40例桥本甲状腺炎的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)超声声像图特征及其鉴别诊断.方法回顾性分析40例经病理证实为桥本甲状腺炎患者的甲状腺超声声像图特征:二维条件下甲状腺大小、实质回声;彩色多普勒条件下腺体血流分布情况;频谱多普勒条件下甲状腺上动脉峰值流速(PSV).结果甲状腺明显增大,峡部明显增厚者87.5%(35/40);实质回声弥漫性减低者80%(32/40),局限性减低者20%(8/40);实质回声呈网格状改变者90%(36/40),伴单发或多发结节者10%(4/40);血流信号丰富呈“火海”征37.5%(15/40),血流信号稍增多50%(20/40),血流信号不明显或仅浅表1/3范围内有血流信号分布12.5%(5/40);甲状腺上动脉峰值流速(PSV)显著高于对照组;本次研究超声诊断符合率95%.结论超声对桥本甲状腺炎有很高的诊断符合率,可作为HT临床诊断的首选影像学检查方法.     

桥本甲状腺炎结节恶变的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎结节的二维超声图像特征及脉中多谱勒测及内部RI的数值比较。方法对35例经手术病理证实的桥本甲状腺炎结节患者的术前超声诊断做回顾性研究,其中良性18例,恶性17例。对超声检查中感兴趣结节的两维声像图特征及结节内测及的最高RI(阻力指数)进行比较分析。结果二维超声图像及彩色多谱勒血流分析发现,甲状腺结节的良恶性,在结节形态、边界、结节内部回声性质以及内血流阻力指数(RI)等方面,显示出显著性差异(p<0.05)。恶性结节多表现为结节形态不规则,边界不清晰,实质性内部低回声,以及RI>0.75。而良性结节则表现为形态规则,边界清晰,内部为高或等回声结节,RI<0.75。结节钙化不是判断甲状腺结节良恶性有帮助的指标(p>0.05)。结论两维超声及结节内RI对桥本甲状腺炎恶性结节的鉴别诊断有帮助。     

桥本甲状腺炎的超声诊断研究进展

社会在不断的进步,科学技术也在飞速发展,随之带来的是科学技术在医疗方面得到了很好的应用,其中有一项就是超声技术,它对疾病的诊断提供很大的帮助。在对桥本甲状腺的诊断中,时常要用到超声技术。通过进行超声诊断,能够为医生提供病情详细信息,与此同时,可以为病人做穿刺活检,使得做出定性诊断。本文通过查找一系列的文献,对桥本甲状腺炎的超声诊断研究进展做出了综述。     

高频超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的评价高频超声对桥本甲状腺炎（HT）的诊断价值。方法2007年9月～2008年12月对32例HT患者（观察组）应用高频超声进行诊断,并与32例健康者（对照组）进行比较。结果观察组超声检查与临床诊断符合率为90．62％（29／32）。与对照组相比,观察组双侧甲状腺体积明显增大,前后径右叶、左叶及峡部明显增厚,PSV、ED及RI值均明显升高（均P〈0．001）。结论高频超声对HT的诊断具有一定价值。     

桥本甲状腺炎的超声诊断及误诊分析

桥本甲状腺炎（Hashimoto’sthyroiditis,HT）是一种自身免疫性甲状腺疾病。近几十年来,随着诊断技术不断进步,其检出率日益提高。本文旨在进一步探讨超声在该病诊断中的实用价值及误诊原因分析。     

桥本甲状腺炎的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎（HT）的超声诊断新方法。方法分析2009年6月—10月间来自我院内分泌专科门诊36例HT患者的二维及彩色多普勒超声声像图特征。结果 97%的HT患者颈部Ⅵ区淋巴结显示、淋巴门消失、L/T〈2.结论除甲状腺内部回声及血供外,颈部Ⅵ区淋巴结是超声诊断桥本甲状腺炎较特异的指标。     

超声对局灶性桥本甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨超声对局灶性桥本甲状腺炎(FHT)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的15例FHT患者的二维声像图特征及彩色多普勒血流(CDFI)情况.结果 15例FHT患者的二维超声均表现为甲状腺内单发病灶,灶外腺体回声尚均匀.其中11个(73.3％)病灶边界清晰,12个(80％)形态规则,12个(80％)呈低回声,8个(53.3％)回声不均,似“地图样”,无明显占位效应,2个(13.3％)内见斑状强回声钙化;CDFI表现:4个(26.7％)血流信号极为丰富,呈局灶性“火海征”,10个(66.7％)血流信号稍丰富,1个(6.7％)无明显血流信号.结论 FHT具有特征性的声像图特点,超声检查具有一定的临床诊断价值.     

