冠心病人的运动治疗

随着国民经济的发展,饮食、生活习惯的改善,我国冠心病的发病率和死亡率呈上升趋势.据统计,冠心病的死亡率已连续几年跃居导致人口死亡的首要原因之列.因此,加强本病的预防和康复治疗显得十分迫切和必要[1].     

冠心病人的运动治疗

随着国民经济的发展 ,饮食、生活习惯的改善 ,我国冠心病的发病率和死亡率呈上升趋势。据统计 ,冠心病的死亡率已连续几年跃居导致人口死亡的首要原因之列。因此 ,加强本病的预防和康复治疗显得十分迫切和必要[1] 。本病康复治疗的传统对象主要是病情稳定的心肌梗死的患者 ,近些年来逐渐扩大到心绞痛 ,心律失常及心衰患者。实际上 ,冠心病康复已经成为国际公认的常规治疗 ,而其核心是运动治疗[2 ] 。1　冠心病运动训练的效应研究运动训练可产生外周及中心效应。临床上已得到确认的是运动训练可改善外周循环和肌肉适应性的外周效应。运动训练…     

冠心病人的运动锻炼

运动锻炼日益被作为冠心病的一种治疗方法。它可能增强心血管功能,有利地影响某些易患因素以及减少致命性心肌梗塞的死亡率。本文简略地介绍若干运动方案的效果,使用运动锻练的生理学背景以及给冠心病人提供运动指南。生理学的考虑身体完成的肌肉工作量是根据氧消耗(V_(o_2))来测定。输送到末梢的氧量决定于心脏泵出的血量与末梢氧提取的程度。个人的身体适应状态通常根据其最大氧消耗(V_(o_2max))来判定,数值愈高,个体更能适应。因此“适应     

冠心病人学会运动养生

正医学研究已证明,运动不仅对一般人有预防动脉硬化、冠心病的作用,对冠心病人同样有阻止动脉硬化进展、缓解冠心病发作的作用。规律的体育运动可减慢人类心血管系统弹性及顺应性的丢失;强化运动可部分逆转与年龄相关的动脉硬化(顺应性减低)。这意味着体育锻炼可以对血脂、血糖、血管硬化等诸多心血管危险因素产生积极影响。换句话说,患了冠心病的人更应该参加运动。实践已经证明,许多明确诊断为冠心病的人,在坚     

运动试验评价冠心病人预后

为了评价运动试验对冠心病人心性死亡的预测价值,作者对292例心导管检查确诊的冠心病人进行了观察,随访达4年(平均2.5年)。1支、2支、3支血管损害者,4年累计存活率分别为99％、83％与71％。各项临床与平板运动试验指标对心性死亡率的预测价值见下表:     

溃疡性结肠炎的血栓前状态与肝素治疗

溃疡性结肠炎 (UC)发病机制中免疫异常、感染、氧自由基损伤等研究较多。此外 ,研究发现溃疡性结肠炎病人血中vWF、抗心磷脂抗体、凝血酶原片段 1 2、凝血酶抗凝血酶复合物、D 二聚体、组织因子途径抑制剂、血小板球蛋白等血栓前状态指标与健康对照者比较有显著差异 ,并有肝素成功治疗难治性UC的报告 ,提示微血栓的形成可能是UC的重要发病机制之一。本文回顾总结了UC的血栓前状态的指标和肝素的治疗效果。     

慢跑运动对冠心病人康复的观察

目的：进一步研究慢跑运动对冠心病人的康复作用。方法：对于30例长期坚持慢跑运动的冠心病人在给予药物治疗的同时，每天进行一次慢跑运动。结果：各项数据说明长期坚持慢跑运动，可使患者体重、心率、血压、血脂下降，缺血性心电图改善，胸闷、气短等明显好转。结论：凡是对体育锻炼无禁忌症的冠心病人，应该长期坚持慢跑运动这一康复疗法，以提高生存、生活质量。     

老年高血压、冠心病人康复运动的监护

目的：探讨老年高血压及伴冠心病患康复运动的监护。方法：高血压及伴冠心病患1118例，有运动适应症，经运动评估，作健身房运动20－30分钟。观察运动前、后精神状态，自觉症状，心率，血压，氧饱和 度（SaO2)的变化。结果：病人运动后3－5分钟：收缩压平均下降2．09mmHg，舒张压平均下降0．72mmHg，心率上述升5．17次／分，均为P≤0.001,SaO2运动前、后无明显变化，大多数患运动后自觉轻松、爽快，副作用少见。结论：严格监护下的低－中等强度运动后，老年高血压或伴冠心病病人的血压有一定程度下降，而且安全。     

运动训练治疗高血压的研究进展

高血压作为常见的心血管疾病,发病率高,并发症多。对于1级高血压,世界卫生组织(WHO)及各国指南均指出应首先进行6个月非药物疗法。运动训练作为高血压病药物疗法的替代方案,日益受到广大医疗工作者的重视。本研究综述了运动训练降压的机制及其作用,以及不同运动强度对高血压的降压效果,为临床针对性选择运动训练及其强度提供依据。     

