高频电刀行口腔黏膜活检术的护理体会

目的探讨高频电刀在口腔黏膜活检术中的应用和护理配合。方法66例因口腔黏膜病而行活检术的患者,采用高频电刀进行活检术,所有患者术前进行完善的术前准备和心理护理,术中进行熟练的护理配合,术后进行护理指导。结果所有患者均顺利完成活检术,术后伤口愈合良好,患者对手术满意。结论熟练的手术护理和心理护理配合有助于达到满意的效果。     

149例口腔黏膜疾病活检术分析

目的:分析口腔黏膜病临床和病理活检资料,以提高口腔黏膜活检术的效率和成功率。方法:对149例进行口腔黏膜组织活检术患者的临床和病理资料及手术方式进行回顾性分析。结果:128例患者获得病理确诊并与第一临床诊断相符,以口腔黏膜斑纹类疾病为主,共74例(57.81%),其中口腔扁平苔藓32例(25.00%),口腔白斑17例(13.28%),慢性盘状红斑狼疮25例(19.53%)。天疱疮类疾病27例(21.09%),其他类疾病共27例(21.09%)。临床诊断与病理诊断符合率为85.91%,其中口腔扁平苔藓临床诊断与病理确诊符合率为78.05%,口腔白斑为94.44%,慢性盘状红斑狼疮为96.15%,天疱疮为84.38%。结论:口腔黏膜活检术临床和病理诊断符合率较高,以斑纹类疾病为主;完善黏膜活检术的细节,可以提高口腔黏膜活检术的效率和成功率。     

曲安奈德局部治疗糜烂型口腔扁平苔藓的护理体会

目的探讨局部治疗糜烂型口腔扁平苔藓的护理体会。方法 78例口腔扁平苔藓患者,用1 mL醋酸曲安奈德与1 mL 2%利多卡因组成的混悬液,糜烂面黏膜下注射,护士对患者进行心理护理,改善患者的心理状态以及配合术中护理和术后健康指导。结果 78例患者均顺利完成治疗,糜烂面缩小或愈合,患者对治疗满意。结论醋酸曲安奈德局部黏膜下注射,同时给予心理护理和术中护理及术后健康指导,有助于糜烂型口腔扁平苔藓的治疗。     

寻常型天疱疮患者血清抗桥粒芯蛋白3抗体水平及其影响因素分析

目的    研究寻常型天疱疮患者血清抗桥粒芯蛋白3（desmoglein 3,Dsg3）抗体水平及其影响因素。方法    选取2017年6月至2020年12月于南京市口腔医院口腔黏膜病科就诊的寻常型天疱疮患者30例,检查患者口腔病损部位,评估口腔损害严重程度,并采集患者血清样本。采用ELISA检测血清样本中与致病相关的抗Dsg3抗体水平,并分析血清抗Dsg3抗体水平的相关影响因素。结果    寻常型天疱疮患者血清中抗Dsg3抗体水平为（116.52 ± 7.35）U/mL。抗Dsg3抗体水平与寻常型天疱疮患者年龄、性别及口腔病损部位均无关（均P > 0.05）,与口腔损害严重程度有关（Z = -3.070,P = 0.002）。结论    血清抗Dsg3抗体水平能反映寻常型天疱疮患者口腔损害的严重程度,可用于监控病情和指导治疗方案的调整,提高诊疗水平。     

良性粘膜(瘢痕性)类天疱疮的再观察:临床和免疫学的重新鉴定

良性粘膜类天疱疮(BMMP),以口腔粘膜、生殖器、眼结膜损害为特点,以口腔粘膜活检、免疫荧光检查为诊断依据。近来认为线状IgA病可出现相类似的免疫荧光改变。临床上BMMP患者是取皮肤活检作免疫荧光检查描述来作诊断,并通过活检以及免疫荧光检查法来确定为BMMP、大疱性类天疱疮和线状IgA病。 BMMP,又称瘢痕性类天疱疮,60或70年代曾提出它是一种慢性大疱性疾病,伴有口腔、眼、生殖器损害。口腔局部出现     

口腔黏膜常见大疱性疾病的规范化诊治

大疱性疾病是指一组以疱、大疱为基本损害的皮肤黏膜疾病, 口腔临床以寻常型天疱疮、黏膜类天疱疮及副肿瘤性天疱疮最常见。本文将从常见口腔黏膜大疱性疾病的临床表现、检查方法、诊断思路、诊断标准和治疗特点等方面进行阐述, 强调大疱性疾病的规范化诊治理念, 即"3个尽量":尽量获取足够多的诊断依据、尽量做好治疗前全身与局部状况评估、尽量按照各指南和专家共识推荐的方法进行治疗, 为临床口腔医师对口腔黏膜常见大疱性疾病的诊治提供参考。     

