浙江省余姚市腹泻儿童沙门菌感染流行病学特征和耐药分析

目的 了解浙江省余姚市引起儿童感染性腹泻的沙门菌流行病学特征和耐药情况,为沙门菌引起的儿童感染性腹泻的临床用药以及肠道传染病防控提供依据。方法 采集余姚市食源性疾病监测哨点医院感染性腹泻患儿粪便标本,进行沙门菌分离、生化鉴定及血清学分型,同时采用K-B法进行药敏试验。结果 223份腹泻患儿粪便中检出沙门菌26株,检出率为11.65%。分为13种血清型,优势菌为鼠伤寒沙门菌(42.31%),其次是德尔卑沙门菌和斯坦利沙门菌(7.69%)。26株沙门菌株中男、女检出比为1:1.17,0～1岁占50%,1～2岁占38.40%,发病高峰5-10月。对头孢类、喹诺酮类、-内酰胺类、氨基糖苷类敏感率较高。对青霉素、氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林耐药率 分别为26.92%、26.92%、19.23%、15.39%。检测发现有9株耐药菌,多重耐药菌7 株,其中1株鼠伤寒沙门菌耐13 种抗生素。结论 余姚市腹泻患儿沙门菌感染以0～2岁为主,女童较多见,发病高峰5-10月。儿童沙门菌感染的优势血清型为鼠伤寒沙门菌。多重耐药的检出可以指导临床合理选择及使用抗生素。     

2014－2016年浙江省余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌分布特征和耐药情况分析

目的 了解浙江省余姚市水灾后沙门菌在外环境和食源性疾病患者粪便中的分布特征和耐药情况,为食源性疾病防治和临床治疗提供科学依据。 方法 对浙江省余姚市主城区外环境、食源性疾病患者粪便进行沙门菌增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验。 结果 共检出32种血清型、沙门菌283株,鼠伤寒沙门菌占总数的40.28%。 对氨苄西林、哌拉西林耐药率最高,分别为51.59%和42.05%,多重耐药菌36株。 结论 余姚市沙门菌污染率高、菌型繁多、耐药率高、多重耐药高,优势菌为鼠伤寒沙门菌。 水灾后余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌血清分布和耐药既有相关性又各有特点。      

水灾后浙江省余姚市主城区河水沙门菌检测与分析

目的 了解浙江省余姚市主城区河水中沙门菌污染情况、血清分型及药物敏感情况。方法 采集余姚市主城区12个监测点河水,进行增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验。结果 110份河水中有58份河水检出沙门菌,阳性率52.73%;共检出84株沙门菌,总检出率为76.36%。分为17种血清型,优势菌为鼠伤寒沙门菌（34.52%）和德尔卑沙门菌（16.67%）。姚江三管堂、候青江原家禽医院污染率最高,污染种类最多。对头孢类、单环-内酰胺类、-内酰胺/-内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类、氨基糖苷类敏感率较高,对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林、妥布霉素、庆大霉素耐药率分别为67.86%、53.57%、51.19%、20.24%、17.86%。耐药菌65株（77.38%）,多重耐药菌18株（21.43%）,其中3株沙门菌耐10种以上抗生素。结论 余姚市主城区河水沙门菌污染率高,菌型繁多,耐药率高;优势菌是鼠伤寒沙门菌和德尔卑沙门菌,与人源感染优势菌血清型一致。     

