清洁针具致缅甸吸毒人群高危注射行为改变结果分析

目的 了解跨境缅甸注射吸毒人员(IDUs)在提供清洁针具后艾滋病知识、高危注射行为等改变情况,为跨境合作提供依据.方法 以云南省德宏州陇川县缅甸籍跨境社区IDUs为调查对象,以雪球抽样方式选取HIV抗体检测阴性者进行调查,采用自行设计并经预试验完善的缅语问卷,每半年进行一次问卷调查,了解相关高危行为并进行HIV抗体检测.结果 共120人,94人及53人参加基线、第一次及第二次随访调查,缅籍IDUs HIV检出阳性率为19.46％ (29/149),艾滋病相关知识全部答对率3次比较,差异无统计学意义(P=0.076).上个月注射毒品时使用新针具情况差异有统计学意义(P=0.001).结论 缅甸IDUs的HIV感染率高、注射共用针具现象明显,经过提供清洁针具干预后,共用针具现象明显减少.     

德宏傣族景颇族自治州跨境婚姻人群的HCV感染的流行病学调查

  目的  了解德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)跨境婚姻人群HCV的感染状况以及相关因素。  方法  横断面研究。2017年5月1日―2018年6月30日通过问卷调查收集研究对象的基本信息,并抽5 ml血72 h内检测HCV抗体。  结果  共调查35 188人,其中31 948人接受了HCV抗体检测,阳性770人,阳性率2.41%,其中中国籍调查对象HCV感染率为3.42%(518/17 150),缅籍调查对象的感染率为1.50%(252/16 798)。男性HCV感染率为3.64%,高于女性的1.33%。景颇族男性的感染率高于其他民族,为7.08%。男性静脉注射吸毒者HCV感染率高达85.23%。有过非婚非商业性行为的女性HCV感染率为29.94%。多因素Logistic回归分析模型结果显示,跨境婚姻人群男性感染HCV的危险因素为:年龄≥30岁、少数民族、吸毒史、非婚性行为史以及HIV感染,女性感染HCV的危险因素为:年龄≥30岁、景颇族、吸毒史、非婚非商业性行为史和HIV感染。  结论  德宏州跨境婚姻人群HCV感染率高于一般人群,需要进一步加强吸毒人群HCV检测与丙型肝炎知识宣传和防治工作。     

婚检者HIV抗体检测结果分析

丽水市妇幼保健院从2008年12月1日开始开展婚前检查志愿免费检测艾滋病毒抗体(HIV抗体),检测HIV抗体20544例,确认5例HIV抗体阳性,现分析如下:1对象与方法检测HIV抗体对象是2008年12月1日-2012年8月31日到丽水市妇保院进行婚前检查的人群,共检测HIV 20544例。检测方法:HIV抗体初筛试验是酶联免     

云南省跨境人口艾滋病病毒感染状况及影响因素调查

目的了解云南省边境地区跨境人口的艾滋病病毒（HIV）感染情况及其影响因素。方法采用统一的调查问卷,对目标人群进行询问,并采血检测HIV抗体。结果共有1 093人接受问卷调查并采留血样检测HIV抗体,32人确证阳性,阳性率为2.9%。阳性者中22人来自越南,10人来自缅甸。多因素Logistic回归分析显示,文化程度、有无临时/商业性伴、原籍何处等与HIV感染有关,而HIV相关知识知晓率与感染无关。结论云南省边境地区跨境流动人口的HIV感染率较高,传播风险较大。应针对跨境流动人口的特点探索积极、有效的艾滋病综合防治策略与措施。     

对献血者HIV阳性前一次所献血液受血者感染HIV状况调查

目的:调查了解受血者使用了献血者HIV抗体阳性前一次所献血液是否感染HIV情况。方法:对HIV抗体检测阳性献血者的前一次所献血液的受血者作HIV抗体检测。结果:对3名受血者进行HIV抗体检测结果为阴性结论:本次调查未发现受血者感染HIV。     

