公共卫生数据元标准化研究进展

在软件工程的开发过程中,由于各开发者所使用的语言、采用的数据结构、对数据的定义各自不同,使得目前信息系统的互用性很低,信息不能共享、不能整合和再开发出更有用的信息,加之开发成本非常昂贵,这就从信息的利用率低、信息开发投资大两个方面造成极大的资源浪费。为了解决这个问题,包括我们国家在内的许多国家都在致力于数据的标准化研究。本文就公共卫生领域的数据元素(简称数据元)的标准化进行综述。1国外进展目前,澳大利亚[1]、加拿大[2]、美国[3]、德国[4]的数据元标准化采用的是对象导向和模型驱动的数据元标准化方法。这种方法以真…     

基本公共卫生功能界定的国际比较

基本公共卫生功能的界定是公共财政在公共卫生领域履行职责的基础。该文分别考察了世界卫生组织、美国、泛美卫生组织、世界卫生组织西太区和世界银行提出的基本公共卫生功能界定框架，并基于国际比较分析为我国基本公共卫生功能框架的构建提出了建议。     

突发公共卫生事件护理管理的国内外经验比较

2019年年度暴发的新型冠状病毒感染的肺炎疫情给民众生命健康安全造成极大的危害.护理人员通过精心照顾、精心治疗给予患者强大的心理支持,在疫情防治中发挥非常重要的作用.通过文献复习的方法,对国外突发公共卫生事件的护理管理相关经验进行分析,以期为进一步完善疫情护理防控策略提供参考.     

系统论视角下国内外公共卫生硕士培养方案要素的比较

目的  比较国内外部分代表性院校公共卫生硕士(Master of Public Health, MPH)的培养方案,分析影响培养质量的核心要素,为我国MPH的培养提供优化意见与建议。方法  通过数据库、院校官网等途径收集目标院校MPH培养方案及人才培养相关政策,根据系统论从培养目标、培养模式、课程设置、专业实践及考核评价5个要素进行比较分析。结论  (1) 要以胜任力为导向做好培养方案的整体设计,加强培养各环节要素的协同,保持培养体系自我调整发展的能力;(2)宽口径、跨学科融合支撑的课程体系是培养复合型、应用型高层次公共卫生人才的重要基础,可以通过设置课程模块增加自主选择的空间以适应多元化的培养要求,创新教学方法以培养学生的自主学习能力;(3)实践能力是MPH培养的核心重点,实践时长、实践领域与内容、考核评价方式都是确保培养质量的重要因素。     

创建标准化公共卫生科加强基层公共卫生建设

为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》等文件精神，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心公共卫生职能，完善基层公共卫生服务体系，建设一支素质好、效率高的公共卫生队伍，切实满足人民群众对公共卫生服务的需求，武汉市卫生局于2006年初下发了《关于创建社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化公共卫生科的意见》（武卫[2006]60号），决定在全市开展创建公共卫生科活动，希望用三年的时间，全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院完成标准化公共卫生科建设，到2008年底，完成房屋建设、基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范、保障机制健全的标准化公共卫生科工作目标。为保证这一目标的落实，在充分调研的基础上，市卫生局分别制定了创建标准化公共卫生科的建设工作规范、考核标准及对基层公共卫生科人员培训标准，这些都为创建工作提供了明晰、具体的指导意见，其操作性强，便于落实。     

公共卫生信息系统数据元的标准化研究

长期以来。我国公共卫生系统的不同业务领域运行着众多相互独立的信息系统。虽然它们为我国各级政府的决策提供了许多重要依据，但由于存在严重的信息孤岛现象。其作用受到极大限制。信息孤岛现象的主要表现为不同系统之间的数据难以交换、共享，管理部门难以对来自不同地区、不同部门的资源进行有效的整合，从而导致了资源的巨大浪费。从数据表达的角度看信息孤岛现象的原因主要是各地、各部门的信息系统建设缺乏标准化体系的支撑。从总体上说，公共卫生信息系统的建设缺乏整体规划和统一的标准，多以“单兵作战”为主。有人将它形象地表述为处于信息系统开发的“春秋战国”时代，属于小作坊“烟筒”式开发。就全国看，国家尚未建立公共卫生最小数据集，各个业务领域、     