2018－2019年浙江省余姚市河水环境中沙门菌多样性及耐药性分析

目的了解浙江省余姚地区河水中沙门菌的分布和污染情况。方法2018 — 2019年采集余姚市12个监测点的河水,进行增菌、分离、生化鉴定、血清分型、药敏试验及耐药基因检测。结果采集河水样品192份,检出含有沙门菌样品116份,检出率为60.42%,其中姚江姚江桥点检出率最高（87.50%）。 阳性水样共检出菌株177株,分为25个血清型,其中鼠伤寒沙门菌（16.38%）、德尔卑沙门菌（12.43%）和鼠伤寒单相变种（11.30%）位居前3位,各监测点中以姚江三管堂点血清型检出最多。 春季分离到的血清型别更丰富。 39株表现为对所测试的16种抗生素泛敏感,而其他菌株则表现为至少对1种抗生素表现出耐药性。 耐药率较高的为青霉素类和四环素类抗生素,其中氨苄西林耐药率为72.31%,哌拉西林为51.41%,四环素为66.10%。 对3种及以上的抗生素耐药的多重耐药菌菌株有34株。 β-内酰胺类抗生素相关耐药基因tem检出率为67.23%,oxa为6.78%,ctx-M为12.43%;四环素类抗生素相关耐药基因则分别为tetA型（55.37%）、tetB型（11.30%）和tetG型（7.91%）。结论余姚地区河水中沙门菌检出率高、菌型丰富、耐药率严重、耐药机制复杂,食源性防控中应注意环境来源的沙门菌的危害。     

2007-2009年浙江省余姚市感染性腹泻沙门菌监测结果分析

目的了解浙江省余姚市感染性腹泻患者中沙门菌感染情况、血清分型以及各型对抗菌药物的敏感情况,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据。方法采集感染性腹泻患者的粪便或肛试标本,依据GB/T 4789.4进行增菌、分离、生化鉴定、血清分型,药敏试验依据WS/T 125-1999测定。结果 719份腹泻患者粪便中检出沙门菌18株,检出率为2.5%。检出率最高的是O4群的鼠伤寒沙门菌,占50.0%;其次是O9群的肠炎沙门菌,占22.22%;阿汞纳、D群、C2群、阿伯丁和鸭沙门菌各1株。18株沙门菌均对头孢西丁、头孢他定、菌必治、氧氟沙星和亚胺培南敏感率为100%;检测发现有7株耐药菌,其中单耐药菌1株,多重耐药菌6株,而鸭沙门菌耐9种抗生素。结论 2007-2009年腹泻患者沙门菌检出率逐年下降,血清分型有其特点。多元耐药以鸭沙门菌明显,头孢类和喹诺酮类抗生菌对治疗沙门菌腹泻患者效果较好。     

2007年重庆市人群沙门菌监测分析

目的对重庆市人群沙门菌感染进行监测并对监测分离的菌株进行耐药性和脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子分型研究。方法明确监测病例定义,制定、实施监测方案,实验室分离、鉴定监测的沙门菌,利用K-B法对分离菌株进行药敏检测,并采用PFGE进行分子分型。结果2007年监测了835例病例,病例分布在9个区(县),其中监测沙门菌暴发疫情10起,病例175例。实验室共分离鉴定了79株12种沙门菌（11种血清型和1组B群）,全部菌株对至少一种抗菌素耐药, 9种（75%）对3种以上的抗菌素耐药,2种（16.67%）对6种抗菌素耐药,尤其是里定沙门菌、婴儿沙门菌及汤卜逊沙门菌耐药严重。沙门菌PFGE分型被分成9种14种亚型。结论重庆市2007年人群沙门菌分离株没有明显的优势流行株,同一事件中的沙门菌PFGE分型相同,分离株耐药情况严重,分离菌株的耐药谱和PFGE型也没有明显的联系。     

沙门菌感染血清型及药物敏感性分析

目的了解贵阳地区沙门菌感染的主要血清型及其药物敏感性。方法对贵州省人民医院2006年11月至2008年11月临床分离的沙门菌84株进行生化鉴定、血清分型和及药物敏感性分析。结果84株沙门菌中,甲型副伤寒沙门菌51株（60．71％）,伤寒沙门菌19株（22．62％）,鼠伤寒沙门菌10株（11．90％）,猪霍乱沙门菌2株（2．38％）,丙型副伤寒沙门菌2株（2．38％）。沙门菌对第3代头孢菌素与第3代喹诺酮类敏感率高,为82．94％～100．00％,对萘啶酸、氨苄菌林及复方新诺明敏感率较低,为12．15％～55．61％。结论贵阳地区沙门菌感染以甲型副伤寒沙门菌为主,其次为伤寒沙门菌和鼠伤寒沙门菌,可使用第3代头孢菌素与第3代喹诺酮类治疗。     

