美国2007年推荐的儿童和青少年免疫程序

美国免疫实施咨询委员会(ACIP)定期修订0~18岁人群的免疫程序,以便使其适应当前疫苗生产的变化,包括一些新注册的疫苗。与2006年1月公布的儿童和青少年免疫程序不同的主要有以下几点:(1)儿童在2、4、6月龄接种3剂新的轮状病毒疫苗(Rota)。6~12周接种第1剂,随后的剂次间隔时间为4~10周。婴儿≥12周后不要再启动此免疫程序,32周后不要再接种Rota。(2)所有6~59月龄儿童都建议接种流行性感冒(流感)疫苗。(3)修改了水痘疫苗免疫程序。12~15月龄接种第1剂,新的免疫程序要求在4~6岁接种第2剂。(4)免疫程序要求接种3剂新的人类乳头瘤病毒疫苗(HP…     

2010 - 2018年衢州市出生儿童含b型流感嗜血杆菌成分疫苗接种情况分析

目的 分析衢州市2010 - 2018年出生儿童含b型流感嗜血杆菌（Hib）成分疫苗接种情况，为制定Hib相关免疫决策提供依据。方法 从浙江省免疫规划信息管理平台选取2010 - 2018年出生儿童为研究对象，分析含Hib成分疫苗的接种信息，进行描述性分析。结果 2010 - 2018年出生儿童共193 560名，含Hib成分疫苗≥1剂次、≥3剂次接种率分别为67.29%、29.32%；本地儿童≥1剂次总接种率（68.40%）高于流动儿童（65.34%），接种率差异有统计学意义（χ2 = 187.72，P＜0.01），≥3剂次总接种率（29.36%）与流动儿童接种率（29.24%）差异无统计学意义（χ2 = 0.34，P = 0.559）；城区MenAC - Hib、DTaP - Hib、DTaP - IPV/Hib接种率（3.56%、6.74%、10.96%）均高于农村地区（2.87%、1.11%、2.83%）,各接种率差异均有统计学意义（均P＜0.01）；首剂次接种月龄＜3月龄、3～6月龄、12～23月龄的接种比例分别为14.65%、31.05%、31.88%；2018年出生的儿童中，不同类型的疫苗、不同接种的剂次与首剂次接种月龄间差异有统计学意义（χ2 = 7 524.21，P＜0.01；χ2 = 10 731.87，P＜0.01）首剂次接种时间＜3月龄、3～6月龄、7～11月龄、12～23月龄、24～71月龄五个时间段中，选择联合疫苗的比例分别为76.92%、59.19%、59.61%、3.28%、0.00%，累计接种≥3剂次接种率分别为90.45%、70.35%、10.41%、1.18%、0.00%，说明首剂次接种月龄越早的儿童，其选择联合疫苗的比例越高，累计接种≥3剂次接种率也越高。结论 衢州市儿童Hib接种率处于较低水平，建议将其纳入免疫规划；农村地区预防接种门诊在做好Hib疫苗首剂次接种的同时，加强全程接种的催种工作和对儿童家长的疫苗知识宣贯工作，进而提高Hib的全程接种率。     

北京市某区EV 71疫苗预防效果及第2剂疫苗完成情况影响因素分析

目的 分析北京市某区EV 71疫苗对6月龄～4岁儿童手足口病的预防效果，探讨6月龄～5岁儿童EV 71疫苗第2剂次完成情况和影响因素。方法 在北京市预防接种管理系统中选取2017年1月1日至2019年12月31日期间在北京市某区各预防接种门诊接种了EV 71疫苗的6月龄～4岁儿童，对照组选择北京市预防接种管理系统中对应2019年12月31日年龄满6月龄～4岁的某区在管儿童，调查2020年1月1日至2022年12月31日儿童手足口病报告发病情况，探讨EV 71对手足口病的预防效果。查询2016—2022年北京市某区6月龄～5岁儿童的EV71疫苗接种信息，对受种者基本信息、门诊设置、疫苗AEFI监测资料进行整理，分析儿童EV 71疫苗第2剂次完成情况和影响因素。结果 EV 71疫苗的2剂次疫苗保护率为65.65%,2剂次疫苗组手足口病报告发病率(0.47%)低于1剂次疫苗组(0.67%)(χ²=3.96,P=0.047)。本市户籍、城区地区、接种疫苗种类为EV 71疫苗(Vero细胞)、所在接种门诊登记台≥4的人群第2剂接种率更高(OR=2.22,95%CI:2.09...     