我国基本公共卫生服务标准化现状分析暨均等化的标准化策略初探

通过对基本公共卫生服务工作标准现状与基本公共卫生服务均等化项目和首批国家基本公共服务标准化试点项目的系统分析,了解我国基本公共卫生服务标准化的现状,探讨提出实现基本公共卫生服务均等化的标准化策略建议。收集国家基本公共卫生服务上述3个方面的内容,并将公共卫生标准与《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》所包含的14项规范和《关于开展国家基本公共服务标准化试点工作的通知》中所包含的51项国家基本公共服务标准化试点项目进行系统比较。现行公共卫生标准基本符合国家基本公共卫生服务项目中的居民健康档案管理服务规范工作需要。然而,其余13项规范以及国家基本公共服务标准化试点项目中的公共卫生项目对应的公共卫生标准不健全或缺失。现行公共卫生领域标准与实施国家基本公共卫生服务项目存在较大差距。在实现基本公共卫生均等化的进程中,亟需根据基本公共卫生服务项目的相关内容,制定与之相配套的公共卫生领域标准,助推基本公共卫生服务均等化。     

中美公共卫生硕士教育比较研究

[目的]比较中美公共卫生硕士(Master of pubic health,MPH)教育情况,发现差距,提出相应的政策性建议. [方法]对我国开展MPH教育的所有培养单位进行现况调查,采用自填式问卷和数据库收集信息,调查对象为MPH教育具体负责人.通过文献检索综述、查询互联网资料获得美国MPH教育相关情况.进行比较研究.[结果]得到中美MPH教育在培养单位与培养目标、学生情况、专业设置与攻读人数、学习时间与方式4方面的差别. [结论]与美国较为成熟的MPH培养模式相比,我国现行的教育模式还有一定的差距.通过中美比较,可以提供以下借鉴:我国的MPH教育模式需要理清层次;建立专门的认证程序和机构;适当控制MPH的招生人数;注意吸收多种职业背景、培养公共卫生护士,加强行为学与健康促进培养;增加网络教学.     

公共卫生应急体系中的医疗保障立法研究--基于国际比较视角

运用比较分析法,剖析历史疫情防控中,医保先行国家经验做法、重大疫情应急法案出台分析基础上,针对公共卫生法律体系不健全,适用范围有限和重大疫情费用分担原则缺失等现状和“十四五”期间贯彻落实习近平总书记关于强化公共卫生法治保障,全面加强和完善公共卫生领域相关法律法规建设的要求,提出了加强《基本医疗保障法》立法工作规划,提出医疗保障工作厉行法治,结合地方实践与实际工作科学配置权力,医保等多方功能和理念贯穿立法意志等建议。     

国内外公共卫生硕士专业学位培养模式比较

随着全球化进程的加快和我国"一带一路"倡议的实施，我国与其他国家间的交流日益频繁，越来越多的国际留学生进入我国大学接受公共卫生硕士专业学位教育。然而，我国公共卫生硕士专业学位培养教育起步相对较晚，其培养方案与科学学位硕士培养相差不大，与国际主流培养方案相差较大，不利于我国公共卫生硕士专业学位教育的国际化。本文系统检索和评价国内外公共卫生硕士专业学位培养模式及相关研究文献，发现国内模式相较于国外模式的主要差异和不足包括：①报考要求具有医学背景；②培养年限相对偏长；③课程体系不完善；④偏重科研能力，实践能力培养相对重视不够；⑤就业选择相对局限。本文建议从以下几个方面改进我国的公共卫生硕士专业学位教育，包括：允许不同专业背景学生报考、适当压缩培养年限、改进课程体系、强化实践能力的培养等措施改进。     

国内外有源植入式心室辅助装置标准化现状研究

目的:梳理国内外有源植入式心室辅助装置(VAD)标准制定情况,分析我国有源植入式VAD标准化进程。方法:针对有源植入式VAD标准进行文献调研和网络调研,对国际标准化组织(ISO)、美国、欧盟和我国的标准化现状进行总结分析。结果:国际标准ISO14708-5是针对有源植入式VAD的国际通用标准,已被美国采标,我国和欧盟也在采标过程中。在国际标准ISO14708-5中提供了指导性要求,但相关技术测试指标未做具体要求,各国在采标的过程中会根据各国法规和技术条件进行转标。结论:我国在进行此类高风险有源植入式医疗器械的标准制定时,应根据具体的国情、法规和技术条件,在技术测试方面提出具有可操作性的相关标准。     

国内外基本医疗卫生制度建设发展现状

对比分析国内外公共卫生服务体系建设、基本医疗服务体系建设、医疗保障体系建设、药品供应保障体系建设的现状及发展情况,并进行小结,以期为推进我国城乡基本医疗卫生制度建设提供建议.     