2014-2018年浙江省余姚市非伤寒沙门菌监测及其耐药谱分析

目的了解2014 — 2018年浙江省余姚市非伤寒沙门菌（NTS）的血清型流行趋势和耐药情况,为NTS的临床治疗和防控提供科学依据。方法2014 — 2018年,利用亚硒酸盐煌绿（SBG）对余姚市哨点医院采集的腹泻患者样本进行增菌,采用选择性培养基分离培养NTS,并对NTS分离株进行血清型分型和药敏试验。结果从2 327份腹泻患者标本中共检出NTS 299株（12.85%）,鉴定出35个血清型和1个未分型,前4位优势血清型为4,5,12:i:-沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌和肠炎沙门菌。 NTS在夏季检出率最高（16.29%）,冬季最低（2.33%）。 ＜5岁的儿童在感染病例中占比59.87%。 药敏结果显示NTS对青霉素类和头孢类抗生素耐药率高,对环丙沙星耐药率低,多重耐药菌株111株（37.12%）。 对氨苄西林、氯霉素、链霉素、磺胺甲恶唑、四环素同时耐药（ACSSuT）的耐药模式主要存在于4,5,12:i:-沙门菌和鼠伤寒沙门菌中。结论余姚市NTS优势血清型为4,5,12:i:-沙门菌和鼠伤寒沙门菌。＜5岁的儿童易感染NTS,应当加强5岁以下儿童的监测。 NTS多重耐药现象严重,医疗机构应慎重选择临床病例的用药。     

2009—2013年浙江省平湖市沙门菌临床感染血清型及耐药性分析

目的了解浙江省平湖市沙门菌临床感染血清型别、药物敏感性及临床表现。方法对分离到的91株沙门菌属进行生化鉴定和血清分型,采用法国梅里埃公司VITEK-2 Compact进行鉴定和药敏试验。结果血清分型共鉴定出11种沙门菌血清型,血液感染血清型以甲型副伤寒、伤寒沙门菌以主;肠道感染血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主,感染临床症状以发热、阵痛、黄色水样便为主。沙门菌对氨苄西林、哌拉西林、四环素敏感率分别为34.07%、36.26%、45.05%,对三代、四代头孢、喹诺酮类、碳青酶烯类敏感率保持在70%~100%之间。5种常见沙门菌血清型对氨苄西林/舒巴坦耐药程度明显不同,其中鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为75.00%和47.62%,甲型副伤寒、伤寒、丙型副伤寒20%。结论沙门菌是引起7岁患儿腹泻的病原菌之一,不同来源的标本分离菌株血清型不同,不同血清型沙门菌存在不同程度的耐药,应加大对重点人群的监测和管理。沙门菌对大多数抗菌药物敏感,头孢类、喹诺酮类可作为临床首选药物。     

浙江省余姚市猪肉和鸡肉中沙门菌的多样性及耐药性分析

目的 了解沙门菌在浙江省余姚市猪肉和鸡肉中的污染情况.方法 2019年6月至2020年10月采集余姚市城区主要商超和农贸市场生鲜猪肉和鸡肉共206份,对样本进行增菌,对分离的菌株进行鉴定、血清分型及药敏试验.结果 共采集61份鸡肉样本和145份猪肉样本,其中从25份鸡肉样本和68份猪肉样本分离到沙门菌,分离率分别为40...     

