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相似文献
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1.
成人Arnold-Chiari畸形的临床和MRI战士发,孙永才,赵国库,张昱Arnold—Chiari畸形(ACM)是神经系统先天发育异常疾病,临床较少见。近来核磁共振(MRI)在临床上的应用,使本病进一步被认识,兹报道我们3年来所经历的49例ACM...  相似文献   

2.
Arnold-Chiari畸形的MRI与临床   总被引:1,自引:0,他引:1  
Arnold-Chiari畸形的MRI与临床俞德彩刘希胜陈军本文报告我院经MRI检查确诊的42例Arnold-Chiari畸形(ACM)患者,并对该症的影像学特征、临床表现及早期诊断进行分析。临床资料一、一般资料:男17例、女25例,年龄9~55岁,...  相似文献   

3.
18例Arnold-Chiari畸形患者均经手术证实诊断。术前对其头颈部X线照片的枢椎齿状突与Chambenlain氏线和McGregor氏线之距离以及Klaus高度指数、基底角进行测量,其中12例均具备枕大孔附近畸形诊断指征,而其余6例测量结果均属正常范围。说明在Arnold-Chiair畸形患者中,有部分病例X线拍片检查骨性结构可表现为正常。为避免漏诊,凡具有Arnold-Chiair畸形临床表现者,应予MRI检查。  相似文献   

4.
Arnold—Chiari畸形并脊髓空洞症的MRI诊断和外科治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞症的MRI诊断和外科治疗刘树清任桂凤王春辉作者单位:130021吉林省人民医院(刘树清任桂凤);长春中医学院附属医院(王春辉)1临床资料1.1一般资料本组9例,男6例,女3例。年龄17~51岁。病程7个月~15...  相似文献   

5.
本文报道了采用显微手术治疗Arnold-Chiari畸形15例。讨论了手术方法及疗效。总结了取得较好 经验:采用气管内逆行插管或纤维支气管镜导引插管的全麻使手术更加安全和方便;适度手术,避免过分减压造成的对脑组织及颈髓的压迫;与脊髓洞症合并手术;通过MRI的使用达到早期手术。  相似文献   

6.
脊髓空洞症   总被引:13,自引:0,他引:13  
脊髓中央管室管膜内外有液体积聚,且呈筒样串联,临床上称为脊髓空洞症(syringomyeliasm)。可以在颈髓或在上胸段几个节段内发生,也可向上、下延展,在空洞周围有神经胶质增生。MRI上也可呈分隔状、粗细不等相似蔓状的空腔,好发于20~30岁间青、中年期。形成原因最常见为枕大孔区畸形和小脑扁桃体下疝,即ArnoldChiari畸形(ArnoldChisri○smalformation,ACM)和髓内肿瘤。如液体积聚在中央管内,又称为脊髓积水(hydromyelia),如积液使中央管室管…  相似文献   

7.
Chiari畸形并脊髓空洞症的MRI分型及其治疗   总被引:31,自引:3,他引:28  
对Chiari畸形并脊髓空洞症治疗方法及其效果的探讨。方法对103例Chiari畸形病例根据其MRI征像分为A、B、C三种类型。结果依据其类型采用不同的手术方式,并获得了较为满意的治疗效果。结论手术使延颈髓充分减压,可有效缓解临床症状,并对脊髓空洞症有明显的治疗作用。  相似文献   

8.
正确认识和处理颅颈部畸形   总被引:15,自引:1,他引:14  
颅颈部畸形又称枕骨大孔区畸形 ,泛指枕骨大孔区及上颈段的异常 ,包括扁平颅底、寰枕融合、颈椎分节不全 (Klippel Feil综合征 )、颅底陷入、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝畸形 (Arnold Chiari畸形 )等。这几种畸形可以单独发生 ,也可同时存在。单独发生的扁平颅底、寰枕融合或颈椎分节不全一般不出现临床症状 ,大多无需处理。较为常见且易引起病人功能障碍的是后三种畸形。颅颈部畸形最早报告于 1911年。 90年来 ,虽然人们对这类畸形的认识不断深化 ,尤其是二十世纪 70年代以后 ,随着CT、MRI等现代影像技术的问…  相似文献   

