乳腺结构不良性囊肿和乳汁潴留囊肿52例诊治分析

女性乳腺囊肿病中以乳腺结构不良性囊肿和乳汁潴留性囊肿占多数。现将2002—2005年我院诊治的52例乳腺囊肿病变分析如下。1临床资料本组52例,未婚8例、已婚44例;年龄18~30岁,平均26.4岁;病史最短半个月、最长3年,平均1.2年;其中乳腺结构不良性囊肿24例(右侧16例、左侧8例)、乳汁潴留性囊肿28例(右侧21例、左侧7例)。临床表现:结构不良性囊肿中有18例在妊娠前发现肿物,妊娠、哺乳期肿物消失,哺乳期后肿物又出现;6例发生在哺乳后期。其病变呈囊性感,界限清楚、活动度佳、无触痛,以单个多见。乳汁潴留囊肿中有16例发生在哺乳期;12例发生在哺乳…     

通草增加哺乳期乳汁分泌的机制研究

目的 初步探讨通草在哺乳期增加乳汁分泌的途径和作用机制及其对乳汁成分的影响.方法 将16只产后ICR母鼠分为阴性对照组(n=8)和通草处理组(n=8);通草处理组每日通过灌胃方式给予母鼠通草提取液0.25 mL,阴性对照组给予等量生理盐水.比较通草处理组与阴性对照组小鼠的泌乳量、乳汁中蛋白质和乳糖含量;采用ELISA法检测小鼠血清中催乳激素的水平.采用不同剂量通草提纯液处理小鼠HC11乳腺上皮细胞(设为低剂量通草处理组和高剂量通草处理组,另设对照组);采用荧光定量RT-PCR方法检测乳腺上皮细胞中β-酪蛋白和乳清蛋白mRNA的表达;采用Western blotting技术检测乳腺上皮细胞中β-酪蛋白、STAT5蛋白和磷酸化STAT5蛋白的表达.结果 通草处理组小鼠在哺乳第1、3、8、13和18天的泌乳量均高于阴性对照组.通草处理组母鼠乳汁中蛋白质的质量浓度(119.567 μg/mL)明显高于阴性对照组(100.562 μg/mL),乳糖浓度(53.072 mmol/L)明显低于阴性对照组(63.290 mmol/L),差异均有统计学意义(P＜0.05).在哺乳第1、3、8和13天,通草处理组催乳激素水平与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量通草处理组和高剂量通草处理组乳腺上皮细胞中β-酪蛋白及乳清蛋白mRNA的表达均高于对照组.对照组、通草低剂量处理组和通草高剂量处理组乳腺上皮细胞中磷酸化STAT5蛋白的表达水平依次升高.结论 通草可以增加STAT5蛋白的磷酸化水平,加强细胞内信号转导,促进乳腺细胞泌乳,增加乳汁中乳蛋白的含量.     

乳腺乳汁潴留性囊肿16例的X线诊断

我院自 1984年开展乳腺钼靶Ｘ线摄片 ,共计检查乳腺体检及门诊患者 6万多次 ,其中收集资料完整的 16例乳腺乳汁潴留性囊肿。这些病例均经临床检查 ,Ｘ线摄片诊断 ,手术摘除及病理确诊。现对以上资料进行回顾性分析并报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　发病年龄 2 2～ 4 6岁 ,其中 2 2～ 30岁 10例 (6 6 5 % ) ,31～ 4 6岁 (33 5 % )。发病时间 :16例均为生育哺乳患者 ,发病时间在哺乳断奶以后 2～ 9个月内。病状及体征 :16例患者均自我发现乳腺包块 ,多数患者自觉病侧乳房不适 ,1例有胀痛感 ,皮肤无异常 ,乳头无溢液 ,1例发热 ,经临床抗…     

乳汁淤积60例超声诊断

<正>近年来,高频探头的普及特别是彩色多普勒超声诊断仪的普及促进了乳腺超声的发展。超声检查无痛苦、无放射性损害,适用于女性任何生理时期,特别是哺乳期乳腺检查的首选。乳汁淤积是哺乳期女性乳腺常见病,也是发生急性乳腺炎的主要原因。本文回顾分析了我院门诊或住院具有完整病情资料的乳汁淤积患者的超声声像图特点,总结分析如下。     

