2008-2013年广西居民恶性肿瘤疾病负担的研究

目的 了解广西恶性肿瘤所造成的疾病负担,探讨其现状及发展趋势,为有针对性的制定肿瘤防治策略提供参考依据。方法 收集广西7个疾病监测点死因监测系统中居民因恶性肿瘤死亡的数据,用伤残调整寿命年（disability adjusted life year,DALY）计算恶性肿瘤的疾病负担。结果 2008-2013年广西居民恶性肿瘤疾病负担为373 684.40人年,其中男性占68.36%,女性31.64%;每千人DALY损失为17.91,男性为23.26 DALYs/千人,女性为11.96 DALYs/千人。2008-2011年恶性肿瘤DALY和DALY强度逐年增高,2011-2013年逐年减少。恶性肿瘤DALY强度最大的年龄段是70岁以上。疾病负担最重的前5位肿瘤为肝癌,气管、支气管与肺癌、其他恶性肿瘤、胃癌和结直肠癌。结论 广西恶性肿瘤疾病负担处于全国平均水平,但仍需进一步加强肿瘤防治工作。     

湖南省1990-2017年脑卒中疾病负担

目的  描述1990-2017年湖南省脑卒中疾病负担及变化趋势,为其防控政策的制定提供依据。 方法  描述2017年全球疾病负担研究(global burden of diseases study, GBD)结果中包括湖南省脑卒中死亡数、过早死亡损失寿命年(years of life lost, YLLs)、伤残损失寿命年(years lived with disability, YLDs)、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)及各指标的年龄标化率,并计算各指标1990-2017年变化幅度。 结果  1990-2017年,湖南省脑卒中死亡数从7.69万上升至11.43万人年,升幅85.84%,男性、女性分别上升122.56%、2.12%;年龄标化死亡率从218.55/10万降至136.41/10万,降幅37.58%,男性、女性分别下降4.16%、58.18%。YLLs从163.74万人年升至203.57万人年,升幅84.79%,男性上升94.94%,女性下降22.62%;年龄标化YLL率下降从3 742.85/10万降至2 183.06/10万,降幅41.67%,女性下降64.45%,高于男性的6.62%。YLDs从11.35万人年上升至30.83万人年,升幅171.63%,男性、女性分别上升197.58%、151.72%;年龄标化YLD率升幅41.74%(1990年：235.13/10万,2017年：333.28/10万),男性、女性分别上升58.89%、28.22%。脑卒中DALYs从175.09万人年升至234.41万人年,升幅33.88%;年龄标化DALY率从3 977.98/10万降至2 516.34/10万,降幅36.74%。其中脑出血DALYs占比最高,缺血性卒中DALYs升幅最高,达142.64%。 结论  1990-2017年,湖南省脑卒中疾病负担整体呈增长趋势,有明显性别差异,脑出血疾病负担最重,缺血性卒中疾病负担上升最明显。     

基于全球视角下的中国结核病负担现状与趋势分析

目的  分析中国1990-2017年结核病的患病、发病、死亡、伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)的现状及趋势, 为结核病的防控提供参考依据。 方法  从健康指标和评估研究所(institute for health metrics and evaluation, IHME)网站获取1990-2017年中国、美国、印度、日本和全球的结核病(标化)患病率、(标化)发病率、(标化)死亡率、(标化)DALY率等指标, 对比分析这些指标随年份变化情况。 结果  2017年中国结核病的患病率、发病率、死亡率、DALY率的高年龄组高于低年龄组。结核病患病率、发病率、死亡率、DALY率均是男性大于女性, 患病率男性、女性分别为29 641.59/10万、28 803.26/10万, 发病率男性、女性分别为72.23/10万、44.85/10万, 死亡率男、女分别为3.85/10万、1.67/10万, DALY率男性、女性分别为156.95/10万、84.73/10万。在1990-2017年间, 结核病的患病率从1990年的32 178.39/10万下降至2017年的29 231.30/10万, 结核病的发病率从1990年的141.83/10万下降到2017年的58.83/10万, 结核病的死亡率从1990年的13.82/10万下降到2017年的2.78/10万, 结核病的DALY率从1990年的582.87/10万下降到2017年的121.60/10万。 结论  1990-2017年间中国结核病的疾病负担下降明显, 但与发达国家比较仍有一定差距, 仍需做出进一步努力, 降低结核病的发病率与死亡率。     

