2005－2017年陕西省咸阳市乙型肝炎流行趋势分析及预测模型的建立

目的对咸阳市2005 — 2017年乙型肝炎（乙肝）病例的报告情况进行分析总结，掌握咸阳市乙肝的流行规律，通过建立合适的预测模型，对咸阳市2018年的乙肝疫情情况进行预测，以便采取适当的防控措施。方法收集2005 — 2017年中国疾病预防控制信息系统中咸阳市的乙肝报告病例个案资料，采用描述性流行病学方法对乙肝的疫情情况进行归纳分析，运用SAS 9.2软件的时间序列预测系统建立咸阳市乙肝疫情最佳预警模型，并采用2018年的疫情资料对该模型进行验证。结果2005 — 2017年咸阳市共报告乙肝病例48 184例，其中男性23 716例，女性24 468例，男女性别比约为1∶1；其中临床诊断病例9 325例（19.35%），确诊病例38 859例（80.65%）。 年龄集中在20 ~ 60岁之间，职业以农民为主，报告病例数无明显季节性。 建立了咸阳市乙肝的月报告疫情预警系统，咸阳市2005 — 2017年乙肝的月报告数接近Log Winters Method-Addictive模型趋势。结论预测模型显示咸阳市2018年乙肝的报告病例数较往年呈下降趋势，但仍需关注重点人群的乙肝疫苗查漏补种工作，做好主动预防工作，以控制乙肝的发病率。     

2017年北京儿童医院就诊北京地区疱疹性咽颊炎病例分析

目的了解北京儿童医院就诊北京地区疱疹性咽颊炎流行特征和病原学情况,为疱疹性咽颊炎的防控提供依据。方法收集2017年在北京儿童医院就诊治疗的北京地区疱疹性咽颊炎患者的基本信息及病原学监测资料,运用描述性流行病学方法进行分析。结果共纳入符合条件的疱疹性咽颊炎病例6 922例,疾病流行高峰为6 — 9月,＜5岁儿童占86.04%。 病原学监测阳性率53.42%（86/161）, 以其他肠道病毒为主（47/86,54.65%）,其次为柯萨奇病毒A组6型（Cox A6）（28/86,32.56%）,Cox A10（7/86,8.14%）,肠道病毒71型（EV71）（3/86,3.49%）和Cox A16（1/86,1.16%）。 7月阳性率最高（76.92%）,不同月份阳性率差异有统计学意义（χ2＝29.98,P＜0.05）,夏秋季病例报告数较多同时肠道病毒阳性率也较高,两者间呈正相关有统计学意义（r_s＝0.294,P＜0.05）。结论2017年北京儿童医院就诊北京地区疱疹性咽颊炎流行高峰为夏秋季,易感人群为＜5岁儿童,病原体主要为其他肠道病毒和Cox A6,引起疱疹性咽颊炎的部分肠道病毒（EV71、Cox A16、Cox A6）可同时引起手足口病,应重视疱疹性咽颊炎,参考手足口病进行疾病预防控制。     

2004－2019年河南省乙型肝炎疫情报告及流行特征分析

目的分析河南省乙型肝炎（乙肝）流行特征，为制定乙肝防控措施和评价免疫效果提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统获取2004 — 2019年河南省乙肝疫情数据，用描述性流行病学方法对流行特征进行分析。结果2004 — 2019年河南省累计报告乙肝病例1 735 131例，年均报告发病率105.37/10万，2004 — 2007年乙肝报告发病率整体呈上升趋势，2008 — 2012年乙肝报告发病率整体呈下降趋势，2013年乙肝报告发病率明显下降；未分型乙肝构成比逐渐降低，2013年之后报告的病例以慢性乙肝为主；报告病例数居前3位为郑州市、南阳市、信阳市，构成比分别为11.30%、10.26%、7.55%；乙肝发病无明显季节性，男性明显高于女性，职业构成以农民为主（63.41%），0岁年龄组累计报告2 026例，平均发病率9.88/10万，25～30岁年龄组年均发病率最高，206.73/10万。结论河南省乙肝报告质量提高，报告发病率呈下降趋势，但报告病例数较高，建议开展乙肝疫苗接种、乙肝母婴阻断项目同时，开展乙肝报告质量的专题研究，进一步提高报告质量，了解乙肝真实发病水平。     