艾滋病感染者和患者配偶调查结果分析

目的了解艾滋病感染者和患者配偶的艾滋病感染率和抗体阳转率等,为制定有针对性的防控措施提供依据。方法对409名艾滋病感染者和患者的配偶进行基线调查,收集社会人口学资料、艾滋病相关知识、性行为等信息,采血检测HIV抗体,并进行宣教咨询、发放安全套等干预。半年后对138名基线调查中HIV抗体检测为阴性的配偶进行随访调查。结果基线时调查对象艾滋病知识知晓率为69.9%;80.3%最近半年与配偶发生过性行为,50.2%未每次使用安全套;艾滋病抗体检测阳性率为34.7%。随访时调查对象的艾滋病知识知晓率上升为98.6%;84.1%最近半年与配偶发生过性行为,其中仅有2名随访调查对象未每次使用安全套;138名随访调查对象HIV抗体阳转率为0.7%。结论宣传干预与随访管理,在预防艾滋病经婚内性途径传播起着积极的作用,同时要加强单阳配偶抗病毒治疗,以降低配偶间传播的风险。     

广西边境县性服务小姐艾滋病相关知识、行为及HIV感染现状调查分析

目的了解广西中越边境县的本土及跨境性服务小姐对艾滋病知识的知晓情况以及高危行为特征,为开展有针对性的宣传教育及干预工作提供有利的支持。方法在该边境县调查145名性服务小姐,对她们进行访谈式调查,同时检测HIV抗体以了解艾滋病病毒感染情况。结果不同类别的性服务小姐基本上了解艾滋病相关知识,答对70%以上问题的性服务小姐占81.4%;本土性服务小姐与不相识的性伴发生性关系时每次都使用安全套的比率为88.4%,跨境性服务小姐的比率为39.5%（χ2=29.3,P〈0.01）。血清学结果显示跨境性服务小姐的HIV阳性检出率为4.3%,本土性服务小姐的HIV阳性检出率为2.0%,差异无统计学意义（P=0.60）。结论本土与跨境的性服务小姐都存在感染HIV的风险,尤以跨境性服务小姐为甚,当地在将来的宣传教育及干预工作中应注意把当地的跨境性服务小姐纳入重点宣教及干预的对象。     

淮安市HIV/AIDS既往检测情况及影响因素

目的了解淮安市HIV/AIDS既往接受HIV抗体检测情况,为完善艾滋病检测策略提供依据。方法从中国艾滋病综合防治信息系统下载淮安市截止到2017年底的HIV感染者数据,对HIV/AIDS既往检测情况的影响因素进行分析。结果共纳入研究对象794例,其中15.62%的感染者既往接受过HIV抗体检测。多因素分析显示,高中及以上文化程度(OR=6.06,95%CI:2.85～12.88)、样本来源于检测咨询(OR=4.39,95%CI:2.41～7.98)和专题调查(OR=2.17,95%CI:1.05～4.50)、确证年份在2013年以后是影响艾滋病感染者既往接受HIV抗体检测的因素。结论淮安市HIV/AIDS既往接受检测的比例较低,其他就诊者检测是发现感染者的重要途径,应进一步推广PITC服务,扩大检测覆盖面。     

社区注射吸毒人群前瞻性队列5年HIV和HCV新发感染研究

目的:探索社区注射吸毒人群HIV和HCV发病率。方法:自2014年6月至2019年6月,在云南省保山市隆阳区以当地的清洁针具交换点为平台,开展前瞻性队列研究,招募社区注射吸毒者200人作为研究对象。队列每6个月进行1次随访评估,调查高危吸毒行为和性行为情况,并采集血样进行HIV和HCV血清抗体检测。采用开放队列,每12...     

浙江省农村外来婚嫁女HIV感染的流行病学特征分析

目的 调查浙江省农村外来婚嫁女HIV感染的流行病学特征.方法 于2009年对全省既往主动和被动监测发现的118例感染HIV或AIDS患者的外来婚嫁女进行回顾性调查,收集调查对象的社会人口学特征、感染危险行为及夫妻间安全套使用、配偶及子女HIV感染状况等信息,利用EpiData 3.0和SPSS 13.0进行数据库建立及单因素和多因素分析.结果 118例调查对象嫁人浙江省以前原户籍主要在云南省[53.4%(63/118)],少数民族占33.1%(39/118),HIV抗体检测发现阳性时配偶同时检测阳性的比例为30.6%(33/108),女性单方HIV抗体阳性夫妻随访中配偶HIV抗体阳转率为2.09/100人年(3/143.5人年).调查对象中有非婚异性性行为的占83.9%(99/118),69.5%(82/118)的人在原籍有前男友或配偶;调查对象检测发现HIV抗体阳性时配偶同时检测阳性的有36对夫妻,检出前夫妻间性行为从来不用安全套的占63.9%(23/36).单因素分析显示,外来婚嫁女嫁入浙江省与检测发现HIV抗体阳性时间间隔为2年以下[12(20.7%)]、2～5年[9(31.0%)]、5年以上[11(57.9%)]的夫妻双方均为阳性的检出率的差异有统计学意义(x2=8.708,P=0.003);多元非条件logistic回归分析显示,嫁入浙江省与检测发现阳性时间间隔长是配偶感染的危险因素(OR=2.223;95%CI:1.288～3.836).结论 浙江省农村外来婚嫁女婚前有不安全性行为、婚内性行为不使用安全套、嫁入本省后检测发现迟是HIV感染和传播的主要危险因素.     