2015年安徽省恶性肿瘤疾病负担分析

目的  分析2015年安徽省恶性肿瘤疾病负担。方法  根据2015年安徽省肿瘤登记随访数据,计算发病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)等指标。结果  2015年安徽省恶性肿瘤发病粗率为272.11/10万,死亡粗率为169.69/10万。全省恶性肿瘤合计损失的DALY为148.67万人年,DALY率为2 139.84/10万。DALY率前5位的癌种分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠肛门癌,占全省所有恶性肿瘤疾病负担的71.75%。结论  安徽省恶性肿瘤疾病负担高于全国平均水平,应针对重点癌种加强防治。     

2010年和2015年江西省恶性肿瘤疾病负担研究

目的 分析比较2010年和2015年江西省恶性肿瘤的疾病负担。方法 从2015年中国分省份疾病负担研究中选取江西省恶性肿瘤的发病数、死亡数、过早死亡损失寿命年（years of life lost,YLL）、伤残损失寿命年（years lived with disability,YLD）和伤残调整寿命年（disability-adjusted life year,DALY）等数据资料,使用2010年全国人口普查数据作为标准人口,计算标化发病率、死亡率、YLL率、YLD率和DALY率,以此评价该省恶性肿瘤疾病负担的变化情况。结果 2015年江西省恶性肿瘤的总体发病数、死亡数、YLL、YLD和DALY高于2010年,且男性>女性,但标化发病率下降了3.25%、标化死亡率下降了8.42%、标化DALY率下降了8.64%。2010年和2015年,YLL/DALY为97.78%和97.58%;2010年和2015年,≥ 50岁人群标化DALY率分别占总体的88.19%和88.14%;2010年和2015年标化DALY率前五位的恶性肿瘤均为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和白血病。结论 江西省2015年的恶性肿瘤疾病负担相比2010年有所下降但仍维持在较高水平,应重点做好男性和≥ 50岁人群肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和白血病的防治工作。     

上海市浦东新区2002 — 2012年白血病流行病学分析

  目的   了解中国近30年白血病疾病负担情况及发展变化趋势,为中国白血病干预与治疗策略的制定提供参考借鉴。  方法   利用2019年全球疾病负担数据库提取中国白血病发病、死亡、伤残调整生命年（disability adjusted life year,DALY）等数据并计算其标化率,利用Joinpoint回归模型拟合年代变化趋势,并寻找有意义的转折点。  结果   1990 — 2019年中国白血病发病率、死亡率、DALY率均呈下降趋势,死亡率总体年均下降1.8 %,男性年均下降1.5 %,女性年均下降2.2 %;发病率总体年均下降2.4 %,男性年均下降2.1 %,女性年均下降2.2 %;DALY率总体年均下降1.8 %,男性年均下降0.4 %,女性年均下降1.0 %。组间比较结果显示,总体、男性、女性发病率、死亡率、DALY率变化趋势的差异均具有统计学意义。  结论   近30年来中国白血病疾病负担有所下降,但是发病率开始出现回升,在城市化、工业化、老龄化的影响下,白血病疾病负担可能会持续加重,今后还需加强对白血病发病机制与危险因素的研究,针对重点人群采取积极的干预措施,减缓白血病疾病负担的加重。     