9.
Arnoid-Chiari畸形合并脊髓空洞症发病机理的临床研究   总被引:27,自引:2,他引:25  
目的 探讨 Arnold Chiari 畸形合并脊髓空洞症 ( A C M/ S M) 的发病 机理, 寻求更好的手术方法。方法 对14 例 A C M/ S M 的患者进行 M R I检查及术前奎科试验, 术中枕大池、空洞及脊髓蛛网膜下腔 ( S S A S) 压力测量, 分析与空洞形成及大小相关的因素, 对单纯 A C M 及 H C I( 正中矢状面最宽处空洞与脊髓直径比值) < 05 者行枕下颅骨切除+ 硬膜扩大修补术 ( A) ; A C M/ S M 且 H C I≥05者行 A+ 空洞蛛网膜下腔( S S) 分流术( B) 。结果 14 例患者均有不同程度的颈部位置性梗阻。空洞内液体与 C S F蛋白含量无显著差异( P > 005) , 小脑扁桃体下疝的程度与空洞大小无显著线性关系( Pr1 > 05 , Pr2 > 02) ; 枕大池与椎管蛛网膜下腔压力差与空洞大小呈显著正相关( Pr3 < 01 , Pr4< 0005) 。手术有效率为938 % 。结论 脑脊液动力学改变是脊髓空洞形成的关键, 当后颅窝与椎管内压力梯度达到一定值时, 脊髓空洞开始形成。治疗应根据 A C M 是否伴有 S M 及 S C I值选择恰当的手术方法。  相似文献   

10.
Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗   总被引:20,自引:0,他引:20  
Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗黄延林张懋植王磊北京天坛医院神经外科于1992年12月~1996年5月共收治72例Chiari畸形并脊髓空洞症的病人,以不同的方式进行了手术,其中44例得到随访,现分析如下。临床资料1.一般资料:本组男性44例,...  相似文献   

11.
(按关键词汉语拼音字母顺序排列,未译出的英文及缩略词按首字母列入) A Aunold-Chiari畸形 Aunold-Chiari畸形伴颈椎广泛退行性样改变2例报告(常红升 刘强跃 王代德)(1):26 Aβ1-42 痴呆和其他神经系统疾病病入脑脊液中Tau蛋白和Aβ1-42水平 的测定(张 健 陈 珺 薛启蓂)(2):81 氨基酸 急性脑梗死患者脑脊液中抑制性氨基酸递质的动态观察(张 勇 韩仲岩)(2):78 氨酸 鼠脑反复缺血再灌注海马6种氨基酸、单胺递质及其代谢产物 变化的研究(贾健民 贾健平 申 玉等)(4)…  相似文献   

12.
本研究的目的在于比较有或无豆状核纹状体动脉分布的大脑中动脉(MCA)供应的动静脉畸形(AVMs)外科治疗的并发症。1989年1月至1996年6月,对92例经脑血管造影证实有MCA供应的AVMs进行了连续手术切除术,其中10例具有明显的豆状核纹状体动脉...  相似文献   

13.
丁螺环酮治疗抑郁症双盲对照研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
对1996年4月~1997年3月期间,符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的住院病人26例,随机均分为两组,分别以丁螺环酮(buspirone)及多虑平治疗。入组者汉密顿抑郁量表(HAMD)>18分,焦虑量表(HAMA)>12分;年龄20~52岁;无重...  相似文献   

14.
37例脊髓积水空洞症患者的磁共振成像(MRI)资料显示大多数病例的病变范围较大,且位于脊髓中央,与第四脑室无明显的交通。37例中有34例伴ChiariⅠ型畸形。推测脊髓积水可能是本病的早期阶段,所以临床表现很轻且缓慢发展。大多数患者缺乏Chiari畸形的临床表现。因此,对于本病患者有必要施行颈枕区的MRI检查。  相似文献   