40例桥本甲状腺炎的超声诊断

目的:对40例桥本甲状腺炎的超声诊断结果和病理结果以及特征进行研究,为桥本甲状腺炎的临床诊断工作提供参考.方法:回顾性分析2015年1月1日至2016年12月1日期间,在该院接受治疗,并经病理确诊的40例桥本甲状腺炎患者的超声诊断情况,并选择30例甲状腺正常志愿者作为对照组,对患者超声诊断的结果、特征等进行分析研究.结果:二维条件下甲状腺明显增大,峡部有增厚表现、或是无增大表现;有实质回声弥漫性减低,局限性减低、网格状改变以及单发或多发结节表现;彩色多普勒检查下患者的血流信号丰富、或是不明显等表现;频谱多普勒检查下,与对照组志愿者相比,明显甲状腺上动脉峰值流速较高P<0.05差异具有统计学意义;诊断符合率为92.5%.结论:超声检查对于临床诊断桥本甲状腺炎有着较高的诊断符合率,可以有效的帮助医师对患者进行诊断并治疗,具有较高的临床价值.     

高频彩色多普勒超声在诊断桥本甲状腺炎的应用

目的 探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值.方法 应用高频彩色多普勒超声检测52例桥本甲状腺炎患者,测量甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)与正常组对照.结果 H38例呈弥漫性改变73%),3例呈局限性改变(5.7%),11例合并结节改变(21%),PSV在HT组较正常组增高,差异有统计学意义,RI在HT组较正常组减低, 差异有统计学意义.结论 高频彩色多普勒超声诊断桥本甲状腺炎是一种简便、无创、可重复的方法 ,可作为首选检查方法 .     

桥本甲状腺炎50例超声影像分析

目的:为研究超声对桥本甲状腺炎诊断的临床价值,最终寻找出一些超声诊断规律。方法:对我院50例桥本甲状腺炎患者的临床资料和声像图表现进行分析。结果:桥本甲状腺炎女性多发,声像图中86%呈中度以上增大,90%峡部明显增厚,86%声像图弥漫减低回声,22%局限回声减低,64%呈网格样回声,6.5%呈多发结节样变;CDFI显示血流丰富者占66.8%,较丰富者占21.2%,无明显改变者占12.0%。超声诊断符合率占94.7%。结论:桥本氏甲状腺炎声像图改变特征性明显,可作为超声诊断本病的重要依据。     

桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节的超声诊断

目的 比较桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺良恶性结节的超声影像学特征。方法 以2013年1月至12月在北京协和医院经手术病理证实的伴HT良、恶性甲状腺结节连续病例各60例为研究对象,分析比较了其术前超声影像学特征。结果 60例恶性结节中,60例(100.0%)为甲状腺乳头状癌。60例良性结节中,33例(55.0%)为桥本结节样改变,26例(43.3%)为结节性甲状腺肿,1例(1.7%)为腺瘤。与良性结节相比,恶性结节更多表现为实性(91.7% 比68.3%,P=0.001)、低回声(96.7% 比48.3%,P=0.000)、边界不清(95.0% 比41.7%,P=0.000)、形态不规则(96.7% 比43.4%,P=0.000)、微钙化(71.7% 比30.0%,P=0.000)、缺乏规则晕(96.7% 比65.0%,P=0.000)、纵横比≥1(46.7% 比13.3%,P=0.000)、血流局部丰富或不规则(61.7% 比26.7%,P=0.000)。结论 超声对于伴HT的甲状腺结节良恶性鉴别的总体敏感性理想。实性结构、实性成分回声水平低、边界不清晰、形态不规则、缺乏规则晕是较好的筛查指标。除纵横比≥1外,其他指标的诊断特异性均不理想。     

桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌超声诊断分析

目的探讨桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌的超声诊断。方法选取18例术后病理为桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌超声资料,分析超声特点及影响因素。结果超声诊断与病理符合者8例,符合率为44．44％,超声引导下穿刺活检阳性88．89％（16／18）。性质待定5例（27．8％）,误诊5例（27．8％）。结论桥本甲状腺炎病变超声表现复杂,伴甲状腺微小癌时起病隐匿,术前难确诊,定期复查与超声引导下穿刺活检可提高其诊断率。     

桥本甲状腺炎的超声声像图分析

桥本甲状腺炎是一种自体免疫性疾病,应用二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对58例桥本甲状腺炎患者进行了观察分析,以探讨其对该病的诊断价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组58例患者均经病理或实验室检查证实桥本甲状腺炎.诊断标准:①无痛性甲状腺弥漫性肿大;②实验室检查:血清球蛋白抗体(TMAb)、微粒体抗体(TGAb)增高,早期T3、T4轻度增高,晚期出现甲状腺功能低下改变,T3、T4下降.     

