氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压有效性与安全性的Meta分析

目的系统评价氨氯地平联合卡托普利治疗高血压病的有效性及安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(1978—2013年12月)、中国期刊全文数据库(1994—2013年12月)、维普数据库(1999—2013年12月)、万方数据库(1990—2013年12月)、PUBMED(1990—2013年12月)、CoChrane Library(2013第12期)。纳入氨氯地平联合卡托普利(联合组)与单用卡托普利(单药组)治疗原发性高血压的随机对照试验,由2位研究员独立筛选并提取资料,采用Jadad质量评分评价纳入研究的质量,采用RevMan5.2进行Meta分析。结果共检索到文献355篇,按照纳入和排除标准,最终筛选12篇进行Meta分析。Meta分析结果:联合组有效性高于单药组,差异有统计学意义(OR=4.06,95%CI 2.85⁵.79,P<0.01);联合组不良反应发生率与单药组比较差异无统计学意义(OR=1.35,95%CI 0.355.79,P<0.01);联合组不良反应发生率与单药组比较差异无统计学意义(OR=1.35,95%CI 0.35⁵.14,P=0.66)。结论氨氯地平联合卡托普利治疗高血压的疗效优于单用卡托普利,但安全性二者无显著差异。     

孕产期生育舞蹈干预对母婴结局影响的Meta分析

目的 系统评价孕产期生育舞蹈对母婴结局的干预效果。方法 在PubMed、Cochrane Library、Embase、Clinical trials、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库和中国生物医学文献数据库搜索与生育舞蹈干预分娩相关的随机对照试验,检索时限为建库至2022年3月,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入14项随机对照研究,包括2404例产妇。Meta分析结果显示,与常规产科保健相比,生育舞蹈能有效降低剖宫产率[OR=0.30,95%CI(0.24,0.37),P<0.00001];降低新生儿窒息率[OR=0.16,95%CI(0.09,0.32),P<0.00001]与新生儿早产率[OR=0.32,95%CI(0.18,0.58),P<0.001];缩短第一产程时长[SMD=-4.06,95%CI(-5.31,-2.82),P<0.00001]与总产程时长[SMD=-5.58,95%CI(-7.59,-3.57),P<0.00001];有效缓解分娩疼痛[MD=-0.53,95...     

黄芪注射液联合抗结核药治疗肺结核的疗效及安全性的Meta分析

目的 评价黄芪注射液联合抗结核药物治疗肺结核的有效性及安全性。方法 通过检索PubMed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)及万方数据库中2010—2018年发表的黄芪注射液联合抗结核药物治疗肺结核的相关文献,并提取相关数据,采用Review Manager 5.3软件和Stata 11.0对纳入研究对象进行Meta分析。结果 最终入选13篇研究,结果表明黄芪注射液联合抗结核药物与单独使用抗结核药物化疗相比差异具有统计学意义,联合用药组在痰菌转阴[OR=4.38,95%CI(3.05,6.31),P<0.00001]、病灶吸收[OR=3.34,95%CI(2.32,4.81),P<0.00001]、空洞闭合[OR=3.30,95%CI(2.47,4.42),P<0.00001]方面均优于对照组。两组在不良反应上差异有统计学意义[OR=0.29,95%CI(0.19,0.43),P<0.00001]。结论 黄芪注射液联合抗结核药物治疗肺结核的效果优于单独使用抗结核药物,且安全性良好。     

