大剂量川芎嗪注射液对肺原性心脏病患者急性加重期的疗？…

目的：观察大剂量川芎嗪对肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：将肺心病急性加重期患者１３０例分成３组：Ａ组４０例予西医常规治疗；Ｂ组４０例在西医常规治疗基础上加川芎嗪注射液８０￣１２０ｍｇ／ｄ静滴；Ｃ组５０例常规治疗基础上加川芎嗪注射液８００￣１２００ｍｇ／ｄ静滴。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ３组显效率分别为７５％、８０％和９４％。Ａ、Ｂ组与Ｃ组总有效率比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５），结论：大剂量     

川芎嗪联合参麦注射液救治肺原性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察川芎嗪联合参麦注射液治疗肺原性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）的疗效方法。方法：应用川芎嗪联合参麦注射液治疗肺心病心衰４２例（治疗组），与应用常规西药强心利尿方法治疗的４０例（对照组）作对比。结果：治疗组显效率为５４．７６％，总有效率为９２．８６％；对照组显效率为３２．５０％，总有效率为７７．５０％。２组疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗前后全血比粘度、血浆比粘度及红细胞电泳时间均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。２组治疗后ＰａＯ２和ＰａＣＯ２均得到改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），且治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后１秒率（ＦＥＶ１％）和最大换气量（ＭＶＶ）均明显改善（Ｐ均＜０．０１）。结论：本疗法明显优于西药组，具有改善血液流变性、提高ＰａＯ２、ＦＥＶ１％、ＭＶＶ，降低ＰａＣＯ２等作用（Ｐ＜０．０５～０．０１），有救治率高、起效快、副作用小等特点。     

合用丹参注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期疗效观察

目的：观察合用丹参注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：６２例慢性肺心病患者分为丹参、参麦组（３２例）与丹参组（３０例），并对２组疗效进行比较。结果：丹参、参麦组的显效率（８７．５０％）明显高于丹参组（６０．００％），显效时间（５．１±２．７）日则明显短于丹参组（７．２±２．２）日，２组比较均具有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。但２组总有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：丹参注射液和参麦注射液配合应用二者相得益彰，具有协同作用，临床疗效较好。     

加用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗肺原性心脏病急性期患者36例

目的：观察川芎嗪注射液和参麦注射液在肺原性心脏病（肺心病）急性期的治疗作用。方法：Ｂ组采用常规西药治疗；Ａ组在Ｂ组西药治疗基础上加静滴川芎嗪注射液及参麦注射液。结果：临床总有效率：Ａ组８８．８９％，Ｂ组７３．３３％，差异十分显著（Ｐ＜０．０１）。对１秒最大呼气量（ＦＥＶ１）、最大通气量（ＭＶＶ）、残气量（ＲＶ）和残气量占肺总量比值（ＲＶ／ＴＬＣ）的改善，Ａ组均明显优于Ｂ组（Ｐ均＜０．０５）。Ａ组能显著提高动脉血氧分压（ＰａＯ２）及降低动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２），与Ｂ组治疗后比较，Ｐ均＜０．０１。结论：川芎嗪注射液、参麦注射液可以改善肺微循环，解除支气管痉挛，改善肺泡通气与换气，提高心肌、膈肌收缩力，明显提高临床疗效。     

联用低分子右旋糖酐和川芎嗪治疗肺原性心脏病急性发作期50例疗效观察

目的：观察静脉联用低分子右旋糖酐和川芎嗪治疗肺原性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效。方法：选择对照组（常规治疗组）及治疗组（联用低分子右旋糖酐和川芎嗪）各５０例患者进行治疗和观察。于治疗后２周测定血液流变学变化并作疗效判断。结果：治疗组临床表现改善程度优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组２周后血液流变学参数明显降低（Ｐ＜０．０５），而对照组则无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：肺心病急性发作期联用低分子右旋糖酐和川芎嗪治疗安全且效果显著。     

大剂量川芎嗪治疗慢性肺心病加重期41例的疗效观察

大剂量川芎嗪治疗慢性肺心病加重期４１例的疗效观察龚晓辉，唐学忠，李培贵，彭定昇，邓兴北四川省蓬安县人民医院内科（６３８２５０）川芎嗪是＂活血化瘀＂的中药，作者观察了４１例慢性肺心病病人用大剂量川芎嗪治疗后的疗效，结果表明经一个疗程治疗后，疗效好，无副...     

