复杂型成人主动脉缩窄1例报告

患者男性,30岁,因“发现心脏杂音2年”入院,无明显不适症状。查体：血压：左上肢为170mmHg／55mmHg（1mmHg：0．133kPa）,左下肢115mmHg／53mmHg,右上肢为172mmHg／54mmHg,右下肢为117mmHg／52mmHg,心界向左下扩大,     

显微手术治疗基底动脉巨大梭形动脉瘤一例

患者男,16岁。因突发头痛2周伴肢体无力、吞咽困难于2011年10月收入南方医科大学南方医院神经外科。患者既往体健,无动脉瘤家族史,无遗传性疾病史。神经系统检查:意识清楚,言语含糊不清,但能看懂并读出文字;伸舌左偏,饮水呛咳,双侧咽反射消失;四肢肌张力正常,左侧上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,右上肢肌力Ⅰ级,右下肢肌     

研讨颈动脉系统急性血栓形成并发动脉瘤的治疗方案

患者男，66岁，因“左侧肢体活动无力5h”来首都医科大学宣武医院就诊。入院时体格检查：血压150/80mmHg，心率80次／min。左侧上下肢肌力Ⅰ级，右侧上下肢肌力Ⅴ级，左鼻唇沟稍浅，口角右偏，伸舌偏左，双侧病理征阴性。头部CT扫描：未见明显异常（图1）。     

聚乙烯醇颗粒栓塞脊髓动静脉畸形术中破裂一例

正患者男,42岁,因"突发左肩疼痛,左上肢无力伴麻木1个月余"于2015年11月10日入首都医科大学宣武医院神经外科就诊。患者入院前1个月突发左侧肩部剧烈疼痛并向左上肢放射,随即出现左上肢无力伴麻木。入院时体格检查示:左上肢C6~C7节段,右侧T3~T11感觉减退,右上肢肌力Ⅴ级,左上肢肌力Ⅴ-级、肌张力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。入院颈段MRI检查提示,C3~C7水平椎管内脊髓腹侧血管明显迂曲扩张呈流空影,伴髓内不均匀信号影,其上下方向均可见髓周迂曲流空影及脊髓水肿信号     

脊髓空洞症合并脊髓蛛网膜囊肿1例

患者男,53岁。该患于1972年在我院确诊为“脊髓空洞症”。1987年2月22日因双下肢活动受限而入院。入院前一周感冒。查体:意识清楚,颅神经未见异常。上肢及肩背部可见多处烫伤疤痕。双上肢活动正常,双下肢轻瘫,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,肌张力亢进,末见肌肉萎缩。感觉:左C_2-T_7 痛温觉明显减退,右     

疑似脑梗死表现的颈髓损伤诊治一例

正患者男,56岁,因"肩背部疼痛伴左侧肢体无力3.5 h"于2016年1月1日收入南京市第一医院。患者入院前3.5 h晨起前出现左侧肩背部明显疼痛,活动受限,继而出现左上肢上抬无力,左下肢不能站立行走,遂来我院急诊。体格检查:血压197/108 mm Hg,意识清楚,痛苦面容,双侧瞳孔对光反射灵敏,伸舌略偏左,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力0级,肌张力正常,腱反射(+),双侧Babinski征阳性。美国国立     

静脉溶栓治疗脑出血并发下肢深静脉血栓1例

患者男 ,70岁 ,突然意识不清、左侧肢体活动失灵 3小时 ,于 2 0 0 2年 10月 14日 9时入院。查体 :嗜睡 ,言语欠流利 ,双眼向右凝视 ,双瞳孔直径 3mm,光反射灵敏 ,左鼻唇沟浅 ,口角右歪 ,伸舌左偏 ,左上下肢肌张力高 ,上肢肌力 0级 ,下肢肌力 级 ,右侧正常 ,四肢肌腱反射 (+) ,左侧巴氏征 (+) ,无脑膜刺激征。头颅 CT示右底节区脑出血。入院第 12天出现左下肢肿胀 ,血管彩超检查示左下肢深静脉血栓形成。给予安置下腔静脉滤网、尿激酶 30万 U经导管注入。此后左下肢肿胀渐减轻 ,脑出血吸收 ,住院 2 2天病情稳定出院。讨论 :深静脉血栓多见…     

第51例：头晕、双下肢无力、持续发热

患者男性，85岁，因头晕2周，双下肢无力、行走困难2d，于1998年8月14日入院。入院前2周出现头晕、眼花，脑系科查体发现左侧病理征( )，当时做头颅CT检查未见异常，考虑为椎基底动脉供血不足，在门诊给活脑灵静脉滴注，10d后头晕减轻。入院前2d觉双下肢无力，且逐渐加重以致行走困难，需2人搀扶，再次到我院就诊。查体发现左侧鼻唇沟浅，左下肢痛觉减退，左下肢肌力Ⅴ^-级，左Chaddock征( )。急做头颅CT，示右基底节区可疑腔隙性梗死灶，以“脑供血不足”收入院治疗。     

脊髓梅毒1例报告

患者男,53岁,长途货车司机,因左下肢麻木伴乏力半月余,二便障碍5d,于2010年5月17日入院。入院查体：体温36．7℃,神志清楚,全身皮肤黏膜无皮疹,浅表淋巴结未触及,T7平面以下浅感觉、痛温觉减退,双上肢肌力肌张力正常,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级弱,双下肢肌张力正常,双侧腱反射减弱,双侧Babingsiky征、     

多灶性运动神经病1例报告

患者男，69岁，因右下肢无力、活动不灵半年，于2005年7月2日入院。患者约1a前出现右下肢疼痛，行走时明显，疼痛难忍，休息后自行缓解，曾以“坐骨神经痛”治疗，效果差，随后右下肢疼痛自行缓解。半年前出现右下肢无力、活动不灵，进行性加重，以至行走困难需挟拐，无肢体麻木、疼痛。既往体健。查体：T36．6℃，P72次/min，R18次/min，BP130／85mmHg。脑神经无异常。右下肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力0～Ⅰ级，肌张力明显减低，双侧肢体浅感觉无异常改变，右侧膝腱反射较左侧减弱，双侧病理征阴性。