2016－2017年云南省部分法定传染病诊断质量调查分析

目的分析评价云南省各级、各类医疗机构部分法定传染病诊断质量水平。方法抽取全省5个州（市）15个县（市/区）共36家医疗机构进行调查,按照现行最新的国家卫生诊断标准进行判定核实。结果调查了13种法定传染病共871例患者,病种诊断符合率为91.60%,病例分类符合率为83.50%,总病例诊断符合率为76.12%;甲型肝炎、乙型肝炎、痢疾、伤寒/副伤寒4种疾病的诊断符合率较低,分别为46.15%、57.93%、59.68%和60.61%;随着医疗机构级别下降,总的病例诊断符合率明显降低,省、州（市）、县（市/区）、乡镇级医疗机构的诊断符合率分别为86.67%、85.84%、73.72%和52.38%。结论云南省法定传染病的诊断符合率较低,基层医疗机构医务人员的传染病诊断和报告水平亟待提高。     

浙江省基于区域信息平台自动采集模式的传染病信息报告质量评价

目的分析浙江省基于区域信息平台自动采集模式的传染病信息报告管理工作现状，评价其对报告质量的影响。方法传染病报告卡信息来源于传染病报告信息管理系统，使用Excel 2013和R 3.6.1软件进行报告卡质量的描述性分析，报告时限检验采用Wilcoxon秩和检验（偏态分布）。结果浙江省自2017年启动基于区域信息平台的传染病数据自动采集工作，至2018年底，全省范围内实现数据交换模式的医疗机构覆盖率达67.42%。 2016 — 2018年，浙江省法定传染病报告率、报告卡填写完整率、准确率、一致率、身份证填写完整率等指标均有明显提升。 2018年底，平均每张卡片报告时间（8.54 h）和审核时间（2.39 h）均显著少于2016年未开展传染病数据自动采集时所需时间（9.17 h，2.46 h）。结论基于区域信息平台自动采集模式的传染病信息报告对提升传染病报告数据质量和及时性有促进作用，应作为今后传染病报告的发展方向。 目前浙江省各地市传染病数据交换工作推进速度差距比较明显，需推动各市均衡发展，特别是要将省级医疗机构作为下一阶段系统改造的重点。     

2005－2016年甘肃省急性乙型肝炎流行特征分析

目的了解2005 — 2016年甘肃省急性乙型肝炎（乙肝）发病趋势和分布特征，为评价乙肝免疫策略效果和制订防控措施提供建议。方法从中国疾病预防控制信息系统中获取甘肃省2005 — 2016年急性乙肝病例疫情资料，运用描述流行病学方法对其流行特征和发病趋势进行分析。结果急性乙肝报告发病率总体呈下降趋势，从2005年的17.7/10万下降到了2016年的5.2/10万。 历年急性乙肝报告发病率男性均高于女性。 2013 — 2016年临夏州和甘南州报告发病率较高，分别为15.0/10万、14.0/10万。 2005年以来，各年龄组急性乙肝报告发病率均有所下降。 其中，5 ~ 14岁年龄组下降了88.8%。 报告发病率年龄高峰后移。 累计报告急性乙肝病例29 709例， 21 825例为15 ~ 49岁年龄组，＜15岁儿童病例仅占7.3%（2 156/29 709）。 53.1%的报告病例职业为农民，其次为学生，占15.8%。 农民病例构成比逐年增加，2016年达到76.8%。结论2005 — 2016年甘肃省急性乙肝报告发病率已明显下降，5 ~ 29岁年龄组下降更为明显。 农村地区成年人将是今后甘肃省乙肝免疫预防的重点人群。 建议在甘南州、临夏州开展急性乙肝报告准确性评价。     

2013－2018年天津市乙型肝炎疫情报告删卡情况分析

目的了解2013 — 2018年天津市乙型肝炎（乙肝）报告卡删除原因填写情况，发现存在的问题，为规范乙肝病例报告工作提供参考依据。方法按报告地区天津、终审时间为2013年1月1日至2018年12月31日，从传染病报告信息管理系统中导出全部乙肝报告病例信息。 通过描述性流行病学统计分析乙肝报告卡的删卡率、删卡原因以及删卡原因在不同医院、乙肝分类和删卡单位中的分布情况。结果2013 — 2018年天津市共报告卡17 983例，删卡2 429例，删卡率为13.51%；删卡原因中重卡的占比最高（47.06%），其次依次为不符合诊断标准（30.34%）、不符合报告标准（15.31%）和其他原因（7.29%）；未分类乙肝报告卡中重卡率、不符合报告标准率和不符合报告标准率均明显高于急性和慢性乙肝（P＜0.05）；报告卡医院删卡原因中不符合报告标准率和其他原因填写率，均明显高于3种疾控相关删卡单位（P＜0.001）。结论天津市乙肝疫情报告卡删卡主要原因为重卡、不符合报告标准和不符合诊断标准，但也存在少量删卡原因填写不规范的情况，应进一步规范乙肝的诊断报告和删卡原因填写，提高监测质量。     