联用川芎嗪和复方丹参注射液治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭的疗效观察

将１２６例慢性肺原性心脏病Ⅲ度心力衰竭患者随机分为两组。联合用药组７６例采用川芎嗪、复方丹参注射液静滴；单用药组５０例采用复方丹参注射液静滴。两组基础疗法相同（包括有效抗生素、吸氧、保持呼吸道通畅、小剂量利尿剂及强心剂等）。结果：联合用药组总有效率９６．１％，心力衰竭纠正时间平均８．５天；单用药组总有效率７４．０％，心力衰竭纠正时间平均１１．５天。经统计学处理，两组总有效率差异显著（Ｐ＜０．０５）。川芎嗪和复方丹参作用机制大致相同，联合用药不是单纯是药理作用迭加，可起到协同增强纠正心力衰竭和改善肺功能的作用     

蝮蛇抗栓酶在肺原性心脏病急性加重期的疗效观察

对４０例肺原性心脏病急性加重期患者在常规综合治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶０．５～１．０Ｕ静脉滴注（蛇酶组），与４０例常规综合治疗（对照组）进行疗效对比。结果：蛇酶组显效率为６０．０％，对照组为３７．５％，蛇酶组总有效率为８７．５％，而对照组为６０．０％，Ｐ均＜０．０５，蝮蛇抗栓酶治疗效果显著，且无副作用发生。作者并对蝮蛇抗栓酶的作用机制作简要讨论。     

慢性肺原性心脏病急性加重期血浆内皮素-1与血小板功能关系的探讨

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）、血小板聚集及血小板内游离Ｃａ２＋在慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的意义及其相互关系。方法：用放射免疫分析法测定两组（４２例慢性肺心病患者急性加重期和２５例健康者）血浆ＥＴ１含量，用比浊法测定两组血小板聚集率和用Ｆｕｒａ２／ＡＭ荧光技术测定血小板内游离Ｃａ２＋含量。结果：慢性肺心病急性加重期ＥＴ１水平明显升高（Ｐ＜０．０１），血小板聚集率增高（Ｐ＜０．０１），血小板内游离Ｃａ２＋含量显著增加（Ｐ＜０．０１）。另外还观察到ＡＤＰ诱导的血小板聚集率与血小板内游离Ｃａ２＋含量之间呈正相关（ｒ＝０．７３８，Ｐ＜０．０１），而血浆ＥＴ１水平与血小板聚集率和血小板内游离Ｃａ２＋含量之间无明显相关性。结论：血浆ＥＴ１在慢性肺心病急性加重期的发病中可能起一定作用。此期血小板的功能处于活跃状态，易于聚集，形成血栓，加重病情；而血浆ＥＴ１对血小板功能可能无影响。     

“益气化痰逐瘀汤”合西药治疗肺原性心脏病急性发作期患者32例疗效观察

目的：观察肺心病急性发作期患者用自拟“益气化痰逐瘀汤”合西药治疗的疗效。方法：在西医治疗的基础上加用自拟“益气化痰逐瘀汤”，治疗３２例患者（中西医结合组）并与同期西医治疗３０例（对照组）作比较。结果：中西医结合组显效２０例，好转１０例，无效２例；对照组显效１０例，好转１６例，无效４例。两组总有效率比较，经χ２检验中西医结合组明显高于对照组（χ２＝０．５７，Ｐ＜０．０２５）。实验室检查：部分患者的白细胞由治疗前（１２．０±１．５）×１０９／Ｌ下降至１０．０×１０９／Ｌ以下，中性粒细胞由治疗前０．９０±０．１９下降至正常或稍高，二氧化碳结合力由治疗前３０．０±１．５ｍｍｏｌ／Ｌ下降至２５．０ｍｍｏｌ／Ｌ以下，血钾、钠、氯经治疗后转为正常。结论：作者认为中西医结合治疗明显优于单纯西医疗法。     

黄芪注射液治疗肺源性心脏病急性期疗效观察

目的：观察黄芪注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）急性期疗效。方法：６４例肺心病患者随机分为２组。治疗组３８例在常规西药治疗基础上加补气中药黄芪注射液，与对照组２６例单纯常规西药治疗进行疗效比较。结果：治疗组总有效率９２．１％，对照组总有效率６９．２％，Ｐ＜０．０５；并且全血粘度、血浆粘度治疗后２组比较亦有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：黄芪注射液具有显著改善肺心病急性期心力衰竭及降低血粘度的作用，临床疗效明显优于单纯西药治疗，且无毒副作用     

