外伤性迟发性后颅窝血肿9例诊治体会

我科自１９９３年１１月～１９９９年５月，收治迟发性后颅窝血肿９例。本文拟对迟发性后颅窝血肿的早期诊断提出初步认识。１临床资料１．１一般资料 本组男６例，女３例，年龄最小者８岁，最大５０岁，平均３４岁。受伤原因：车祸伤４例，平地摔倒２例，坠落伤２例，打击伤１例。本组均为后枕受力。临床表现：伤后原发昏迷５例Ｊ无昏迷者４例。ＧＣＳ评为３－５分３例，６－８分２例，９－１２分３例，１３分１例。枕下及乳突部头皮青紫者６例。伤后头痛加重４例。剧烈呕吐３例，小脑征３例，锥体束征４例。１．Ｚｅｒ扫描人院均行头颅Ｃ…     

脑性盐耗综合征六例

脑性盐耗综合征六例龙连圣王伟明李夏良一、临床资料１．一般资料：本组男４例，女２例。年龄２４～５６岁。病因：颅脑外伤５例垂体瘤术后１例。意识状态：朦胧状态１例，浅昏迷３例，深昏迷２例。发病时间：术后或伤后１０～１５天５例，１月１例。２．临床表现与实验室...     

15例旅途精神病司法鉴定分析

旅途精神病近年有逐渐增多趋势，也是近年司法精神医学鉴定中出现的新课题，值得探讨。现将我院１９９３～１９９６年度鉴定的１５例报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　１５例均为男性农民，年龄２５～４９岁，平均３１－５岁；已婚１０例，未婚５例；高中文化１例，初中９例，小学５例；省内居住者６例，省外９例；１５例均为内向性格，均无精神病家族史。１－２　作案性质及地点　１１例凶杀案中，致死１２人，伤１３人，纵火一起；４例伤害案中，伤５人。在车站附近作案８例，返家当日作案５例，次日２例。１－３　旅行时间与发病…     

颅脑伤合并颈椎颈髓伤的救治(附53例分析)

颅脑伤合并颈椎、颈髓伤者，伤残率与伤死率均很高。现将我科收治之５３例报告如下。一、资料与方法此５３例，占所收治颅脑伤总数（３１１２例）之１－７％，占重型颅脑伤（４８６例）中之１１－０４％。男性４６例，女性７例，皆为青壮年。伤因：高处坠落伤２５例，车祸伤２３例，体育事故伤５例。经ＣＴ扫描与平片检查诊断。颅脑伤情：轻型１５例、中型１３例、重型２３例、特重型２例。颈椎与颈髓伤节段，颈１、２３例。颈３、４４例，颈５、６、７４６例，其伤情按骨科截瘫指数０～１（轻瘫）１８例，２～４（部分瘫）２０例，５～６（…     

扩大式翼点入路直视下钩回海马回复位治疗特急性外伤性脑疝

扩大式翼点入路直视下钩回海马回复位治疗特急性外伤性脑疝（摘要）曹春光梁云峰邢学友薛军李继禄刘文生樊宪义一、临床资料本组１２例，均为男性；年龄９～５５岁，平均年龄３３．７岁。车祸致伤８例，高处坠落伤３例，钝器击伤１例。接诊时，ＧＣＳ４分３例，ＧＣＳ５分...     

外伤性小脑梗死5例报告

外伤性小脑梗死较少见,现将我们１９９３年１月至１９９９年１月收治６４例外伤性脑梗死中经ＣＦ、ＭＲ证实的５例（７．８％）外伤性小脑梗死报告如下。１资料１．１一般资料：本组男４例,女１例,年龄分别为３１、３９、４５、６０、６２岁。均有明确的头部外伤史。其中车祸３例,堕落伤１例,头枕颈部硬物击伤１例。着力部位：颞枕部２例,顶枕部２例,后枕颈部１例。脑梗死发生于着力部位同侧小脑半球３例,双侧小脑半球２例,其中１例合并基底节区脑梗死。１．２ 临床表现：５例均在伤后３－１０小时急诊入院,入院时均有意识障碍。 …     

甲状腺激素治疗重型颅脑损伤8例的疗效观察

我们应用甲状腺激素治疗８例重型颅脑损伤患者，观察其对血压、心率和多巴胺用量的影响，现报告如下。资料与方法一、一般资料：本组男５例，女３例，年龄１９～５２岁，平均３２±８岁，高空坠落伤２人，车祸伤４人，重物砸伤２人。５例入院时有创伤失血性休克，３例伴四...     