超声雾化辅助治疗口腔黏膜糜烂溃疡的护理体会

目的探讨超声雾化辅助治疗口腔黏膜糜烂溃疡的护理配合。方法对62例口腔黏膜糜烂溃疡患者行超声雾化辅助治疗1个疗程,总结超声雾化治疗的护理方法和经验,观察患者的疗效。结果62例患者经1个疗程的治疗后,疼痛明显减轻,疗效满意。设备使用无故障。结论在完善的护理配合下,超声雾化辅助治疗黏膜糜烂溃疡副作用小,效果满意。     

曲安奈德局邵治疗糜烂型口腔扁平苔藓的护理体会

目的 探讨局部治疗糜烂型口腔扁平苔藓的护理体会.方法 78例口腔扁平苔藓患者,用1 mL醋酸曲安奈德与1 mL 2％利多卡因组成的混悬液,糜烂面黏膜下注射,护士对患者进行心理护理,改善患者的心理状态以及配合术中护理和术后健康指导.结果 78例患者均顺利完成治疗,糜烂面缩小或愈合,患者对治疗满意.结论 醋酸曲安奈德局部黏...     

寻常型天疱疮患者的护理

寻常型天疱疮是一种严重的、慢性皮肤黏膜的大疱损害性疾病,本病临床少见.疾病早期,黏膜或皮肤上出现1～2个水疱,常被忽略,而后呈急性发作或逐渐加重,病程长,愈后不良.若不能及时有效控制,反复发作,可因继发感染而死亡[1].1986～2004年,我科诊治7例寻常型天疱疮患者获满意疗效.介绍护理体会如下.     

口腔增殖型天疱疮1例并文献回顾

主要累及口腔黏膜的增殖型天疱疮较为罕见,本文对1例口腔增殖型天疱疮患者的临床、病理及治疗进行报道,并结合文献回顾对口腔增殖型天疱疮进行讨论,以提高对该病的认识和诊治水平。     

猴食道和舌上皮用于IIF检测寻常型天疱疮抗体的研究

目的：比较猴食道上皮（MO）和猴舌上皮（MT）用于检测寻常型天疱疮抗体的差异及猴食道上皮为底物检测的抗体滴度与疾病严重度的相关性。方法：采用MO和MT为底物的间接免疫荧光法（IIF）分别检测寻常型天疱疮患者血清中抗体。结果：以MO和MT为底物检测寻常型天疤疮患者血清抗体的灵敏度分别为84.1%和93.2%,特异度分别为82.8%和93.1%,两种底物间接免疫荧光检测方法差异无显著性（p〉0.05）。猴食道上皮（MO）为底物间接免疫荧光滴度与口腔黏膜病损严重程度相关（p〈0.01）,而与皮肤损害严重程度无相关性（p〉0.05）。结论：以猴食道/猴舌上皮为底物IIF法检测寻常型天疱疮抗体均有较高的灵敏度和特异度,可做为寻常型天疱疮的常规诊断方法之一。由于猴食道上皮阳性荧光形态明显,更适用于临床应用。以猴食道上皮为底物检测的抗体滴度与口腔黏膜病损严重程度相关。     

CO2激光治疗口腔黏膜浅表病变73例临床分析

目的:评价二氧化碳（CO₂）激光治疗仪在口腔黏膜浅表病变中的应用安全性和优越性。方法:回顾分析2012年6月—2013年12月应用CO₂激光治疗口腔黏膜浅表病变的73例患者,其中包括脉管畸形25例、口腔黏膜白斑22例、口腔黏膜扁平苔藓18例、口腔黏膜及唇红黏膜疣状痣8例。病变范围0.8 cm×0.8 cm⁴.0 cm×3.0 cm;同时选取常规手术刀配合电刀切除的口腔黏膜浅表病变20例进行比较。记录所有患者的手术时间和出血量,比较2组患者的手术时间和出血量。采用SPSS19.0软件包对数据进行t检验。结果:73例患者术程顺利,手术时间3¹0 min,平均5.5 min,手术平均出血量5 mL;术后无感染,创口均一期愈合;随访1 a,2例口腔黏膜白斑患者术后复发,再次行手术治疗效果良好。对照组手术时间4¹5 min,平均9.5 min,手术平均出血量10 mL;20例对照组患者术后无感染,创口一期愈合。结论:应用CO₂激光治疗口腔黏膜浅表病变具有出血少、手术视野清晰、复发率低和手术时间短等优点,值得临床推广应用。     

口腔种植手术的配合和护理

目的:总结口腔种植手术中的护理经验。方法:回顾本科室98例口腔种植牙患者资料,总结种植术前、术中和术后的护理方法。结果:经过恰当的临床配合和护理,共植入种植体112颗,手术护理过程顺利,术后无明显并发症。经过3～44个月的追踪观察,无一例种植体脱落,临床种植体取得成功患者满意度好。结论:口腔种植手术的成功需要完善的术前准备精确的手术操作,精细的术中护理,医生、患者和护士的良好配合,以及术后的精心护理。     