2006-2018年云南省布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的了解2006 — 2018年云南省布鲁氏菌病（布病）的流行状况,正确评估引起布病发生的原因和风险因素,为制定有效的防治策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制系统,获得2006 — 2018年布病的疫情资料,采用Excel 2010软件建立数据库和绘制图表,采用ArcGIS 10.2软件绘制区域分布图。结果云南省的布病疫情从2006年的1个州（市）1个县扩散至2018年的10个州（市）48个县（市、区）,累计发病地区达12个州（市）的77个县（市、区）,占全省县（市、区）的59.69%（77/129）;期间全省每年均有布病病例发生,累积病例达1 239例,无死亡病例,全省布病疫情呈上升趋势;发病数和发病率较高的州（市）为红河州、昆明市和曲靖市,占总病例的67.23%;发病季节主要以夏、秋季为主,占总发病数的59.48%;发病人群集中在20 ~ 69岁年龄组,占总发病数的88.22%,职业以农民为主（78.53%）,男性（71.99%）多于女性（28.01%）。结论云南省病呈快速蔓延趋势,疫情上升,疫区范围扩大;加强健康教育和业务技术培训,提升基层监测和检测能力,建立和完善相关部门间的合作机制,及时发现并处理疫情,加强病例管理,降低慢性化率是防治布病的重要措施。     

1992-2013年北京市医院产科乙型肝炎疫苗免疫规划接种成本测算与分析

目的测算并分析北京市医院产科乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫规划工作的成本及变化规律，为乙肝免疫规划政策的制定、乙肝免疫项目投入–产出评价提供参考和数据支撑。方法采用现场调查、问卷调查等方法，利用ACCESS软件建立数据库并进行2次数据录入，采用SAS 9.4软件对注射时长的差异进行配对t检验，采用Excel 2016软件对医院注射总成本和单位成本等数据进行描述性分析。结果1992 — 2013年，北京市医院产科乙肝疫苗接种总成本（医院总成本）由41.00万元增长为434.42万元，总成本年均增长率为11.90%，医院产科乙肝疫苗接种单位成本（医院单位成本）则由5.38元增长为37.25元，增长了7倍，单位成本年均增长率为9.65%，医院产科在乙肝疫苗免疫规划项目发生的主要成本是人力成本，从一定程度上来说，医院总成本的增长是由于人力成本的增长。结论医院产科在乙肝疫苗接种方面发生的总成本、单位成本均呈明显上升趋势，单位成本的增长幅度小于总成本的增长幅度，人力成本的增长是医院总成本增长的主要原因。     

2017年浙江省杭州市拱墅区登革热暴发疫情调查分析

目的调查2017年浙江省杭州市拱墅区登革热暴发疫情情况及原因，为今后开展登革热防控工作提供参考和依据。方法通过对社区、医院进行主动搜索，对2017年杭州市拱墅区登革热病例进行流行病学个案调查，掌握病例的临床表现、流行病学资料，并对疫情暴发原因进行分析。结果本次疫情共报告登革热病例327例，发病高峰为8月21日至9月15日，病例主要集中分布在运河沿线的4个街道，以＞50岁人员为主，占全部病例的61.16%，职业以离退人员（123例，占37.61%）及家务及待业（76例，占23.24%）为主。 病例发病到诊断时间间隔平均为5.20 d，其中住院病例为3 d（2 ~ 5 d），非住院病例为5 d（3 ~ 7 d），两者差异有统计学意义（Ζ＝6.383，P＜0.001）。结论本次暴发疫情可能是由登革热输入病例或隐性感染者引起的本地传播，建议加强医疗机构登革热诊断水平，提高登革热监测敏感性，长效运行登革热“网格区域责任制”，确保及早发现和控制疫情。     