加用酚妥拉明和多巴胺治疗肺原性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的：探讨加用酚妥拉明与多巴胺治疗肺原性心脏病（肺心病）心力衰竭的效果。方法：将９６例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组５２例在常规综合治疗基础上加用酚妥拉明与多巴胺治疗。对照组４４例用常规综合治疗。结果：治疗组总有效率为９４．２３％，对照组总有效率为５９．０９％，２组疗效有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；治疗组对心功能Ⅳ级的患者疗效显著。联用酚妥拉明和多巴胺对血压和心率有稳定作用，无明显副作用。结论：酚妥拉明与多巴胺治疗肺心病起到相辅相成作用，增强纠正心力衰竭和改善肺功能的作用。     

中西药和蝮蛇抗栓酶治疗肺原性心脏病急性期的疗效观察

目的：探讨中西药和蝮蛇抗栓酶治疗肺原性心脏病（肺心病）急性期的疗效。方法：随机将患者分３组治疗；Ⅰ组为西药常规治疗；Ⅱ组为常规西药和中药——清肺养阴、益气活血方剂治疗；Ⅲ组为中西药和蝮蛇抗栓酶治疗。结果：Ⅲ组总有效率（９３．８％）和显效率（６２．５％）均显著高于Ⅰ组和Ⅱ组（Ｐ均＜０．０５），且未出现明显副作用。结论：合用中西药和蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性期，疗效确切，疗程短，有临床使用价值。     

黄芪注射液对肺原性心脏病急性期患者血流动力学和血液流变学的影响

目的：观察黄芪注射液对肺原性心脏病（肺心病）急性期患者血流动力学和血液流变学的影响。方法：将２０例肺心病患者分为常规治疗组（１０例）和黄芪治疗组（１０例），８日为１个疗程。用ＺＫ１０Ｃ型计算机心肺阻抗检测仪及血液流变学检测仪检测２组患者用药前后的血流动力学及血液流变学某些参数的变化。结果：黄芪治疗组的临床总有效率为９０％；治疗后患者的心输出量、心搏量、心脏指数和射血分数等均有所改善（Ｐ均＜０．０５）；ＱＢ／ＢＹ比值、ＱＢＩ、肺动脉平均压等均有明显降低（Ｐ＜０．０５～０．０１）；ＢＹＩ、Ｐ２Ｙ、α上升时间均有所增加，心率、体循环动脉收缩压和舒张压均有所降低，但与常规治疗组比较均无显著性差异。治疗后黄芪治疗组血液流变学多项指标除血沉、红细胞压积外，与常规治疗组比较，均有显著性差异。结论：黄芪注射液能够改善肺心病患者的心功能，降低肺动脉压，降低血液粘稠度。     

加用生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法：治疗组（５８例）在常规疗法基础上加用生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗；对照组（５４例）采用常规疗法。结果：治疗组总有效率和显效率均明显优于对照组（总有效率分别为９４．８％和７４．１％，Ｐ＜０．０１；显效率分别为６０．３％和２９．６％，Ｐ＜０．０１）。结论：常规疗法加用生脉注射液、酚妥拉明、硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果显著     

蝮蛇抗栓酶与川芎嗪加维脑路通治疗急性脑梗塞的疗效比较

目的：比较蝮蛇抗栓酶与川芎嗪加维脑路通治疗急性脑梗塞的疗效。方法：将７０例急性脑梗塞患者随机分为２组，Ａ组４８例用蝮蛇抗栓酶０．５Ｕ溶于生理盐水２５０ｍｌ中静滴，每日１次；Ｂ组２２例用川芎嗪１２０ｍｇ加维脑路通４００ｍｇ溶于５％葡萄糖５００ｍｌ中静滴，每日１次。疗程均为２０天。结果：临床总有效率Ａ组为９３．７５％，Ｂ组为９５．４５％，２组总有效率比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；显效率Ａ组（５２．０８％）优于Ｂ组（３６．３６％）。２组血液流变学各项指标的变化除纤维蛋白原和血小板粘附率Ａ组较Ｂ组下降明显外，大多无明显差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：川芎嗪加维脑路通与蝮蛇抗栓酶都是治疗急性脑梗塞的有效药物；蝮蛇抗栓酶疗效优于川芎嗪加维脑路通，但其禁忌证较多。     