嘉兴市8月龄儿童接种MMR、MR疫苗疑似预防接种异常反应监测结果

目的分析嘉兴市8月龄儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)和麻风联合减毒活疫苗(MR)的疑似预防接种异常反应(AEFI)监测结果,为MMR疫苗免疫策略的实施提供依据。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统AEFI信息管理系统收集嘉兴市免疫策略调整前(2016年12月1日―2018年4月30日)接种MR疫苗和调整后(2018年12月1日―2020年4月30日)接种MMR疫苗的AEFI监测资料,分析AEFI发生率、临床表现、发生时间分布及疫苗联合接种情况。结果嘉兴市8月龄儿童接种MR疫苗94 287剂次,报告AEFI 145例,报告发生率为15.38/万剂;接种MMR疫苗79 994剂次,报告AEFI 156例,报告发生率为19.50/万剂;MMR疫苗AEFI报告发生率高于MR疫苗(P0.05)。接种MR和MMR疫苗的AEFI均以异常反应为主,分别为93例和101例,报告发生率分别为11.63/万剂和10.71/万剂;其中以过敏性皮疹最多,分别为72例和76例,报告发生率分别为7.64/万剂和9.50/万剂。MR和MMR疫苗AEFI主要发生在接种后1 d,分别为113例和125例,占77.93%和80.13%。MR和MMR疫苗的AEFI病例均以联合接种乙脑减毒活疫苗最多,分别为103例和102例,占71.03%和65.38%。结论嘉兴市8月龄儿童MMR疫苗预防接种安全性良好,AEFI以异常反应为主,主要发生在接种后1 d内,以联合接种乙脑减毒活疫苗最多。     

上海市儿童非免疫规划疫苗接种现状分析

【目的】了解上海市儿童非免疫规划疫苗的接种现状。【方法】随机分层抽取上海市3个区,采用容量比例概率抽样法,入户调查0～6岁儿童非免疫规划疫苗的接种情况和接种服务意愿情况。【结果】共调查416名0～6岁儿童及其家长/监护人。388名(93.27%)儿童接种过1剂次及以上的非免疫规划疫苗,36.54%的儿童接种过5种及以上非免疫规划疫苗。接种b型流感嗜血杆菌结合疫苗、13价肺炎球菌多糖结合疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、口服轮状病毒疫苗和流感病毒疫苗的比例分别为25.00%、20.91%、57.45%、53.37%和14.42%。64.95%的家长决定给孩子接种非免疫规划疫苗是由于预防接种工作人员推荐;85.58%的家长希望医务人员在每次接种时向其告知或预约非免疫规划疫苗;84.62%的家长可以接受收取非免疫规划疫苗接种服务费。【结论】上海市儿童多种非免疫规划疫苗的接种比例较低、家长对接种告知服务的需求较高,应鼓励预防接种工作人员积极提供非免疫规划疫苗接种服务,满足公众的多元化需求。     

常规免疫中麻疹-风疹联合疫苗的免疫效果研究

2008年扩大国家免疫规划活动中,麻疹-风疹联合疫苗（麻风疫苗）被纳入常规免疫,代替麻疹疫苗对8月龄儿童进行1剂次接种。为了解常规免疫运转中麻风疫苗的使用效果,开展了麻风疫苗免疫成功率监测,现报告如下。     