上海市公共卫生体系建设发展现状与展望

2003年非典疫情后,公共卫生受到政府和公众前所未有的关注和重视.上海市先后实施完成了第一轮和第二轮的"加强公共卫生体系建设三年行动计划",并将启动实施第三轮行动计划,通过实施前两轮行动计划,上海市公共卫生体系框架逐步得到完善,城市公共卫生安全日益得到保障,市民主要健康状况和指标也不断得到改善和提高.本文在分析公共卫生概念和公共卫生体系范畴的基础上,回顾了上海近10年来公共卫生体系发展状况,并结合上海这个国际化特大型城市的特点,分析未来上海公共卫生体系可能面临的问题和挑战,提出体系发展方向和策略.

Abstract：

The government and general public has paid unprecedented attention to the public health after the outbreak of SARS in 2003. Based on the first and the second round of Three-year Action Plan for Public Health System Construction, the public health system in Shanghai has been gradually improved. The city's public health security has been increasingly consolidated and people's main health status and indicators have been constantly improved. Nowadays, the third round of Three-year Action Plan will be started. This paper will review the development of public health system in Shanghai in recent ten years, analyze the possible problems and challenges in the future and put forward the development direction and strategy of the system.     

公共卫生和公共卫生突发事件

该文从理论角度阐述什么是现代公共卫生观念 ,公共卫生应在公共卫生突发事件处理中发挥什么作用和怎样发挥作用 ,希望对确定我国现代公共卫生理论体系有所启发     

国境口岸应对突发公共卫生事件体系建设初探

阐述张家港口岸应对突发公共卫生事件的能力,介绍在张家港口岸应对突发公共卫生事件体系建设情况,并针对目前国内外新形势,结合卫生检疫工作特点,探讨口岸应对突发公共卫生事件体系建设。口岸公共卫生安全不仅关系到国家对外贸易的发展,更关系到国家的安全与稳定,国境口岸亟须建立相对稳定可靠的应对突发公共卫生事件应急体系。《国际卫生条例(2005)》的出台为中国口岸应对突发公共卫生体系建设指明了方向。     

关于我国医疗卫生体系提升公共卫生应急管理能力的思考与建议

新型冠状病毒肺炎疫情已成为国际重大公共卫生事件。全球疫情形势严峻,直接经济损失远超2003年的重症急性呼吸综合征。疫情早期出现的问题包括未能及时准确研判疫情、疫情报告滞后、医院内感染向社区扩散及早期公共卫生防控措施不力等。人群发病率可反映公共卫生预防效果,而患者病死率反映临床疗效。武汉市集中了国内优秀的医疗资源和来自全国各地的医护人员及大量医疗物质的支援,但病死率一直维持在全国最高水平,说明针对发病机制尚不明确的新发病毒性传染病,临床治疗效果有限;中央政府及时采取的非常规公共卫生措施如暂时关闭离汉通道等在控制疫情中发挥了决定性作用。近年我国医疗系统趋利性打乱了医疗卫生事业中医疗和预防布局的平衡,促进了“重医疗、轻预防”的恶性循环,损害了常规公共卫生行使其功能的基础,形成了突发公共卫生危机偶然性中的必然性。提升我国卫生系统应对突发公共卫生事件能力应考虑以法律形式定位公共卫生事业是政府公共服务的主要职责、大力提升公共卫生机构的职能和水平,以满足人民群众日益增长的健康需求;还应打破由趋利性导致的“重医疗、轻预防”恶性循环,加强对公共卫生事业的投入并优化国家卫生体系。     

国内外卫生应急培训效果评估文献研究

卫生应急人员在卫生应急事件的处理过程中发挥着至关重要的作用,实施卫生应急培训工作是提高卫生应急人员能力的有效途径,对卫生应急培训效果评估是进一步做好卫生应急培训工作的重要内容。该文通过文献评估法,研究了国内外卫生应急人员培训效果评估工作的现状与经验、评估的对象、模型、方法和指标,为合理制订培训效果评估框架提供了思路和依据。     

Putting the public back into public health. Part I. A re-definition of public health

The practice of public health has been criticized as being too involved with a narrow, managerial agenda focused on health care rather than the wider horizons of public good. Public accountability is central to the practice of public health, but is not mentioned in current definitions. We offer a new definition that recognizes the centrality of the public, and which should help public health professionals interpret their own role: 'Use of theory, experience and evidence derived through the population sciences to improve the health of the population, in a way that best meets the implicit and explicit needs of the community (the public)'.