2010-2013年浙江省疟疾流行情况分析

目的分析2010 2013年浙江省疟疾流行特征,为进一步推进消除疟疾工作提供科学依据。方法通过网络直报收集2010 2013年浙江省疟疾病例基本信息,结合个案调查数据,分析病例流行特征。结果 20102013年浙江省共报告603例疟疾病例,其中间日疟200例,恶性疟395例,卵形疟6例,三日疟1例,混合感染1例。本地感染病例10例,均为间日疟,占病例总数的1.66%,输入性病例593例,占病例总数的98.34%。2012年开始无本地病例报告。各月均有病例报告,流行季节(5 10月)和非流行季节报告病例数差异无统计学意义(χ2=3.254,P=0.354)。金华、杭州、温州、丽水和宁波等地区报告病例数较多,占病例总数的76.45%(461/603)。20~49岁人群占病例总数的80.10%(483/603);男女性别比为6.9∶1。感染来源地主要为非洲和亚洲等疟疾流行区,分别占病例总数的70.98%和16.92%。结论浙江省本地感染病例已经控制,输入性病例主要来自非洲和亚洲,以青壮年外出劳务人员为主,应加强风险人群的疟疾监测和健康教育。     

输入性恶性疟疾2例分析及文献复习

2008年以来本院发现42例疟疾感染，其中34例恶性疟，7例间日疟，1例卵形疟。其中1例为输血后感染间日疟，其余均为回归人员输入性感染，40例为临床医生通过症状和询问病史得以诊断，2例恶性疟为漏诊和误诊但通过检验人员复检后得以诊断。现将2例漏诊和误诊病例分析如下。     

2011-2016年中国境外输入性疟疾流行病学特征研究

目的了解中国输入性疟疾疫情动态趋势,为疫情监测及实现2020年全国消除疟疾目标提供科学依据。方法资料来源于中国疾病预防控制中心信息管理系统2011 — 2016年中国境外输入性疟疾实验室确诊病例,利用ArcGIS、SPSS软件对资料进行描述性分析。结果2011 — 2016年,累计报告输入性疟疾确诊病例18 385例,死亡117例。 死亡病例94.87%由非洲输入,恶性疟占96.58%,死于恶性疟的病例发病到诊断的平均时间（6.92 d）长于存活病例（4.93 d）（F＝15.21, P＜0.001）。 输入病例以男性（94.57%）为主,26～45岁输入病例占全国累计输入病例数的60.92%,输入性病例中农民工占输入病例的70.82%。 输入来源主要为非洲（72.98%）和亚洲（24.87%,以缅甸为主）,非洲输入病例主要集中在加纳（16.70%）、安哥拉（14.44%）、尼日利亚（11.58%）、赤道几内亚（10.79%）,非洲输入病例从2011年的48.71%上升至2016年的84.02%,其中2013年加纳输入1 333例。 我国输入病例以云南省（18.43%）、广西壮族自治区（12.55%）等地区为主。 中国输入性疟疾主要以恶性疟和间日疟为主,间日疟所占比例从2011年的43.81%降至2016年的21.46%,恶性疟、三日疟和卵形疟占比分别从2011年的52.71%、0.67%、0.63%升至2016年的65.25%、2.15%、10.47%。结论当前我国境外输入性疟疾中恶性疟上升比例较快,主要是由于非洲输入病例占比逐年上升。 建议将劳务输出群体作为重点监测人群,提高临床医生能力及时诊断减少死亡病例,防止二代传播。     

三例输入性卵形疟的实验室诊断

目的分析3例输入性疟疾的实验室诊断,减少卵形疟的误诊与漏诊。方法采用形态学检查、巢氏聚合酶链反应(PCR)及序列分析等方法确诊3例输入性疟疾病例。结果 3例患者形态学检查结果分别是未检出疟原虫(实验室初次检查)、检出卵形与恶性疟原虫和检出卵形疟原虫;巢氏PCR检测结果依次是卵形疟原虫感染、卵形与恶性疟原虫混合感染和卵形与间日疟原虫混合感染。结论需加强疟疾消除地区疟原虫形态学检查技术的培训和推广。应用分子生物学检查技术可减少输入性卵形疟的误诊与漏诊。     

输入性间日疟1例报道

疟疾（malaria）是因疟原虫寄生人体组织而引起的寄生原虫病。临床上以发冷、发热、肝脾大为主要特征[1]。主要包括间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟。在我国主要存在于云南、海南、广西、贵州的局部地区,其他地区的病例基本上是输入性的病例[2]。现就本院发现1例输入性间日疟报道如下。     