2015-2018年成都市6~35月龄儿童季节性流感疫苗接种率及安全性监测分析

目的 分析2015-2018年成都市6~35月龄儿童季节性流感疫苗（SIV）接种率及接种后疑似预防接种异常反应（AEFI）监测情况。方法 利用四川免疫规划信息管理系统和中国免疫规划信息管理系统收集2015年-2018年6~35月龄儿童SIV接种信息及接种SIV后报告的AEFI个案信息,并对收集到的信息进行分析。 结果 2015-2018年全市共接种儿童型SIV 516985剂次,357318人次,SIV接种率分别为22.41%、16.26%、21.64%和10.63%;全市2015-2018年共报告儿童型SIV疫苗AEFI 180例,总体报告发生率3.48/万剂,其中一般反应168例（占比93.33%）,异常反应6例（占比3.33%）,偶合症6例（占比3.33%）。 结论 成都市6~35月龄儿童SIV接种率较低,现有AEFI监测系统未发现不同于其他疫苗的不良反应。     

湖州市儿童肠道病毒71型疫苗接种水平分析

目的 评价湖州市6月龄～5岁儿童肠道病毒71型(EV71)疫苗接种水平，为规划EV71疫苗接种方案及手足口病防控工作提供参考依据。方法 通过湖州市免疫规划信息管理系统收集6月龄～5岁儿童EV71疫苗接种资料，应用描述性流行病学方法分析湖州市EV71疫苗接种水平。结果 湖州市免疫规划信息系统总共登记6月龄～5岁儿童249 333人，接种首剂儿童74 192人，接种率为29.76%，平均接种月龄为(15.45±9.48)月，其中1岁儿童接种率最高为41.24%，接种率随年龄增加呈逐渐降低趋势(χ²_趋势=5 785.28,P<0.001)；不同性别、地区儿童首剂EV71疫苗和全程接种率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 湖州市6月龄～5岁儿童EV71疫苗接种率和全程接种率均较低，儿童首剂接种年龄较晚，需进一步提高接种率，尽早完成EV71疫苗接种。     

2015—2019年天津市津南区非免疫规划疫苗接种情况

目的了解非免疫规划疫苗使用情况,为制定非免疫规划疫苗推广措施提供科学依据。方法从天津市免疫规划信息管理系统(CIIMS)采集天津市津南区非免疫规划疫苗接种数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2015—2019年津南区共接种非免疫规划疫苗179 880剂次,年平均接种35 976剂次;使用疫苗品种从10种增长到17种,适龄儿童非免疫规划疫苗累计人均接种0.32剂次。报告剂次数最多的4种疫苗中,第1剂次接种率及全程接种率肠道病毒71型灭活疫苗分别为24.78%、22.43%,含Hib成分疫苗分别为23.7%、3.52%,13价肺炎疫苗分别为8.67%、5.27%;口服轮状病毒活疫苗接种率为23.41%。结论天津市津南区儿童非免疫规划疫苗使用量呈增长趋势,人均接种剂次数不高,接种率与全程接种率都偏低,应依法依规管理非免疫规划疫苗,提高接种率。     

2015—2022年北京市顺义区基础疾病儿童疫苗接种分析

分析2015—2022年北京市顺义区基础疾病儿童疫苗接种情况,为此类儿童能够科学接种提供借鉴。本研究按照顺义区疾病预防控制中心多学科专家论证形成的40种接种建议进行评估,对符合接种情况的儿童按程序接种。采用描述流行病学方法,对接种疫苗种类和剂次数、接种后不良反应发生情况进行分析。结果显示,2015—2022年,顺义区28家接种门诊共接诊基础疾病儿童1 234例,符合免疫接种要求1 163例（94.25%）,其中心脏系统疾病549例（47.21%）,过敏性疾病287例（24.68%）、神经系统疾病156例（13.41%）。安全接种疫苗12 262剂次,其中包括免疫规划疫苗9 147剂次,非免疫规划疫苗3 075剂次。1 163例儿童中,0～<7岁儿童1 081例（92.95%）,共接种11 948剂次（97.44%）。出现不良反应4例,不良反应报告发生率为32.62/10万（4/12 262）,顺义区常规儿童疫苗接种不良反应发生率35.53/10万（1 817/5 113 988）,差异无统计学意义（χ2=0.168,P>0.05）。基础疾病儿童并非疫苗接种的绝对禁忌证,经过...     

