胸腔积液113例病因分析

目的分析引起胸腔积液的原因,以便早诊断、早治疗.方法利用临床理化、病理检查明确胸腔积液病因进行总结分析.结果胸腔积液的病因以结核病多见,非结核性疾病如肿瘤、感染等也可以引起,尤其是中、老年患者应注意肿瘤.结论引起胸腔积液的疾病很多,应以循证医学为指导,有明确诊断依据后再确定临床诊断,以免误诊误治.     

胸腔积液130例病因分析

目的探讨胸腔积液发生的常见病因。方法对2003年1月—2007年1月荆州市第二人民医院共收治的130例胸腔积液患者进行病因分析。结果130例胸腔积液中,结核性72例(55.4%),肿瘤性25例(19.2%),其他感染性16例(12.3%);低蛋白血症性8例(6.2%),其中肝硬化4例,肾病3例,以及粘液性水肿1例;循环系统障碍3例(2.3%),其中充血性心力衰竭2例,静脉回流受阻1例;结缔组织病3例(2.3%),其中风湿热2例,系统性红斑狼疮1例;肺梗死1例(0.8%);原因不明2例(1.5%)。结论胸腔积液病因居前3位的分别是结核性、肿瘤性和其他感染性;低蛋白血症性、循环系统障碍性及结缔组织疾病所致者很少。     

胸腔积液184例临床分析

[目的]探讨良恶性胸腔积液的病因及临床特点. [方法]对2003年7月-2004年6月收住院的胸腔积液患者的临床症状.影像学表现及实验室检查进行回顾性分析. [结果]良性胸腔积液中结核占第1位94例(51.09%),充血性心力衰竭16侧(8.70%),肺炎旁积液和脓胸15例(8.15%),肝硬化及肾功能不全10例(543%),病毒性胸膜炎5例(2.72%),麦格氏综合征3例(1.63%),恶性胸腔积液中以原发性支气管肺癌最多26例(14.13%),乳腺癌5例(2.71%),胸膜间皮瘤4例(2.17%).良恶性胸腔积液的pH值、ADA、CEA有较大差异. [结论]胸腔积液的主要发病原因为结核及肿瘤、胸水pH值、ADA、CEA有助于良恶性积液的鉴别.     

胸腔积液356例临床分析

目的探讨胸腔积液的主要病因及诊断与治疗。方法对356例胸腔积液的患者进行病因分组分析。结果结核性152例,恶性胸腔积液163例,其他41例;其中渗出液320例,漏出液20例,混合型积液16例。结论胸腔积液的病因很多,常见的是肺结核,肿瘤,肺炎旁积液,心源性、肝源性及肾源性,少见的有风湿免疫性疾病及食管破裂,主动脉夹层破裂。     

355例胸腔积液病因分析

目的探讨胸腔积液的临床常见病因。方法对笔者所在医院2006年1月至2008年1月收治的355例胸腔积液患者进行病因分析。结果355例胸腔积液患者中,结核性186例,肿瘤性75例,其他感染性51例。低蛋白血症性18例,循环系统障碍7例,结缔组织病6例,肺梗死4例,原因不明8例。结论胸腔积液发病原因复杂,居前三位的分别是结核性、肿瘤性和其他感染性。低蛋白血症性、循环系统障碍性及结缔组织疾病所致者较少。     

渗出性胸腔积液病因诊断综合分析

目的探讨基层医院渗出性胸腔积液的常见病因。方法64例渗出性胸腔积液患者均行PPD试验、胸部X线或CT、痰涂片找抗酸杆菌及癌细胞、胸膜活检、胸水癌胚抗原、胸水找抗酸杆菌及癌细胞。结果64例渗出性胸腔积液病因,41例为结核性胸膜炎,占64%;19例为肿瘤性胸腔积液,占29·7%;3例为类肺炎性胸腔积液;1例为系统性红斑狼疮。结论基层医院虽缺乏一些较先进的检验和设备,如ADA、肿瘤坏死因子、白细胞介素8、胸腔镜等,但通过常见的检查,耐心筛查,绝大部分患者仍可明确病因。     

146例儿童感染性胸腔积液病因分析

目的探讨儿童感染性胸腔积液的病因,为胸腔积液患儿的临床诊治提供思路和方法。方法回顾性分析2011年1月—2012年12月某儿童医院收治的165例经胸部放射学和(或)胸部B超确诊为胸腔积液患儿的临床及实验室资料。结果165例经确诊的胸腔积液患儿,146例（88.48%）为感染性胸腔积液,其中支原体感染77例(52.74％),支原体混合其他病原感染24例（16.44%,其中混合细菌感染17例、混合病毒感染6例、混合结核感染1例）,细菌感染23例(15.75%,其中结核感染12例),病毒感染7例（4.79%）,肺吸虫感染1例(0.69％),病原体不详14例（9.59%）。1～15岁各年龄组支原体混合感染构成比为13.46%～26.32%;结核感染在7～15岁患儿中所占比率最高,为19.23%;细菌和病毒感染在＜1岁患儿中所占比率分别为37.50%、18.75%。结论支原体感染是胸腔积液患儿的主要病因,特别是1～15岁患儿;＜1岁胸腔积液患儿的主要病因为细菌性感染;结核感染在7～15岁胸腔积液患儿中多见。     