超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值

目的 评价桥本甲状腺炎(HT)背景下超声造影(CEUS)对甲状腺结节的诊断价值。方法 回顾性分析了48例HT患者共62个结节的CEUS特征,计算增强模式及增强程度对HT背景下甲状腺恶性结节的诊断价值。结果 增强程度(P=0.002)和增强模式(P＜0.001)在HT背景下甲状腺良、恶性结节组间差异有统计学意义。不均匀增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.6%、85.7%、93.0%、94.7%和93.5%。低增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.4%、52.4%、77.8%、64.7%和74.2%。结论 不均匀增强对于HT背景下甲状腺恶性结节具有较好的诊断价值。对于常规超声诊断困难的甲状腺结节,CEUS可以提高诊断的准确性。     

超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值

目的评价桥本甲状腺炎(HT)背景下超声造影(CEUS)对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析了48例HT患者共62个结节的CEUS特征,计算增强模式及增强程度对HT背景下甲状腺恶性结节的诊断价值。结果增强程度(P=0.002)和增强模式(P<0.001)在HT背景下甲状腺良、恶性结节组间差异有统计学意义。不均匀增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.6%、85.7%、93.0%、94.7%和93.5%。低增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.4%、52.4%、77.8%、64.7%和74.2%。结论不均匀增强对于HT背景下甲状腺恶性结节具有较好的诊断价值。对于常规超声诊断困难的甲状腺结节,CEUS可以提高诊断的准确性。     

彩色超声声像图诊断分析18例桥本甲状腺炎

目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法回顾性分析经病理检查确诊的18例桥本甲状腺炎患者,根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥散肿大型、结节肿大型及局限型桥本病三型。结果 18例桥本甲状腺炎中弥散肿大型10例,结节肿大型6例,这16例双侧甲状腺体积较正常明显增大,内部回声减低,部分呈网络样改变,病变部位血流信号丰富;局限型桥本病2例,表现为不均匀低回声区内血流信号丰富,肿大不明显。结论二维超声及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型。     

二维及彩色多普勒超声诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺结节

目的:评价二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节的诊断价值。方法:对48例确诊为HT并伴发结节的患者行超声检查,记录甲状腺及其伴发结节的超声影像学特征。结果:40例甲状腺体积呈不同程度增大,8例甲状腺体积未见增大;35例甲状腺内部弥漫性回声减低,7例回声改变不明显,或内部回声基本正常,6例局部回声增粗减低;单个结节15例,10例为HT结节,3例为乳头状癌,2例为滤泡性腺瘤。多个结节33例,其中4例合并乳头状癌,4例合并滤泡性腺瘤,5例合并结节性甲状腺肿;彩色多普勒超声检查显示甲状腺内血流丰富者5例,血流稀少者5例,余病例未见明显变化。结论:二维及彩色多普勒超声对于HT合并结节的诊断及鉴别诊断具有较高的实用价值。     

桥本甲状腺炎合并结节样病变的超声诊断及误诊分析

目的：对于桥本甲状腺炎合并结节病变采用超声诊断的临床效果以及误诊情况做出分析。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月我院接受并诊治的60例桥本甲状腺炎合并结节病变的病人采用超声诊断的形式进行确诊,计算超声诊断的准确率。结果：在60例桥本甲状腺炎合并结节病变的患者中,患者的甲状腺增加较为明显,使用超声诊断的结果显示：有79．8％的患者出现峡部,明显增厚的情况,78．6％的患者的实质回声弥漫以及局限性逐渐降低,且不均匀,另外有11．8％的患者有合并结节样病变。使用超声诊断的符合率大约为50．5％。误诊率为49．5％,60例患者中,有20例被误诊为结节性甲状腺,有4例被误诊为腺瘤。结论：对于桥本甲状腺炎合并结节样病变仅使用超声诊断的形式进行诊断,容易出现误诊及漏诊,因此应该进行全面的检查,在对患者的病情进行判断。     

桥本甲状腺炎伴微钙化1例

1病例资料患者女,57岁,以颈部包块3个月,近期明显增大就诊。查体：左甲状腺中部可触及一3×2cm质地坚硬肿物。超声表现：左叶厚31mm,右叶厚21mm,峡部厚7.1mm。甲状腺不对称增大,以前后叶增大为主,左叶增大明显,腺体内回声明显减低不均匀,可见广泛分布条状回声,左叶近峡部可见散在分布细小强回声光点（图1）,双侧甲状腺见多个大小不等低回声结节（图2）,     

桥本甲状腺炎64例超声诊断

桥本甲状腺炎（HT）即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是最为常见的自身免疫性甲状腺疾病之一。本病临床表现极不典型,病程长,且往往与甲状腺其他疾病同时存在,病理状态及甲状腺功能状态表现不一,超声表现复杂。本文对64例经临床确诊的HT患者的超声声像图进行研究,旨在提高HT的超声诊断水平。