National programme for the control of poliomyelitis

Oral polio vaccine was introduced into India's national immunization program in 1979-80. Coverage with this vaccine has increased rapidly from 0.67 million in 1979-80 to 9.63 million in 1984-85. 3 doses of the vaccine are recommended at age 3-12 months, followed by a booster dose 12-18 months later. The vaccine is administered along with the DPT vaccine. The vaccines are provided as a package of services under the expanded program on immunization (EPI). India's government initiated the EPI in 1978 with the goal of reducing the morbidity and mortality due to diphtheria, pertussis, tetanus, poliomyelitis, tuberculosis, and typhoid fever by making vaccination services available to all eligible children and pregnant women by 1990. In 1985-86, measles vaccination was included in the program. Another objective was to achieve self-sufficiency in the production of vaccines required for the program. Immunization services are provided through the existing health care delivery system: hospitals, dispensaries, and maternal and child health (MCH) clinics in the urban areas primary health centers in rural areas. The aim of universal immunization for all India has been set for 1989-90; some areas may achieve this goal earlier. 30 districts and catchment areas of 50 medical colleges have been taken up in the universal immunization program for 1985-86. The objectives of the universal immunization program include: to provide universal immunization coverage to pregnant women and to infants; to document a reduction in the vaccine preventable diseases; to develop effective implementation and to streamline logistics; and to encourage the active participation of the medical faculty, interns, and students from the planning to the evaluation stages. The government of India provides the vaccines required under the national immunization program to the state health authorities. Over 50 million doses of oral polio vaccine are expected to be utilized during 1985-86. The annual requirements are likely to exceed 80 million doses by 1989-90. The planned targets of vaccination coverage are linked closely to the development of the cold chain system. Since 1984 field samples of oral polio vaccine have been collected for potency tests in order to monitor the quality of the cold chain for vaccines. The effectiveness of the control measures will be evaluated by determining the vaccination coverage of the eligible population and by recording the reduction in incidence of poliomyelitis in the area.     

African-American children are at risk of a measles outbreak in an inner-city community of Chicago, 2000

BACKGROUND: Since the measles resurgence of 1989-1991, which affected predominantly inner-city preschoolers, national vaccination rates have risen to record-high levels, but rates among inner-city, preschool-aged, African-American children lag behind national rates. The threat of measles importations from abroad exists and may be particularly important in large U.S. cities. To stop epidemic transmission, measles vaccination coverage should be at least 80%. OBJECTIVE: To determine measles vaccination rates and predictors for having received a dose of measles-containing vaccine by age 19 to 35 months among children in an inner-city community of Chicago.METHODS: We used a cross-sectional survey with probability proportional to size cluster sampling. Immunization histories from parent-held records and providers were combined to establish a complete vaccination history. RESULTS: A total of 2545 households were contacted, and 170 included a resident child aged 12 to 35 months. Of these, 97% (N=165 children) agreed to participate. Immunization history from a parent or provider was not available for 20 children. Among children aged 19 to 35 months with available immunization histories, 74% received measles vaccine (n=100); of these, 84% received the vaccine as recommended at ages 12 to 15 months. However, when including children without immunization histories, measles coverage levels among children aged 19 to 35 months were 64% (n=114). Among children with records, predictors for receipt of measles vaccine by age 19 to 35 months were possessing a hand-held immunization card (odds ratio [OR]=16.8; 95% confidence interval [CI]=4.2-67.1); utilizing a public health department provider for a usual source of care (OR=8.9; 95% CI=1.6-47.2); and being up-to-date for vaccines at 3 months of age (OR=5.0; 95% CI=1.8-14.1). CONCLUSIONS: Optimistically assuming that children without immunization histories are as well immunized as children with immunization histories, the measles vaccination rate among Englewood's children aged 19 to 35 months is too low to maintain immunity (74%). Measles coverage levels lagged behind coverage reported in a national survey in Chicago (86%) and the nation as a whole (92%). Efforts to raise and sustain coverage should be undertaken.     