2010年与2015年江西省老年人群恶性肿瘤疾病负担研究

目的 分析2010年和2015年江西省老年人群恶性肿瘤的疾病负担及其变化趋势,为该省肿瘤防控策略的制定提供依据。 方法 从2015年中国分省份疾病负担研究中选取2010年和2015年江西省老年人群恶性肿瘤的发病数、死亡数、过早死亡损失寿命年(years of life lost, YLL)、伤残损失寿命年(years lived with disability, YLD)和伤残调整寿命年(disability-adjusted life year, DALY)等数据,使用2010年全国人口普查数据作为标准人口,计算标化的发病率、死亡率和DALY率,以此评价江西省老年人群恶性肿瘤的发病、死亡和疾病负担的变化情况。 结果 江西省老年人群恶性肿瘤总体标化发病率、标化死亡率和标化DALY率均为男性>女性。 2015年相比2010年,恶性肿瘤总体标化发病率在50～<70岁组和70~岁组中分别上升1.66%和下降5.24%,标化发病率前五位为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和结肠癌;总体标化死亡率在两个年龄组分别下降4.18%和9.12%,而总体标化DALY率分别下降5.24%和11.63%,标化死亡率和DALY率前五位均为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。此外,2010年和2015年,YLL/DALY达95%以上;前三位癌种肺癌、肝癌和胃癌的DALY占总体的60.56%和60.00%。 结论 2015年疾病负担相对2010年有所下降。江西省老年人群需要重点防治的恶性肿瘤是肺癌、肝癌和胃癌,男性是重点防控对象。     

抑郁症患者的语言使用模式

  目的  比较中国居民1990年与2019年抑郁症疾病负担,为抑郁症的预防控制提供参考依据。  方法  收集全球疾病负担（GBD）2019中中国居民1990年和2019年的抑郁症发病数和伤残调整寿命年（DALYs）,比较1990年与2019年中国居民抑郁症的变化情况。  结果  中国居民2019年抑郁症的发病数和DALY分别为41005280例和7561985人年,较1990年的31303436例和5486751人年增加了31.0 % 和37.8 %;抑郁症的标化发病率和标化DALYs率由1990年的2647.72/10万和470.65/10万下降至2019年的2301.41/10万和416.95/10万。与1990年相比,男性居民2019年抑郁症的发病数和DALYs增加了37.0 % 和41.9 %,均高于女性居民的27.8 % 和35.5 %;标化发病率和标化DALYs率降低了7.8 % 和7.6 %,均低于女性的16.5 % 和14.2 %。2019年10～49岁男性、女性和总人群抑郁症DALYs率均低于1990年,≥ 50岁男性、女性和总人群抑郁症DALYs率均高于1990年。1990年和2019年重度抑郁症DALYs分别为4006829人年和5087997人年,分别占抑郁症总疾病负担的73.0 % 和67.3 %,是中国居民抑郁症疾病负担最为严重的病种;2019年中国居民重度抑郁症和心境恶劣DALYs率分别较1990年增加了5.7 % 和39.1 %,心境恶劣疾病负担增加明显。  结论  中国女性居民仍占抑郁症疾病负担的主导地位,但男性和中老年居民抑郁症疾病负担有所增加,心境恶劣的疾病负担亦增加明显,应予以重视。     

应用伤残调整生命年评价宁波市白血病疾病负担及趋势

[目的]了解浙江省宁波市白血病疾病负担及趋势。[方法]依据宁波市白血病监测资料,计算宁波市居民白血病的伤残调整生命年(DALY)。[结果]宁波市白血病总疾病负担DALY为30 681.26人年,负担强度为1.06人年/1 000人,男性疾病负担DALY及强度均略高于女性,疾病负担主要集中在40岁及以上的年龄群,白血病疾病负担强度未呈现明显的逐年上升趋势。[结论]宁波市白血病疾病负担相对稳定,并建议卫生行政部门加强10岁以下及50岁及以上人群预防控制工作,以降低白血病造成的疾病负担。     