2013-2017年广东省中山市手足口病重症病例流行病学和病原学特征分析

目的了解广东省中山市手足口病重症病例流行病学和病原学特征，为防控工作提供依据。方法对2013 — 2017年中山市报告的手足口病重症病例开展个案调查和实验室检测，采用Excel 2007和SPSS 13.0软件进行数据整理和描述性分析，率的比较用χ2检验。结果2013 — 2017年共报告手足口病重症病例209例，占手足口病病例的0.25%（209/84 021），年均发病率为1.31/10万，每年3 — 7月为发病高峰。 病例主要为1～3岁的散居儿童，占73.68%（154/209）；男性发病高于女性（χ2＝15.171，P＝0.000）；以农村的常住人口为主。 209例重症病例均有出疹，95.22%的病例有发热，皮疹类型以疱疹为主（71.29%）。 病例发病到初诊时间间隔＜3 d的占91.87%（192/209）；初次就诊时能被正确诊断为手足口病的占63.64%（133/209）；不同级别的医院手足口病诊断正确率差异具有统计学意义（χ2＝23.831，P＝0.000）。 203例手足口病重症病例采集了标本送检，阳性率为93.10%（189/203）。 病原体以肠道病毒71型（EV71）为主（118例，占58.13%），4 — 5月为检出高峰。结论中山市重症手足口病有明显的时间、人群和地区分布特征, EV71是主要病原体。 应针对其特征落实综合性的防控措施，并提高EV71灭活疫苗的接种率，以降低手足口病重症的发生率。     

2013—2018年江西省南昌市重症肺炎病例流行病学特征分析

目的分析江西省南昌市重症肺炎病例的流行病学特征，为重症肺炎病例的临床防治提供依据。方法收集2013年4月至2018年3月南昌市重症肺炎病例的呼吸道样本和病例资料，进行病原学和流行病学分析。结果来自17家南昌市医疗机构的261例重症肺炎病例，检出流感病毒核酸阳性81例，阳性检出率为31.03%。 其中包括新甲H1（43例）、季H3（13例）、人感染H7N9禽流感（18例）、人感染H10N8禽流感（3例）和乙型流感（4例）。 重症肺炎病例主要集中在冬春季（12月至次年5月），男女性别比为1.69∶1。 病例年龄最小为1月龄，最大为95岁。 21例人感染H7N9/H10N8禽流感病例，病死率33.33%。 90.48%（19/21）的病例通过不明原因肺炎监测发现，年龄中位数为69岁，大部分病例有基础性疾病和明确禽类接触史。结论南昌地区重症肺炎病例流感病毒以新甲H1流感病毒流行为主，应及时发现新型流感病毒，坚持监测工作常态化，做好传染病防控工作。     

2018－2019年浙江省生殖道沙眼衣原体感染重复报告情况调查

目的了解浙江省2018 — 2019年生殖道沙眼衣原体感染重复报告情况,为掌握疫情数据制定相应管理措施提供参考。方法收集中国疾病预防控制信息系统传染病监测信息系统2018 — 2019年浙江省上报的报告病例,进行个案查重,计算重复报告率,并进行统计学分析。结果2018年1月1日至2019年12月31日报告生殖道沙眼衣原体感染病例59 826例,重复报告率为1.29%。 地区重复率为0.28%～5.68%,差异有统计学意义（χ2＝300.970,P＜0.001）;各年龄组的重复报告率为0.67%～1.65%（χ2＝50.060,P＜0.001）;妇产（科）医院及妇幼保健院（所、站）重复报告率（1.54%）高于其他的医疗机构（1.19%）χ2＝10.790,P＜0.05）。结论浙江省生殖道沙眼衣原体感染存在重复报告的情况,应加强医疗机构和疾病预防控制机构查重工作。     

北京市海淀区新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学特征分析

目的对北京市海淀区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例进行分析，为有效防控COVID-19提供基础数据。方法采用实时荧光定量PCR方法对病例临床标本进行新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测。 采用描述流行病学方法，对海淀区COVID-19病例人口学特征、就诊情况、感染来源等进行描述，并对轻症和重症病例相应特征进行比较。结果2020年1月20日至3月8日，海淀区共报告COVID-19确诊病例63例，其中男性30例（47.6%），病例的中位年龄为47岁（四分位间距:36～67，范围:9月龄至88岁），60～79岁年龄组病例数最多（20例，占31.7%），职业中干部职员病例数最多（21例，占33.3%），医务人员3例（4.8%）。 2020年1月23 — 28日，病例以武汉市输入为主（12/22，54.6%），之后以本地传播为主（25/41，61.0%）。 全区共报告家庭聚集性疫情12起，累计发病39例。 全区4例患者因COVID-19死亡，病死率为6.3%，因肺纤维化死亡1例，余58例（92.0%）痊愈出院。 重症病例17例（27.0%），轻症46例（73.0%）；较大年龄［≥50岁 vs. <50岁，比值比（OR）=9.632；95% 可信区间（CI）:2.238～41.456］和从发病到发热门诊就诊较长间隔（≥7 d vs. <7 d，OR=4.175；95% CI:1.116～15.610）是重症的危险因素。结论海淀区COVID-19疫情早期以武汉市输入病例为主，后继以本地传播为主；出现症状后及早就诊是减少重症和死亡发生的关键，特别是对于≥50岁者更为重要。     