2010年浙江省湖州市疟疾疫情监测分析

目的 了解浙江省湖州市2004-2010年疟疾疫情特征,为今后制订防治策略提供依据。 方法 用描述性流行病学方法对疫情资料进行统计分析。 结果 2004-2010年确诊疟疾85例,年平均发病率为0.43/10万,各年发病率在1/10万以下,2007年发病率最高。疟疾病例主要集中在6-10月,主要分布在吴兴区、德清县和安吉县,发病人群构成以民工、农民和学生为主,中青年人群发病较多;病原学分型以间日疟为主,占94.67%(82/85),3例恶性疟均为外地输入;感染来源以输入性病例为多,占68.24%(58/85),输入性病例中,安徽籍病例占75.0%(42/56)。 结论 当前湖州市疟疾疫情处于较低水平,近几年发病呈明显下降趋势,且以输入性疟疾病例为主,因此在灭疟后期加强流动人口和劳务输出人口管理和监测,做好传染源控制和抗复发治疗,是防制疟疾的关键措施。     

2010－2019年东盟国家输入中国的疟疾病例特征分析

  目的  了解东盟国家输入中国的疟疾病例变化特征,为我国消除疟疾后开展疟疾防治工作提供科学依据。  方法  对2010 — 2019年中国疾病监测信息报告管理系统中东盟国家输入中国的疟疾病例进行分析。 采用线性趋势性分析病例的时间变化趋势,采用ArcGIS 10.7软件分析不同来源输入性疟疾的空间分布。  结果  2010 — 2019年自东盟国家输入中国的中国籍疟疾病例共5 041例,其在每年全国输入病例中的占比持续下降（χ2=1 627.63,P<0.05）。 居前3位的输入来源国家分别是缅甸（4 227例）、印度尼西亚（354例）、柬埔寨（245例）。 间日疟、三日疟和卵形疟的比例持续上升,恶性疟的比例不断下降。 全国28个省份报告有自东盟国家输入的中国籍疟疾病例。 89.00%的全国病例分布于云南（3 492例,69.27%）、湖南（358例,7.08%）、四川（287例,5.69%）、广西壮族自治区（158例,3.11%）和广东（93例,1.81%）5省份。 境外输入的东盟国家外籍病例545例,以缅甸籍病例为主（513例）。 全国10个省份报告有自东盟国家输入外籍疟疾病例,其中云南省报告528例,占96.88%。 10年间,每月均有来自东盟国家的输入疟疾病例报告,发病时间主要集中在4 — 8月。 中国籍病例以青壮年男性为主,外籍病例以<34岁人群为主（76.33%）。  结论  来自东盟国家的输入疟疾病例持续下降,但较多间日疟输入病例对我国存在传疟媒介分布地区导致继发传播的风险持续存在,云南省等局部地区的风险很高,防止输入病例继发传播的任务重。     

1991-2015年浙江省金华市疟疾流行特征分析

目的 分析浙江省金华市1991-2015年疟疾流行特征,为消除疟疾后监测提供参考。方法 收集金华市1991-2015年间疟疾疫情资料和个案调查表等,用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 自2010年启动消除疟疾行动计划后,2010-2015年全市累计报告疟疾病例231例,年均发病率为0.77/10万,低于启动前0.91/10万的年均发病率（2=5.04,P=0.02）。231例病例中, 间日疟44例,占19.05%;恶性疟173例,占74.89%;输入性病例230例,占99.57%,高于启动前88.48%的占比（2=26.82,P0.001）;平均年龄为（3710.71）岁,男女性别比为9.5∶1;全年每月均有病例报告,无明显季节性;义乌市报告病例数最多,为147例（占63.64%）;职业分布以商业服务人员最多,占54.55%;本市人口境外感染占73.59%,位居前3位的感染地依次为安哥拉（占16.96%）、加纳（占10.87%）和尼日利亚（占9.13%）,位居前2位的感染原因为外出经商（占56.09%）和外出旅游（占36.96%）。结论 2011-2015年,金华市疟疾病例均为输入性病例,应加强输入性疟疾的监测和防控。     

