介入性输卵管再通术联合中药治疗阻塞性不孕症临床资料分析

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占不孕症的1/3[1].传统的方法是通液、通气及手术治疗,但疗效欠佳.1985年Platia首先报道了介入再通术治疗输卵管阻塞[2],并认为是治疗输卵管阻塞的一种简便、实用、效果较好的方法.术后联合中药治疗效果更好.本文对我院行介入性输卵管再通术联合中药治疗阻塞性不孕症患者的临床资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.     

经宫颈输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕

目的：文评价经宫颈输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。材料与方法：选择经临床、子宫输卵管造影或／和腹腔镜证实的１０２例输卵管阻塞性不孕病人,共计１７６条输卵管,作选择性输卵管造影,导丝导管再通术和药和的灌注术,随访半年至一年。结果;１５５条近段输卵管阻塞,有１３９条获得再通,再通率为８９．７％,２１条远段阻塞有１２条获得再通,再通率为５７．１％。宫内妊娠率为３５．５％,异位妊娠率为１．２％     

选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管阻塞性不孕症

目的 探讨自制导管系统治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值、疗效。方法 对69例输卵管阻塞性不孕症患者采用自制导管作SSG和FTR术。术后常规口服抗生素3d，连续通液治疗4个月经周期。结果 69例中经常规子宫输卵管造影发现110条输卵管不通，其中有97条被疏通，再通率88.2％。插管成功率为100％。间质部与峡部阻塞复通成功率95．7％，壶腹部阻塞复通成功率60．0％，漏斗部及伞端阻塞复通成功率0％。术后随访6～12个月，受孕率47．8％。未发生严重并发症。结论 用自制导管系统行选择性输卵管造影与再通术操作简便、费用低，是一种安全、有效的治疗方法。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症临床分析

目的：分析总结本院423例介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症，获得了很好的疗效。输卵管再通率达93．62％，以近端、中远端阻塞无积水、伞端无粘连的介入治疗效果最佳。术后对209例患者进行跟踪回访，受孕率为49．76％。全部手术未发生明显并发症。方法：采用美国COOK公司生产的输卵管介入器械同轴导管导、丝经宫颈对输卵管阻塞性不孕症进行再通效果满意。结论：输卵管阻塞是女性不孕的一个重要原因。近年来，输卵管阻塞性不孕有增加趋势。日本长田等报道。输卵管性不孕占不育症的29．90％，我国的分析报道数字为20．0％-32.8％。随着介入放射学的发展，非手术导管介入治疗技术，越来越受到临床上的重视。国内许多医院开展了此项技术。事实表明，采用介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕，确实一种最佳选择，值得大力推广。     

选择性输卵管造影和再通术治疗不孕症

目的：探讨选择性输卵管造影和再通术在治疗不孕症方面的疗效。材料与方法：收集35例经子宫输卵管造影证实为一侧或双侧输卵管黏连梗阻的病例，进行选择性输卵管造影和再通术。结果：35例病人共61条黏连梗阻输卵管经治疗后共有51条再通。其中，经过随访共有24例病人术后怀孕。结论：选择性输卵管造影加再通术是治疗不孕症的有效方法。     

选择性输卵管造影与再通术诊断阻塞性不孕

目的：评价选择性输卵管造影及再通术诊治不孕症的临床价值。方法：对不孕症患者进行子宫输卵管造影，确诊为输卵客阻塞者22例、42条输卵管，用CooK公司生产的输卵管再通套装器械，术中经导管注入庆大霉素、灭滴灵、地塞米松和糜蛋白酶。结果：插管成功率98%，复通率86%，妊娠率20%。结论：选择性输卵管造影及再通术是目前诊治输卵管近端梗阻 性不孕症的安全有效的方法。     

丹参联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效

研究表明，输卵管阻塞常见的原因是输卵管发育异常、放置宫内节育器、各种非特异性炎症、结核、盆腔感染及手术等。不孕症是由多种原因造成的生殖障碍，其中输卵管阻塞造成的不孕症占30％～40％。不孕症已成为全球性医学和社会学问题之一，     

选择性输卵管造影再通术治疗女性输卵管性不孕症

目的探讨选择性输卵管造影再通术( SSG)在治疗女性输卵管性不孕症中的意义.方法采用美国 COOKE公司生产的经阴道输卵管造影插管装置,在 X线电视监视下行选择性输卵管造影再通术.结果 45例女性不孕病人,经 HSG证实的输卵管间质部和峡部阻塞,行 SSG插管成功 84.44%、输卵管再通 56.14%, 1年内妊娠 30%, 3例在术中发生造影剂逆入.结论 SSG治疗女性输卵管阻塞所致不孕症,安全、简便、有效.     

选择性输卵管通液术配合输卵管再通术治疗不孕症

经子宫造影行输卵管再通术治疗不孕症在临床上己经广泛应用，它大大地提高了输卵管梗阻性不孕症的治疗效果，但是也存在对输卵管壶腹部、伞端等部位的粘连、梗阻的治疗效果较差以及再通手术后疗效不易巩固，少数患者又出现再次阻塞的缺点。为了进一步提高输卵管再通术的疗效，我们对200例输卵管阻塞性不孕症思者先施行再通术后再行选择性输卵管通液术巩固治疗，效果满意，现报道如下。     