黄芪注射液与丹参注射液治疗肺心病急性加重期疗效观察

慢性肺源性心脏病(肺心病)是临床比较常见的一种心脏病,由于病程长,反复肺部感染,心力衰竭、缺氧、二氧化碳潴留等因素促使心肺功能进一步恶化。且接受多种药物治疗,易发生不良反应。本文就近几年收治肺心病急性加重期35例用黄芪注射液与丹参注射液治疗的临床资料,与常规治疗的     

高原地区肺源性心脏病急性发作期患者氧动力学变化的临床研究

目的：了解高原地区肺源性心脏病（肺心病）患者氧动力学的基本变化规律,为临床治疗提供理论依据。方法：利用ＳｗａｎＧａｎｚ导管及热稀释法心输出量测定技术对西宁地区２０例肺心病急性发作期患者进行临床监测。结果：在机械通气条件下,全部患者氧输送（ＤＯ２）水平在监测开始第１日略有升高,而氧耗量（ＶＯ２）升高不明显,二者之间无相关（ｒ＝０．０３２０,Ｐ＞０．０５）;第２～３日ＤＯ２继续升高到６００ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｍ－２以上时,ＶＯ２亦随之升高,出现病理性氧供依赖（ｒ＝０．６５４７,Ｐ＜０．０５）,在ＤＯ２超过７２０ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｍ－２以后,ＶＯ２的上升趋于平缓,相关关系消失（ｒ＝０．１９４３,Ｐ＞０．０５）,氧摄取率在ＤＯ２低于５５０ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｍ－２时出现低水平代偿,以后均处于较低水平,与ＶＯ２呈负相关关系（ｒ＝－０．４０６８,Ｐ＜０．０１）。结论：肺心病患者氧摄取功能已出现明显障碍,致使ＤＯ２与ＶＯ２之间出现病理性氧供依赖;肺心病急性发作期患者存在“最佳氧供区间”,提示对于这类患者在抢救治疗中必须将ＤＯ２水平调整至此区间内才能有效地保证机体氧供给需要     

酚妥拉明合刺五加注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：评价酚妥拉明合刺五加注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法：选取肺心病急性发作期并心衰患者７２例,随机分成２组。对照组３６例采用常规综合治疗;治疗组３６例在对照组治疗基础上加用酚妥拉明和刺五加注射液静滴,每日１次,１０～１５日为１个疗程。２组均治疗１个疗程后评定疗效。结果：治疗组显效２３例,有效１１例,无效２例,总有效率９４．４％;对照组显效１１例,有效１５例,无效１０例,总有效率７２．２％,治疗组疗效明显优于对照组（χ２＝４．９０,Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗后各种心律失常的发生率明显减少（Ｐ均＜０．０１）,血液流变学各项指标明显改善（Ｐ均＜０．０１）;而对照组治疗前后变化不明显。结论：肺动脉高压和高血粘度是肺心病最重要的病理基础,加用酚妥拉明和刺五加注射液治疗肺心病心衰疗效显著,无明显不良反应。     

慢性肺原性心脏病合并甲状腺机能亢进伴左心功能不全的临床分析

目的：探讨慢性肺原性心脏病（肺心病）合并甲状腺机能亢进（甲亢）患者左心功能不全的临床特点和治疗措施。方法：总结和分析了９例肺心病合并甲亢出现左心功能不全患者的临床资料。结果：患者左心功能不全发生于肺心病的各病情分期及甲亢治疗中断后，临床特征除肺心病表现外，均出现心率加速、心律不齐、不同程度的左心扩大、顽固性心力衰竭、游离三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素明显增高等突出的甲亢性心脏病表现。９例中８例经按肺心病治疗和抗甲亢治疗后，左心功能不全纠正，心律失常消失；１例未抗甲亢治疗患者死于左心衰竭。存活患者中４例随访０．５～２．０年，甲亢控制，心功能不全无复发。结论：肺心病合并甲亢患者，甲亢未控制可能是诱发左心功能不全的主要因素，左心功能不全心脏病的基础病因主要为甲亢性心脏病，其左心功能不全的治疗除对肺心病治疗外，还应积极抗甲亢治疗。