重大传染病定点救治医院医疗应急管理机制与策略

在应对重大传染病疫情时,政府卫生健康行政部门一般会确定医疗救治定点医院。定点医院的常规医疗秩序被打乱,需要建立应急条件下的管理机制。结合北京地坛医院历次承担重大传染病疫情医疗救治任务,总结出定点医院"统一指挥,反应灵敏,协调有序,运转高效"的应急管理机制,供相关单位参考借鉴。     

医院:你有应急体系吗?

今年3月初,解放军302医院收治了北京市第一例输入性非典患者以后,北京的各级各类医院突然遭受到了一场前所未有的冲击,立即进入紧急状态。 面对每天上百例新增非典病例的发病高峰,如何应急,成为北京各级医     

医院建筑应急规划的思考

文章回顾与总结了医疗建筑规划设计中在抗震方面的一些重要经验,并结合以往的文献,提出了医院规划过程中必须考虑的应急问题,并且就应急规划问题,提出了相关建议。     

汶川地震灾害医院后勤保障应急准备调查

[目的]探讨5.12汶川地震受灾地区医院后勤保障的应急准备中存在的问题和缺陷,为医院后勤应急准备工作提供有价值的参考.[方法]通过对地震医疗救援和医院应急准备的文献回顾,对地震灾区11家医院进行问卷调查,并对结果进行分析.[结果]地震灾区医院在应急预案、通讯计划等方面得分较低.[结论]基于以上分析,本文指出了医院现存的问题以及在医院应急准备方面改进的方向.     

建立医院公共卫生应急体系探讨

医院是公共卫生应急体系中的重要组成部分,主要承担突发性公共卫生事件中人员伤亡的应急救治工作。进入21世纪以来,突发性的公共卫生事件有增无减,其所包含的范围也在扩大,除传染病暴发疫情、重大食物中毒、化学中毒等真接与公共卫生相关的突发事件外。还有由恐怖袭击、自然灾害等突发灾难所造成的各类人身伤害、心理创伤等等。因此,医院在应对突发事件的过程中,不能仅限于人员伤亡的急救和治疗,要事先预测各类突发事件中。医院应急机制可能面临的任务,探讨医院在公共卫生应急体系中的作用。     

从抗震救灾实践论野战传染病医院应急医学救援

通过抗震救灾的实践,对野战传染病医院的应急预案、人才培养、卫勤保障力量建设、政治工作等方面进行思考。提出了优化突发传染病应急预案;注重对复合型人才的培养;组织高效的协调指挥与扎实的卫勤演练;加强卫勤保障力量建设;有针对性的政治工作等观点,为野战传染病医院遂行非战争军事行动应急医疗救援行动提供经验。     

美国医院的灾难准备——新的议题,新的挑战

灾难是一种典型的低概率高影响的事件。一旦发生灾难事故,短期内送到医疗机构的患者数量通常远远超过医院正常的收容能力。针对这种特殊的情形,医院必须要进行特殊的应对准备。本文回顾了当前美国医院灾难准备的相关要素,并提出与这些要素相关的现实问题。     

传染病疫情现场应急处置中现代信息技术的应用

21世纪以来,现代信息技术已延伸到人类生活的各个领域,影响着各个领域的发展.现代信息技术是研究信息的获取、传输和处理的技术,包括通信技术、计算机技术和现代视听传媒技术的综合体[1].现代信息技术作为科学技术发展的成就,也将影响疾病预防控制中各方面工作,成为疾病预防控制的一大特色.当发生传染病疫情时,利用现代化信息技术为现场应急处置工作服务,将会使现场工作更加先进、高效、科学.在国外针对突发公共卫生事件应急处置有专门开发的信息系统,如美国CDC开发的OMS系统等[2],但在国内利用现代信息技术辅助现场调查的研究和应用报道较少.现就信息技术在疫情应急处置中的应用作一初步探索.     

医院应对突发传染病的能力及预备状态的研究进展

阐述了医院应对突发传染病能力及预备状态的意义,以及如何加强医院应对传染病的能力和医院的建设。首先,要快速识别传染病病人及时准确报告传染病信息,加强对传染病的救治能力和医院的防护能力;其次,建立医院应对传染病的预备状态,包括人力资源和物质资源的储备。     

口岸应对新发传染病的能力及预备状态的研究

目的探讨口岸如何提高应对新发传染病的能力和建立健全的应对体系。方法对现行的口岸卫生检疫查验模式进行分析,结合卫生检疫工作实践,提出口岸提高应对新发传染病能力及建立预备状态的相关措施。结果自20世纪70年代以来。相继发现了40余种新的传染病,其中一些已对人类造成了严重的危害。新发传染病的控制已成为发展中国家和发达国家共同面对的又一个公共卫生问题,因此提高口岸应对新发传染病的能力及预备状态具有重要意义。结论为确保口岸卫生安全。口岸要快速识别传染病病人并及时上报传染病信息;建立健全的口岸应对新发传染病的预备状态,对疫情进行信息化管理和综合监测。加强人医和兽医的联防和新发传染病的研究。     