不同生理阶段乳腺乳汁淤积囊肿的声像图特点

目的:观察不同生理阶段乳腺乳汁淤积囊肿的超声声像图特点,提高乳汁淤积囊肿的超声诊断水平.方法:回顾性分析56例乳汁淤积囊肿患者的超声声像图资料,总结其声像图特征,比较乳腺不同生理阶段乳汁淤积囊肿的声像图表现.结果:哺乳期导管扩张较广泛,单纯乳汁潴留时扩大的导管内有浮动微细亮点,大片液性暗区有纤维间隔呈多房状;继发感染时脓腔可破溃,脓汁溢出.哺乳期后扩张乳管呈液性无回声或低回声,与滞留乳汁点、斑片状强回声形成混合性潴留囊肿.绝经后乳管变小,多年淤乳成干结或粉末,导管或实质内呈粗颗粒状或多条强回声带.结论:乳腺乳汁淤积声像图随乳腺生理阶段变化,与积乳时间、吸收、浓缩、干燥有关.     

手法按摩治疗乳汁瘀积致乳腺炎临床观察

我院门诊2004年3月-2005年3月收集乳汁瘀积致乳腺炎病例7985例，初产妇7065例，经产妇920例。有红肿热痛者1185例，只有肿胀疼痛者6800例。我院采用手法按摩疏通排乳法治疗，收到良好效果，现将乳腺按摩的方法介绍如下。     

乳腺积乳囊肿24例临床分析

乳腺积乳囊肿是好发于妊娠、哺乳期的乳腺良性疾病，亦称乳汁潴留性囊肿。现就我院从1997年以来，手术治疗并经病理证实的24例报告如下：     

乳腺积乳囊肿18例临床分析

乳腺积乳囊肿(乳汁潴留样囊肿)是生育后妇女一种较为少见的良性乳腺疾病,本研究收集经病理检查确诊的乳腺积乳囊肿18例,现就其发病机制、临床特点及诊治情况报告如下·1临床资料18例均为非哺乳期生育后妇女,年龄25~56岁,平均35·5岁,平均生育年龄24岁,生育1胎者15例,2胎者3例,病程从哺乳期后8个月~34 a,其中哺乳期后8个月~1 a发病者4例,1~5 a者6例,5 a以上者8例·临床表现:本组病例均以乳房肿块就诊,其中肿块位于乳房外上象限者10例,内上象限者5例,外下象限者3例,大部分肿块直径为1·5~3·5 cm,最大者约5 cm,最小者为0·5 cm·2例伴有局部隐…     

中医如何治疗产后缺乳

乳汁是由乳腺分泌的白色或略黄色液体,其中含有大量的氨基酸、脂肪、蛋白质、乳糖、无机盐及微量元素。因此,母乳不仅可以给新生儿提供丰富全面的营养,还可以增强其抵抗力,是新生儿最好的食物。产后缺乳又叫"产后乳汁不行"或"乳汁不足",是指产妇在哺乳期内乳汁量少的一种症状。     

乳房按摩用于初产妇乳汁淤积的效果观察

乳汁淤积是指产后乳汁排出受阻,乳汁淤滞于乳管内。临床表现为乳房结块、肿胀、疼痛、排乳不畅、发热等。初产妇由于缺乏哺乳经验,不懂乳房护理方法而常常在产后2—7日导致乳汁淤积。临床上通过乳房按摩既可以使乳腺管通畅,又可以提高母乳喂养成功率。     