德宏州HIV单阳夫妻双方丙型肝炎病毒感染状况及影响因素

目的 了解云南省德宏州人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）单阳夫妻双方（HIV感染者及其阴性配偶）丙型肝炎病毒（viral hepatitis C,HCV）感染情况及其影响因素。方法 收集HIV单阳夫妻的人口学特征、行为学指标和血样,并进行HCV抗体检测,应用χ2检验和Logistic回归分析不同因素对HCV感染率的影响。结果 582对HIV单阳家庭中,夫妻双方均感染HCV有12对（2.1%）,仅一方感染HCV有138对（23.7%）。HIV阳性配偶HCV感染率为23.2%,HIV阴性配偶HCV感染率为4.6%,差异有统计学意义（χ2=83.641,P<0.001）。男性配偶中,HIV阳性者HCV感染率为32.6%,HIV阴性者HCV感染率为4.6%,差异有统计学意义（χ2=56.828,P<0.001）;女性配偶中,HIV阳性者HCV感染率为4.6%,HIV阴性者HCV感染率为4.7%,二者无统计学差异（χ2<0.001,P=0.958）。多因素Logistic回归分析显示,男性配偶中35~46岁、景颇族、HIV阳性、吸毒是HCV感染的危险因素。结论 德宏州HIV单阳夫妻特别是HIV阳性男性配偶中HCV感染率高,HCV存在性传播的潜在威胁,有必要加强对HIV单阳家庭的丙型肝炎防治,对男性和女性配偶采取针对性的预防干预措施。     

云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染状况及影响因素分析

目的 了解云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染现况及其影响因素。方法 于2015年3-5月,对云南省艾滋病疫情较为严重的德宏州、临沧市的留守妇女进行横断面调查。采用概率比例规模抽样法抽取500名留守妇女,进行问卷调查和HIV抗体检测。结果 500名留守妇女HIV感染率为8.2%(41/500)。丈夫吸毒的留守妇女HIV感染率为22.7%(30/132),多因素logistic回归分析显示其HIV感染主要危险因素为:少数民族、初中以下文化水平、丧偶、现居临沧市、夫妻间未坚持使用安全套、丈夫为HIV感染者。本人和配偶均无吸毒行为的留守妇女HIV感染率为2.8%(10/363),多因素logistic回归分析显示其HIV感染主要危险因素为:年龄在30~40岁之间、少数民族、初中以下文水平、离异、现居住在德宏州、有多性伴行为、丈夫半年以上回家一次。本人吸毒但配偶未吸毒的留守妇女HIV感染率为20.0%(1/5)。结论 云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染率较高,主要与丈夫吸毒感染HIV造成配偶间传播有关。此外,应关注留守妇女的多性伴行为,进一步加强禁毒和预防配偶间传播,特别加强对文化程度较低、少数民族和有多性伴行为留守妇女及其家庭的综合干预。     

云南省德宏州艾滋病病毒感染者/艾滋病患者阴性配偶HIV新发感染研究

目的 了解云南省德宏州艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)阴性配偶HIV新发感染率及其危险因素。方法 2009年2月至2014年12月,在HIV/AIDS的阴性配偶中建立前瞻性队列,每年随访一次,进行问卷调查及HIV检测。结果 至2014年12月,共纳入研究对象2091例,其中1692例研究对象至少随访一次,34例研究对象新发感染HIV,累计观察时间为5494.52人年, HIV新发感染率为0.62/100人年。2009-2010、2011-2012、2013-2014年HIV新发感染率分别为0.79/100人年、0.62/100人年、0.47/100人年。Cox回归分析显示,HIV新发感染的危险因素为不坚持使用安全套(HR=4.64,95%CI:1.89~11.40,P=0.001);与阴性配偶入组时间相比,HIV/AIDS开始抗病毒治疗时间晚一年以上(HR=3.70,95%CI:1.44~9.49,P=0.007),HIV/AIDS未进行抗病毒治疗(HR=3.62,95%CI:1.14~11.51,P=0.029)。结论 德宏州HIV/AIDS阴性配偶中HIV新发感染率相对较低。仍需在阴性配偶人群中进一步宣传坚持使用安全套的重要性,并尽早对HIV/AIDS进行抗病毒治疗。     