2005-2015年河南省濮阳市输入性疟疾病例国内外流行特征分析

目的 分析河南省濮阳市119例疟疾病例国内外流行特征,为进一步提高疟疾防治能力提供依据。方法 收集濮阳市2005-2015年疟疾病例流行病学个案调查表、调查报告、疫点处置、血检登记表、医院有关的病例资料等,对其进行描述性分析。结果 濮阳市国外输入性疟疾病例报告病种齐全,恶性疟84例,间日疟16例,卵形疟16例,三日疟3例;输入地广泛,涉及19个国家,非洲101例,占84.87%,东南亚18例,占15.13%;国外居住10～1097 d不等,期间发病次数0~10次不等;回国多集中在麦收前、秋收前、春节前三个高峰期,共93例,占总回国人员的78.15%;报告病例呈逐年上升趋势;濮阳县最多,为62例,占52.10%;患者中95.80%为20~49岁青壮年;民工96例,占总病例数的80.87%;回国至发病的时间间隔平均为9 d, 30 d者16例,恶性疟患者中有6例 30 d,占7.14%,其他型疟疾10例 30 d,占28.57%。患者自发病至确诊的时间平均为3.71 d,30 d内确诊者107例,占总数的89.92%。结论 自2010年加强监测以来境外输入性疟疾逐年增多,应加强高疟区回国人员的疟疾筛查和健康教育,提高县级医疗和疾控部门诊治能力,避免死亡病例发生和继发性传播风险,确保疟疾消除目标的实现。     

2007年陕西省西安市疟疾发病情况分析

目的　掌握陕西省西安市2007年疟疾流行动态和趋势。方法　利用法定传染病报告的疟疾病例与西安统计年鉴的同期人口资料，用Excel软件系统进行数据处理。结果　西安市2007年疟疾发病率为0.2/10万，其中间日疟占21.4％，恶性疟占14.3％，疟疾（未分型）占64.3％；患者大部分是男性，占总发病数的92.9％； 输入性病例8例，占57.1％，本地感染6例， 占42.9％；该年无死亡病例。结论　目前西安市疟疾发病处于较低水平。     

降钙素原在20例输入性疟疾诊治中的应用

目的评价血清降钙素原(PCT)在20例输入性疟疾诊治中的价值。方法回顾性分析该院2013年1月至2015年12月3年间输入性疟疾患者PCT检测结果与疟原虫分型、临床表现及预后的关系。结果本研究共有20例患者进行了PCT检测,其结果100%(20/20)有升高,范围在0.38~100.00ng/mL。间日疟PCT为(0.85±0.58)ng/mL,最高达正常值30倍;恶性疟PCT为(28.20±34.50)ng/mL,最高达2 000倍。白细胞总数升高者占20%(4/20),降低者占25%(5/20)。中性粒细胞比例升高者占95%(19/20),中性粒细胞(NEU)/淋巴细胞(LYM)4倍者占75%(15/20),PLT降低者占80%(16/20)。结论恶性疟患者PCT升高程度明显高于间日疟患者,PCT高低及NEU/LYM值的大小可能预示输入性疟疾患者疾病严重程度及预后。     

套式聚合酶链式反应在疟原虫检测和分型中的应用研究

目的比较疟疾病例样本套式PCR检测和传统镜检结果,探讨套式PCR在疟疾诊断中的应用价值。 方法采集疟疾患者血样,分别涂制厚、薄血膜用于常规镜检;抗凝血或滤纸血用于提取疟原虫DNA等。按要求设计属种等多套引物,应用套式PCR扩增感染人的4种疟原虫目的基因片段,将检测结果与镜检结果进行比较分析,并对目的片段进行测序鉴定等。 结果259份血样,套式PCR共检测出恶性疟187例、间日疟45例、卵形疟8例和三日疟1例,阴性10例。其中恶性疟阳性检出率最高(75.10%),间日疟阳性检出率次之(18.07%),还检测到混合感染血样8份(3.21%)。与GenBank标准序列对比显示,扩增片段大小及测序结果均完全正确,显示套式PCR在分型上比传统镜检更客观。套式PCR检测与传统镜检结果比较显示,前者阳性率(96.14%)明显高于后者(90.73%),并且差异具有统计学意义(χ²＝12.07,P<0.05)。 结论套式PCR法检测疟原虫具有较高敏感性和特异性,且适用于疟原虫混合感染,在疟疾病例诊断和分型方面均具有良好的应用前景。     

2000年美国疟疾监测

引言: 疟疾是由4种疟原虫(即恶性疟、间日疟、卵性疟和三日疟原虫)中的一种或多种感染人类引起的疾病,通过感染的雌性按蚊叮咬传播。疟疾感染仍然是全球严重的公共卫生问题,每年发生的病例估计为3亿至5亿。疟疾传播地区居住的人口占全球的41％(包括非洲、亚洲、中东、中南美洲、伊斯帕尼奥拉岛以及大洋洲),每年死于疟疾的人群70万-270万,其中75％为非洲儿童。以往疟疾在整个美国大陆呈地方性流行,估计1914年发生了60万病例。     