基于益气法治疗癌因性疲乏的Meta分析

目的:明确益气中药联合化疗治疗癌因性疲乏的临床疗效,为临床提供有力的循证医学证据。方法:首先,从中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed等网页中检索2014年1月~2017年3月之间采用益气中药联合化疗对比单纯化疗治疗癌因性疲乏的随机对照试验文献,并对文献进行阅读筛选;其次,运用Rev Man5.3软件对纳入的文献进行质量评价,相关指标和基本信息的提取。结果:通过反复阅读文献摘要甚至全文,最终获得符合研究的文献共11篇,共提取研究对象共847例,其中治疗组439例(化疗+益气中药),对照组408例(单纯化疗)。Meta分析结果提示益气中药联合化疗组和单纯化疗组在癌因性疲乏程度的总缓解率方面有显著统计学差异[OR=3.55,95%CI(2.60,4.84),P0.00001];在生活质量改善方面:[OR=2.42,95%CI(0.90,5.02),P0.0001];近期疗效方面:[OR=2.80,95%CI(1.58,4.96),P0.0001];不良反应方面:[OR=0.35,95%CI(0.26,0.49),P0.00001]。结论:益气中药联合化疗较单纯化疗能显著改善癌因性疲乏患者的临床症状,从而提高患者生活质量。     

两种抗血小板药物治疗心肌梗死疗效及安全性对比的荟萃分析

目的：系统评价氯吡格雷或替格瑞洛治疗心肌梗死的疗效及安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、CNKI等数据库,收集氯吡格雷和替格瑞洛的RCT、队列研究文献。采用Downs and Black工具质量评价对纳入的文献进行质量评价后提取数据进行Meta统计分析。结果：Meta分析结果显示,氯吡格雷术后血流通量TIMIⅢ级显著低于替格瑞洛组[OR=0.31,95%CI(0.23～0.42),P<0.00001];氯吡格雷术后出血事件显著低于替格瑞洛组[OR=0.67,95%CI (0.59～0.76),P<0.00001];替格瑞洛组主要心血管不良事件的发生率低[RR=1.22,95%CI(1.10～1.35),P=0.0001];不良反应事件氯吡格雷组发生率低[OR=1.15,95%CI(1.03～1.30),P=0.01];死亡事件二者无显著性差异[RR=0.93,95%CI(0.80～1.08),P=0.35]。结论：氯吡格雷较替格瑞洛在心肌梗死患者治疗中的有效性相对较差,但安全性方面相对较优。     

银杏叶片联合钙离子通道阻滞剂治疗高血压病的系统评价

运用Meta分析方法评价银杏叶片联合钙离子通道阻滞剂(CCB)治疗原发性高血压的临床疗效。方法检索PubMed、Cochrane Libray、EMBASE、维普、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)关于银杏叶片治疗原发性高血压的临床随机对照试验,检索时间从建库以来至2018年9月30日,根据纳入和排除标准共纳入12项研究,1244例患者,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果①银杏叶片联合CCB降压疗效优于单用CCB[OR=4.67,95%CI(3.25,6.71),P<0.00001];②两组收缩压[MD=-11.27,95%CI(-15.32,-7.21),P<0.00001],舒张压[MD=-8.41,95%CI(-8.94,-7.88),P<0.00001];③两组血清一氧化氮(NO)水平[MD=10.62,95%CI(8.48,12.76),P<0.00001],血清内皮素(ET)水平[MD=-1.05,95%CI(-1.31,-0.79),P<0.00001]。结论银杏叶片联合CCB可以提高降压疗效,但纳入研究方法学治疗偏低,可能影响到本研究的可靠性,仍需要高质量的RCT证实。     