陕西省乙型病毒性肝炎病例报告中存在问题及对策

目的　分析陕西省医疗机构乙型病毒性肝炎（乙肝）病例报告中存在的问题,并以乙肝为例规范慢性传染病的报告和管理。 方法　于2006年12月7-20日,参照国家《2006年医疗机构乙肝病例报告专题调查工作实施方案》要求,按照分层、整群随机抽样的方法,对本省5个市15个县（区）的69家医疗机构的乙肝病例报告情况进行调查。数据库间的匹配连接及统计学检验使用SPSS软件并结合手工核查完成。 结果　调查5市平均诊断符合一致率仅为39.59%;乙肝确诊病例急慢性符合一致率 5市平均为27.54%;慢性乙肝多次就诊;乙肝病例诊断分类回答正确率仅为15.07%。 结论　乙肝报告病例分类混乱;报告病例的诊断符合一致率低,报告乙肝确诊病例急慢性符合一致率低,临床医生对乙肝病例诊断、报告知晓率低。     

2008-2017年甘肃省丙型肝炎流行特征分析

目的分析甘肃省丙型肝炎（丙肝）的流行特征及规律，为进一步控制丙肝疫情提供参考信息。方法采用描述流行病学方法，分析2008－2017年甘肃省丙肝病例流行病学特征，采用 SPSS 20.0 软件进行统计分析，率的比较采用 χ2检验。结果共报告丙肝病例72 899例，发病总体呈上升趋势（χ2＝1 330.472, P＜0.01），2012年丙肝报告发病率达到高峰，为34.93/10万；男女性比为1.08~ 1.83∶1。 20 ~ 49岁年龄组累计报告病例数占42.94%，并逐年下降；≥50岁年龄组病例报告发病率总体呈上升趋势（χ2＝1 342.154，P＜0.05），且女性报告病例数所占比例呈上升趋势；农民35 919例，占49.27%，且病例数逐年上升；全年各月均有发病，发病率在1/10万 ~ 3/10万波动；兰州、武威市丙肝发病率高于其他地区。结论甘肃省丙肝发病率总体呈上升趋势，无明显季节性波动，地区分布差异有统计学意义，发病率随年龄增加呈上升趋势，需加强对重点人群和地区的疫情监测。     

2016年中国克-雅病监测网络病例特征分析

目的了解2016年中国克–雅病（CJD）监测网络中12个省份的发病情况、流行病学和临床特征。方法对我国CJD监测网络获得的可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析，收集患者脑脊液及血液样品，利用Western blot方法检测脑脊液中14-3-3蛋白，提取全血基因组DNA并利用聚合酶链式反应（PCR）及测序方法对PRNP基因进行129位和219位氨基酸多态性及基因突变的分析。结果2016年共监测CJD病例449例，其中散发型临床诊断病例159例（35.41%），疑似诊断病例19例（4.23%），遗传型病例15例（3.34%），致死性家族型失眠症5例（1.11%），格斯特曼综合征（GSS）3例（0.67%），以及R148H基因携带者1例（0.22%）。 病例报告无季节聚集性，长久居住地呈散在分布，职业分布广泛。 临床诊断病例年龄中位数为61（18～87）岁，男女性别比为1.13∶1；疑似诊断病例年龄中位数为59（39～77）岁，男女性别比为2.60∶1。 快速进行性痴呆为最常见的首发症状，脑脊液14-3-3蛋白、脑电图以及头颅磁共振成像3项检测结果中，出现阳性结果越多的病例表现出更多的典型症状。 对429份血液样品PRNP基因的检测，其中420例129位氨基酸为M/M纯合子，421例219位氨基酸为E/E纯合子。结论2016年我国监测到的CJD病例的报告时间、长久居住地、职业、性别比例以及年龄分布均符合散发型CJD的发病特点。     

