孤独症儿童社会交往能力发展与执行功能和心理推理能力的关系

目的:探讨孤独症儿童社会交往能力发展与执行功能和心理推理能力的关系。方法:采用横断面研究方法,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准,同时经学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷-终身版(K-SADS)评定无严重精神共患病的6~17岁孤独症儿童共46例。以社交反应量表(SRS)评估其社会交往能力,以复杂图形记忆、连线试验、言语流畅性、Stroop色词命名和一、二级错误信念任务评定其执行功能和心理推理能力水平。将SRS总分及各因子分(社交知觉、社交认知、社交沟通、社交动机、孤独症行为)与执行功能各项测评结果进行相关分析,对一级和二级错误信念任务通过组和非通过组的SRS总分及各因子分进行均数t检验。结果:执行功能方面,Rey复杂图形记忆任务的各项得分均与SRS孤独症行为因子分呈正相关(r=0.31、0.33、0.41、0.38,Ps0.05),即时记忆结构分与SRS社交动机因子分呈正相关(r=0.30,P0.05),延时记忆结构分与SRS总分呈正相关(r=0.34,P0.05);Stroop色词命名任务中第1试错误数与SRS社交认知因子分呈正相关(r=0.32,P0.05),Stroop色词命名中其他任务、言语流畅性任务及连线任务结果与SRS结果相关均无统计学意义(r=-0.21~0.24,Ps≥0.05)。心理推理能力方面,错误信念通过组与未通过组的SRS得分差异无统计学意义(t=-0.68~1.73,Ps≥0.05)。结论:孤独症儿童社会交往能力的发展与其执行功能有关系,社会交往能力发展与其心理推理能力无明显关系。     

孤独症谱系障碍儿童健康同胞的社会交往能力

目的:探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童的健康同胞(ASD-Sibs)的社会交往能力特点，并探索ASD-Sibs是否存在更广泛的孤独症表型。方法:采用横断面研究方法，入组年龄组间匹配的5.5～18岁的符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)ASD诊断标准的儿童51例，ASD-Sibs 51例，以及非ASD-Sibs的正常儿童(TD)53例，采用社交反应量表(SRS)对所有被试的社会交往能力进行评定。结果:ASD-Sibs组和TD组SRS总分及社交知觉、认知、沟通、动机和孤独症行为方式5个因子分均低于ASD组(均P<0.001);ASD-Sibs组SRS总分、社交知觉及社交认知因子分均低于TD组(均P<0.05),两组间社交沟通、社交动机和孤独症行为方式因子分差异均无统计学意义(均P>0.05)。男性被试中，ASD-Sibs组与TD组SRS总分及各因子分差异均无统计学意义(均P>0.05),并均低于ASD组(均P<0.001)。结论:本研究显示孤独症谱系障碍儿童健康同胞的社会交往能力无异常，不支持其存在社会交往能力损害的更广泛孤独症表型的假说。     

学龄期孤独症儿童社交技能训练的疗效

目的:探讨社交技能训练对学龄期孤独症儿童社会交往障碍的改善作用,为建立我国学龄期孤独症儿童的社交技能训练模式奠定基础。方法:共入组49例6~16岁符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)孤独症诊断标准的儿童,其中训练组30例,对照组19例,两组年龄、性别、智商相匹配。对训练组患儿进行为期14周的社交技能训练,每周训练1次,每次90 min,家长接受同期团体训练以了解患儿训练的内容。在训练开始前和训练14周结束时,分别对训练组和对照组患儿用异常行为量表评估患儿孤独症症状的变化程度。结果:训练组训练14周后,异常行为量表总分[(53.1±27.6)vs.(37.0±23.4)]和社会退缩[(14.6±8.7)vs.(10.0±6.6)]、不恰当言语[(3.8±2.7)vs.(2.8±2.7)]、情绪不稳[(12.3±8.9)vs.(7.5±6.3)]、刻板行为[(4.9±3.7)vs.(3.8±3.0)]、多动[(17.4±9.4)vs.(12.8±8.2)]等5个因子分均较训练前下降(Ps0.05)。训练前两组间异常行为量表总分及各因子分差异无统计学意义(Ps0.05),训练14周后训练组异常行为量表总分[(16.1±14.3)vs.(1.1±15.5)]和社会退缩[(4.6±6.2)vs.(-0.9±5.1)]、情绪不稳[(4.8±5.3)vs.(-0.7±4.3)]、多动[(4.6±5.5)vs.(0.8±6.0)]等3个因子的基线-终点减分均明显多于对照组(Ps0.05)。结论:社交技能训练能够有效改善孤独症儿童的社会交往障碍,并能够有效改善孤独症儿童的情绪不稳和多动症状。对不恰当语言和刻板行为的疗效有待于进一步研究探讨。     