1起社区水源性诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查

目的探讨梅州市桌镇1起感染性腹泻暴发疫情的病因,提出针对性防控措施。方法按照病例定义开展病例搜索和个案调查,描述疾病的流行病学特征;调查患者饮食史,分析可能的暴露因素,并针对可疑因素开展回顾性队列研究;采集部分病例的粪便、肛拭子和呕吐物及自来水厂水源水、出厂水和管网末梢水、山泉水和井水等水样进行病原学及水质卫生学检测。结果2012年10月20日至28日,该镇共报告131例病例,罹患率为0．7％（131／18597）;首例发病时间为10月20日23时,高峰在10月21日至22日,占总数的80．2％（105／131）;病例主要表现以呕吐、腹泻;男、女性别比为0．7：1,以农民（38．9％）、学生（23．7％）和散居儿童（14．5％）为主;病例分布在该镇的13个村,发病数居前5位的村依次为A村30例（罹患率2．7％,30／1121）、B村24例（0．8％,24／2849）、C村21例（1．3％,21／1641）、D村18例（1．4％,18／1246）和E村10例（1．5％,10／692）。88．5％（116／131）的病例有采用集中式供水作为日常用水,使用自来水人群的8个村罹患率（1．0％,116／11135）较仅使用分散式供水人群（0．2％,15／7462）高,腹泻发病相对危险度（RR值）为5．2（95％CI：3．0～8．9）,差异具有统计学意义。该镇共有3个自来水厂,其中供水范围最广的为x水厂,供应6个行政村（包括A、B、C、D、E和H村）,人群罹惠率为1．3％（106／8166）,Y水厂和Z水厂仅供应本村范围,其罹患率分别为0．4％（9／2149）和0．1％（1／820）。回顾性队列研究结果显示：与仅使用分散式供水人群比较,使用x水厂自来水是危险因素（RR=6．5,95％CI为3．8～11．1）。采集12份患者标本以及15份水样检测显示：8份患者标本（2份粪便标本、5份肛拭予和1份呕吐物）为诺如病毒核酸阳性;8份x水厂水样（包括1份水源水、2份出厂水和5份管网末梢水）的总大肠茵群和耐热大肠菌群超标;7份x水厂水样（包括1份出厂水、3份管网末梢水和3份水源水）和1份井水诺如病毒核酸检测阴性。结论该起疫情可能为水源性诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。建议全市相关部门加强对农村集中式供水的监测与监管,确保饮用水安全。     

智能拓展车载方舱医院灾害救援卫生防疫工作的做法与体会

目的通过回顾智能拓展车载方舱医院8次灾害救援卫生防疫工作,总结灾害救援卫生防疫的有效措施及经验体会。方法对智能拓展车载方舱医院国内外8次卫生防疫工作进行复盘及总结。结果智能拓展车载方舱医院在出队前,应完成对灾区卫生状况及卫生资源的快速评估;人员抽组时做到卫生防疫组人员专业互补,人员最佳搭配、携带便携装备等工作;到达灾害现场后,根据灾情,第一时间制定灾后不同阶段卫生防疫重点及步骤。迅速展开消杀工作,有序展开食品卫生、环境和针对性健康宣教工作;撤离前完成灾区卫生人员分层次卫生防疫知识培训,为灾区组建一支带不走的"防疫队"。结论智能拓展车载方舱医院以其独有的优势规避了当前灾害救援卫生防疫存在的诸多问题,其做法可在今后灾害救援卫生防疫中借鉴。     

数字公共卫生的进展与应用

日新月异的数字技术重塑了各行各业, 公共卫生同样经历着数字化转型。在新型冠状病毒肺炎大流行的催化下, 数字技术被快速、广泛应用于传染病防控, 提升公共卫生体系的应急处置和常态化防控的能力。本文对数字公共卫生的概念、数字技术在传染病、慢性非传染性疾病防控和公共卫生监测中的应用进行介绍。本文也讨论了发展数字公共卫生面临的挑战和概述泛美卫生组织提出的公共卫生的数字化转型的指导原则。     

综合医院急诊科建筑要符合传染病防治要求

通过总结我国城市医院急诊科的设施现状及SARS期间的教训,提出了急诊科建筑上的失无不足造成的传染病传播问题应予以足够的重视。并就急诊科的建筑机构与医疗流程设置如何符合防治传染病的要求提出了建设性意见。     

新冠肺炎疫情期间口腔医院门诊和急诊人次变化趋势

目的 分析新型冠状病毒肺炎疫情下口腔医院门诊和急诊人次变化趋势,为医院后续诊疗工作安排提供数据支持.方法 收集2020年2月1日至7月31日到口腔医院就诊的门诊和急诊人次数据,以2019年同期数据作为比较,分析疫情发生以来口腔医院门、急诊人次变化趋势及所受的影响.结果 2020年2月以来,累计门诊人次较去年同期显著降低...     

区域性中心医院的灾难应急能力

汶川特大地震发生后,我院作为西部地区惟一的国家级区域医学中心,医院党政领导迅速明确医院在抗震救灾中的定位和作用,迅速确定我院在地震医疗救援中的复杂危重伤员救治中心、灾区医院支援中心和省外医疗队后勤保障中心的"三中心"战略,并立即调整医院组织架构与管理模式,建立灾难应急指挥体系和通讯保障体系,快速转变应急灾难医疗救治的组织架构与管理模式,迅速确立灾难伤员的分拣和分流应急流程,及时建立应急救灾后勤保障体系,强调集中指挥、授权管理与多部门、多科室协同合作.医院工作迅速进行应急救灾与常态工作并重的双轨制状态,通过科学合理调配资源,圆满完成了抗震救灾的阶段性任务.