洛美沙星的临床药动学及药物相互作用

本文综述了洛美沙星的临床药动学特点，如LFLX是一种广谱、抗菌活性很强的氟喹诺酮类杀菌剂，1h后血药浓度达高峰，细胞内渗透力强，体内分布广、组织浓度高，与许多抗菌药物间无交叉耐药性，但随着临床不断研究与广泛应用，发现LFLX与茶碱、华法令、青霉素类，已知有肾毒性药物，药酶抑制剂、药酶诱导剂、抗酸药合用有药物相互作用。     

中西药物相互作用的药代动力学

中西药物相互作用是指中药 (单味、复方制剂、中成药或汤剂 )与西药合用或先后序贯使用时 ,所引起的药物 (中药、西药或二者 )作用与效应的变化。中西药物相互作用可使治疗作用增强或减弱 ,毒、副反应减少或增加 ,作用的持久性延长或缩短 ,从而导致有益的治疗作用 ,或有害的不良反应。中西药物相互作用的药代动力学是指中药 (或西药 )能使西药 (或中药 )的体内过程 (即药物的吸收、分布、代谢、排泄 )一个或多个环节发生变化 ,从而影响药物在体内的浓度 ,必然在药效方面产生一定程度的变化[1,2 ] 。现根据作用机制分述如下。1　中西药物相互…     

中西药物相互作用的探讨

药物相互作用是指药物受合用或先后使用的其他药物、内源性化学物质、附加剂或食物等影响,而使药效发生变化的现象.药物相互作用的结果,可能使药物的作用增强.中西药各有所长,相互配合使用,往往能收到较好疗效.中西药能否同时服用,其原因复杂,既有化学、物理的反应,又有药理、毒理的作用,故不容忽视.若配合不当,不但会降低疗效或使药效丧失,甚至可能出现毒性反应,对患者造成危害.因此重点探讨中西药物联用而产生的不良反应具有一定的现实意义.     

浅谈药物的相互作用

临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。     

酒精与药物的相互作用

酒是日常生活中人们常用的嗜好性饮料 ,酒精是其主要有效成分 ,而酒精可与许多药物产生相互作用 ,使药效降低或不良反应增多 ,甚至出现严重的毒性反应。所以饮酒前后服用有关药物可能会增高不良反应的发生率 ,需要引起我们的重视。1　影响药动学的相互作用1 .1　影响药物吸收　酒精干扰维生素 A、B、D族、叶酸、硫胺素及钙、镁、锌、钠、磷等微量元素的吸收和储存。嗜酒者常有上述物质的缺乏 ,临床上出现夜盲症、皮炎、食欲不振、味觉异常、心律失常、肢体麻木、智力及记忆减退等症状。研究发现 ,长期嗜酒者的钙吸收率、血钙浓度和骨钙含…     

浅析中西药物临床联用的相互作用

在综合性医院中西药物联用相当普遍 ,合理的中西药物临床联用 ,可以提高疗效 ,缩短病程 ,减少药物用量和毒副作用 ,对一些疑难病、慢性病的治疗可收到良好效果。但是 ,中西药相互间的副作用在临床上没有引起足够重视。笔者就临床常见的中药及制剂与中西药联用现象作一些简述。1　与微生物药物的相互作用1 .1　产生络合物 ,影响功效　含钙、铁、镁、铝、铋等元素中药 ,如石膏、珍珠、龙骨、滑石粉、自然铜、磁石、代赭石、乌贼骨等及其制剂如牛黄解毒丸、安神补心片等 ,此类金属离子能与四环素、异烟肼、利福平、喹诺酮类等药物形成难溶性络…     

创新药物药动学高通量筛选

高通量筛选体系在创新药物药动学筛选中的应用是新药开发研究的一个重要领域。本文回顾了国外创新药物药动学筛选及高通量筛选体系在药动学筛选中的应用,指出药动学的体外高通量筛选在新药开发研究的早期是一种行之有效的方法,不仅可以降低候选化合物的淘汰率,缩短研究开发的周期,降低开发费用,还可以根据筛选的结果对先导化合物结构改造或修饰提出建议,以获得具有良好药动学特性的新候选化合物。     

抗菌药物药动学/药效学参数的临床意义

评价抗菌药物的临床疗效,通常采用体外获得的静态数据如最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)为指标,但这些参数仅仅说明药物抗菌活性的高低,不能反映其抗菌活性的时间长短,即不能说明抗菌药物在体内的变化规律。近年来将药物浓度、作用时间和抗菌活性进行整合,提出药动学(PK)     

头孢拉定对黄芩苷大鼠体内药动学的影响

目的研究头孢拉定对黄芩苷在大鼠体内药动学的影响。方法用HPLC-ECD方法测定头孢拉定和黄芩苷合并给药组与黄芩苷单独给药组黄芩苷在大鼠体内的血药浓度,比较两者的药动学参数。结果头孢拉定和黄芩苷合并给药组黄芩苷Cmax为(782.63±469.37)ng/mL,AUC0~24h为(8407.86±3476.14)ng/mL·h;黄芩苷单独给药组黄芩苷Cmax为(2645.62±601.42)ng/mL,AUC0~24h为(28952.90±5731.42)ng/mL·h。结论两者药动学参数存在显著性差异(P<0.05),口服头孢拉定严重降低了黄芩苷的血药浓度。提示临床应合理用药。     