共情训练对青少年精神分裂症患者共情能力的影响

目的:探讨共情训练对青少年精神分裂症患者共情能力的干预效果。方法:选取安徽省精神卫生中心住院及门诊的青少年精神分裂症稳定期患者70例(年龄13~18周岁),分为共情训练组(n=35)和对照组(n=35),有效样本分别为23、29人。共情训练组接受认知、情感和行为方面的共情能力训练,每周2次,每次2 h,共5周;对照组进行5周的健康宣教。在基线和5周干预后,使用人际反应指针量表(IRI-C)、眼区基本情绪识别任务(EBEDT)、失言识别测验(FPR)评估干预效果。结果:共情训练组5周干预后EBEDT总分及"恐"和"悲"分测验得分、失言相关问题总分及"识别失言"和"理解失言"分测验得分均高于基线水平(均P0.05)。组间干预前后得分差值比较结果显示,共情训练组的"恐"、"悲"、失言相关问题总分、"识别失言"和"理解失言"得分差值均高于对照组(均P0.05)。结论:青少年精神分裂症患者的共情能力通过共情训练后有所提高。     

孤独症谱系障碍儿童的观点采择能力特点及其相关因素

目的:探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童观点采择特点及其关联因素。方法:纳入符合美国精神病诊断与统计手册第5版ASD诊断标准的儿童100例和年龄、性别匹配的正常对照组儿童100例。采用社会观点采择测验(SPT)评估入组儿童的认知和情感观点采择能力，韦氏儿童智力量表第四版(WISCⅣ)、社交反应量表(SRS)及执行功能行为评定量表分别测评儿童的智力、社交反应能力及执行功能。Pearson偏相关分析观点采择能力与社交及认知功能的相关性。结果:孤独症组SPT中认知及情感观点采择得分均低于对照组儿童(均P<0.001)。不同性别、年龄的孤独症组儿童观点采择得分均低于正常对照组(均P<0.050)。孤独症组认知观点采择得分与总智商正相关(r=0.26,P=0.011),与社交反应量表得分负相关(r=-0.20,P<0.05);情感观点采择能力与总智商正相关(r=0.33,P<0.01),与社交反应量表得分及执行功能评定量表得分负相关(r=-0.32、-0.03,P<0.05)。结论:ASD儿童认知及情感观点采择均存在缺陷，其观点采择能力与智力水平、社交反应能力和执行功...     

孤独症谱系障碍儿童心理推理能力测验的修订

目的:修订适用于中国大陆的孤独症谱系障碍儿童心理推理能力测验(ToM Tests for Children with Autism Spectrum Disorder),用来测试孤独症儿童(ASD)心理推理能力(ToM)的发展状况。方法:通过生活事件观察及记录修订测验,选取幼儿园到小学6年级符合入组标准的200名普通儿童进行正式测验,对有效数据(n=156)进行Pearson相关分析、内部一致性信度检验;邀请3名专家进行内容效度检验;间隔2月后,随机选取其中30名儿童进行重测。另外选取25名ASD儿童,比较其与普通儿童的测验评分。结果:修订后测验共39个条目,分为3个分测验,满分42分。各分测验间的相关系数为0.54~0.77,各分测验与总分的相关系数为0.62~0.93(均P0.01);3名专家对测验条目的评分分别为114、108、105;ASD儿童的测验总分及分测验得分均低于普通儿童(均P0.01)。总测验的Cronbachα系数为0.84,各分测验Cronbachα系数分别为0.83、0.80、0.78;总测验的重测信度(r)为0.84,各分测验的重测信度(r)分别为0.75、0.74、1.00。结论:修订后的孤独症谱系障碍儿童心理推理能力测验的指标符合心理测量学要求,可以用于测量中国大陆孤独症儿童心理推理能力。     