微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤十例

一、临床资料与方法男５例，女５例。年龄３４～６７岁。均以蛛网膜下腔出血发病。动脉瘤位于后交通动脉４例，前交通动脉１例，大脑中动脉（Ｍ１段）１例，颈内动脉分叉部１例，颈内动脉Ｃ２段、Ｃ３段、Ｃ４段（海绵窦段）各１例。１０例均应用进口微钨丝弹簧圈，其中２...     

外伤性脑梗死6例分析

外伤性脑梗塞是指脑外伤后经ＣＴ复查后发现梗死灶。临床报道较少,现将我院自１９９３年３月至１９９９年７月共收治的６例报告如下。１临床资料１．１一般资料 本组６例,男４例、女２例,年龄最小２岁,最大５６岁,平均２７．５岁,其中儿童患者２例。１．２临床表现 ４例患者伤后出现短暂神志改变,清醒后伴不同程度的头晕、头痛、呕吐。其中单瘫２例,轻偏瘫２例,视野改变１例,抽搐发作２例,锥体束征阳性５例。１．３ ＣＴ扫描所见 ＣＴ扫描时间均在伤后２４ｈ内,并于一周内复查。全部病例为局灶性脑梗死,未发现大面积脑梗死。６…     

21例颅底肿瘤的手术体会

１对象与方法１．１一般资料男８例，女１３例；年龄１５～７０岁，平均４５．７岁；病程３个月～５年，平均３．２年。临床表现：头痛１５例，呕吐９例，视力障碍９例，癫４例，嗅觉消失４例。２１例术前均行CT及MRI检查（其中５例行MRA检查），５例行DSA检查。１．２肿瘤部位前颅窝底８例：嗅沟５例，鞍结节和鞍上３例；中颅窝底９例：蝶骨嵴内１/３４例，中外１/３３例；颅眶沟通２例；后颅窝４例：桥小脑角３例，天幕１例。肿瘤直径＜３cm５例，３～５cm１０例，＞５cm６例。１．３手术入路视肿瘤位置选择不同手术入路：前颅底肿瘤…     

外伤性颅内血肿穿刺引流术

外伤性颅内血肿穿刺引流术赵德川赵彪康建军一、临床资料男２８例，女５例，年龄９～７８岁。平均３９．６岁。伤后３～１０天２２例，３天以内１１例。其中硬膜外血肿２４例，脑内血９例。ＧＣＳ计分１０分以下１例，１０分以上３２例，血肿量３０～６０ｍｌ。二、方法采...     

颅脑损伤并颈椎损伤的诊治体会

颅脑损伤并颈椎损伤是一种严重而复杂的损伤，入院时病情多危急，在抢救时易忽视颈椎损伤，在体检及搬运病人时多加重颈椎损伤引起脊髓受压、损伤等严重并发症，致残率高，甚者危及生命，我院自１９９５～１９９９年共收治此类病人１３例，采用保守与手术相结合的办法疗效满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料 男１０例，女３例，年龄１６～５２岁，平均３６岁，１３例均以颅脑损伤住院，在临床检查治疗过程中发现并颈椎损伤。１．２受伤原因、部位、ＣＴ诊断 车祸伤７例，坠落伤５例，重物砸伤１例，伤及额部６例，额颞部５例，顶部１…     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘袁利民，张立福，蒋万书，任绍兴，何永生（四川省人民医院）临床资料本组男６例，女１例。年龄为２０～４７岁．伤后立即及１周内出现症状各３例，半年后出现症状１例．伤后有昏迷史４例．检查：搏动性突眼，结膜充血水肿和眼球...     