2004-2012年北京市密云县免疫规划疫苗儿童接种率调查

目的通过对北京市密云县2004-2012年9年免疫规划接种率调查,确切掌握密云县国家免疫规划疫苗接种情况。方法收集2004-2012年接种率调查资料,对接种率调查结果进行描述性分析。结果以县为单位,五苗全程基础免疫接种合格率95%,四苗全程基础免疫及时接种率85%,甲肝疫苗基础免疫合格接种率逐年上升,但四苗全程免疫及时接种率呈下降趋势。结论密云县免疫规划疫苗接种率以县为单位五苗基础免疫全程合格率、四苗基础免疫全程及时率,在达到标准的同时还存在着需改进的问题。     

Effectiveness of meningococcal serogroup C vaccine programmes

Since the introduction of monovalent meningococcal serogroup C (MenC) glycoconjugate (MCC) vaccines and the implementation of national vaccination programmes, the incidence of MenC disease has declined markedly as a result of effective short-term vaccination and reduction in acquisition of MenC carriage leading to herd protection. Monovalent and quadrivalent conjugate vaccines are commonly used vaccines to provide protection against MenC disease worldwide. Studies have demonstrated that MCC vaccination confers protection in infancy (0–12 months) from the first dose but this is only short-term. NeisVac-C^® has the greatest longevity of the currently licensed MCC vaccines in terms of antibody persistence, however antibody levels have been found to fall rapidly after early infant vaccination with two doses of all MCC vaccines – necessitating a booster at ∼12 months. In toddlers, only one dose of the MCC vaccine is required for routine immunization. If herd protection wanes following catch-up campaigns, many children may become vulnerable to infection. This has led many to question whether an adolescent booster is also required.     

2010年深圳市福田区儿童免疫接种率调查

目的了解深圳市福田区免疫规划实施情况,为制定全区免疫规划工作相关政策提供科学依据。方法在全区8个街道按容量概率比例法抽取924名儿童调查"9苗"接种率现况及相关影响因素。结果 6苗基础、加强接种率均达到95%以上,白破疫苗接种率为85.71%,新纳入国家免疫规划的A群流行性脑膜炎(流脑)、A+C群流脑、甲型肝炎接种率分别为88.32%、96.92%、81.71%;建卡率在不同户籍、不同居住属性的儿童中差异有统计学意义(P0.05);合格接种率在不同户籍、不同居住属性中差异有统计学意义(P0.05)。儿童不合格接种的原因主要是超期接种,不合格接种较多的疫苗为麻疹和乙型脑炎。结论福田区原国家免疫规划"6苗"保持高接种率,白破疫苗及A+C群流脑第2剂次接种率待进一步提高。     

2010年瑞金市国家免疫规划儿童疫苗接种率调查

[目的]了解瑞金市儿童国家免疫规划疫苗接种情况。[方法]2011年1月,按照容量比例概率抽样法,在瑞金市的17个乡镇中抽取30个村(居),对12～24、36～48、84～96月龄的儿童合计630名进行入户调查。[结果]调查630名儿童,建卡率为98.25%,建证率为98.10%;国家免疫规划疫苗平均接种率为94.50%,"五苗"全程合格接种率为90.95%,乙肝疫苗首针及时接种率为92.38%。不同月龄和不同地区儿童平均接种率,12～24月龄为98.25%,36～48月龄为91.03%,84～96月龄为88.45%(P<0.01);城区为97.56%,近郊与平原为95.63%,山区为90.50%(P<0.01)。[结论]瑞金市儿童国家免疫规划疫苗接种率较高,大年龄组儿童与山区乡村免疫规划工作亟待加强。     