人类免疫缺陷病毒夫妻传播的调查

目的　了解夫妻间HIV传播情况。方法　对某艾滋病高发农村有偿供浆员及其配偶作询问调查并采静脉血作HIV检测 ,对其中一方为供浆员且HIV阳性 ,配偶为非供浆员的 5 4对夫妻作分析研究。结果　 5 4对夫妻中 6对发生HIV传播 ,传播率为 11 1% (6 / 5 4 )。HIV由丈夫传给妻子占 8 3% (2 / 2 4 ) ,妻子传给丈夫占 13 3% (4/ 30 ) ,无明显差异 ,P >0 0 5。艾滋病 (AIDS)和艾滋病相关综合征 (ARC)病人HIV传播率 (2 3 8% )显著高于HIV携带者(3 0 % ) ,P <0 0 5。结论　在艾滋病高发地区 ,夫妻间HIV传播是造成AIDS进一步蔓延的重要原因之一。但HIV婚内性传播率比较有多个性伴侣者低 ,提示家庭内一般接触造成HIV传播并不常见     

云南省德宏州2005-2010年未婚孕产妇艾滋病病毒感染及其影响因素分析

目的:了解云南省德宏州未婚孕产妇艾滋病流行趋势,探讨影响未婚孕产妇感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素。方法:收集2005-2010年间进入德宏州各级医院和计划生育服务站就诊的未婚孕产妇的社会人口学、行为学和HIV感染信息,对HIV阳性者血清进行BED-捕获酶联免疫试验(BED-CEIA)以检测其是否系新近感染者。结果:德宏州2005-2010年间共调查12 742例未婚孕产妇,HIV感染率和新近感染率分别为0.71%和0.25%。2007年HIV感染率和新近感染率最高,分别为1.13%和0.86%。多因素logistic回归分析结果显示,缅甸籍(AOR:2.57;95%CI:1.13～5.84)未婚孕产妇HIV感染率较高,而高中/中专文化程度(AOR:0.19;95%CI:0.06～0.58)、"丈夫"/男朋友无吸毒史(AOR:0.18;95%CI:0.04～0.75)未婚孕产妇HIV感染率较低。结论:德宏州未婚孕产妇HIV感染率及新近感染率较高。缅甸籍、"丈夫"/男朋友吸毒史、文化水平低是导致未婚孕产妇感染HIV的高危因素。有必要加强未婚孕产妇人群艾滋病防控工作。     

六安市HIV感染夫妻间性传播影响因素分析

目的了解夫妻间HIV性传播率和影响因素,为制定防治措施提供科学依据。方法采用回顾性研究方法,选择有稳定婚姻的HIV感染者/病人及其配偶作为调查对象。结果 HIV夫妻间传播率为30.0%(39/130),男传女性传播率为33.78%(25/74),女传男性传播率为25.0%(14/56)。单因素分析显示:夫妻性行为频次(χ2=19.433,P=0.000)、夫妻任一方性病史(χ2=4.288,P=0.038)是夫妻间HIV性传播的影响因素。双阳组先证病例确证时CD4细胞计数均值低于单阳组(t=-2.47,P=0.015),感染与确证时间间隔长于单阳组(t=2.507,P=0.013)。多因素分析显示:先证病例性别、确证时年龄、夫妻性生活频次、感染与确证时间间隔是HIV夫妻间性传播的独立影响因素。结论六安市HIV夫妻传播率较高,与先证病例性别、确证时年龄、夫妻性生活频次、感染时间与HIV抗体阳性确证时间间隔等因素有关。     

Impact of HIV counseling and testing during antenal consultation for HIV- women in Abidjan (Côte d'Ivoire): a quantitative and qualitative study (Ditrame Plus 3 project, ANRS 1253)