阿司匹林联合双嘧达莫在缺血性卒中二级预防中疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价联合应用阿司匹林及双嘧达莫在缺血性卒中二级预防中的疗效及安全性。方法检索PUBMED、Cochrane Database ofSystematic Reviews、EMBASE、中国知网、万方数据中关于联合应用阿司匹林及双嘧达莫进行卒中二级预防的随机对照试验,同时对纳入文献的参考文献进行筛选,根据纳入和排除标准严格筛选,对符合纳入标准的研究采用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5篇符合标准的RCT,包括脑梗死或TIA患者8619例,治疗组(联合应用阿司匹林和双嘧达莫)4315例,对照组(单用阿司匹林)4304例。Meta分析结果显示:联合应用阿司匹林和双嘧达莫进行卒中二级预防与单用阿司匹林相比,显著降低卒中复发率(OR=0.84,95%CI0.73⁰.97,P=0.02)及缺血事件发生率(OR=0.80,95%C1 0.690.97,P=0.02)及缺血事件发生率(OR=0.80,95%C1 0.69⁰.92,P=0.002),而主要出血发生率(OR=0.91.95%CL 0.730.92,P=0.002),而主要出血发生率(OR=0.91.95%CL 0.73¹.14.P=0.41)和病死率(OR=0.90,95%CI 0.781.14.P=0.41)和病死率(OR=0.90,95%CI 0.78¹.04,P=0.16)无明显差异。结论与单用阿司匹林相比,联合应用阿司匹林及双嘧达莫进行卒中二级预防,能显著降低卒中复发率、缺血事件发生率,且不增加出血发生率和病死率。     

远程智慧延伸护理干预在类风湿关节炎患者中应用效果的Meta分析

目的 系统评价远程智慧延伸护理干预类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)患者的疗效。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang、EMbase、SinoMed和VIP数据库,收集关于远程智慧管理模式干预RA患者疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年9月。应用RevMan 5.4.1软件进行统计分析。结果 最终纳入19篇RCT,2411例患者,Meta分析结果显示远程智慧延伸护理可提高RA患者的日常生活质量[Z=5.96,OR=9.92,95%CI:6.66～13.18,P<0.00001];减少疾病活动度[Z=-12.42,OR=-2.18,95%CI:-3.02～-1.34,P<0.00001];降低晨僵时间[Z=-10.66,MD=-6.23,95%CI:-7.37～-5.08,P<0.00001];降低疼痛评分[Z=-12.44,OR=-0.82,95%CI:-1.14～-0.49,P<0.00001];降低焦虑水平[Z=-...     

乳癖消联合三苯氧胺治疗乳腺增生疗效的Meta分析

目的:系统评价乳癖消治疗乳腺增生症的有效性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库、Cochrane图书馆、Medline和Pub Med,收集乳癖消联合三苯氧胺(试验组)对比单纯三苯氧胺(对照组)治疗乳腺增生症的随机对照试验(RCT),提取资料并按照修改后的Jadad评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表评价纳入研究质量,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入23项RCT,合计2926例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床疗效[OR=3.60,95%CI(2.86,4.53),P0.00001]、孕酮P[MD=1.54,95%CI(0.71,2.37),P=0.0003]显著高于对照组,胃肠道反应[OR=0.66,95%CI(0.47,0.92),P=0.01]、月经异常发生情况[OR=0.27,95%CI(0.18,0.40),P0.00001]、促黄体激素LH[MD=-0.98,95%CI(-1.84,-0.12),P=0.02]、肿块大小[MD=-0.68,95%CI(-0.86,-0.49),P0.00001]、疼痛分级[OR=0.10,95%CI(0.04,0.22),P0.00001]显著低于对照组,差异均有统计学意义。血清雌激素E2[MD=-3.95,95%CI(-8.68,0.78),P=0.10]比较,差异无统计学意义。结论:乳癖消联合三苯氧胺治疗乳腺增生症疗效较好,可以显著改善患者的治疗效果,调节患者内分泌系统,减轻患者的疼痛感以及控制不良反应发生率。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的Meta分析

