儿童外伤性迟发性后颅窝血肿的手术治疗体会

目的探讨儿童外伤性迟发性后颅窝血肿的诊断、手术治疗及预后。方法对2002年1月至2011年12月18例行手术治疗的外伤性迟发性后颅窝血肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经复查头颅CT发现的15例后颅窝迟发性血肿患儿中,后颅窝硬膜外血肿11例,硬膜下血肿4例。先行幕上血肿清除的3例患儿,1例术中发现硬膜下血肿并小脑内血肿;2例术后复查CT示,后颅窝硬膜外血肿1例,硬膜下血肿1例。术后死亡1例,术后6个月患者预后按GOS分级：2分1例,3分2例,4分5例,5分9例。结论儿童外伤性迟发性后颅窝血肿病情危重,早期诊断、对达到手术指征的患儿行及时有效的手术治疗是挽救患儿生命、改善预后的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿24例报告

外伤性迟发性颅内血肿２４例报告王玉民，孙来广我院自１９８９年６月至１９９３年６月共收治外伤性迟发性颅内血肿２４例，占同期脑外伤１４８０例的１．６２％，现报告如下。临床资料本组男２２例，女２例，年龄２５～６２岁。入院时意识按ＧＣＳ计分，１３～１５分６例...     

迟发性后颅窝血肿2例

我院2005年4月至7月收治幕上血肿清除后迟发性后颅窝血肿2例，现报告如下。[第一段]     

外伤性迟发性后颅窝血肿9例诊治体会

我科自１９９３年１１月～１９９９年５月，收治迟发性后颅窝血肿９例。本文拟对迟发性后颅窝血肿的早期诊断提出初步认识。１临床资料１．１一般资料 本组男６例，女３例，年龄最小者８岁，最大５０岁，平均３４岁。受伤原因：车祸伤４例，平地摔倒２例，坠落伤２例，打击伤１例。本组均为后枕受力。临床表现：伤后原发昏迷５例Ｊ无昏迷者４例。ＧＣＳ评为３－５分３例，６－８分２例，９－１２分３例，１３分１例。枕下及乳突部头皮青紫者６例。伤后头痛加重４例。剧烈呕吐３例，小脑征３例，锥体束征４例。１．Ｚｅｒ扫描人院均行头颅Ｃ…     

外伤性迟发性后颅窝血肿28例的诊治分析

目的探讨外伤性迟发性后颅窝血肿的诊断、治疗及预后。方法对28例外伤性迟发性后颅窝血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果常规复查或急诊复查CT发现迟发性血肿患者23例,其中后颅窝硬膜外血肿17例,硬膜下血肿6例;血肿跨横窦6例。先行幕上血肿清除的5例患者,术中发现小脑内血肿并硬膜下血肿1例;术后4例复查CT示,后颅窝硬膜外血肿3例,硬膜下血肿1例;血肿跨横窦1例。8例患者行保守治疗,20例行手术治疗,术后死亡1例。伤后6个月,27例患者预后按GOS分级：2分1例;3分7例;4分9例;5分10例。结论外伤性迟发性后颅窝血肿病情隐匿、危重,早期诊断并根据临床症状和血肿类型及时治疗是挽救患者生命、改善预后的关键。     

外伤性迟发性后颅窝硬膜外血肿22例治疗体会

目的探讨外伤性迟发性后颅窝硬膜外血肿的手术治疗。方法对首次头颅CT检查未见后颅窝血肿形成的行CT复查发现的22例外伤性迟发性后颅窝硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果血肿位于单侧后颅窝17例、双侧后颅窝5例,其中血肿骑跨横窦4例。血肿致第四脑室、环池受压6例,环池消失2例,致梗阻性脑积水2例。均行手术治疗,术后死亡1例。21例患者随访6个月,按GOS评估患者预后：2分1例,3分3例,4分7例,5分10例。结论外伤性迟发性后颅窝硬膜外血肿病情隐匿,早期诊断、对有手术指征的患者及时行手术治疗是挽救患者生命、改善患者预后的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿临床特点及治疗

外伤性迟发性颅内血肿已日益受到临床重视。天津环湖医院１９９５年１月至１９９６年７月共收治外伤性迟发性颅内血肿６０例，占同期脑外伤病人的４３％。现探讨其临床规律及诊断、治疗要点。临床资料一般资料本组男４８例，女１２例，年龄３５～８６岁，平均（４２?..     