15.
37例脊髓积水空洞症患者的磁共振成像(MRI)资料显示大多数病例的病变范围较大,且位于脊髓中央,与第四脑室无明显的交通。37例中有34例伴ChiariⅠ型畸形。推测脊髓积水可能是本病的早期阶段,所以临床表现很轻且缓慢发展。大多数患者缺乏Chiari畸形的临床表现。因此,对于本病患者有必要施行颈枕区的MRI检查。  相似文献   

16.
腺病毒介导的HSV—tk基因治疗大鼠脑胶质瘤实验研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:带有HSV-tk基因的重组腺病毒(AdHCMV-tk)结合核苷类似物(NA)治疗大鼠C6脑胶质瘤。方法:用X-gal染色测定AdHCMV-lacZ转染大鼠C6胶质瘤细胞的效率。用AdHCMV-tk/ACV、GCV离体及活体治疗大鼠C6胶质瘤。结果:AdHCMV-lacZ感染C6细胞效率达100%,AdHCMV-tk感染C6细胞,在病毒感染复数为1000时,GCV和ACV半致死剂量分别为3μg/ml和20μg/ml,Ad-HCMV-tk/ACV治疗大鼠C6胶质瘤模型,大鼠生存期超过90天,而对照组分别为17.0±1.6天(生理盐水组)、14.5±1.3天(AdHCMV-lacZ组),P<0.001。结论:重组腺病毒对靶细胞感染效率可达100%,AdHCMV-tk用GCV的杀伤C6胶质瘤细胞比ACV强,而HSV-tk/ACV用腺病毒介导治疗大鼠脑肿瘤疗效显著。  相似文献   

17.
本组男1例,女2例。年龄分别为21岁、36岁、42岁。检查:2例有眼球震颤。后发际稍低,颈部旋转、屈曲功能均受限。2例四肢末梢浅感觉减退,下肢肌力4~5级,上肢肌力3~4级。1例只表现有双下肢肌力降低,为2~3级。MRI示:枢椎齿状突上突明显,3例均超过基底线约10mm,1例脑干被顶压变弯曲成40°角。诊断:斜坡齿突型颅底畸形。其中1例合并轻度ArnoldChiari畸形。  手术方法:术前3天应用呋喃西林液嗽口和氯霉素眼药水滴鼻,并在术前1天静脉滴注抗生素和激素。术前肌注东莨菪碱06mg,以减少口咽部的分泌物。手术先行气管切开保证通…  相似文献   

18.
丁螺环酮增效治疗失眠症临床观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
对1995年12月~1997年3月期间,符合CCMD-2-R失眠症诊断标准的门诊患者33例进行观察。其中男15例,女18例;年龄22~63岁,平均40.8±11.3岁。曾经苯二氮艹卓类药物(BDZ)治疗一月,疗效不明显,汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉...  相似文献   

19.
γ-刀治疗脑动静脉畸形高亮潘力综述徐伟民审校自1970年Steiner使用γ-刀治疗脑AVM后,γ-刀已可作为脑AVM首选疗法之一[1]。到1996年,全世界70个γ-刀中心已治疗脑AVM10,000余例[2],一般报导脑AVM完全闭塞率可达80%,...  相似文献   

20.
环孢菌素治疗用激素类药无效的多发性硬化   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的探讨环孢菌素(CsA)治疗用激素类无效的多发性硬化(MS)的效果。方法对激素等治疗5个月以上病情无明显好转或仍在加重的10例MS,用CsA5mg·kg-1·d-1,疗程至少2个月,然后根据病情逐渐减量,最后小剂量维持用药。统计各个治疗期及最后随访(6~32个月后)的扩充致残量表(EDSS)评分和脑MRI病灶数。结果激素治疗前后EDSS差异无显著性意义(P>0.20);CsA足量治疗使EDSS评分下降及脑MRI病灶数减少(P<0.05);最后随访EDSS评分进一步下降(P<0.01),其中4例复查了MRI,3例病灶数进一步减少。CsA治疗未见严重毒副作用。结论CsA可治疗用激素类无效的MS。  相似文献   

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