目的评价胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的疗效。方法检索1990—2014年6月中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane图书馆、Embase中关于胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献,并对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究使用RevMan5.1进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,共2 122例患者。结果显示,胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常在心力衰竭症状(OR=3.67,95%CI 2.56⁵.26,P<0.01)、室性心律失常(OR=7.81,95%CI 5.285.26,P<0.01)、室性心律失常(OR=7.81,95%CI 5.28¹1.56,P<0.01)、心率(MD=9.04,95%CI 8.5011.56,P<0.01)、心率(MD=9.04,95%CI 8.50⁹.59,P<0.01);LVEF(MD=6.78,95%CI 5.579.59,P<0.01);LVEF(MD=6.78,95%CI 5.57⁷.98,P<0.01)、心脏猝死率(OR=0.3,95%CI0.167.98,P<0.01)、心脏猝死率(OR=0.3,95%CI0.16⁰.53,P<0.000)具有良好的疗效,并具有统计学意义。结论胺碘酮可以改善伴有室性心律失常的慢性心力衰竭患者的心力衰竭症状、室性心律失常、心率、LVEF、心脏猝死率等,安全有效,不良反应少,可提高心力衰竭患者生存质量。     

仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的Meta分析

目的:系统评价仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效、不良反应及骨代谢生化指标改善情况,从而为老年骨质疏松症的治疗提供参考策略。方法:计算机检索2014年1月-2019年5月中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方及中国生物医学文献数据库(SinoMed)中关于仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的随机对照实验(RCT)。提取文献,质量评价后Excel整理归纳数据,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合条件的13个RCT样本。Revman 5.3软件分析显示,仙灵骨葆联合阿仑膦酸钠(实验组)治疗原发性骨质疏松症的效果明显优于单用阿仑膦酸钠(对照组)[OR=3.42,95%CI(2.52～4.64),P<0.01];两组不良反应结果差异无统计学意义[OR=0.44,95%CI(0.19～1.06),P>0.05];实验组骨密度改善较对照组明显[MD=0.07,95%CI(0.05～0.08),P<0.01]。实验组骨代谢生化指标改善情况明显优于对照组,分别为碱性磷酸酶较对照组降低[MD=-25.76,95%CI(-46.71～-4.80),P<0.05],血磷[MD=0.27,95%CI(0.16～0.38),P<0.01]及血钙[MD=0.33,95%CI(0.06～0.60),P<0.05]较对照组升高。结论:仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠较单用阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症临床疗效显著,骨密度及骨代谢生化指标改善明显。因纳入的研究存在潜在偏倚,仍需要进一步高质量的RCT进行论证。     

小柴胡汤联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝纤维化临床疗效的Meta分析

目的系统评价中药方剂小柴胡汤联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝纤维化与单用核苷类药物,在临床疗效方面的差异。方法计算机检索Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、CBM中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台,查找试验组采用小柴胡汤联合核苷类药物,对照组单用核苷类药物治疗乙型肝炎肝纤维化的随机对照试验(RCT),筛选符合纳入标准的文献,进行质量评价及数据提取后,运用Revman 5.3.0软件进行Meta分析。结果共纳入6项研究,纳入研究对象567例。Meta分析结果显示:小柴胡汤联合核苷类药物可显著降低乙型肝炎肝纤维化患者血清透明质酸(HA)水平[SMD=-76.14,95%CI(-147.47,-4.81),P=0.04]、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平[SMD=-43.18,95%CI(-53.81,-32.55),P0.00001]、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平[SMD=-41.07,95%CI(-74.01,-8.13),P0.01]、层黏连蛋白(LN)水平[SMD=-62.60,95%CI(-95.13,-30.08),P=0.0002];有效改善肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平[SMD=-36.13,95%CI(-45.73,-26.53),P0.00001]、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平[SMD=-31.34,95%CI(-34.29,-28.39),P0.00001]、总胆红素(TBIL)水平[-8.6995%CI(-13.00,-4.38),P0.0001]。结论小柴胡汤联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化较单用核苷类药物可显著改善主要血清学、生化学指标。但由于本研究存在纳入文献较少、样本例数有限等局限性,仍需大样本、多中心的临床随机对照试验来进一步的阐释和证明。     