含化学成分的中成药与西药配伍应用引起不良反应情况分析

[目的]了解含化学成分的中成药与西药的配伍使用情况。[方法]对常用含化学成分的中成药与西药配伍情况列表进行分析。[结果]医院、社区服务中心、零售药店以及患者对中成药里所含化学成分的知识知道的甚少,含化学成分的中成药与西药配伍应用的情况非常普遍,其原因多种多样。[结论]临床医师、药剂人员、零售药店的营业员以及患者都必须了解中成药里所含的化学成分,避免与同样成份的西药重叠使用而引起不良反应,以便使人们用药更安全、更有效。     

中西医结合预防环磷酰胺不良反应的观察

目的观察中西医结合预防环磷酰胺不良反应的情况。方法将2010年1月至2011年7月广州中医药大学第二附属医院收治的行环磷酰胺治疗的肾炎和肾病患者100例按随机数字表法分为观察组与对照组各50例,两组患者均连续2 d给予环磷酰胺治疗,观察组在此基础上行辨证给予中药内服,对照组使用西药对症处理,观察两组患者的不良反应情况。结果两组患者严重不良反应发生率均为0%;观察组患者感染、胃肠道反应、泌尿系毒性、肝肾功能及生殖系统毒性发生率分别为12%、16%、8%、12%、8%,显著低于对照组的40%、30%、26%、28%、22%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行环磷酰胺治疗的患者采用中西医结合治疗,不良反应少,安全可靠性高,有效降低症状复发率,产生的临床预防效果显著,值得临床上进一步推广。     

中西药联用相互作用研究进展

临床中西药联用日渐普遍,但联合用药后药物相互作用引起的药效改变及不良反应逐渐引起重视。该文从药物吸收、分布、代谢、排泄4个方面,阐述中西药联用时的相互作用。其中,中药的酸碱性、胃肠蠕动和胃排空时间变化、螯合物、络合物、沉淀物形成等影响西药的吸收;中药可改变西药主要活性成分在体内的分布情况;亦可通过作用于肝微粒体酶和非微粒体酶影响西药代谢;通过胆汁与肾脏影响西药排泄;通过P-糖蛋白改变西药的体内转运过程。全文从药代动力学过程说明中西药联合用药的利弊,为临床指导中西药联合用药提供依据。<     

中西哲学差异对中西医学的影响

中西方不同的经济和地理环境造成了中西哲学的差异,中西哲学就是在两种不同的文化背景下产生的对宇宙人生普遍规律的探求和看法,其视野和着重点都表现出多层次的差异。详细比较了中西哲学的本质差异,总结出了中西哲学的特征,并指出二者的差异深刻影响了两种不同医学认识和处理问题的方法。随着社会的进步和科学的发展,中西传统哲学都面临着前所未有的挑战,二者在彼此融合,互相兼容,取长补短,而中西医结合的发展方向也是一种大势所趋。     

手术结合中药内服外洗治疗陈旧性髌骨骨折

[目的]探讨陈旧性髌骨骨折的治疗方法。[方法]采用切开复位改良张力带内固定术，结合中药内服外洗治疗21例。[结果]优18例，良2例，一般1例。[结论]手术结合中药内服外洗治疗陈旧性髌骨骨折疗效显著。     

中西医结合在急性胰腺炎治疗中的应用

目的：观察中西医结合治疗急性胰腺炎的作用。方法：30例急性胰腺炎病人中轻型胰腺炎14例,重症胰腺炎16例。治疗组：采用中西医结合治疗,轻型胰腺炎中西医结合治疗3～5天。重症胰腺炎中西医结合治疗6～9天。对照组：取同期内病情严重程度大致相近,而未采用中西医结合治疗（采用禁食,胃肠减压、纠正酸碱平衡、抗感染、抑制胰腺分泌的药物等方法治疗）的同等数量病人作对照组。结果：急性轻型胰腺炎采用中西医结合治疗病人的血淀粉酶复常时间和总住院日虽低于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）,而重症胰腺炎病人的血淀粉酶复常时间和总住院日明显低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合对急性重症胰腺炎有明显疗效。     

浅谈中西医结合的发展趋势

作者通过对中西医的不同特点，分别对中医和西医作了论述，再根据中西医结合的现状，举例说明了中西医结合的重要性和必要性，互为补充。在医学飞速发展的今天，中西医结合更具有时代意义。     

中西医结合专业生理学教学体会与探讨

生理学是一门重要的医学基础课程,中西医结合专业生理学的教学,不仅要系统讲授生理学基本概念和基本理论,更加应注重中医和西医两种医学理论结合的教学方法,通过课堂教学和实验教学的中西医结合过程,有利于培养学生的专业兴趣,加深对生理学理论知识的理解,能为学生后续学习打下坚实的基础。     

浅析中西药的不合理联合应用

近年来，临床上中西药不合理联合应用的问题日益受到重视。常见有中西药所含成分之间起化学反应而增毒或减效，以及鞣质类中药与一些西药成分发生作用而生成鞣酸盐沉淀从而影响吸收等。如何安全、有效、经济地使用两种医学理论指导下的中西药，是摆在医药工作者面前的严肃课题。     

中西医结合治疗原发性膝关节骨性关节炎138例

目的 探讨原发性骨性膝关节炎的有效治疗方法。方法患膝行脲嘧啶、透明质酸关节腔内注射，配合中药熏洗、按摩、功能锻炼及服用中药等中西医结合的综合治疗方法原发性骨性关节炎138例。结果138例患均取得了优良效果，优良率92．3％，总有效率100％。结论关节腔内药物注射结合中医中药、功能锻炼治疗原发性骨性膝关节炎疗效肯定。