广东省某高校职工亚健康状态的临床表现调研分析

目的 了解广东省某高校职工亚健康状态常见的临床表现.方法 采用现场调查的方法,对参加体检的职工发放亚健康调查表,将合格问卷录入Epidata3.02,然后进行统计学分析.结果 共有891名职工问卷合格,其中510人出现亚健康状态,亚健康发生率为57.2%,其临床表现很多,涉及到躯体、心理及社会等多种症状.应用多因素Logistic回归分析显示:苦闷、疲倦乏力、失眠、腰背酸痛、时常叹气、眼涩、注意力差、急躁易怒、手脚发凉、容易感冒等为亚健康状态的常见临床表现.结论 亚健康状态的临床表现非常复杂.     

广州市某医院职工亚健康状态临床表现分析

目的 了解广州市某医院职工亚健康状态常见的临床表现.方法 采用现场调查的方法,对参加体检的职工发放亚健康调查表,将合格问卷录入Epidara 3.02,然后进行统计学分析.结果 共有613名职工问卷合格,其中355名出现亚健康状态,亚健康发生率为57.9%,其临床表现涉及到躯体、心理及社会等多种症状,以疲倦乏力、手脚发凉、腰背酸痛、咽干、健忘、脱发、失眠、急躁易怒等症状为主.应用多因素Logistic回归分析显示:压抑、交往困难、苦闷、腰背酸痛、急躁易怒、焦虑、记忆力差、腿膝酸软、疲倦乏力、手脚发凉等为亚健康状态的常见临床表现.结论 医务人员亚健康状态的临床表现多样,其健康状况不容乐观.     

广东省某医学高校职工亚健康状态调查分析

目的 了解目前教师、医务人员的亚健康现状及其影响因素.方法 以某医学高校的891名职工为研究对象,采用自行设计的亚健康中医证候调查量表开展调查,采用文献回顾、专家讨论的方法确立亚健康的诊断标准,对调查结果进行频数分析、χ2检验及单因素Logistic回归分析.结果 总体亚健康发生率为57.2%,以20～30岁教工的发生率最高,该年龄组亚健康状态占总数的64.7%;女教工亚健康发生率明显高于男教工(x2=9.817,P＜0.01);对亚健康的发生有重要影响的因素包括工作压力、不良生活习惯、社会环境状况等.结论 教师和医务人员的健康情况不容乐观,相关单位应积极采取各种针对性的预防干预措施,提高这些亚健康高发人群的整体健康水平和生活质量.     

亚健康状态肾阴虚证的证候特征

目的 研究亚健康状态肾阴虚证的证候特征.方法 首先采用现场调查的方式,让参加体检的职工现场填写亚健康状态调查问卷,根据被调查者填写内容,结合查体结果 ,参考<亚健康状态的中医临床研究指导原则(试行)>,判断亚健康状态.然后根据被调查者填写的量表内容和现场调查医师通过中医四诊掌握的资料,按有关肾阴虚证的辨证标准,进行辨证.将合格问卷录入Epidata:3.02,采用SPSS11.5对录入数据进行因子分析.结果 亚健康状态肾阴虚证的主要证候特点有:(1)肾虚证表现(主要为腰背酸痛、腿膝酸软、疲倦乏力、耳鸣、脱发等);(2)阴液亏虚表现(主要为眼涩、咽干、大便干结等);(3)阴虚火旺、热扰心神等表现(主要为盗汗、手心发热、失眠多梦等);(4)亚健康状态肾阴虚证的舌脉以舌红、脉沉细为主.结论 从亚健康状态入手研究肾阴虚证的本质取得较为理想的结果 .     