疾病负担研究进展

  目的  分析中国2017年成人膳食来源铅暴露所致心血管疾病（CVD）的疾病负担,为评估食品中铅暴露导致的健康危害提供参考依据。  方法  收集2000年1月 — 2020年7月万方数据知识服务平台、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库和Web of Science数据库中公开发表的关于中国成人血铅的相关文献,2017年全球疾病负担研究（GBD 2017）中2017年CVD的疾病负担数据以及食物、空气、饮用水的铅浓度和经消化道、呼吸道摄入铅的生物利用度相关数据,采用比较风险评估法计算人群归因分值（PAF）估算铅暴露导致CVD的疾病负担,并参考整合暴露吸收生物动力学模型（IEUBK）的原理计算膳食铅暴露途径对血铅的贡献率。  结果  中国成人血铅水平为5.23 μg/dL,男性和女性成人血铅水平分别为5.96 和4.90 μg/dL;2017年中国成人由于铅暴露导致CVD的疾病负担为323.96万人年,四川省、云南省和湖南省的总CVD标化归因DALY率较高,每10万人中分别可造成635.00、633.62和547.36个健康寿命年的损失;膳食是铅暴露的主要途径,对男性和女性成人的贡献率分别为57.01 %和58.60 %,导致CVD的总DALYs为186.34万人年,包括缺血性心脏病60.23万人年、脑卒中99.70万人年和高血压心脏病19.37万人年。  结论  铅暴露对中国成人造成了较大的CVD疾病负担,其中膳食途径是铅暴露的主要来源。     

2010-2020年广州市人群疾病负担分析

目的  评价2010-2020年广州市人群疾病负担的变化趋势,分析其性别和年龄差异。方法  使用2010-2020年广州市死因监测数据和人口学数据测算伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALY),Joinpoint回归分析模型分析DALY的变化趋势。结果  2020年广州市男女粗死亡率分别为640.87/10万人和464.49/10万人,主要死因为心血管疾病、肿瘤和慢性呼吸道疾病。2010-2020年,男性心血管疾病上升为疾病负担首位,肌肉骨骼疾病、皮肤和皮下疾病、意外伤害和营养不良的疾病负担顺位上升。女性心血管疾病保持疾病负担首位,肌肉骨骼疾病、营养不良、神经失调、意外伤害、皮肤和皮下疾病的疾病负担顺位上升。男性和女性的总DALY基本保持不变,但粗率和中标率呈下降趋势。不同年龄组的疾病负担顺位有所差异。结论  2010-2020年广州市疾病负担以非传染性疾病为主,不同性别和年龄人群的疾病负担模式具有各自特征。应结合城市层面的主要健康问题,探明危险因素,针对重点人群疾病制定有效的预防控制策略。     

幽门螺旋杆菌的检测方法研究现状

  目的  比较中国居民1990年与2017年胃癌的疾病负担,为胃癌的预防控制、健康管理以及制定相关卫生决策提供参考依据。  方法  收集2017年全球疾病负担研究（GBD 2017）中1990年和2017年中国居民胃癌疾病负担相关数据,采用过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失健康寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）等指标对1990年和2017年中国居民胃癌疾病负担的变化情况进行描述。  结果  中国居民2017年胃癌的YLL、YLD、标化YLD率和DALY分别为764.8万人年、16.7万人年、8.5/10万和781.5万人年,较1990年的734.0万人年、7.4万人年、8.4/10万和741.5万人年升高了4.2 %、125.7 %、1.2 %和5.4 %;胃癌的标化YLL率和标化DALY率分别由1990年的779.0/10万和787.3/10万下降至2017年的383.2/10万和391.7/10万,分别下降了50.8 %和50.3 %。与1990年相比,男性居民2017年胃癌的YLD升高了152.1 %,高于女性居民的76.9 %;标化YLL率和标化DALY率下降了46.4 %和45.8 %,均低于女性的58.5 %和58.0 %;YLL、标化YLD率和DALY分别升高了13.7 %、11.6 %和15.1 %,而女性则分别下降了12.7 %、19.0 %和11.9 %。与1990年相比,2017年 < 50岁各年龄组和55～59岁年龄组居民胃癌的DALY均有下降,其他年龄组居民胃癌的DALY均有升高,其中 ≥ 80岁年龄组居民的升幅最大（133.5 %）;而各年龄组居民胃癌的标化DALY率则均有下降,其中20～24岁年龄组居民的降幅最大（75.7 %）。与1990年相比,2017年陕西地区居民胃癌的DALY升幅最大（86.2 %）,西藏地区居民胃癌的DALY降幅最大（25.1 %）;33个地区居民胃癌的标化DALY率均有下降,其中降幅最大的地区为北京（66.7 %）,降幅最小的地区为陕西（14.7 %）。  结论  中国2017年全国及各省级行政区居民的胃癌疾病负担均较1990年有所下降,但仍处于较高水平,且存在明显的性别和地区差异,针对相关危险因素实施精准的防控措施十分重要。     