高功能孤独症儿童执行功能和心理推理能力特点及临床症状

目的:探讨高功能孤独症儿童执行功能和心理推理能力的神经心理特征及其与儿童孤独症-核心症状的关系。方法:对韦氏儿童智力量表、瑞文标准推理测试,智商≥70分、符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的20名高功能孤独症儿童,及年龄、性别匹配的22名正常儿童进行执行功能(复杂图形记忆任务、Stroop色字命名任务、数字字母连线任务、数字广度任务、汉诺塔任务、言语流畅性任务)和心理推理能力(表征变化任务、错误信念任务)测查,比较两组差异;并对孤独症儿童进行孤独症诊断观察量表(ADOS)测查,将孤独症诊断观察量表评分与两组执行功能和心理推理能力差异进行相关分析。结果:高功能孤独症儿童复杂图形记忆任务中即时细节记忆[(5.2±5.7)vs.(10.8±6.5)]、延时细节记忆[(5.1±6.1)vs.(11.3±6.4)]、言语流畅性任务正确数[(15.6±6.9)vs.(21.1±5.2)]、Stroop色字命名任务第1试耗时[(24.8±17.3)s vs.(16.3±4.1)s]和第4试耗时[(61.0±33.3)svs.(41.3±11.2)s]、汉诺塔完成情况[(5/15)vs.(16/6)]和错误步骤数[(3.7±2.2)vs.(0.8±0.9)]、表征变化任务中自我信念正确数/错误数[(15/5)vs.(22/0)]和错误信念任务正确数/错误数[(13/7)vs.(22/0)]的测试成绩均低于正常对照儿童(P0.05)。相关分析显示,复杂图形记忆任务成绩、言语流畅性任务成绩与孤独症诊断观察量表中言语交流、社会交往部分项目得分呈负相关(r=-0.45～-0.73,P0.05),Stroop色字命名任务、汉诺塔任务、表征变化任务、错误信念任务成绩与ADOS得分呈正相关(r=0.44～0.57,P0.05)。结论:高功能孤独症儿童可能存在执行功能及心理推理能力的缺陷;执行功能与儿童孤独症三大核心症状均相关,心理推理能力与儿童孤独症社会交往障碍、刻板行为和局限性兴趣相关。     

短时正念训练对大学生情绪图片再认的影响

目的:探究短时正念训练对大学生情绪图片再认的影响。方法:采用2(实验条件)×3(情绪效价)×2(情绪唤醒)混合设计,64名大学生被随机分配到正念训练组和中性录音组(每组各32人),采用积极消极情绪量表(PANAS)、五因素正念量表(FFMQ)和多伦多正念量表(TMS)进行基线测量,然后进行录音训练;训练后采用TMS进行干预后测量,并进行情绪图片的学习与再认任务。结果:正念训练组干预后的TMS总分及2个维度得分均高于基线(均P0.05)。干预后,正念训练组对情绪图片的效价和唤醒评价高于中性录音组(均P0.001);正念训练组对情绪图片的再认正确率呈现略高于中性录音组的趋势(P=0.057)。实验条件与情绪效价和唤醒之间的交互作用无统计学意义(均P0.05)。结论:短时正念训练能提高大学生的状态正念水平,并增强情绪图片记忆,包括积极和消极情绪图片记忆。     

认知训练和自我按摩对老年人认知功能的影响比较

目的:比较认知训练和自我按摩对于社区老年人认知功能的影响。方法:144名长沙市某社区老年人随机分为对照组、认知训练组和自我按摩组,除对照组外,认知训练组和自我按摩组分别接受为期6个月的认知训练和自我按摩训练干预。干预前后分别采用简明精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-C)的图片回忆、联想记忆、理解记忆和背数四个分测验测量。结果:MMSE及记忆的四个分测验的时间主效应显著(P<0.05);不同的干预方法在MMSE得分及图片回忆、联想记忆、理解记忆得分变化上存在统计学差异(P<0.05);除图片回忆外,其余指标存在时间和干预方法之间的交互作用(P<0.01)。进一步组间多重比较显示:在MMSE和图片回忆、联想记忆和理解记忆得分上,认知训练组和自我按摩组与对照组间差异均有统计学意义(P<0.01);但认知训练组与自我按摩组间无统计学差异(P>0.05)。结论:认知训练和自我按摩均可有效改善老年人的认知功能,还不能认为这两种干预方法哪种更有效。     