亚健康状态肾阳虚证基因差异表达研究

目的探讨亚健康状态肾阳虚证的特征性基因差异表达谱。方法选取亚健康状态肾阳虚证患者作为研究对象,确诊为肾阳虚证患者为实验组,选择健康志愿者作为正常对照组;应用基因芯片技术,研究亚健康状态肾阳虚证的基因表达谱;结合MAS软件对差异表达基因进行分析。结果亚健康状态肾阳虚证组和正常对照组间存在差异基因表达特征图谱。获得差异表达基因共75条。其中,表达水平上调(Ratio值大于2)的有22条,表达水平下调(Ratio值小于0.5)的有53条。结论基因芯片技术可以快速、高通量筛选亚健康状态肾阳虚证的相关基因;初步获得亚健康状态肾阳虚证的相关基因。     

慢性胃炎脾气虚证临床研究

目的:研究慢性胃炎脾气虚证的临床症状、体征和胃镜下胃黏膜象,以探求慢性胃炎脾气虚证宏观及微观的诊断要点.方法:根据临床辨证和胃镜确诊慢性胃炎患者90例,按中医辨证分为脾气虚证、胃阴虚证、脾胃湿热证三组,各30例.观察各组脘腹疼痛、面色、口渴、饮食、出汗、寒热、二便、舌象、脉象等临床症状和体征.在胃镜下观察不同中医证型患者胃镜下不同的胃黏膜象,并作病理活检.结果:慢性胃炎脾气虚证的主要临床症状及体征为胃脘隐痛、食后胀闷、痞塞、纳呆少食、便溏或腹泻,乏力、四肢酸软,舌淡白或淡胖嫩、有齿痕、苔薄白润,脉沉细;胃黏膜象为:胃黏膜白相或红白相间,以白为主,黏液稀薄而多,色多清白,胃壁蠕动减弱,或有黏膜水肿;病理检查结果:脾气虚证组浅表性胃炎(CAG)、中重度萎缩性胃炎(CAG)分别占46.67%、33.33%,明显高于胃阴虚证组的20.00%和10.00%、脾胃湿热证组的13.3%和3.33%(P＜0.05).结论:脾气虚证是慢性胃炎的主要证型.     

膏方治疗亚健康状态肾阳虚证

目的研究确立亚健康肾阳虚证人群的膏方基础制剂。方法将筛选出的156例判断为亚健康状态中医辨证为肾阳虚证患者,在膏方治疗前后填写《疲劳量表》《简明心境量表》及《中医证候量表》调查问卷,给以中药膏方（由生黄芪、党参、淫羊藿、鹿角、菟丝子、紫河车、沙苑子、生地黄、阿胶、冰糖等组成,于冬至前后开始服用,20 g/次,早晚各1次）。结果亚健康肾阳虚证人群经膏方治疗后,其《疲劳量表》与《心境量表》各维度积分改变较治疗前均有统计学意义（P〈0.05）,且临床症状明显改善。结论温阳补肾填精膏方通过中医气血阴阳互生理论达到治疗亚健康肾阳虚证的良好疗效。     

四川省某医学院教职工亚健康状态调查分析

目的:了解四川省某医学院校教职工亚健康现况及其危险因素,为进一步开展教职工亚健康的预防提供依据。方法:以某医学高校的1123名教职工为研究对象,采用康乃尔医学指数(CMI)确定亚健康状态。结果:某医学高校亚健康状态发生率为66.67%,其中男性68.49%,女性63.01%,二者比较差异有统计学意义(p<0.05);不同工作性质亚健康状态发生率总的差异有统计学意义(p<0.01),吸烟、酗酒、睡眠不足和缺乏体育锻炼会增高亚健康状态发生率;教职工亚健康状态的主要表现疲劳、咽部有异物感等。结论:某医学院校教职工亚健康状态发生率较高,与年龄、工作性质、个人生活习惯密切相关,应采取针对性干预措施,提高教职工健康水平。     

脾气虚证的实验研究进展

采用分析和论述的形式,根据大量实验研究,从多系统角度阐述了近年来关于脾气虚证本质的研究进展,旨在为进一步开展相关方面的研究提供可靠的基础、有效的方法以及新的思路.     