2014－2018年山东省青岛市腹泻病例中沙门菌分子分型及耐药分析

目的分析山东省青岛市2014 — 2018年腹泻病例中沙门菌的分子分型及耐药状况,为沙门菌引起的腹泻性疾病的预警、防控、溯源及抗生素的合理应用提供科学依据。方法对青岛市 2014 — 2018 年腹泻病例中分离的52株沙门菌采用微量肉汤稀释法进行耐药检测;应用脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行分子分型,运用BioNumeries 7.6软件分析菌株之间的相似度。结果52株沙门菌以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,PFGE分为31种带型,存在多次聚集现象。 分离菌株对氨苄西林耐药率最高（73.08%）,其次为萘啶酸（57.69%）,多重耐药率达44.23%。结论青岛市沙门菌呈散发、多重耐药趋势,总体耐药率较高,耐药谱广泛,应加强溯源及耐药监测。     

2018-2020年福建省南平市沙门菌分子分型及耐药性分析

目的 了解2018—2020年福建省南平市沙门菌血清学分型、分子分型及耐药情况,为沙门菌引起的食源性疾病的溯源和临床合理用药提供指导。方法 依据GB 4789.4-2016《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门菌检验》微生物检验方法和《食源性疾病监测工作手册》对收集到的样本进行检测,采用分离培养及生化实验进行沙门菌鉴定,利用玻片凝集法进行血清学试验,利用脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术对分离到的菌株进行遗传相关性分析,用微量肉汤稀释法进行耐药性分析。结果 55株沙门菌菌株分属21种血清型,以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,分别占30.90%和29.09%;食品中分离的沙门菌有19种血清型,食源性疾病病例中分离的沙门菌有4种血清型;菌株的PFGE形成13种带型,具有多态性,相似度为37.29%～100.00%,总体相似度达到63.77%。同一血清型可出现不同的PFGE带型,部分肠炎、鼠伤寒、唐卜逊沙门菌出现成簇现象。沙门菌对氨苄西林、萘啶酸、磺胺异恶唑有较高的耐药性,分别达到67.27%、65.45%、54.55%。对三代头孢菌素类药物（头孢他啶、头孢西丁）和庆大霉素以及阿奇霉素等药物敏感。...     

2016-2019年北京市海淀区沙门菌血清分布、分子分型及耐药性分析

  目的  分析北京市海淀区沙门菌血清分布、脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型和耐药情况,并找出其相关性,从而掌握海淀区沙门菌的流行特征和耐药现状。  方法  对2016 — 2019年北京市海淀区检出的76株沙门菌进行血清分型、PFGE分型和药敏试验。  结果  肠炎沙门菌菌株占比最高,为59.2%（45/76）;76株沙门菌经PFGE聚类分析得到35种带型,各带型之间相似度为48.7%～100.0%,其中,51株沙门菌聚集形成4个簇（带型相似度≥85%）;76株沙门菌药物敏感率最高的为亚胺培南100.0%（76/76）,中介率最高的为左氧氟沙星80.3%（61/76）,耐药率最高的为萘啶酸68.4%（52/76）;总体多重耐药率为52.6%（40/76）,呈现出27种多重耐药谱。  结论  2016 — 2019年北京市海淀区沙门菌血清型和PFGE带型一致性很高,同一血清型菌株PFGE带型相同或相似度很高。 相同血清型沙门菌,PFGE带型相同或成簇的菌株间耐药谱有很强的关联性。     

2012－2018年江苏省无锡市肠炎沙门菌药物敏感性与分子分型研究

  目的   分析2012 — 2018年江苏省无锡市肠炎沙门菌分离株的药物敏感性和分子分型。   方法   收集2012 — 2018年分离自无锡市食源性疾病监测哨点医院门诊腹泻患者、从业体检人员、食物中毒以及环境水样监测的110株肠炎沙门菌菌株,采用BD Phoenix全自动细菌鉴定/药敏系统测试方案和脉冲场凝胶电泳（PFGE）方法,进行药物敏感性试验和PFGE分子分型分析。   结果   110株肠炎沙门菌对环丙沙星、厄他培南、亚胺培南、美罗培南、阿奇霉素和头孢他啶/阿维巴坦6种抗生素均敏感,对萘啶酮酸、氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高;77（70.00%）株菌为多重耐药,以耐3种抗生素为主（45.45%,50/110）。PFGE将110株菌分为39个带型,各带型包含1～31株菌,EN17、EN21和EN24为优势带型。   结论   无锡市肠炎沙门菌耐药状况严重,应引起重视,菌株的分子分型多样,具有优势带型。     