异烟肼所致精神障碍8例临床报告

将我院１９８９～１９９７年间收治的８例在服用异烟肼过程中出现精神障碍患者报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男３例，女５例。年龄１６～５５岁，平均３８５岁。其中急性粟粒性肺结核１例，浸润型肺结核６例，结核性渗出性胸膜炎１例。均口服异烟肼０３ｇ／...     

儿童多动症的护理

儿童多动症的护理姬玉平张红我科自１９９３年１月～１９９４年１２月共收治１１例儿童多动症患者，现将护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１１例患儿，男８例，女３例。年龄５～１２岁，平均８５岁。病程６个月～２年，平均１３年。１．２主要症状（１...     

脑干血肿的立体定向治疗

１对象与方法１．１一般资料本组共４例，其中女３例，男１例；年龄４０～６７岁，平均５５．５岁。病程６h以内。１．２临床表现均有意识障碍，中度昏迷３例，深昏迷１例；都有不同程度的生命体征变化如体温升高，心率加快，血压增高，呼吸较急等；瞳孔变化：３例双侧瞳孔呈针尖样，１例右侧瞳孔散大。１．３辅助检查发病６h内均行CT检查，脑桥出血３例，中脑出血１例，破入第四脑室２例，出血量约６．５～１０．７ml，平均７．３ml，第四脑室的出血量４～６．５ml，平均５．１ml。１．４手术方法１．４．１针对脑干出血的处理方法：在头…     

手术治疗外伤性硬脑膜下积液35例

我科１９９４年１月～１９９７年１月共收治外伤性硬脑膜下积液３５例,全部行手术治疗。现对手术意义、手术方法及预后分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男２９例,女６例。年龄２１～２９岁。致伤原因为车祸２８例,坠落伤２例,斗殴５例。头晕头痛３４例,癫痫４例,精神症状２０例,尿失禁９例,肢体活动障碍４例。ＧＣＳ＜８分７例,９～１２分３例,１３～１５分２５例。双侧额颞部１７例,右额颞部１２例,左额颞部８例,右额部８例。积液发生时间为伤后３天以内８例,４天～１周１７例,１～２周５例,３周以上５例。３５例…     

基底动脉尖综合征的临床、CT、MR

基底动脉尖综合征的临床、ＣＴ、ＭＲ李欣，卢瑛近年我院经ＭＲＩ明确诊断为基底动脉尖综合征５例，并随访１例。１临床资料１．１一般资料男性３例，女性２例。年龄５７～６９岁。意识不清４例，眩晕、视物成双１例，５例均有眼球运动障碍及瞳孔大小不等，睡眠过度１例，...     

住院停止饮酒诱发戒酒综合征(附11例报告)

因急性脑卒中等疾病住院患者停止饮酒，诱发戒酒综合征较为少见。现报告１１例如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组男１０例，女１例。年龄３２～６７岁，平均４９．５±１０．６岁。饮酒史５～３８年，平均１９．２±１０．７年。每日饮白酒１～２次，酒量１７０～３２０ｇ（折纯酒精），平均２６０±３５ｇ。急性脑血管病６例，末稍神经炎３例，糖尿病２例，肺炎、肝病、胃部手术、骨折各１例。其中３例合并２种以上疾病。１．２　临床表现　因住院停止饮酒４８小时内均出现戒断症状：兴奋、失眠、乏力、厌食、震颤。其中９例面色苍…     

法轮功所致精神障碍12例临床资料分析

本文分析１２例法轮功所致精神障碍临床特征，现报道于后。１临床资料１．１一般资料样本来源于我院１９９７年３月～２００１年１月间符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ与迷信巫术相关的精神障碍诊断标准，出院诊断为法轮功所致精神障碍者１２例。其中，男性３例，女性９例。发病年龄１９～６６岁，平均（４９．２６±１２．１７）岁。职业为工人５例，干部３例，农民２例，学生２例。大专文化以上１例，中学４例，小学５例，文盲２例。精神病家族史阳性２例（１６．６７％）。病前性格为内向型７例，外向型５例。练法轮功前１年内有心理社会因素８例（…