迟发性外伤性脑内血肿的早期诊治

迟发性外伤性脑内血肿的早期诊治梁玉敏卢亦成朱诚杨中坚张光霁江基尧迟发性外伤性脑内血肿（ＤＴＩＣＨ）为颅脑外伤后经手术、影像学方法或尸检证实的于首次ＣＴ检查无血肿的部位出现的脑内血肿。我院１９８４年４月～１９９５年７月共收治７１例，占同期颅脑外伤住院病...     

外伤性后颅窝血肿24例分析

外伤性后颅窝血肿２４例分析阮善平我院自引进ＣＴ以来收治外伤性后颅窝血肿２４例，现报告如下：临床资料一般资料：男１７例，女７例。年龄１１个月～６１岁，平均１６．９岁。坠落伤８例，跌伤５例，车祸伤６例，打击伤４例，银弹伤１例。枕部着力２３例，额部着力１例...     

外伤性迟发性脑内血肿的CT与临床（附10例报告）

外伤性迟发性脑内血肿的ＣＴ与临床（附１０例报告）吴恩余，杨献军，牛国臣外伤性脑血肿是一组常见多发病。但外伤后迟发性脑内血肿很少见。收集我院近５年的ＣＴ检查资料仅发现１０例，结合１０例资料对本病的发病机理，临床诊断及ＣＴ应用价值进行初步探讨。１临床资料...     

迟发性外伤性颅内血肿临床分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿患者的临床特点,以提高疗效.方法回顾分析1998年1月～2000年7月收治的17例迟发性外伤性颅内血肿患者的临床资料,其中脑内血肿9例,硬膜外血肿5例,硬膜下血肿3例.结果在17例迟发性外伤性颅内血肿患者中,经治疗恢复良好者9例,中残4例,重残2例,死亡2例.结论迟发性外伤性颅内血肿的发生同外伤部位、脑挫伤、颅骨骨折等因素有关.降低迟发性外伤性颅内血肿的死亡率和致残率的关键在于及时诊断和及时治疗     

急性颅内血肿清除术继发非原位迟发性血肿17例

外伤性迟发性颅内血肿（ＤＴＩＣＨ）的早期诊治,越来越受到人们的重视［１］,但一侧急性颅内血肿清除术后继发非原位迟发性血肿报道较少。现将我院１９９５～１９９７年底收治的１７例报告如下。１　资料１－１　一般资料：本组男１４例,女３例,年龄１８～６８岁,平均３８－５岁。致伤性质：加速性损伤４例;减速伤１１例;复合性损伤２例。着力部位：顶部３例,枕部６例,颞部４例,额部２例,额颞部２例。发现迟发性血肿的时间为首次ＣＴ检查后２小时至８天,其中１３例发生于术后２４小时以内。１－２　临床表现：入院检查：ＧＣＳ…     

迟发性外伤性颅内血肿的临床特点和预后分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿的临床特点和预后分析。方法回顾性分析我科1999～2005年收治的41例迟发性外伤性颅内血肿的临床资料，分析其临床特点并使用多重线性回归分析进行预后判断。结果迟发性外伤性颅内血肿常常继发于脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血。有5个因素与迟发性外伤性颅内血肿的预后密切相关，分别为年龄、确诊时间、GCS评分、确诊时瞳孔变化以及基底受压程度。结论迟发性外伤性颅内血肿的预后和患者的年龄、病情严重程度和确诊时间密切相关，应早期诊断以改善预后。     