2015 - 2017年四川省疾病负担研究

目的 分析四川省疾病负担现状，为制定疾病防控策略提供可靠的科学依据。方法 收集2015 - 2017年四川省死因监测数据，计算伤残调整寿命年(disability - adjusted life, DALY)、早逝寿命损失年(years of life lost, YLL)和伤残寿命损失年(years lived with disability, YLD)来评估疾病负担水平。结果 2015 - 2017年四川省疾病负担DALY率为90.87‰，其中YLL率和YLD率分别为47.06‰和43.81‰。DALY率男性（106.55‰）高于女性（75.05‰）。疾病负担模式主要是以非传染性疾病为主（80%～85%）。前5位疾病负担为恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统和精神障碍疾病、损伤，男性和女性DALY率分别占其总负担的75.44%和74.49%。5岁以下儿童疾病负担最重的为损伤（DALY率男19.81‰，女12.57‰）。5岁以后疾病负担随着年龄的增长不断增加，15～29岁神经系统和精神障碍疾病负担最重（DALY率男30.00‰，女36.61‰）；45岁以后疾病负担主要来自心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤，DALY率负担占其年龄段总负担的59%～77%。结论 四川省居民疾病负担仍较重且随着年龄增长不断增加，男性和老年人是疾病负担防控的重点人群。30岁以前重点防控疾病为损伤和神经系统和精神障碍疾病，45岁以后重点为心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤。     

基于全球视角的中国痴呆症疾病负担现状及趋势分析

目的  分析1990-2019年中国痴呆症的疾病负担现状、变化趋势及危险因素,为痴呆症的防控提供科学依据。方法  基于2019年全球疾病负担(Global Burden of Disease, GBD)数据,获取1990-2019年中国、美国、日本、印度、马来西亚和全球痴呆症发病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)率及相应标化指标,利用Joinpoint软件计算痴呆症标化发病率、死亡率的年度变化百分比(annual percent change, APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change, AAPC),分析痴呆症发病和死亡随年份变化的趋势。结果  2019年中国痴呆症的疾病负担均表现为女性高于男性,高年龄组高于低年龄组。中国痴呆症的发病率、死亡率和DALY率分别从1990年的43.32/10万、7.88/10万、155.95/10万上升至2019年的126.57/10万、22.55/10万、420.22/10万。2019年中国痴呆症标化发病率、标化死亡率及标化DALY率均高于全球,但低于日本。中国痴呆症标化发病率平均每年上升0.47%、标化死亡率无明显变化。2019年造成男性和女性痴呆症疾病负担的主要危险因素分别为吸烟、高BMI和高FPG。结论  1990年以来,中国的痴呆症疾病负担总体呈上升趋势,应继续加强痴呆症防控的宣传教育,尤其关注老年人群的预防控制,制定合理政策,控制危险因素,进一步减轻中国痴呆症疾病负担。     

中国青少年1990与2019年HIV/AIDS疾病负担性别差异

  目的  分析1990年与2019年中国10~24岁青少年人群HIV/AIDS疾病负担在性别中的变化,为制定针对该年龄层人群的有效干预措施提供信息。  方法  使用全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2019数据库资料,按性别和年龄提取1990—2019年中国10~24岁青少年人群因HIV/AIDS的死亡数和死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、DALY率、过早死亡损失寿命年(YLL)、YLL率、伤残损失寿命年(YLD)、YLD率等指标来分析该群体HIV/AIDS疾病负担在性别中的变化幅度。  结果  2019年,中国10~24岁青少年人群因HIV/AIDS的死亡数和死亡率、DALY、DALY率、YLL、YLL率、YLD与YLD率分别为847人、0.37/10万、62 621人年、27.51/10万、58 036人年、25.49/10万、4 584人年与2.01/10万,相比1990年增幅分别为401.18%,691.49%,370.48%,648.26%,409.53%,710.33%,138.87%与279.25%。2019年中国10~14,15~19岁与20~24岁男性因HIV/AIDS的死亡数和死亡率、DALY与DALY率均高于女性,与1990年相比,增幅均高于女性;10~14岁人群疾病负担增幅高于20~24岁。1990—2019年,随着年龄和年份的增加,青少年死亡率和DALY率的性别差距增大。  结论  与1990年相比,2019年中国10~24岁青少年人群HIV/AIDS感染风险持续增加,低龄HIV感染者增幅明显,性别差异日益明显。     