大疱性类天疱疮的口腔损害

大疱性类天疱疮可出现口腔损害。可能与良性粘膜类无疱疮混淆。这两种疾病能用免疫萤光技术鉴别。大疱性类天疱疮是一种慢性疾病,持续数月或数年可以出现缓解或加重。并且有时可以长期不出现病损。大疱性类天疱疮主要发生在老年人和幼儿,很少发生在年青的成年人。天疱疮和类天疱疮的所有类型都可以累及口腔。寻常无疱疮和良性粘膜类天疱疮的病例几乎100%发生口腔损害,并且大多数出现症状。而大疱性类天疱疮大约只有20%发生口腔损害,出现症状者不到10%。当大疱性类天疱疮的病人发生口腔损害时、损害小而少,水疱较天疱疮坚实,水疱破裂后逐趋愈合而不扩展。     

高强度玻璃纤维条应用于松牙固定术的护理

目的总结应用高强度玻璃纤维条行松牙固定术的护理体会。方法用高强度玻璃纤维条行松牙固定术的患者30例,术前向患者介绍手术方法、准备手术器械,术中做好吸唾、光照等椅旁护理配合,术后对患者进行口腔健康指导。结果30例患者对用高强度玻璃纤维条行松牙固定术感到满意,对术中的医疗操作及护理操作无不适感,掌握了如何控制菌斑及保护牙周夹板的方法。结论正确的护理及口腔健康指导,有利于松牙固定术顺利进行,使患者满意。     

裂隙顶端黏膜瓣在宽大型Ⅱ度腭裂修复中的应用

目的探讨在裂隙宽大的Ⅱ度腭裂修复术中,利用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复鼻侧黏膜、降低缝合后张力的术式的临床应用效果。方法选择27例宽大型Ⅱ度腭裂患者为研究对象,在常规两瓣法的基础上,将裂隙顶端三角形口腔黏膜瓣翻转,与两侧鼻侧黏膜缝合修复裂隙宽大的Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜。结果27例患者均手术顺利,术后无活动性出血、呼吸道阻塞及伤口感染发生。随访1～3个月,伤口愈合良好,无伤口裂开及腭漏发生,上腭瘢痕不明显。结论应用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复宽大型Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜,可以降低鼻侧黏膜缝合时的张力,相应增加两侧黏骨膜瓣宽度,降低术后腭漏的发生及减轻腭部瘢痕的形成。     

口腔天疱疮短期疗效影响因素分析

目的：对166例口腔天疱疮的基线资料和47例口腔寻常型天疱疮（PV）的治疗进行回顾性分析。方法：分析166例口腔天疱疮的性别比例,发病年龄,好发部位,临床类型;47例口腔PV按不同指标进行分组,评价激素短期治疗效果,并建立有关疗效的Logistic回归方程。结果：166例口腔天疱疮无性别差异,平均发病年龄49.8岁,口内最好发于颊部;口腔天疱疮的短期疗效与伴有皮肤损害,首次就诊,激素最大使用剂量等因素有关。结论：糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗方案是目前治疗口腔天疱疮的主要方法,口腔伴皮肤损害者、非首次就诊者、激素最大剂量高者其短期疗效不佳。     

口腔天疱疮侵犯食管的临床意义

天疱疮是一种罕见的慢性上皮内大疱性损害,有致死性。多为皮肤、口腔共患。口腔损害主要发生在软腭,其侵犯食管不常见。本文对口腔天疱疮侵犯食管的临床意义进行了探讨。 材料和方法 8例口腔天疱疮患者,3例为新诊断者,3例为复发者,2例为仅有很少口腔损害的临床症状缓解者。其中5例主诉吞咽困难和吞咽疼痛,3例无症状。对患者进行上消化道胃肠内窥镜、间接免疫荧光、直接免疫荧光检查,并对损害进行活体组织检查和脱落细胞检查。     

上颌窦侧壁开窗植骨种植术的护理配合

目的 总结上颌窦侧壁开窗提升术围术期内开展整体优质护理的经验与体会。方法 选择2010年1月—2016年12月在我院口腔第一门诊行上颌窦底侧壁开窗提升术的患者26例,通过分析上颌窦侧壁开窗提升术的术前准备、术中配合及术后护理等围术期护理配合联合心理护理,总结整体护理的经验体会。结果 26例患者术后均获得有效的骨增量效果,无并发症发生。上颌窦侧壁开窗提升术围术期间有针对性护理配合和心理护理,是必要和有效的。结论 充分周全的术前准备、到位的心理护理,术中精准的护理配合以及术后精心护理随访,对上颌窦侧壁开窗提升术的成功具有重要作用。     

免疫萤光法诊断口腔大疱性病变和红斑狼疮的重要性

几种皮肤病变,包括天疱疮、大疱性类天疱疮、瘢痕性类天疱疮(良性粘膜类天疱疮)、慢性盘状红斑狼疮及全身性红斑狼疮,常有口腔或面部表现。有时病变可能仅限于口腔,或口腔病变发生于皮肤病变之前。以上疾病的实验室诊断以往仅靠活检标本的组织学检查。最近已证实,血清和活检标本的免疫萤光试验(IFT)是辅助临床检查和常规材料的组织学检查的重要方法。天疱疮、大疱性类天疱疮及瘢痕性类天疱疮有特