小儿胸腔积液32例病因及治疗初探

目的:探讨小儿胸腔积液的病因及临床特点。方法:对32例胸腔积液患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:32例胸腔积液患儿中肺炎27例,肺结核4例,肺囊肿合并感染1例。9例行胸腔穿刺液检查,渗出液改变9例(其中脓胸2例)。致病菌中细菌20例,肺炎支原体7例,结核4例,肺囊肿合并感染1例。春季11例(34.5%),夏季6例(18.6%),冬季15例(46.9%)。结论:肺部感染是小儿胸腔积液的主要病因,以细菌、支原体感染为主;肺炎合并胸腔积液主要以冬春季节为主。     

240例40岁以上渗出性胸腔积液患者的病因流行病学分析

观察２４０例４０岁以上渗出性胸水（ＰＥＥ）的不同病因及其分布。结果发现结核在Ａ组（４０～５９岁）中仍是主要的病因；而在Ｂ组（６０～８８岁）中仅占１６．７％。在胸膜转移瘤中，除肺癌外血液系统的恶性肿瘤最常见。结果提示：ＰＥＥ在４０岁以上患者中病因的流行病学变化趋势可能主要受结核性胸膜炎发病年龄的上升及肺癌、造血系统恶性肿瘤发病率快速增高的影响。     

70例结核性胸腔积液和35例恶性胸腔积液临床分析

目的：对结核性与恶性胸腔积液的临床表现及实验室检测结果进行回顾性分析,并以此探讨其对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：从2011年1月到2014年1月在我院进行治疗的胸腔积液患者中选取70例结核性胸腔积液与35例恶性胸腔积液病患,主要对患者的LDH（乳酸脱氢酶）、CEA（癌胚抗原）以及ADA（腺苷脱氨酶）检测结果进行分析统计,对提高结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断提供参考依据。结果：恶性组PCEA、SCEA含量均显著高于结核组（p〈0．05）,两组患者PLHD水平以及PLDH／SLDH的比值不存在显著差异（p〉0．05）。两组PADA、SADA含量与PADA／SADA值均有统计学差异（p〈0．05）,通过Logistic多变量分析,入选模型的相关园素主要为病患年纪、发热程度、胸腔积液颜色及PADA／SADA值。结论：PADA与SADA含量可以当作结核性与恶性胸腔积液诊断鉴别的参考依据,通过患者年纪、发热程度、胸腔积液颜色及PADA／SADA比值等相关指标联合诊断鉴别结核性与恶性胸积液具有良好诊断准确率,值得推广。     

老年胸腔积液62例病因分析

胸腔积液是常见的、多发的、易误诊的疾病,既可原发于胸膜疾病,又可继发于其他系统疾病[1].因此对胸腔积液必须全面评估,正确而及时的诊断对病人的治疗和预后有着重要意义.现就我院1990年7月～2002年12月间收治的62例老年胸腔积液病例进行病因分析如下.……     

青年恶性胸腔积液5例误诊分析

我科于2000-2007年诊治小于40岁的恶性胸腔积液10例,其中5例误诊为结核性胸膜炎,误诊率高达50％。报告如下。     

煤工尘肺合并胸腔积液121例病因分析

煤工尘肺常见合并胸腔积液,其病因繁杂,诊断有一定困难。本文收集2007年1月至2009年8月121例煤工尘肺胸腔积液的临床资料,进行病因分析并探讨诊断方法。     

150例胸腔积液诊疗分析

目的如何简单快捷的对胸腔积液病因作出早期诊断。方法回顾性分析2010年收治的150例胸腔积液患者的病历,从典型的临床症状和检测胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、病理结果进行对比。结果结核性胸腔积液组临床以发热、胸痛为突出症状,ADA≥45 u/L(阳性)92.9%,明显高于恶性组33.3%和其它组20.0%;恶性组CEA≥10μg/L(阳性)88.9%,明显高于结核组3.2%和其它组。结论胸腔积液患者根据临床症状和胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)联合检测,就能在患病初期作出病因诊断,从而尽早进行病因治疗,此法准确率高,值得推广。     

心源性胸腔积液15例临床分析

近3年来我院共收治以胸腔积液为主要临床表现的充血性心力衰竭(CHF)患者15例,现作回顾性分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组15例中男11例,女4例;年龄40岁～81岁,其中>60岁者12例(80%);胸腔积液侧别为双侧胸水13例(86.67%),其中12例(92.71%)右侧胸水量多于左侧;     

改良胸腔积液引流术治疗胸腔积液36例

<正>改良胸腔积液引流术治疗各种原因的胸腔积液与常规穿刺治疗比较,具有操作简单,创伤小,不良反应小、并发症少、疗效好等优点。我院自2008年12月—2010年7月采用改良胸腔积液引流术治疗胸腔积液患者36例,疗效满意,现报道如下。     

恶性胸腔积液的诊治进展

<正>胸腔积液的病因构成及诊断治疗方法国内外差别极大,本文荟萃国内外文献并结合笔者的实践体会,恶性胸腔积液对(MPE)的诊治进展做如下综述。     

癌性胸腔积液52例临床分析

目的探讨癌性胸腔积液的相关因素及诊治特点。方法回顾性分析2008年1月—2013年1月我院诊治的52例癌性胸腔积液患者的临床资料,对其病史、细胞学及实验室检查、诊断依据等进行分析探讨。结果本组52例均做过胸水细胞学检查,阳性者35例,阳性率67．3％。结论癌性胸腔积液发生机制有多种原因所引发,胸水LDH作为癌性胸水鉴别具有一定的价值,在诊断不清时,需要反复做胸水脱落细胞学检查。