This study takes place in Abidjan, C?te d'Ivoire, inside a program of reduction of the mother-to-child HIV transmission, the Ditrame Plus study, ANRS 1201-1202. In this program, HIV test is proposed to women during antenatal consultations. After the test, we have followed during twelve months after childbirth 400 women who were HIV negative. We examine in this paper how these women who have been HIV tested during pregnancy and who are HIV seronegative communicate with their partner about HIV test and about the risk of HIV infection. We analyse also the behaviour of the partners in terms of HIV testing and condom use with their wife. Among the 400 women followed, for 6 upon 10, the HIV test allowed them to reinforced communication with their partner upon STD and AIDS. For 2 upon 10, the HIV test was the occasion to start a dialogue on this subject. On the whole, communication between spouses on these questions became more frequent after HIV test in all socio- demographic classes. They were more frequent when the husband was instructed and they were more easy in monogamous couples. Overall, the spouses discussed about the protection by condoms of the eventual extramarital sexual intercourse of the husband, in order to avoid the risk of infection of the HIV- wife. Ninety per cent of women asked their husband (or regular sexual partner) to use condoms if he would have sexual intercourse "outside". Women used different strategies to tackle this difficult subject of extramarital intercourse with their husband : they approached it as a simple discussion, or as a joke, or when they had a conjugal dispute. Ninety seven per cent of the followed women notified their partner they had been HIV tested. This notification was easy because they were seronegative. Then 94 % of these women told their partner he should be HIV tested also. But, despite this high figure, only a quarter of the partners asked an HIV test and were tested. Many of them were scared by a possible infection and didn't want to know their serostatus. The qualitative study showed also that many men thank that their serostatus was necessary the same than their wife's. They concluded they didn't need to be tested, since their wife was tested and was HIV(-). Instruction level of the husband was the major predictor of the men's probability of being HIV tested : this probability was four time higher among the more instructed partners than among the partners without instruction. Despite the low level of HIV-tested men, only a third of these couples used condoms at the resumption of sexual activity after childbirth. When the woman was instructed, condoms were more frequently used. Generally, women used the contraceptive role of the condom to convince their partner to use it. The ability of HIV negative women to adopt prevention practices in order to avoid a possible HIV infection from their husband (or regular partner) depended strongly on the quality of the conjugal relationship. This conjugal relationship was related to the sociodemographic characteristics of each partners. Behavioral changes were easier when both partners were instructed or when the woman was financially independent. They were more difficult in polygamous marriages or when women were muslims. But the analysis of marginal cases revealed that women with no instruction can also negotiate: this negotiation depends on the quality of the communication existing in the couple. In conclusion, HIV testing allowed some women to strengthen the dialogue pre-existing in their couple upon HIV questions, and it allowed other women to start such a dialogue. This dialogue was centred overall on the use of condoms in case of extramarital intercourse. A complete prevention of HIV transmission in the couple, with HIV testing of both conjugal partners, and use of condoms until this double testing is done, remains seldom. Hence, it seems that the couple should be better taken into account in the HIV counseling and testing programs.     

云南省德宏州美沙酮维持治疗者丙型肝炎病毒新发感染率及影响因素研究

目的了解云南省德宏州美沙酮维持治疗(MMT)就诊者中丙型肝炎病毒(HCV)新发感染率及其危险因素.方法将2005年6月至2012年3月德宏州所有入组MMT且HCV检测阴性的海洛因成瘾者作为研究对象,观察其HCV阳转情况,计算HCV新发感染率并运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果共2390名对象符合队列纳入标准.其中731人(30.6%)入组MMT后未接受随访检测;1659人(69.4%)接受过至少一次随访检测,累计随访观察3509.13人年,期间99人发生HCV抗体阳转,HCV新发感染率为2.82/100人年.2006-2011年HCV新发感染率依次为3.62/100人年、5.36/100人年、6.71/100人年、2.56/100人年、1.90/100人年和0.44/100人年.运用Cox比例风险模型多因素分析显示,在控制混杂因素的影响后,待业/无业、入组前曾注射毒品、入组时HIV检测确认阳性者在MMT治疗期间新发HCV感染风险显著高于农民、入组前未注射毒品和入组时HIV检测阴性者(HR =2.02,95%CI:1.18 ～ 3.48;HR=9.05,95%CI:5.49 ～ 14.93;HR=2.12,95%CI:1.37 ～ 3.56).结论德宏州MMT就诊者中HCV新发感染率自2009年起逐年下降,但职业为待业/无业、入组前曾注射毒品和HIV感染者其HCV新发感染的风险较高.