沙门菌属流行血清型分型及耐药性分析

目的了解阳江市人民医院2011年沙门菌属流行血清型分型和药物敏感性特点。方法对该院2011年分离的33株沙门菌属进行生化鉴定和血清分型,并采用全自动微生物分析系统进行鉴定和药敏试验。结果33株沙门菌分属于11种血清型,其中鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为优势菌型,分别占36.4%和27.3%。沙门菌对头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南的敏感性较高,敏感率为84.8%,环丙沙星和妥布霉素次之,分别为60.6%和54.5%,而氨苄西林敏感率较低,仅为39.4%。结论该院2011年分离的沙门菌属优势血清型为鼠伤寒沙门菌,肠炎沙门菌次之。对各种抗菌药物的敏感性差别较大,临床医生应结合药敏试验结果进行合理用药。     

2006-2011年杭州市萧山区腹泻儿童分离志贺菌血清型分布及耐药性变迁

目的 调查志贺菌在杭州市萧山区儿童腹泻患者中流行的主要血清型分布和耐药变迁,为临床治疗和预防提供参考依据。 方法 对2006年1月至2011年12月浙江萧山医院临床分离自腹泻儿童志贺菌菌株,进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验,所有数据用WHONET 5.6软件进行回顾性分析。 结果 318株志贺菌中221株(69.5%)为宋内志贺菌, 96株(30.2%)为福氏志贺菌, 鲍氏志贺菌1株(0.3%);200株(62.9%)分离自年龄组为5岁的婴幼儿;志贺菌对氨苄西林的耐药率最高达97.1%,对复方新诺明耐药率达88.8%,头孢噻肟耐药率为44.7%,未检出头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药株,福氏志贺菌对环丙沙星和左旋氧氟沙星耐药率为44.8%和33.3%,而宋内志贺菌未检出氟喹诺酮类耐药株;福氏志贺菌和宋内志贺菌耐药率在哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、复方新诺明和氟喹诺酮间差异有统计学意义(P0.01)。 结论 杭州市萧山区腹泻儿童志贺菌感染以宋内志贺菌为主,青霉素类和复方新诺明耐药率很高已不适合临床使用,含酶抑制剂抗生素是治疗志贺菌感染的首选药物,哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星和左旋氧氟沙星表现出耐药率上升趋势。     

1998-2000年沙门菌属耐药性变迁

目的：调查1998－2000年伤寒、副伤寒和非伤寒沙门菌耐药性的变迁。方法：纸片扩散法（K－B法），依照美国临床实验室标准化委员会制定的2000年版的标准。结果：1．1998－2000年伤寒和副伤寒沙门菌237株（其中伤寒沙门菌191株，甲、乙、丙副伤寒沙门菌46株）对临床常用抗菌药的耐药性变化不大；而122株非伤寒沙门菌则增长较快，其中对氨苄西林的耐药率从1998年的26．6％增加到2000年的46．3％，复方磺胺甲E唑从20．0％到59．3％，环丙沙星从10．0％到29．6％。2000年氯霉素和四环素的耐药率分别为31．5％和50．0％。2．在非伤寒沙门菌分离株中，肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要血清型。3．此次分析中发现3株多重耐药谱为ACTStCp的鼠伤寒沙门菌。结论：除复方磺胺甲E唑外，伤寒、副伤寒沙门菌对临床常用抗菌药仍很敏感。非伤寒沙门菌对临床常用抗菌药耐药率逐渐增加，加强其耐药性监测是非常必要的。     

