LPHP治疗肱骨近端骨折32例分析

目的观察肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用LPHP内固定治疗肱骨近端骨折患者32例。结果随访6～24个月,按Neer评分标准：优21例,良8例,可3例,优良率为90．6％。结论LPHP内固定是治疗肱骨近端骨折较为理想的方法。     

LPHP治疗肱骨近端骨折32例分析

目的观察肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用LPHP内固定治疗肱骨近端骨折患者32例。结果随访6～24个月,按Neer评分标准:优21例,良8例,可3例,优良率为90.6%。结论LPHP内固定是治疗肱骨近端骨折较为理想的方法。     

锁定钢板内固定治疗复杂性肱骨近端骨折的疗效分析

目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗复杂性肱骨近端骨折的疗效.方法 2007年7月～2009年12月,采用骨折切开复位锁定钢板内固定,治疗肱骨近端骨折患者27例.根据Neer分型,三部分骨折18例,四部分骨折9例.术后随访,X线检查了解骨折愈合情况.按Neer功能评分标准进行肩关节功能评定.结果 所有病例均无严重不良并发症,肩关节功能评分优18例,良6例,可3例,优良率为88.9%.结论 对于复杂性肱骨近端骨折,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术,能达到良好复位及可靠固定,并发症少,术后功能恢复满意.     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

肱骨近端骨折临床上较为常见，约占全身骨折的4％～5％，多发于骨质疏松的老年患者。对于Neer分类法中明显移位的二、三、四部分骨折，多主张手术治疗。近年来随着肱骨近端锁定钢板LPHP（Locking proximal humeralplate）的广泛运用，肱骨近端骨折治疗取得了较满意的治疗效果。笔者通过将2005年7月～2008年1月以来运用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者11例和既往运用T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折24例进行比较，报道如下。     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的 探讨肱骨近端锁定骨接骨板（LPHP）治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 采用切开复位LPHP内固定治疗26例肱骨近端骨折.根据Neer分类三部分骨折21例,四部分骨折5例,全部采用肱骨近端锁定钢板内固定,术后早期进行功能锻炼.结果 26例随访,时间3～20个月,疗效参照Neer评分标准进行评价,优17例,良7例,可2例.结论 LPHP具有操作简单,固定可靠,并发症少,骨折愈合快及功能恢复好等优点,是目前治疗肱骨近端复杂骨折,特别是老年骨质疏松骨折的理想方法.     

肱骨近端骨折的手术治疗及其肩关节功能的术后康复

[目的]评价肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折的疗效,探讨术后肩关节功能锻炼的方法及效果.[方法]47例肱骨近端骨折患者采取LPHP内固定治疗,末后d 2医护人员即指导患者分3个阶段开始功能康复锻炼.[结果]按照Neer术后肩关节功能评定标准,优27例(57.4%)、良15例(31.9%)、尚可3例(6.4%)、差2例(4.3%),总体优良率达89.4%,肩关节功能恢复至健侧的81%.老年组(≥60岁)患者肩关节功能恢复较差,其评分明显低于<60岁者,且差异有统计学意义(P<0.05).[结论]LPHP内固定治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,术后早期进行肩关节功能康复锻炼,有利肩关节功能的恢复.     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折33例

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床价值。方法采用切开复位AO锁定加压钢板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折33例,观察其临床疗效。结果所有患者随访6～48个月,平均28.8个月。临床疗效评估:优23例,良6例,可3例,差1例。优良率为87.9%。结论 LPHP具有固定可靠、减少软组织损伤、保护血运、利于关节囊和肩袖修复、有助于骨折愈合和肩关节功能恢复的特点,值得提倡。     

肱骨近端锁定板（LPHP）早期康复治疗肱骨近端二部分外科颈骨折和大结节三部分骨折的临床观察及MSCT检查价值张源

目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：对于近端二部分外科颈骨折和合并大结节三部分骨折的46例患者行MSCT检查,并采用肱骨近端锁定板（LPHP）微创治疗及早期康复。结果：术后所有患者随访4～12个月,二部分骨折29例,优10例,良19例,优良率为100％;合并大结节三部分骨折17例,优8例,良9例,可1例,优良率为94．1％。结论：肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端外科颈二部分和大结节三部分骨折,内固定稳定,操作简单,并发症少,可早期进行关节功能锻炼,疗效满意。     

应用Mipo技术治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折

目的：探讨应用微创钢板接骨术结合肱骨近端锁定加压钢板治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的疗效及手术体会。方法：回顾性分析2009年1月-2011年10月应用MIPO技术以肱骨近端锁定加压钢板经三角肌入路治疗的20例NeerⅡ肱骨近端骨折。骨折按Neer分型为Ⅱ型。对骨折复位和内固定物位置进行观察各随访,记录骨折愈合时间、肩关节功能评分。结果：20例患者术后获得13～27个月（平均16.7个月）随访。术后骨折均获愈合愈合时间为8～19周,平均10.6周,无骨不连,未发生肱骨头坏死及腋神经损伤等并发症。患肢功能按Neer功能评分平均为88.7分。优14例,良3例,可3例。优良率85%。结论：应用MIPO技术以LPHP治疗肱骨近端NeerⅡ型骨折创伤小,固定可靠,可早期功能锻炼,功能恢复好,是治疗肱骨外科颈骨折的一种较好方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折