创伤患者下肢深静脉血栓危险因素分析

目的回顾性分析创伤患者下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法应用超声二维及彩色多普勒血流成像检查632例创伤患者血栓发生情况,运用x²检验和多因素Logistic回归分析下肢深静脉血栓形成可能的危险因素。结果超声检查发现DVT阳性患者153例(24.2%),DVT阴性患者479例(75.8%)。经)x2检验和多因素Logistic回归分析下肢深静脉血栓形成可能的危险因素。结果超声检查发现DVT阳性患者153例(24.2%),DVT阴性患者479例(75.8%)。经)x²检验和多因素Logistic回归分析发现,创伤后血栓形成的高危因素为高龄(OR=4.099,95%CI 1.5762检验和多因素Logistic回归分析发现,创伤后血栓形成的高危因素为高龄(OR=4.099,95%CI 1.576¹0.663,P<0.05)、体内恶性肿瘤(OR=2.475,95%CI 1.07710.663,P<0.05)、体内恶性肿瘤(OR=2.475,95%CI 1.077⁵.689,P<0.05)、静脉血栓史(OR=2.087,95%CI 1.0085.689,P<0.05)、静脉血栓史(OR=2.087,95%CI 1.008⁴.320,P<0.05)、吸烟(OR=2.041,95%CI 1.0114.320,P<0.05)、吸烟(OR=2.041,95%CI 1.011⁸.963,P<0.05)、发热(OR=1.351,95%CI 1.0128.963,P<0.05)、发热(OR=1.351,95%CI 1.012⁴.642,P<0.05),而少量饮酒(OR=0.471,95%CI 0.2424.642,P<0.05),而少量饮酒(OR=0.471,95%CI 0.242⁰.941,P<0.05)不会增加DVT的发病风险。结论高龄、体内恶性肿瘤、静脉血栓史、发热均是深静脉血栓的危险因素,针对不同危险因素,应加强对创伤患者的临床监护,以减少深静脉血栓的形成。     

健康教育对精神分裂症康复效果的系统评价

目的 评价健康教育辅助治疗精神分裂症的康复效果.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)等电子数据库.由2名评价者共同评价纳入研究质量,对同质研究进行Meta分析.结果 共纳入15个研究,2 151例精神分裂症患者.纳入的研究中,7个研究具体交待了随机分配方法,8个研究仅提及随机对照试验,未报告随机序列产生的方法;所有纳入研究均未描述分配隐藏和盲法.按测量指标、干预时间进行亚组分析,健康教育+常规药物治疗在降低复发率:6个月[OR=0.41,95%CI为(0.30,0.56),P＜0.00001],12个月[OR=0.31,95%CI为(0.23,0.42),P＜0.00001];提高患者服药依从性:8周[OR=3.30,95%CI为(2.47,4.41),P＜0.00001],6个月[OR=2.80,95%CI为(1.14,8.91),P=0.03];改善患者症状:8周[WMD=-1.33,95%CI为(-2.38,-0.28),P=0.01],3个月[WMD=-3.42,95%CI为(-4.96,-1.88),P＜0.00001],6个月[WMD=-1.55,95%CI为(-2.57,-0.54),P=0.003],12个月[WMD=-5.75,95%CI为(-8.31,-3.19),P＜0.0001];改善患者自知力:8周[WMD=4.91,95%CI为(4.09,5.73),P＜0.00001],6个月[WMD=2.08,95%CI为(1.56,2.61),P＜0.0001],这4个方面均优于单纯常规药物治疗.结论 现有研究结果显示,健康教育是一种有效的辅助治疗精神分裂症的干预措施.但纳入研究方法学质量不高,影响结果的强度,期待将来更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据.     