脾气虚型亚健康状态大鼠的细胞免疫功能

目的:探讨脾气虚型亚健康状态大鼠细胞免疫功能的改变。方法:多因素干预法(室温水游泳+夹尾+饮食限制等因素)制备脾气虚型亚健康状态大鼠模型,分为亚健康状态1、2、3组,分别给予1、2、3 w的多因素干预,观察大鼠外观特征,计算脾脏指数与胸腺指数,采用免疫荧光流式细胞术检测T淋巴细胞及亚群的表达。结果:与正常组比较,脾气虚型亚健康状态各组大鼠脾脏指数与胸腺指数降低,CD4+、CD45RA+T细胞表达率及CD45RA+/CD45RO+降低,CD4+CD45RO+、CD8+、CD8+CD45RO+、CD45RO+T细胞表达率升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:T淋巴细胞亚群数目与比值的改变参与了脾气虚型亚健康状态大鼠的生理变化过程。     

节气灸对阳虚体质亚健康状态患者血液流变学及免疫功能的影响

目的探讨节气灸对阳虚体质亚健康状态患者血液流变学及免疫功能的影响。方法选择本院门诊收治的阳虚体质亚健康患者106例,随机分为观察组54例,对照组52例。对照采用红外治疗仪治疗,观察组则给予节气灸治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效、治疗前后亚健康状态简易症状量表评分、血液流变学指标及免疫球蛋白变化。结果治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者亚健康状态评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者评分显著低于对照组(P<0.05)。2组全血黏度指数、红细胞聚集指数、还原黏度以及血沉方程K指数均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05)。2组免疫球蛋白IgM、IgA以及IgG均显著升高(P<0.05),且观察组上述指标显著高于对照组(P<0.05)。结论节气灸可以有效改善阳虚体质亚健康状态,其作用机制可能与改善患者血液高凝状态及增强机体免疫功能有关。     

亚健康肝郁脾虚证候研究

亚健康发生率一直呈逐年增加的趋势,现代医学对亚健康状态缺乏行之有效的调理方法,中医药干预具有独特优势。肝郁脾虚证是亚健康临床常见的证候之一,为中医证候学研究的主要方向,不仅涉及＂治未病＂的范畴,也对更进一步揭示＂证＂的内部作用机制发挥着重要的作用。运用中医学理论,对亚健康进行辨病辨证相结合,对肝郁脾虚型亚健康进行中医药立体化、多样化干预,可达到理想效果,提高亚健康人群的整体健康水平。     

婴儿晚发性维生素K缺乏症48例分析

目的：了解婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症的临床特征,进一步探讨其诊断和治疗。方法：对４８例患儿进行临床症状、发病情况及诊治方法的观察。结果：４８例患儿发病均在６个月以前,均为母乳喂养,临床以出血为主要表现,而颅内出血占７２％。结论：本病病情严重,死亡率高,应早期诊断,对出生３个月以内母乳喂养小儿常规使用维生素Ｋ１。     

136例缺铁性贫血病因分析

目的 分析总结缺铁性贫血的主要病因.方法 回顾分析台山市第二人民医院2003年1月至2008年12月门诊及住院的136例缺铁性贫血患者的临床资料.结果 男性病例中,胃肠道疾病是引起缺铁性贫血的主要病因,其中最为常见的是消化性溃疡、慢性胃炎,占46%,痔疮占10%;其次是钩虫病,占10%.女性病例中,月经过多是最主要的病因,占39%;其次是消化性溃疡、慢性胃炎,占21%;再次是妊娠、哺乳,占8%.结论 除月经过多、妊娠、哺乳等女性特殊生理时期外,从总体上看,消化性溃疡、慢性胃炎等胃肠道疾病是引起15岁以上人群缺铁性贫血的主要原因占31%应引起重视.     

19例21羟化酶缺陷症临床分析

目的分析19例21羟化酶缺陷症(21OHD)患者的临床和随访资料,提高该病的诊断和治疗水平。方法全面收集患者临床、基础激素测定、影像学以及规律治疗和随访的资料,对比治疗前后临床症状和各项检测指标的改变。结果所有患者临床表现均为单纯男性化型。其中男性患者(n=3)表现为第二性征发育提前出现,平均出现年龄(9.3±2.8)岁,阴茎异常增大;女性患者(n=16)“原发性闭经”占87.5%,阴蒂肥大,并存在不同程度的阴唇融合。17羟孕酮(17OHP)平均水平达(63.42±35.07)μg/L,促肾上腺激素、去氢表雄酮和睾酮水平均明显升高。肾上腺CT增强扫描发现双侧肾上腺增生或腺瘤。经肾上腺皮质激素替代治疗后,患者临床症状均有改善。17OHP水平降至(3.15±2.71)μg/L(P<0.01),T、DHEAS和ACTH水平均显著下降(P<0.01)。结论单纯男性化型21OHD女性患者,原发性闭经仍是最常见主诉;而17OHP对于该型的诊断及疗效的观察均有重要意义。     