哌甲酯治疗后注意缺陷多动障碍核心症状与执行功能改善的关系

目的:探索哌甲酯治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)患者核心症状与执行功能改善的关系。方法:选取85例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)ADHD诊断标准的门诊患儿,用哌甲酯控释剂开放治疗,经1～3周的剂量调整,以最适剂量继续治疗4周。采用ADHD评定量表(ADHD-RS-IV)评估核心症状,操作性测查Stroop色词命名测验、Rey复杂图形记忆任务、数字广度、汉诺塔任务、连线测验、言语流畅性和生态学行为评定量表(BRIEF)评估执行功能,分析ADHD-RS-IV减分与执行功能改善分的相关关系。结果:ADHD-RS-IV总分和分量表减分与Rey复杂图形记忆任务延迟结构得分改善分呈低度相关(r=0.19～0.24,均P0.05);与BRIEF量表减分呈低至中度相关(r=0.19～0.66,均P0.05),注意缺陷分量表减分与BRIEF量表的总分、元认知指数(MI)及4个因子减分、BRI及抑制因子减分呈中度相关(r=0.51～0.69,均P0.05),多动冲动分量表减分与BRIEF量表的BRI及抑制因子和中度相关(r=0.54～0.64,均P0.05)。结论:哌甲酯治疗后ADHD核心症状与执行功能的改善存在相关关系。     

线上技能培训对进食障碍照料者心理状态影响的初步评价

目的:探索进食障碍照料者线上技能培训在中国的可行性和可接受性。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的进食障碍患者的照料者84例,进行为期6周的线上照料技能讲座与小组讨论干预;在基线、干预结束时及干预后3个月用进食障碍症状影响量表(EDSIS)、一般健康问卷(GHQ-12)进行评估,在干预结束时填写培训满意度调查问卷。结果:与基线相比,干预结束时、干预后3个月EDSIS内疚分量表得分和行为失控分量表得分降低,营养分量表得分升高;GHQ-12得分降低(均P<0.05)。本次培训的照料者来自全国各地,其中92.8%的照料者参与>75%的培训,89.3%的照料者对技能培训的有效性满意度为10分。结论:进食障碍照料者线上技能培训在中国有良好的可行性与可接受性。     

Impairments in theory of mind shortly after traumatic brain injury and at 1-year follow-up

Most studies into acquired theory of mind (ToM) deficits assessed patients once, long after the onset of brain injury. As a result, the time course of acquired ToM impairments is largely unknown. The present study examined whether ToM impairments following traumatic brain injury (TBI) recover, remain stable, or worsen over time. Because of the alleged association between ToM and social communication, ToM impairments may deteriorate because of changes in patients' social environment following injury. ToM ability and executive functioning were assessed shortly after injury and at 1-year follow-up. Compared with the orthopedic control group, the TBI group was impaired on ToM and executive functioning tasks at both assessments. Furthermore, the ToM impairments in the TBI group remained stable over time.     

Executive function and theory of mind in 2 year olds: a family affair?

Although numerous studies of preschoolers report robust associations between performance on tests of executive function (EF) and theory of mind (ToM), a lack of developmentally appropriate tasks so far has limited research on these cognitive skills in younger children. Here, we present new batteries of EF and ToM tasks that were administered to 140 two-year-olds from predominantly disadvantaged families, with analyses based on 129 children. Our results showed a strong association between EF and ToM, which remained significant when effects of verbal ability were controlled. Individual differences in EF and ToM were also examined in relation to both distal family factors (social disadvantage, number of siblings) and proximal family factors (quality of child's relationships with parents and siblings). Social disadvantage predicted significant variance in both EF and ToM but did not contribute to the association between these domains. Associations between positive parent-child relationships and both EF and ToM were nonsignificant when verbal ability was controlled. In contrast, positive sibling relationships predicted significant variance in ToM, even controlling for age, verbal ability, EF, social disadvantage, and parent-child relationships.     