联合血塞通对比单纯西药治疗脑梗塞临床疗效的Meta分析

目的系统评价2011年1月至2020年2月血塞通联合西药治疗脑梗塞的临床疗效。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library、Clinical Trials共8个数据库,根据PICOS原则制定纳入标准。纳入文献的研究对象为脑梗塞患者,对照组接受阿司匹林、阿托伐他汀、依达拉奉的治疗,试验组在对照组基础上联合应用血塞通。结局指标为治疗前后NIHSS评分、基于NIHSS评分的疗效判定和不良事件情况。利用考克兰偏倚风险评估工具进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行数据处理。结果共纳入10篇文献,Meta分析显示:试验组与对照组的治疗后NIHSS评分差异具有统计学意义,总体效应检验结果[MD=-2.52,95%CI (-2.76,-2.27),P<0.00001];两组在疗效判定为基本痊愈、显著进步及无变化或恶化时的差异具有统计学意义。基本痊愈[OR=1.88,95%CI (1.40,2.53),P<0.0001],显著进步[OR=1.68,95%CI (1.30,2.17),P<0.0... 更多     

白芍总苷治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的:对白芍总苷(TGP)治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性进行系统评价。方法:使用循证医学方法进行文献分析。计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及PubMed数据库中所有有关TGP治疗AS的随机对照实验的文献,对纳入研究进行评价筛选并提取数据。使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:共有11例随机对照实验,合计692例患者入选。与对照组比较,TGP治疗组总有效率明显升高[OR=3.36,95%CI(2.03,5.54),P<0.01],而不良反应发生率明显降低[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53),P<0.01];在改善C反应蛋白及Bath AS病情活动指数方面,TGP治疗组优于对照组,Meta分析结果分别为[均数差(MD)=-6.07,95%CI(-9.44,-2.70),P<0.01]和[MD=-2.66,95%CI(-5.16,-0.15),P<0.05];在改善红细胞沉降率及Bath AS功能指数方面,2组差异均无统计学意义,Meta分析结果分别为[MD=-2.20,95%CI(-9.52,5.12),P>0.05]和[MD=-7.50,95%CI(-21.31,6.31),P>0.05]。结论:TGP治疗AS可显著增加临床治疗有效率并降低不良反应发生率。     

IL-21基因多态性与SLE易患性关系的Meta分析

目的用Meta分析的方法综合评价白细胞介素(IL)21 rs907715多态性与系统性红斑狼疮(SLE)的关系。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase和Web of Knowledge数据库,检索时间为1997年1月至2013年12月。按照纳入和排除标准纳入合格文献,并对其进行质量评价,用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果共纳入4篇文献,包括7802例SLE病例,7907例健康对照。Meta分析结果显示rs907715 G>A多态性与SLE有关(OR=0.868,95%CI=0.828⁰.919),纯合子模型(AA vs GG,OR=0.740,95%CI=0.6280.919),纯合子模型(AA vs GG,OR=0.740,95%CI=0.628⁰.871)、杂合子模型GA vs GG,OR=0.838,95%CI=0.7530.871)、杂合子模型GA vs GG,OR=0.838,95%CI=0.753⁰.970)、隐性模型(AA vs AG+GG,OR=0.830,95%CI=0.7210.970)、隐性模型(AA vs AG+GG,OR=0.830,95%CI=0.721⁰.954)和显性模型(AG+AA vs GG,OR=0.818,95%CI=0.7260.954)和显性模型(AG+AA vs GG,OR=0.818,95%CI=0.726⁰.922)也显示同样结果。结论 rs907715位点多态性可能与SLE易患性有关,A等位基因对SLE有保护效应。     