多发性硬化症临床表现与MRI分析

目的探讨多发性硬化症(MS)的MRI表现及其与临床症状和体征的关系,以提高诊断水平。方法回顾性分析了90例临床确诊为MS患者的MRI资料,总结了该病的临床和MRI特点。结果Ms病灶颅内好发部位依次为侧脑室周围(49.0%),半卵圆中心(25.4%),胼胝体(11.2%),脑干(7.80%),小脑(6.20%);脊髓好发节段为颈胸段。90例MS,颅内病灶有381个/73例,其中有232个病灶无临床对应体征,占60.9%;脊髓病灶有51个/47例,其中只有10个无临床对应体征,占19.6%;病灶多呈斑片状,在T1加权像上可为低、稍低或等信号,在T2加权像多为高信号;病灶多为斑片状或斑点状强化MRI特点。结论MS病灶以两侧脑室旁最多见,且病灶数目与临床表现之间无明确关系,而病灶部位与临床关系更密切。     

肺气虚证与肺阳虚证大鼠血气分析及血液流变学比较

目的探讨血气分析及血液流变学在肺气虚证和肺阳虚证大鼠中的变化及其作用。方法将雌雄Wistar大鼠30只随机分为对照组、肺气虚组、肺阳虚组,其中肺气虚证组模型单纯烟熏（香烟、锯末,0.5h/d）,肺阳虚证组采用烟熏和寒冷刺激（0-2℃,每次2 h,每日2次）,以上各组连续处理7周后取大鼠腹主动脉血,进行血气分析和血液流变学检测。结果与对照组比较,肺气虚证组和肺阳虚证组大鼠血液pH值降低,动脉氧分压（partial pressure of oxygen,PO2）和血氧饱和度（saturation of blood oxygen,SaO2）显著下降,而二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PCO2）显著升高（P〈0.05,或P〈0.01）;且肺阳虚证组pH、PO2和SaO2显著低于肺气虚证组,PCO2显著高于肺气虚证组（P〈0.05,或P〈0.01）。与对照组比较,肺气虚证组、肺阳虚证组全血黏度高切、中切、低切和血浆黏度均显著增高（P〈0.05,或P〈0.01）。结论血气分析和血液流变学的异常改变为肺气虚证和肺阳虚证提供客观实验依据,且血气分析指标的异常可能是肺阳虚证区别肺气虚证的重要指标之一。     

迟发型维生素K缺乏症46例临床分析与预防探讨

目的探讨迟发型维生素K缺乏症临床特征与预防措施。方法回顾性分析46例迟发型维生素K缺乏症的临床表现及辅助检查。结果46例迟型维生素K缺乏致颅内出血36例,发生率78.3%。本组病例治愈32例,治愈率69.6%,死亡3例,病死率6.5%,病情好转自动出院9例(19.6%),无效放弃治疗2例(4.3%)。结论迟发型维生素K缺乏症以自发性颅内出血为特征。新生儿从出生至生后3个月定期小剂量补充维生素K1可预防本病发生。     

晚发性维生素K缺乏症36例临床分析

本文对36例晚发性维生素K缺乏症的临床和实验室资料进行了描述和分析。其中28例有颅内出血,12例进行了脑CT检查,均显示出血病灶。本组用维生素K_1、输新鲜血、激素与脱水剂等综合治疗,死亡2例。我们认为对于单纯用母乳喂养或有肝炎、长期腹泻和服抗生素的小婴儿应该用维生素K_1预防此症。