哺乳期合理用药的探讨

几乎所有的药物都能通过乳腺分泌到乳汁中，因此哺乳期用药等于母婴同时接受治疗。由于婴幼儿处于生长发育过程，如果用药不当，可造成不良后果，故应合理用药。     

应用乳腺按摩、理疗、湿敷治疗乳汁淤积性乳腺炎

目的：应用乳腺按摩、理疗、湿敷的方法治疗乳汁淤积性乳腺炎，能及时将哺乳期妇女，因各种原因引起的乳汁淤积、乳汁排出不畅、乳腺炎等治愈，效果很好。可使患者避免输液、手术切开等治疗方法，迅速缓解患者的痛苦，避免乳腺炎的进一步加重。方法：行单纯乳腺按摩．按摩后仍不能通畅，采用物理治疗和湿敷。一般的积乳时间短，立即用此法简单有效，不影响哺乳。如仍不能排出或排出不畅，可采用生理盐水冲洗乳汁淤积的相应乳管。结论：乳腺按摩、理疗、湿敷和乳管冲洗方法治疗乳汁淤积性乳腺炎是一种简单有效的方法，适用于临床推广应用。     

理气疏通汤对产后乳汁淤积患者乳汁淤积程度及疗效的影响

目的 探究中药理气疏通汤对产后乳汁淤积患者的疼痛程度、乳汁淤积程度及临床疗效的影响。 方法 研究选取2015年1月-2017年1月平煤神马医疗集团总医院妇科门诊乳汁淤积产妇70例,随机分为对照组和中药组各35例。对照组采用热敷加乳腺穴位按摩的方法治疗,每次按摩30 min,1次/d,连续治疗3 d。中药组采用中药汤剂——理气疏通汤联合乳腺穴位按摩治疗,乳腺穴位按摩同对照组,每日口服理气疏通汤,每付药煎3次,混合后分3次服用,每日1剂,连服3 d。观察2组患者乳汁淤积处的疼痛程度、乳汁淤积程度及临床疗效。 结果 治疗后2组患者乳汁淤积处的VAS评分均较前下降(P<0.01),且中药组的评分[(2.26±1.12)分]明显低于对照组[(3.11±1.08)分],差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的乳汁淤积程度也均较治疗前减轻,且中药组患者乳汁淤积程度比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组总有效率为97.14%,优于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 理气疏通汤联合乳腺穴位按摩治疗产后乳汁淤积能有效疏通产后积乳患者的乳腺管,消散结块,减轻乳汁淤积程度,显著降低VAS评分,减轻患者痛苦,比单纯采用热敷加乳腺穴位按摩的治疗方法效果更加明显,值得临床推广。      

利用乳腺特异表达微RNA转基因小鼠探索乳汁微RNA对子代个体发育的影响

【立论依据】 乳汁是新生儿及婴儿阶段重要的营养来源,其中含有多种免疫球蛋白、脂类以及生长因子等免疫、营养相关物质。近年发现,在哺乳动物乳汁中存在丰富的微RNA(microRNA)。微RNA主要发挥转录后水平基因表达调控作用,参与了多种生理病理过程。目前研究多集中于对乳汁中微RNA存在的证实与含量的检测,尚未见基于直接实验证据获得的乳汁中微RNA对子代个体生长发育作用的报道。据此,我们拟利用转基因模式小鼠对乳汁微RNA是否对子代个体生长发育有影响进行探索。 【设计思路】 首先,针对乳腺特异表达微RNA(miR-X)转基因小鼠乳腺组织及乳汁中miR-X进行定量;其次,利用该miR-X转基因小鼠及野生型小鼠分别哺育野生型新生小鼠,通过对新生小鼠生长发育情况的检测,初步判定乳汁miR-X对子代发育的影响;最后,检测新生小鼠主要脏器miR-X靶基因表达情况。 【实验内容】 利用已建立的乳腺特异表达miR-X的转基因小鼠,分别进行基因组、乳腺组织以及乳汁的外源基因整合情况检测及miR-X的表达及含量检测。实验组用阳性雌鼠哺育野生型新生小鼠,观察并记录小鼠生长发育情况;对照组用野生型雌鼠哺育野生型新生小鼠,观察并记录小鼠生长发育情况。4周后处死部分子代小鼠,取其肝脏等主要脏器,测定miR-X相关靶基因表达情况。 【材料】 乳腺特异表达miR-X转基因雌鼠8只,野生型雌鼠(C57Bl/6)8只及用于合笼繁殖的野生型雄鼠; 【可行性】 乳汁微RNA的存在已被多项研究所证实,为本项目的提出提供了依据;乳汁中营养成分对子代个体的生物学作用已被证实,其中微RNA也必将具有一定的生物学作用。项目组所在实验室具有相关研究经验和仪器设备可保障实验的实施。乳腺特异表达微RNA转基因小鼠的建立为本项目提供了直接可靠的实验材料。 【创新性】 乳汁微RNA对子代个体发育的功能研究将丰富人们对乳汁功能的认识,为改良母乳替代品配方提供了更加直观的依据,为奶制品新的质量检测指标的提出提供了理论基础。此外,乳腺特异表达微RNA转基因小鼠是该项目的重要材料,也是本项目的特色。     