沙门菌的检测及耐药性分析

目的 了解本地区沙门菌的检出及耐药性,为沙门菌感染的防治和抗菌药物合理选用提供依据.方法 收集番禺中心医院2008年到2012年分离到的112株沙门菌株及临床资料,对沙门菌的分布和耐药性进行统计分析.结果 112株沙门菌以婴幼儿肠炎分离数最多(79.4％),以鼠伤寒沙门菌(36.6％)和肠炎沙门菌(20.5％)多见;沙门菌的耐药率依次为氨苄西林(45.45％),复方新诺明(23.76％),环丙沙星(8.74％),左旋氧氟沙星(3.6％);鼠伤寒沙门菌耐药率为氨苄西林(75.76％),复方新诺明(57.14％),环丙沙星(24.32％),左旋氧氟沙星(9.7％).结论 临床治疗时,应及时做细菌培养和药敏试验,合理使用抗生素,减缓细菌对药物耐药性的产生.     

2022年广西壮族自治区玉林市食品及公共场所从业人员沙门菌携带状况及耐药分析

目的 了解广西壮族自治区玉林市食品及公共场所行业从业人员沙门菌携带情况、菌型分布及耐药性,为制订玉林市肠道传染病防治规划提供依据。方法 对玉林市食品及公共场所行业从业人员肛拭子进行沙门菌分离培养及血清分型;采用微量肉汤稀释法对沙门菌进行28种药物敏感试验。结果 共检测标本54 588份,沙门菌总检出率为1.85%(1 012株),夏秋季高于冬春季。1 012株沙门菌随机用了2种药敏板（905株沙门菌用NMIC-413药敏板,107株沙门菌用了RUONMIC-801药敏板）。因抗生素种类有差异,无法进行统计分析,现分析905株NMIC-413药敏板的结果。1 012株沙门菌分为56个血清型,前3位血清型分别是鼠伤寒沙门菌（22.83%）、里森沙门菌（11.07%）和阿贡纳沙门菌（6.03%）。905株菌药敏检测结果显示,总耐药率为68.84%,菌株对四环素耐药率最高,达59.34%,次之为氯霉素（49.28%）和复方新诺明（37.13%）。多重耐药率为40.55%。结论 玉林市食品、公共场所从业人员沙门菌携带率较高且血清型分布较广;沙门菌检出率具有季节性,菌株的耐药水平较高且多重耐药较严...     

2015-2020年浙江省余姚市沙门菌感染流行特征分析

目的 了解2015—2020年浙江省余姚市沙门菌感染季节性、人群分布和暴露食品状况,为采取防控措施提供科学依据。方法 采集哨点医院（余姚市妇幼保健院）2015—2020年食源性疾病患者的粪便或肛拭子样品共2 104份进行细菌培养,并对分离的沙门菌进行血清学分型,采用圆分布法分析沙门菌感染的季节性,描述性分析沙门菌感染病例的性别、年龄、职业等分布情况,并对暴露食品进行统计分析。结果 共检出234株沙门菌,年平均检出率为11.12%。234株沙门菌分为36个血清型,以鼠伤寒沙门菌（38.89%）和肠炎沙门菌（11.97%）为主。圆分布法分析显示,7月15日为检出高峰日,每年5月进入检出高峰期,7月达顶峰,一直持续到9月,存在明显季节性。沙门菌检出率最高的年龄组为1～5岁（18.49%）,其次为0～1岁组（16.51%）和5～10岁组（10.64%）。暴露食品中蛋与蛋制品、粮食类及其制品、水果类及其制品沙门菌检出率较高（P<0.05）。结论 余姚市食源性沙门菌的检出率较高,存在明显的季节性,婴幼儿和学龄前儿童是主要检出人群,各类暴露食品中均有检出,要加强预防食品被沙门菌污染。