肝病治疗仪对非酒精性脂肪性肝病疗效系统评价

目的 :系统评价肝病治疗仪对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。方法 :通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、EMbase、Pub Med、The Cocharane Library,检索起止时间为建库至2015年8月,收集国内外有关肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病的随机/半随机对照试验,采用Cochrane协作网推荐的方法进行文献质量评价,使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果 :共纳入8篇文献,包括748例患者。Meta分析结果显示:单纯肝病治疗仪干预与未干预相比,除了肝脏酶学ALT[MD=-4.96,95%CI(-11.22,1.30),P=0.12]方面无明显改善外,在总有效率[OR=5.83,95%CI(2.76,12.34),P0.00001]、临床治愈率[OR=2.78,95%CI(1.34,5.77),P=0.006]以及改善肝脏酶学AST[MD=-22.88,95%CI(-33.72,-12.04),P0.0001],血脂TC[MD=-1.70,95%CI(-1.96,-1.44),P0.00001]、TG[MD=-0.33,95%CI(-0.49,-0.17),P0.0001],腹部彩超脂肪肝程度[总有效率:OR=7.45,95%CI(2.90,19.18),P0.0001;临床痊愈:OR=4.06,95%CI(1.53,10.88),P=0.005]等方面均有明显优势;而肝病治疗仪联合西药在总有效率[OR=5.15,95%CI(3.12,8.51),P0.00001]、治愈率[OR=1.79,95%CI(1.79,4.05),P0.00001]以及改善肝脏酶学ALT[MD=-10.88,95%CI(-13.84,-7.92),P0.00001]、AST[MD=-15.67,95%CI(-18.24,-13.10),P0.00001],血脂TC[MD=-1.51,95%CI(-2.18,-0.84),P0.0001]及TG[MD=-0.70,95%CI(-1.16,-0.23),P=0.003],腹部彩超脂肪肝程度[总有效率:OR=2.85,95%CI(1.52,5.34),P=0.0001;临床痊愈:OR=3.27,95%CI(1.42,7.52),P=0.005]等方面均优于单纯西药治疗。结论 :肝病治疗仪对非酒精性脂肪性肝病有较好疗效,尚未见明显不良反应。但受纳入研究数量及质量所限,本结论仍需更多高质量及多中心的研究来验证。     

茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸临床随机对照试验Meta分析

目的:分析评价茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸的疗效。方法:通过计算机检索1955年4月—2016年2月CNKI、VIP、CMB三大数据库关于茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸的文献422篇,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT),采用Cochrane协作网、Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入26篇随机对照临床研究文献,计2844例患者。Meta分析结果显示:联合治疗组与单纯西医治疗组相比,茵陈蒿汤能够显著提高治疗总有效率[OR=4.35,95%CI(3.18,5.95),P0.00001;RR=1.16,95%CI(1.13,1.20),P0.00001;RD=0.13,95%CI(0.11,0.16),P0.00001]、治愈率[OR=2.40,95%CI(1.82,3.16),P0.00001;RR=1.52,95%CI(1.33,1.74),P0.00001;RD=0.21,95%CI(0.15,0.27),P0.00001],缩短血清总胆红素复常时间[SMD=-1.16,95%CI(-1.33,-1.00),P0.00001]、黄疸消退时间[SMD=-1.22,95%CI(-1.47,-0.97),P0.00001]、住院时间[SMD=-1.33,95%CI(-1.88,-0.78),P0.00001]。结论:茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸优于单纯西医疗法。     

枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫Meta分析

目的:评价枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:计算机检索维普数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国医院知识总库(CHKD)及Pubmed,纳入有关枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床随机对照(RCTs)研究,按照RCT质量评价修改后Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Review Manger 5.3软件进行Meta分析统计学处理。结果:共纳入13个RCT研究,包括1120例患者。Meta分析结果显示,枳实消痞汤治疗DGP能提高临床总有效率(Z=8.29,P0.00001,OR=4.75,95%CI=3.29~6.87);提高治愈率(Z=4.53,P0.00001,OR=2.41,95%CI=1.45~3.52);增加胃排空率(Z=11.7,P0.00001,OR=18.46,95%CI=15.37~21.55);降低临床症状积分(Z=4.55,P0.00001,OR=-21.32,95%CI=-30.50~-12.13)。结论:枳实消痞汤治疗DGP能显著提高临床有效率、治愈率、增加胃排空率及降低临床症状积分,相比单纯使用西医治疗方案具有一定优势,但还需大样本、高质量的随机双盲对照试验进一步验证。