产后通乳有新招

目的探讨产后通乳方法。方法发现产妇乳汁排出不畅,并触摸到大小不等的硬结,无论是否发热,均可通过热敷,促进乳腺导管扩张,用注射器抽吸积乳。结果通过在我院生产的近千例乳汁淤积者的临床使用,其有效率达到了98％。结论通过为产妇解除乳汁淤积,以保持乳腺通畅,消除积乳,防止乳腺炎的发生,减轻产妇痛苦,保证产妇安心哺乳,促进母婴心身健康。     

乳汁淤积的超声特征初探

目的:探讨乳汁淤积的超声影像特征。方法:使用彩色多普勒超声对哺乳期和哺乳期后乳房肿块患者进行检查,并与穿刺、手术及病理检查结果对照,总结乳汁淤积的不同阶段的声像特征。结果:乳汁淤积的类型包括导管扩张、积乳囊肿、感染和实变,超声检查可以通过声像特征明确诊断。结论:超声检查是乳汁淤积的首选检查方法。     

乳腺疾病答疑

问：给孩子断乳已经15个月了，但双乳还经常有乳汁分泌出来，这是怎么回事？     

一种快速通乳的方法——发面团疗法

相信很多产妇都碰到过乳汁分泌不畅的难题。一般情况下，产妇在生产后的第二天，其乳房就会开始分泌乳汁。但是，大部分产妇分泌乳汁的过程并不是十分的顺利，常常是孩子吸得满头大汗，产妇疼得难以忍受，但乳汁就是吸不出来。这主要是由于产妇的乳腺管不通造成的。乳腺管不通不但会影响产妇对婴儿的哺乳，还容易引起急性乳腺炎，使产妇出现发烧的症状，从而严重影响其产后的康复。     

乳腺导管内乳头状肿瘤的病理诊断与临床治疗策略

乳腺导管内乳头状肿瘤是一组起源于乳噱导管系统,由增生上皮以纤维脉管轴心为支撑形成的肿瘤性病变,大多数属良性病变,但有一定的癌变倾向．部分属癌前病变或预后较好的乳腺癌。由于该类肿瘤组织形态的复杂性和多样性,有时准确诊断并评估有无癌变存在一定困难。为此,2012年WHO乳腺肿瘤新分类根据近年来的一些进展,对部分导管内乳头状肿瘤的分类进行了细化和重新定义,并确定了相关的诊断标准。本文结合2012年WHO乳腺新分类,介绍乳腺导管内乳头状肿瘤的临床、病理特点,为外科医生治疗策略的选择提供依据。     

产后康复综合治疗仪临床应用效果分析

目的:使用产后康复综合治疗仪对促进产后排尿、子宫复旧、乳汁分泌及产后恢复情况的影响。方法:随机选择189例在我院分娩的产妇,对其进行了应用"产后康复综合治疗仪"临床观察。同时随机选择96例在我院分娩的产妇观察其自然恢复过程为对照组。催乳常规治疗、子宫复旧治疗、产后恢复设实验组和对照组,实验组应用"产后康复综合治疗仪",对照组自然恢复,分别逐一记录:乳汁分泌不足、乳腺管不通、促进产后排尿无对照组,观察治疗前后效果。