上海地区腹膜透析患者就诊现状及意向的调查分析

目的：调查上海地区腹膜透析患者就诊现状与意向，为今后引导腹透患者社区医院就诊提供意见。方法：方便抽取2021年7-10月上海地区6所综合医院腹透门诊规律随访的188名腹透患者，采用自设问卷，调查腹透患者就诊现状及意向，并分析影响因素。结果：共发放调查问卷188份，回收有效问卷188份，有效回收率 100.0%。腹透患者出现不适时，首选非社区和社区卫生服务机构的腹透患者比例分别为84.0%（158例）和16.0%（30例）。对于具体腹透服务项目，各级医疗机构均有提供的情况下，选择三级医院就诊患者比例为59.6%-91%，选择社区医院就诊患者比例为6.4%-34.6%，其中比例较高的服务项目是：健康教育34.6%（65例）、上门腹透34.0%（64例）、开药（包括腹透液）29.8%（56例）。腹透患者选择就诊机构主要考虑的前五位因素分别是：医务人员服务态度好72.9%（159例），医疗水平高69.7%（152例），医保定点单位51.4%（112例），就诊方便45.0%（98例），医院/医生名气高42.7%（93例）。不同随访频率（=29.204， P＜0.01）的腹透患者在就诊意向上有统计学差异。结论：上海地区腹膜透析患者绝大部分倾向于选择三级医院就诊，应注重提高社区医院腹透医疗服务水平和服务态度，在考虑患者病情、随访频率等条件下，逐步引导规律腹透患者下沉社区医院。     

2018年浙江省健康人群乙型肝炎血清流行病学调查分析

目的了解2018年浙江省健康人群乙型肝炎（乙肝）病毒血清标志物流行情况。方法按照多阶段整群随机抽样的方法,抽取浙江省11个市及义乌市常住人口（居住6个月及以上）家庭中0～59岁人群进行问卷调查,并采集静脉血2 ml进行乙肝相关抗原抗体检测。结果共调查4 194人,乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（HBsAb）阳性率分别为4.58%（192/4 194）和63.92%（2 681/4 194）。<5岁、0～14岁、15～29岁、30～59岁人群HBsAg阳性率随年龄增加呈上升趋势（χ2=85.228,P<0.001）,HBsAb阳性率呈现先下降后上升趋势（χ2=110.413,P<0.001）。 调查人群乙肝疫苗接种率为63.02%（2 643/4 194）,接种率随年龄的增长呈逐渐下降趋势（χ2=2 229.121,P<0.001）。 多因素logistic分析结果显示,性别、乙肝疫苗接种史是影响成人HBsAg阳性率的主要因素,男性HBsAg阳性率高于女性（OR=1.404,95%CI:1.014～1.944）,乙肝疫苗接种史者HBsAg阳性率低于无乙肝疫苗接种史者（OR=0.548,95%CI:0.371～0.810）。结论浙江省儿童乙肝防控工作取得显著成绩,但需提高成年人乙肝疫苗接种率,加强乙肝抗原抗体检测,以利于成年人乙肝防控工作。     

2012-2017年甘肃省甘南藏族自治州乙型肝炎时空聚集性分析

目的分析甘肃省甘南藏族自治州（甘南州）2012 — 2017年乙型肝炎（乙肝）发病的时空聚集性分布规律,为当地乙肝的预防控制提供理论依据。方法利用2012 — 2017年甘南州乙肝报告发病率数据,计算其空间分布的全局、局部自相关系数,分析其空间聚集特征。结果2012 — 2017年甘南州乙肝发病率存在空间相关性（P＜0.05）;局部自相关分析显示,“热点”区域主要分布于夏河县、碌曲县、玛曲县、卓尼县和合作市的部分乡镇;“冷点”区域主要分布于舟曲县、迭部县、卓尼县、临潭县和合作市的部分乡镇。 时空分析结果显示乙肝发病存在时空聚集性,最大可能聚集区覆盖夏河县和碌曲县的部分乡镇,聚集时间为2012 — 2014年（RR＝3.50,LLR＝219.24,P＜0.001）和2016年（RR＝6.91,LLR＝198.61,P＜0.001）;次级可能聚集区覆盖临潭县和卓尼县的部分乡镇,聚集时间为2012 — 2013年（RR＝1.79,LLR＝70.41,P＜0.001）。结论甘南州乙肝发病率存在空间和时空聚集区域,应根据发病空间分布特点,制定相应的防控措施。