目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折的临床疗效。方法选择2007年1月～2009年12月采厢肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折36例,骨折按Neer分类：三部分骨折25例,四部分骨折11例。均采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定。结果36例均获得随访（9～24个月）,所有病例均一期愈合,平均骨折愈合时间为9．5周。无一例内固定松动或肱骨头坏死。按Neer评分：优21例,良12例,可3例,优良率91．7％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂件骨折,操作简单,内固定坚强,效果满意。     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨应用肱骨近端锁定加压接骨板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法2004年1月～2007年9月应用LPHP治疗58例肱骨近端骨折患者，其中男21例，女37例，年龄23～78岁，平均59．6岁，根据Neer分类，二部分骨折32例，三部分骨折20例，四部分骨折6例。结果58例患者随访时间5—24月，平均11．2月。骨折愈合时间9．2周。根据Neer评分，优良率为81％，1例患者出现肱骨头缺血坏死。结论LPHP利用有限的组织剥离和牢固的内固定技术治疗肱骨近端骨折，有利于骨折愈合及肩关节功能恢复，符合当今骨折治疗理念，是目前治疗肱骨近端骨折值得优先选择的方法之一。     

小夹板和肱骨近端锁定钢板治疗闭合性肱骨外科颈骨折的对比观察

目的 探讨小夹板和肱骨近端锁定钢板治疗闭合性肱骨外科颈骨折的临床效果.方法 回顾性分析2006年10月至201 1年1月应用小夹板和肱骨近端锁定钢板治疗的130例闭合性肱骨外科颈骨折患者的临床资料.采用随机数字表法将患者分为夹板组和钢板组,每组65例.夹板组行小夹板固定肱骨近端;钢板组行肱骨近端锁定钢板固定.比较两组Constant-Murley肩关节评分和影像学评定.结果 按Constant-Murley肩关节评分:夹板组优率为30.8％( 20/65),明显低于钢板组的61.5％(40/65),差异有统计学意义(P＜0.05).按影像学评定:夹板组优率为33.8％( 22/65),明显低于钢板组的72.3％(47/65),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肱骨近端锁定钢板内固定对闭合性肱骨外科颈骨折患者能获得良好复位,固定可靠,并发症少,是一种有效的治疗方法.     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的：探讨锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果和安全性。方法：将老年肱骨近端骨折患者并随机分为对照组和治疗组。所有患者接受相同的术前治疗后,对照组接受常规钢板手术治疗,使用钢板或髓内钉固定;治疗组患者使用微创锁定钢板行微创手术治疗,两组患者接受相同的术后治疗和护理。结果：治疗组患者手术时间稍低于对照组,其差异无统计学意义（t=7.766,P＞0.05）,而治疗组患者的骨折愈合时间和术中出血量均低于对照组,其差异有统计学意义（t=8.439,t=12.380;P＜0.05）;治疗组患者Neer评分中疼痛、功能恢复、活动范围和解剖位置4项均高于对照组,其差异有统计学意义（t=2.680,t=2.157,t=4.057, t=2.978;P＜0.05）;治疗组患者治疗总有效率（84.4%）高于对照组（59.4%）,其差异有统计学意义（x2=4.947,P＜0.05）。结论：采用微创锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折患者临床效果好,不良反应少,值得临床推广。     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的：探讨应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术疗效。方法：回顾分析应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗21例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,Neer分型,三部分骨折17例,四部分骨折4例。结果：通过术后(13.5±1.2)个月随访。骨折愈合时间3~8个月;根据Neer肩关节功能评分标准进行评定,优12例,良6例,可2例,差1例,优良率85.7%。结论：肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折内固定牢靠,局部创伤小,骨折愈合时间短,关节功能恢复满意,是老年肱骨近端骨折理想的治疗方法。     

锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折45例临床分析

目的 探讨应用锁定钢板(LCP)治疗肱骨近端复杂型骨折的疗效.方法 应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,手术采用三角肌、胸大肌肌间隙入路,将锁定钢板置于结节间沟后缘10mm,近端距肱骨大结节顶点下5mm的位置,复位后骨折断端如有骨质缺损,进行自体或异体骨植入,骨折远近端分别用锁定螺钉固定.结果 本组45例手术患者均获得4～18月的随访,平均13.5个月,骨折9个月内全部愈合.按Neer肩关节功能评分标准评定:优31例,良6例,可8例,全组优良率82.2％.结论 锁定钢板能够提高对肱骨近端粉碎骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果,损伤小,对骨组织血液运行破坏小,是治疗肱骨近端骨折的有效方法,但应注意对锁定接骨板的合理操作,尽量避免锁定引起的系列问题.     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端外展嵌插四部分骨折的临床分析

目的探讨老年肱骨近端外展嵌插四部分骨折患者应用肱骨近端锁定接骨板治疗的临床效果。方法选取2007年6月～2011年10月于某院住院治疗的老年肱骨近端外展嵌插四部分骨折患者48例,采取肱骨近端锁定接骨板治疗,对患者骨折愈合情况进行统计分析。结果术后12周,48例患者X线片显示,46例(95.83%)患者骨折线愈合情况良好,2例(4.17%)骨折线未完全愈合且无移位,无未愈合且移位患者,临床治疗效果显著;Constant and Murley评分结果显示,优32例(66.67%),良10例(20.83%),一般4例(8.33%),差2例(4.17%),临床治疗优良42例(87.5%)。结论肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端外展嵌插四部分骨折临床治疗能达到良好的骨折愈合情况,临床治疗效果显著,值得推广。