九江市消除疟疾后输入性疟疾疫情分析

目的 通过对2017至2020年九江市输入性疟疾疫情分析,探讨消除疟疾后防控工作的策略及重点。方法 收集2017至2020年输入性疟疾疫情监测、防控资料,对2017年以来的疟疾病例资料进行统计分析。结果 2017至2020年全市累计报告输入性疟疾病例13例,感染来源主要来自尼日尼亚、喀麦隆、科特迪瓦等非洲国家。病例分类以恶性疟最多,达10例,其次为卵型疟3例,为九江历史上首次发现,患者就诊当天和就诊后1～3 d内确诊的病例仅有6例,市级和县级医疗机构初次就诊确诊率分别为66.67%和60%,乡级以下医疗机构初次就诊确诊率为0。结论 九江市自2017年达消除疟疾后,均为输入性疟疾病例,未发现本地感染疟疾病例。     

输入性恶性疟疾致溶血性尿毒症综合征1例的相关报道

疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病,主要由雌性蚊叮咬传播,临床上以反复发作的间歇性寒战、高热,继之大汗后缓解为特点。因感染人体的疟原虫不同,分为间日疟、卵形疟、三日疟和恶性疟4种类型。恶性疟发热常不规则,病情较重,如治疗不及时易引起脑型疟与急性肾衰竭,病死率较高。中国     

2015-2019年山东省泰安市输入性疟疾的流行病学分析

  目的  分析2015 — 2019年山东省泰安市输入性疟疾病例疫情特征,为巩固消除疟疾成果提供参考。  方法  通过“中国疾病预防控制信息系统”和“中国寄生虫病防治信息管理系统”,采用统计学方法对2015 — 2019年泰安市输入性疟疾病例监测和疫情报告资料进行流行病学分析。  结果  2015 — 2019年泰安市共报告输入性疟疾病例122例,其中恶性疟85例（69.67%）、间日疟12例（9.84%）,发病时间无明显季节性,病例以40～49岁年龄组最多（45.08%,55/122）,患者发病当天确诊率达35.25%（43/122）。 病例居住地主要集中在3个区（县）（90.16%,110/112）。 输入来源地主要集中于非洲和亚洲的巴基斯坦等国家。  结论  泰安市输入疟疾病例在病例地区分布和输入来源地及病例类型上均有明显的地域分布特点,应继续加强重点国家输入性疟疾的监测和管理,巩固疟疾消除成果。     

35例婴幼儿疟疾误诊原因分析

非典型疟病,特别是婴幼儿疟疾表现极不一致,易造成漏诊与误诊。本文就我院自1971年7月～1982年7月,门诊、住院确诊为婴幼儿疟疾35例(经骨穿涂片检出疟原虫4例,其余则为周围血涂片检出疟原虫。4例方间日疟、恶性疟混合感染,其余是单纯间日疟)作一误诊分析。     

2006-2010年浙江省台州市疟疾流行态势分析

目的 了解浙江省台州市疟疾流行形势和特征,为防治策略提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法对台州市2006-2010年疟疾流行情况进行分析.结果 在2006-2010年报告的317例疟疾病例中,间日疟292例,占92.11％,恶性疟25例,占7.89％;疟疾病例报告数由2007年最高峰106例下降至2010年1...     

新型冠状病毒合并疟原虫感染1例

<正>疟疾是一种由疟原虫感染导致的地方性传染病,主要流行地区为热带和亚热带,周期性的寒战、发热、大汗等症状是疟疾典型的临床表现,可伴肝、脾肿大和贫血等[1]。感染人类的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫4种。恶性疟患者发热不规则,病死率较高,间日疟和卵形疟常有复发。新型冠状病毒感染在世界范围内传播蔓延,感染人数众多。由于新型冠状病毒不断变异,导致传染性强,临床表现多样,给疫情防控和疾病治疗带来一定的困难。     

镜检法与金标法在疟原虫筛查中的应用

目的探讨镜检法与万孚疟原虫金标法检测试剂盒的临床应用效果,为各级医疗机构使用提供参考。方法同时用金标法试剂盒与镜检法对347例因发热查因申请疟原虫检测的病例进行检测对比分析。结果镜检阳性55例(32例恶性疟Pf,17例间日疟Pv,1例卵形疟Pm,5例混合疟Pv+Pm),阳性率为15.85%;金标法试剂盒检测阳性55例(32例恶性疟Pf,17其他疟疾Pv,5例混合疟Pv+Pm,1例假阳性),阳性率为15.85%,灵敏度为98.18%,特异性为99.66%,阳性预测值为98.18%,阴性预测值为99.66%;两种检测方法符合率为99.42%。两种检测方法间差异无统计学意义(P0.05)。结论疟原虫金标法检测试剂盒与镜检法均具有良好的疟疾诊断效果和简便、快速等优点,两种方法联合应用可提高疟疾检出率,适合镜检技术和条件不足的基层医疗、预防机构用于疟疾检测和筛查。