成人ADHD患者静息脑电及其与生态执行功能的相关性

目的:探究成人注意缺陷多动障碍(ADHD)患者的脑电特征及其与生态执行功能的关系。方法:选取成人ADHD患者33例及正常对照30例,用执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)评估生态执行功能,并记录静息态脑电,分析不同频段脑电的绝对功率,探讨其与执行功能缺陷的相关性。结果:与正常对照相比,ADHD患者BRIEF-A各因子得分及其全脑θ波及中央区β绝对功率均高于对照组(均P<0.01);ADHD患者的工作记忆评分与其双侧额叶θ波绝对功率呈正相关(r=0.43、0.49,均P<0.05),情感控制评分与双侧中央区β波绝对功率呈正相关(r=0.43、0.49,均P<0.05)。结论:成人ADHD患者生态执行功能存在缺陷,其额叶θ波及中央区-顶叶β波功率增高可能分别参与其工作记忆缺陷及情感控制不良的神经病理学机制。     

正念压力管理短训课程改善精神科护理人员职业倦怠的效果

目的:评估正念压力管理短训课程(MBSS)干预精神科护理人员职业倦怠的效果。方法:选取某精神专科医院护士56名,随机分为干预组(n=27)和对照组(n=29),干预组参加2天MBSS集训和1个月的课后自主训练,对照组在研究期间内不做干预。在基线、2天集训后、1个月自主训练后3个访视点对两组进行正念注意觉知量表(MAAS)、通用职业倦怠问卷(MBI)、抑郁-焦虑-压力问卷(DASS)测评。结果:干预组在2天集训后、1个月自主训练后的MAAS得分均高于基线,而MBI总分及各分量表得分、DASS焦虑分量表得分低于基线(均P<0.01)。对照组MAAS得分在3个访视点差异均无.统计学意义(均P>0.05),而MBI、DASS得分在3个访视点有所升高(均P<0.05)。结论:对精神科临床护士实施MBSS课程的定式训练,可以降低职业倦怠和焦虑水平。     

精神分裂症患者平衡功能特点

目的:探讨精神分裂症患者平衡功能特点及与临床症状的关系。方法:本研究采用横断面研究设计。选取35例符合《ICD-10精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点》中精神分裂症诊断标准,目前药物治疗处于稳定期的门诊患者,及35例年龄、性别与病例组相匹配的健康对照。采用人体动静态姿势控制测试仪测试病例组和对照组的动静态平衡能力,包括感觉组织能力测试、单腿站立测试、走直线测试。用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会表现量表(PSP)对病例组进行评定。结果:感觉组织能力测试中,病例组在6种状态下的平衡分及平均平衡分、视觉感觉分、前庭感觉分均低于对照组(均P0.05)。单腿站立测试中,病例组在左侧及右侧单腿站立闭眼情况晃动速度大于对照组,维持平衡持续时间短于对照组(均P0.05)。走直线测试中,病例组速度低于对照组(P0.05)。病例组平衡功能各项测试指标与PANSS各项评分及PSP评分未发现明显相关(r0.24,P0.05)。结论:本研究结果显示,精神分裂症患者动静态平衡功能明显差于正常对照。     

抑郁症共病2型糖尿病患者的认知功能及神经内分泌指标

目的:探讨共病糖尿病后抑郁症的认知功能特点及其与神经内分泌的相关性。方法:按照目的抽样的方法,选取符合中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版诊断标准的门诊和住院抑郁症患者84例,其中合并2型糖尿病的患者为共病组(n=42);未合并糖尿病的患者为非共病组(n=42)。对两组进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、伦敦塔、言语流畅性、言语记忆、Stroop、连线测验、威斯康星卡片(WCST)测查,并测定血浆皮质醇(COR)与促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(F4)、游离三碘甲状腺原氨酸(F3)浓度。共病组28例和非共病组25例完成认知功能和血浆测查。结果:共病组HAMD总分和躯体化障碍、认知障碍因子分高于非共病组(均P0.05),ACTH和COR的水平高于非共病组(均P0.05),两组TSH、F4、F3差异无统计学意义。共病组的WCST的完成第一分类所需的应答数、错误应答数、持续应答数、持续性错误数和非持续性错误数均高于非共病组(均P0.05);共病组的伦敦塔因子分评分和认知功能的语言记忆评分方面的评分低于非共病组(P0.05);而WCST完成分类数和连线测验、言语流畅性和Stroop等得分差异无统计学意义(P0.05)。共病组TOL与HAMD得分之间呈负相关(r=-0.53,P0.01);COR水平同WCST持续性错误得分呈正相关(r=0.38,P0.05),与RVR和Stroop得分呈负相关(r=-0.56,-0.55;均P0.01);ACTH水平同WCST持续性错误呈正相关(r=0.528,P0.01),与HVLT-R和Stroop得分呈负相关(r=-0.64,-0.60;均P0.01)。非共病组认知功能和HAMD评分、HAMA评分以及神经内分泌指标之间无统计学相关。结论:共病糖尿病后抑郁程度加重,认知功能受损严重,主要表现在执行功能、注意力和语言记忆方面,可能与皮质醇和促肾上腺皮质激素升高有关。     

Integration of emotional and cognitive aspects of theory of mind in schizophrenia and its relation to prefrontal neurocognitive performance

Introduction. There is substantial evidence that patients with schizophrenia present with impaired Theory of Mind (ToM). Whereas previous studies have focused on general ToM abilities, the present study is aimed at testing the underlying behavioural and neurocognitive mechanisms of the impaired integration of affective and cognitive aspects of ToM (the integration of emotional information with mentalising) in patients with schizophrenia.