北京市安定镇第2类疫苗接种情况分析

目的了解北京市安定镇4种第2类疫苗接种情况,为评价和改进第2类疫苗接种工作策略提供依据。方法选取安定镇1 575名1～6周岁儿童为研究对象,分析其第2类疫苗接种情况。结果该地儿童4种第2类疫苗接种率在25.99%～75.73%之间,平均接种率为53.44%;各种疫苗接种率间差异有统计学意义。流动儿童4种第2类疫苗接种率在18.78%～71.95%之间,平均接种率为48.16%;各种疫苗接种率间差异有统计学意义。水痘疫苗接种率维持在较高水平。该地儿童轮状病毒(简称口轮)疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)接种率均高于流动儿童接种率,差异均有统计学意义。6岁组儿童的HIB、水痘、轮状病毒疫苗的接种率均高于其他年龄组;男性第2类疫苗接种率高于女性接种率。结论该镇第2类疫苗接种情况与其他地区基本一致,上级相关部门应加大免疫规划投入,将更多的第2类疫苗种类纳入第1类疫苗管理,对流动儿童家长加强宣传,加强保健人员第2类疫苗相关知识培训,制定联合免疫的策略,进一步提高第2类疫苗的接种率,降低相应传染病的发病率。     

2009-2011年福田区儿童免疫接种率调查

目的评价2009-2011年福田区儿童国家免疫规划疫苗的接种情况和影响接种率的主要因素。方法采用标准组群抽样法对抽样儿童的建卡、建证情况,卡介苗、糖丸、百白破、乙肝、麻疹、乙脑"六苗"接种的情况及"六苗"覆盖情况,不合格接种原因,未接种的原因进行考核与评价。结果 2009-2011年各抽查福田区12~24月龄儿童210人,建卡率100%,建证率100%,卡证相符率为100%;卡介苗接种率100%,糖丸疫苗接种率100%,百白破疫苗接种率100%,乙肝疫苗接种率99.36%,首剂及时接种率为91.9%,麻疹疫苗接种率100%,乙脑疫苗接种率99.21%,"六苗"全程接种率为99.05%,"六苗"单苗接种率均达到95%以上;2009-2011年"六苗"不合格接种共46人次。提前接种34.78%;超期接种54.35%;间隔不符6.52%;未种4.35%。结论 2009-2011年福田区儿童国家免疫规划疫苗的接种率均维持在较高水平,其中不合格接种的主要原因是提前接种和超期接种。     

深圳市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率调查

目的 了解深圳市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种情况,为制定免疫规划相关政策提供参考依据. 方法 按照预防接种门诊地理位置分布随机抽取123间门诊,共调查3 696名2008年1月1日-2010年12月31日出生的儿童的流脑疫苗和甲肝疫苗接种率. 结果 调查适龄儿童A群流脑多糖疫苗第1剂、A群流脑多糖疫苗第2剂、甲肝疫苗及A＋C群流脑多糖疫苗第1剂接种率分别为93.6％、87.9％、87.4％、81.2％.除A群流脑多糖疫苗第1剂外,其它疫苗不同剂次接种率地区差异有统计学意义（P＜0.05）,福田区、南山区较高.不知道要接种（46.7％）、孩子患病未去接种（27.3％）、忘记接种（14.0％）,还有家中无人带孩子去接种（12.0％）是儿童未接种疫苗的原因. 结论 深圳市儿童扩大免疫疫苗接种率总体较高,不同地区之间存在差别,应通过扩大宣传、正确掌握疫苗接种禁忌证,提高疫苗接种率.