选择性输卵管造影及再通术治疗不孕症219例疗效分析

育龄妇女中各种原因所致的不孕约占10%,输卵管因素所致不孕约占不孕症中的30～50%,输卵管性不孕症的诊断和治疗是不孕症的诊治难题之一,国外从80年代起采用同轴导管系统,进行了选择性输卵管造影(SSG)和再通术(GTR),取得了满意的效果,我院于1995年11月引进此项技术,在治疗输卵管阻塞引起的不孕症上取得显著成果。通过对我院219例不孕症患者进行了介入诊断及治疗,并对结果进行了分析、总结如下:     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症的效果观察

目的:观察介入治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:在X线透视监视下,使用同轴导管系统对49例输卵管阻塞性不孕症患者进行输卵管介入再通术,利用微导丝的机械作用和通液药物的抗感染、抗粘连作用疏通阻塞的输卵管。结果:49例共86条阻塞输卵管治疗后73条复通,复通率达85%;随访38例,术后1年12例(31%)怀孕。结论:介入治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,是一种较为安全且简单的方法。     

选择性输卵管造影术及输卵管阻塞介入治疗

目的:探讨选择性输卵管造影术(SSG)的诊断及输卵管阻塞介入再通术(FTR)的治疗效果。材料与方法:对32例经子宫输卵管造影术(HSG)诊断为输卵管阻塞不孕症患者行(SSG)及(FTR)诊治。结果:子宫输卵管造影近端(间质部,峡部)阻塞45条(70.3%),行SSG证实只有38条(59.4%)阻塞(狭窄),2条通畅,另5条为壶腹部阻塞;(HSG)常规造影64条,显示壶腹部阻塞12条(18.8%),经SSG证实有11条(17.2%)阻塞(狭窄),1条通畅;伞端阻塞7条。32例近端输卵管阻塞再通成功率94.7%,壶腹部成功率43.8%。经过SSG及FTR后随访1~3年,32例中妊娠12例,妊娠率37.5%,10例正常生产,2例宫外孕。结论:SSG及FTR技术操作简便,疗效确实,值得推广作用。     

介入治疗输卵管梗阻性不孕3000例分析

目的：探讨治疗输卵管梗阻性不孕的有效途径,提高治疗不孕症的效果。材料与方法：对3000例因输卵管梗阻性不孕患者在X线下行子宫输卵管造影（HSG）及再通术（FTR）。结果：原发性不孕再通率为88.2%,继发性不孕再通率为95.8%,一年后追踪随访受孕率为55%。两年后随访受孕率为68%。结论：选择性子宫输卵管造影再通术复通率高,术后受孕率高,是当前治疗输卵管梗阻性不孕的安全便捷有效的方法。     

通消冲剂联合中药滴肛治疗输卵管阻塞疗效观察

目的 :探讨通消冲剂联合中药滴肛治疗输卵管阻塞的效果。方法 :将病人 3 12例分为两组 ,观察组 2 10例采用通消冲剂口服 ,同时给予中药滴肛 ;对照组 10 2例单纯口服通消冲剂。结果 :观察组在治愈率、总有效率和疗程上明显好于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :通消冲剂联合中药滴肛治疗输卵管阻塞疗效显著 ,总有效率为 96.2 %。     

自制同轴导管治疗输卵管阻塞性不孕症的临床应用研究

目的 探讨自制同轴导管系统治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值、疗效。方法 在DSA下，对55例输卵管阻塞性不孕症采用自制导管进行选择性输卵管造影与再通治疗。术后常规口服抗生素一周，连续宫腔通液两个月经周期。结果 55例中经常规输卵管造影发现94条输卵管不通，其中83条疏通，再通率88．3％。插管成功率为97．9％。间质部与峡部阻塞复通成功率92．4％，壶腹部阻塞复通成功率75．0％。漏斗及伞部阻塞复通成功率50％。术后随访6～12个月，受孕率36．1％。未发生严重并发症。结论 用自制同轴导管系统行选择性输卵管造影与再通术操作简单、费用低，是一种安全、有效的治疗方法。     

中医药治疗精液不液化不育症的近况

近年来,中医药治疗精液不液化不育症取得了一定的进展,现就有关文献对此作一简述。     

输卵管妊娠介入治疗的临床观察

目的:评价输卵管妊娠非血管介入治疗的新方法及球茎端导管的优越性。以及与其他方法治疗的比较。材料与方法:在X线透视下,选用球茎端导管引导3F微细导管配0.045cm白金头导丝,经阴道、宫腔插入输卵管内,对输卵管妊娠的孕囊进行穿刺,并注入氨甲喋呤40mg,使孕囊死亡。结果:116例患者插管均一次成功,105例患者治疗,治愈率为90.52%。7例患者介入治疗后β-hCG下降,转手术治疗,占6.03%。4例患者介入治疗后β-hCG上升,手术治疗,占3.45%。116例患者均未出现介入治疗的并发症。15例患者术后3个月复查,患侧输卵管通畅。结论:输卵管妊娠介入治疗是一种可行性方法,较其他保守治疗方法有一定的优越性,并且安全,经济,疗效高。术后患侧输卵管通畅,保留了生育能力。适合临床上广泛应用。     

原发性输卵管癌49例临床分析

目的:分析原发性输卵管癌的误诊原因。方法:对我院1994年1月~2004年12月收治的49例原发性输卵管癌临床资料进行回顾性分析。结果:49例中,我院首诊45例,误诊42例,误诊率93.3%;外院转入4例,误诊3例。多误诊为卵巢肿瘤、子宫内膜癌、盆腔肿瘤、附件囊肿、子宫肉瘤等。结论:原发性输卵管癌较少见,缺乏特异性的临床表现和诊断措施,误诊率高。临床医师应提高对原发性输卵管癌的认识,以降低误诊率。