2017—2019年广州市糖尿病早死概率及疾病负担分析

目的 了解2017—2019年广州市糖尿病死亡特征、早死概率及疾病负担情况,为制定糖尿病防治干预措施提供参考。方法 以2017—2019年广州市死亡登记数据和人口监测数据为基础,计算糖尿病的粗死亡率、标化死亡率、早死概率、早死损失寿命年（Years of Life Lost,YLL）、伤残损失寿命年（Years Lived with Disability,YLD）和伤残调整寿命年（Disability Adjusted Life Year,DALY）。结果 2017—2019年广州市居民的糖尿病粗死亡率为13.78/10万,标化死亡率为8.16/10万。糖尿病早死概率为0.47%,年均增长速度为-3.18%。糖尿病DALY率、YLL率、YLD率分别为3.52、1.50、2.02人年/千人。男性、女性居民每千人口因糖尿病分别损失3.92、3.12个DALY。居民糖尿病死亡率及DALY率均随着年龄的增加逐渐升高,60岁以上居民是糖尿病死亡高发人群。结论 糖尿病给广州市居民带来较重的疾病负担,应加强糖尿病的防控工作,针对重点人群的主要死因进行干预。     

《中国心血管病报告2018》概要

  目的  了解湖北省居民1990 — 2017年心血管病（CVD）疾病负担变化情况,为该地区居民CVD的精准防控提供科学依据。  方法  收集2017年全球疾病负担（GBD 2017）中湖北省居民死亡数、标化死亡率、过早死亡损失寿命年（YLLs）、标化YLLs率、伤残损失寿命年（YLDs）、标化YLDs率、伤残调整寿命年（DALYs）和标化DALYs率等指标来分析湖北省居民1990 — 2017年CVD疾病负担变化情况。  结果  湖北省居民1990 — 2017年CVD的死亡数、YLLs、YLDs、标化YLDs率和DALYs分别增长了77.53 %、40.79 %、122.17 %、16.82 % 和46.69 %,但标化死亡率、标化YLLs率和标化DALYs率则分别降低了23.70 %、32.84 % 和29.62 %;男性居民2017年CVD的DALYs和1990 — 2017年增长率分别为225.28万人年和57.65 %,均高于女性的171.17万人年和34.38 %;1990年和2017年湖北省15～49岁、50～69岁和 ≥ 70岁居民CVD的标化DALYs率分别为1535.02/10万和1285.31/10万、16300.29/10万和10864.47/10万、57409.87/10万和45105.46/10万,均随年龄增高而升高;湖北省居民1990年和2017年CVD死亡标化率居于前5位的均为脑出血、缺血性心脏病、高血压心脏病、缺血性脑卒中和蛛网膜下腔出血,但顺位不同,2017年脑出血和高血压心脏病分别由1990年的第1位和第3位降至第2位和第4位,缺血性心脏病和缺血性脑卒中分别由1990年的第2位和第4位升至第1位和第3位;湖北省居民1990年和2017年CVD标化DALYs率居于前5位的均为缺血性心脏病、脑出血、缺血性脑卒中、高血压心脏病和蛛网膜下腔出血,顺位略有不同,脑出血由1990年的第1位降至第2位,缺血性心脏病由1990年的第2位升至第1位。  结论  湖北省居民CVD疾病负担持续增长,应重点加强男性及老年人群的CVD防控工作。