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流和经皮肾穿刺造瘘外引流）对患者术后舒适度的影响,从而降低术后并发症,提高患者满意度。方法调查60例输尿管梗阻植入DJ管内引流失败患者,分为两组：内引流术组20例,外引流术组40例。术后观察比较主要影响舒适度的因素、并发症的情况。结果两组间术后舒适度、并发症比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论内引流术组临床及护理指标均优于外引流术组,对于输尿管梗阻,内引流术不失为一种值得推广的治疗方法 。     

假性胰腺囊肿76例报告

作者总结了26年来治疗76例假性胰腺囊肿的经验。本组76例中行囊肿胃吻合内引流术23例，囊肿空肠Roux－en－y吻合内引流术40例，B越引导下经皮穿刺置管外引流术5例，置双套管持续负压吸引外引流术7例，囊肿摘除术1例。囊胃吻合术手术操作简便，并发症少，治愈率高，对危重病人和小儿患者均适用。本组资料显示，近期和远期疗效均优于其他术式，故可作为治疗慢性假性胰腺囊肿的首选术式；对急性假性胰腺囊肿的治疗，宜选B超引导下经皮穿刺置管外引流术；而对于急性假性胰腺囊肿已破入腹腔者，采用双套管持续负压吸引外引流术，取得了较为满意的疗效。     

介入治疗在中晚期胆管癌中的应用

胆管癌是肝、胆外科的一种常见疾病，根治性手术切除仍然是治疗的主要手段。由于胆管癌在胆管未被肿瘤完全阻塞以前常无特殊临床表现，不易早期诊断，许多病例在发现时已达中晚期，手术切除率较低，尤其是肝门部胆管癌，早期的手术切除率仅为10.4％。随着手术范围的不断……     

开槽引流术治疗慢性硬膜下血肿152例

目的探讨慢性硬膜下血肿（Chronic Subdural Hematomas,CSDH）的开槽引流术式。方法回顾分析152例CDSH患者经开槽引流术治疗的临床资料。结果经该术式治疗152例患者全部治愈,术后出现并发症少。结论开槽引流术治疗CDSH创伤小,时间短,恢复快,费用低,并发症少。     

微创穿刺引流术治疗52例高血压脑出血的疗效观察

目的:观察微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效和安全性。方法:按照入院顺序将105例高血压脑出血患者进行编号,单号53例行开颅穿刺引流术(开颅组),双号52例行微创穿刺引流术(微创组),对比2组患者的临床疗效和安全性。结果:微创组总有效率86.54%明显优于开颅组67.92%,P<0.05;微创组并发症发生率7.69%,明显低于开颅组28.30%,P<0.05。结论:施术者应严格把握微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的适应证、禁忌证,有效消除血肿和降低颅內高压状态,从而提高生存质量和改善预后。     

负压封闭引流促进软组织创伤愈合的研究进展

软组织创伤愈合是当前研究的热点之一,治疗方法有多种,其中负压封闭引流是目前应用普遍且疗效满意的一种技术,能早期促进创面愈合。本文介绍了负压封闭引流的临床应用及其实验研究方面的进展,为创伤愈合的治疗和研究提供参考。     

Ⅰ期切开根治术与单纯引流术治疗肛周脓肿的临床效果比较

目的:比较Ⅰ期切开根治术与单纯引流术治疗肛周脓肿的效果。方法:选取120例肛周脓肿患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组各60例,对照组行单纯引流术治疗,观察组行Ⅰ期根治性切开引流术治疗,比较两组临床疗效、手术指标、肛周疼痛、并发症及术后1年的复发情况。结果:(1)观察组的治疗有效率为95.0%(57/60),明显高于对照组的81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组术后首次排气时间、术后感染控制时间及切口愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术后观察组视觉模拟(VAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组并发症发生率及复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯引流术相比,Ⅰ期根治性切开引流术治疗肛周脓肿的效果更显著,可明显促进创口愈合,减轻肛周痛感,且并发症发生率及复发率均明显低于单纯引流术。     

20毫升注射器针头连接输液器行腹腔放液的操作介绍

笔者于2007年3月-2009年1月应用一次性20 ml注射器针头与无菌输液器连接制成简单的腹腔放液装置,对27例大量腹腔积液患者进行放液治疗,收到良好效果,现介绍如下.     

根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿临床效果的比较研究

目的比较根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取我院2009年12月~2012年12月住院治疗的肛周脓肿患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例。观察组行根治性切开引流术,对照组行单纯切开引流术,比较两组的临床治疗效果及术后感染控制时间、疗程、复发。结果观察组患者治疗结束后1例症状或体征无改变,1例出现肛瘘。对照组患者治疗结束后5例症状或体征无改变,3例出现肛瘘,观察组治疗后的总有效率达94.74%,明显优于对照组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术后应用抗生素控制感染时间(3.1±0.8)d,总疗程达(19.2±1.3)d,分别与对照组比较,明显短于对照组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。且术后随访1年,观察组患者复发5例,对照组患者随访期间复发11例,两组复发率分别为13.2%、28.9%,差异具有显著性(P<0.05)。结论根治性切开引流治疗肛周脓肿临床效果明显优于单纯切开引流术,可以缩短住院时间,复发率低,值得广泛推广和应用。     

胰腺假性囊肿外及内引流术临床分析

目的探讨胰腺假性囊肿的外科手术治疗效果。方法对我院2006年6月—2012年10月收治的26例胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 26例患者均痊愈出院。结论除因创伤出血等造成的早期囊肿或需行急诊手术者适合外引流术外,内引流术是胰腺假性囊肿的首选治疗方法。