迟发性外伤性颅内血肿的治疗体会（附57例报告）

自1993年以来,我院收治外伤性颅内血肿538例,其中迟发性颅内血肿57例,报告如下。1临床资料1.1一般资料男性病例35例,女性病例22例;年龄最大者72岁,最小者3岁,以16～45岁者为多。1.2受伤原因交通事故49例,木棍击伤5例,坠落伤3例。发生迟发性血肿时间最短为术中,最长为首次CT后6d。1.3临床表现7例受伤当时无明显意识障碍,其余50例均有不同程度的意识障碍。GCS计分大于或等于13分者23例,13～8分者14例,7分者8例,5分以下者12例。血肿部位:颞顶部39例,额顶部12例,6例为双侧性。多个血肿者14例,单个血肿43例。合并同侧硬膜外血肿者16例,对侧硬膜…     

迟发性外伤性后颅窝血肿13例临床分析

回顾分析10年间收治的13例迟发性外伤性后颅窝血肿，发现老年人发病率较高，硬膜外血肿多见，以进行性颅内压增高为主要表现，及时复查CY是确诊的主要措施，积极手术是治疗的关键。     

颅脑损伤术后迟发性颅内血肿54例临床分析

我院自2005-04—2011-10共收治970例颅脑损伤开颅手术,术后发生迟发性颅内血肿54例,发生率为0.557%,对迟发性颅内血肿的原因、发病机制和防治措施进行分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组54例,男33例,女21例;年龄5～73岁,平均38.7岁。受伤原因:车祸38例,摔伤11例,打伤5例。1.2临床表现首次术前浅昏迷3例,中度昏迷22例,深度昏迷29例,术后病人意识障碍好转后再加深,GCS评分下     

迟发性外伤性硬脑膜外血肿（附2例报告）

迟发性外伤性硬脑膜外血肿（附２例报告）张岩松，刘宏毅，周柏建，陈诒迟发性外伤性硬脑膜外血肿（ＤＥＤＨ）临床较为少见，ＣＴ问世后才被充分认识。现将我院近年来收治２例报告如下。临床资料例１男，３９岁。入院前３０天头部被拳击伤，当时短暂意识丧失，清醒后无不...     

外伤性迟发性颅内血肿(附44例报告)

<正>迟发性颅内血肿是指首次检查(CT、MRI或脑血管造影)未发现,而经过一定时间(几小时至10多天)后复查再发现的血肿,或手术、尸检在原无血肿的部位发现血肿。我院1999年4月-2004年4月共收治外伤性迟发性颅内血肿44例,予以报告。一、临床资料1、一般资料:男31例,女13例。年龄11-65岁,平均27.4岁。受力方式:车祸伤31例,坠落伤6例,酒后跌伤4例,打击伤3例,减速伤36例,加速伤8例。     

外伤性迟发性颅内血肿：附8例报告

外伤性迟发性颅内血肿（附８例报告）孙树雯，张吉斌外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后首次头颅ＣＴ检查未发现血肿，经过一段时间后再次检查方出现的血肿；或清除血肿一段时间后在不同部位又发现血肿者，均称为外伤性迟发性颅内血肿。本病在颅脑损伤中并不多见。我院在...     

迟发性外伤性颅内血肿临床分析

目的：探讨迟发性外伤性颅内血肿患的临床特点,以提高疗效。方法：回顾分析1998年1月-2000年7月收治的17例迟发性外伤性颅内血肿患的临床资料,其中脑内血肿9例,硬膜外血肿5例,硬膜下血肿3例。结果：的17例迟发性外伤性颅内血肿患中,经治疗恢复良好9例,中残4例,重残2例,死亡2例。结论：迟发性外伤性颅内血肿的发生同外伤部位、脑挫伤、颅骨骨折等因素有关。降低迟发性外伤性颅内血肿的死亡率和致残率的关键的于及时诊断和及时治疗。