Methods. Twenty-six patients with schizophrenia and 35 healthy controls were tested on two ToM tasks involving the integration of affective and cognitive ToM abilities: “Faux Pas” and “reading the mind in the eyes” tasks. To assess the neurocognitive bases of impaired ToM, the ID/ED test (intradimensional/extradimensional shifting test from the CANTAB) was administered.

Results. Patients performed poorly on both the cognitive-affective integration ToM tasks and the ID/ED task as compared to controls. Furthermore, patients’ ToM scores were selectively correlated with the reversal trials, which are believed to be associated with orbitofrontal functioning. In addition, more than 50% of the variance in recognising and understanding Faux Pas could be explained by patients’ symptomatology. Performance on orbitofrontal related tasks was correlated with subjects’ Faux Pas scores in the patients group, but not in the healthy control group.

Conclusions. Schizophrenic patients appear to have considerable impairment in affective and cognitive ToM integration, which may be related to orbitofrontal dysfunction. These results are in line with previous findings regarding empathy and the importance of the orbitofrontal area in the integration of cognition and affect.     

Idiom Comprehension Deficits in High-Functioning Autism Spectrum Disorder Using a Korean Autism Social Language Task

Purpose

High-functioning autism spectrum disorder (ASD) involves pragmatic impairment of language skills. Among numerous tasks for assessing pragmatic linguistic skills, idioms are important to evaluating high-functioning ASD. Nevertheless, no assessment tool has been developed with specific consideration of Korean culture. Therefore, we designed the Korean Autism Social Language Task (KASLAT) to test idiom comprehension in ASD. The aim of the current study was to introduce this novel psychological tool and evaluate idiom comprehension deficits in high-functioning ASD.

Materials and Methods

The participants included 42 children, ages 6-11 years, who visited our child psychiatric clinic between April 2014 and May 2015. The ASD group comprised 16 children; the attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) group consisted of 16 children. An additional 10 normal control children who had not been diagnosed with either disorder participated in this study. Idiom comprehension ability was assessed in these three groups using the KASLAT.

Results

Both ASD and ADHD groups had significantly lower scores on the matched and mismatched tasks, compared to the normal control children (matched tasks mean score: ASD 11.56, ADHD 11.56, normal control 14.30; mismatched tasks mean score: ASD 6.50, ADHD 4.31, normal control 11.30). However, no significant differences were found in scores of KASLAT between the ADHD and ASD groups.

Conclusion

These findings suggest that children with ASD exhibit greater impairment in idiom comprehension, compared to normal control children. The KASLAT may be useful in evaluating idiom comprehension ability.     

慢性精神分裂症患者庇护性就业训练的疗效观察

目的 探讨庇护性就业形式的职业治疗对慢性精神分裂症患者症状及功能改善的评价。方法 选取2017年8月~12月我院收治的44例慢性精神分裂症患者,随机分为干预组和对照组,每组22例。对照组予以药物治疗,干预组在药物治疗的同时施以庇护性就业训练,干预前后对两组患者的症状、认知功能、日常生活能力、社交技能、社会适应功能进行比较。结果 干预后6个月、12个月干预组阴性症状、一般精神病理学症状及PANSS总分均低于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组12个月的阳性症状、阴性症状、一般精神病理学症状及PANSS总分均高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组的MoCA 、ADL、社交技能、社会适应功能评分高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组MoCA评分无明显变化,ADL 、社交技能、社会适应功能评分均高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组的MoCA 、ADL 、社交技能、社会适应功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组复发率及再住院率均高于干预组、再就业率低于干预组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 庇护性就业形式的职业训练对慢性精神分裂症患者症状有较好的改善,对于患者恢复社会功能起到积极地作用,使患者最大限度的得到全面康复。