运动训练与心力衰竭

慢性心衰是一种以运动能力下降、疲劳和劳力性呼吸困难为特点的综合征。以往运动训练是心衰患者的绝对禁忌症,强调心衰病人需要限制体力活动、严格卧床休息,然而长期安静休息可引起骨骼肌萎缩、运动耐力下降甚至静脉血栓形成,导致发生肺栓塞等严重并发症。近年来,对运动训练在心衰康复中的作用有了新的认识,有许多试验研究、确定了运动训练的临床效果和安全性,认为运动训练是心衰综合治疗方案的一部分。运动训练早已成为心肌梗塞、冠脉搭桥和心脏移植病人恢复的常规程序,目前它应用于心衰病人,也取得一定效果。本文就运动训练对心衰患者的运…     

运动诱发冠心病人QRS波延长是心肌缺血的标志

１０１运动诱发冠心病人ＱＲＳ波延长是心肌缺血的标志［ＭｉｃｈａｅｌｉｄｅｓＡ等。ＡｍＨｅａｒｔ　Ｊ，１９９３，１２６（６）：１３２０（英文）］本文分析１５０例（男１０１、女４９例，均龄５６．４±１２岁）在１个月内经心导管检查、运动试验伴放射性核素心室...     

冠心病人的饮食起居

冠心病是严重危害中老年人健康的常见病。好发于40岁以上，男性多见．脑力劳动者为多，主要表现为心绞痛，心肌梗塞，症状有胸闷、心悸、心痛、心慌、气短、乏力，甚至会发生猝死。其病因与年龄、性别、肥胖、高血脂、高血压、吸烟饮酒、精神紧张，体力活动少等有关。     

冠心病人运动前后外周血内皮素-1和一氧化氮的动态变化

目的　探讨冠心病人运动耐量与内皮素－ １（ＥＴ－ １） 和一氧化氮（ＮＯ） 水平之间的关系。方法　３２ 名冠心病人及２５ 名对照者平板试验前及停止后即刻，５ ｍｉｎ、６０ｍｉｎ 取外周血测ＥＴ－ １ 和ＮＯ并记录各运动参数。结果　运动后正常人ＮＯ 明显升高，升高幅度与最大氧耗呈正相关，ＥＴ－ １ 浓度不变；病人运动后ＮＯ 无明显变化，运动停止后６０ｍｉｎ ＥＴ－ １ 明显升高且升高幅度与血脂水平显著相关。结论　ＮＯ可能直接参与运动耐量的调节，冠心病人运动耐量降低可能与运动对ＮＯ分泌不足有关；ＥＴ对运动耐量无直接影响，冠心病人运动后ＥＴ增高程度受血脂水平影响。     

溶栓前肝素抗凝治疗对急性心肌梗死面积的影响

1　资料和方法86例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者随机分为两组 :治疗组 48例 ,男 36例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均 (5 1.7± 8.8)岁 ;对照组 38例 ,男 30例 ,女 8例 ,年龄 33～ 6 9岁 ,平均 (5 4.8±9.4)岁。治疗组首先静脉推注肝素 6 2 5 0Ｕ ,继之尿激酶(ＵＫ) 10 0～ 15     

微剂量肝素治疗急性白血病前DIC临床观察

目的　探讨微剂量肝素治疗急性白血病前弥漫性血管内凝血 (pre DIC)的疗效及其安全性。 方法　将 1997- 0 6～ 2 0 0 4 - 0 6佛山市第二人民医院急性白血病前DIC患者 36例 ,随机分成两组 ,微剂量肝素治疗组18例 (A组 ) ,常规治疗组 18例 (B组 )。结果　 10d内 ,A组转化为DIC的患者少于B组 (P <0 0 5 ) ,D D二聚体转阴率A组高于B组 (P <0 0 5 )。结论　微剂量肝素治疗急性白血病前DIC状态能有效的阻止其向DIC发展 ,且具有良好的安全性。     

康复运动对冠心病人PTCA支架术后功能贮量的影响

目的：研究康复运动对PTCA支架术后病人功能贮量的影响。方法：选择冠心病PTCA支架术后病人67例，随机分为A组（康复组，36例），B组（对照组，31例），A组进行5－6个月的个体化运动程序训练，比较运动前、后两组病人的最大运动负荷（METmax和RPP）。结果：经康复运动训练A组METmax和RPP提高28.1%、4．6％，按B组有显性差异（P＜0．01）。结论：冠心病PTCA支架术后病人经过康复运动可以提高其功能贮量。     

运动开始前

尽管对于大多数糖尿病人来讲运动比较安全,但运动也存在一些危险,为了避免运动所带来的危险,在运动开始前应采取以下预防措施:√开始制订运动计划前,你必须做些医学检查,这些检查包括运动时的心电监测,尤其是年龄35岁以上、患有心血管疾病、高血压、胆固醇水平升高,吸烟或     

心脏外科手术前应用低分子肝素对肝素反应性的影响

分析已行心脏外科手术的患者120例,按术前2周内是否应用低分子肝素或普通肝素（〉24h）分为低分子肝素组、普通肝素组和对照组。观察各组术中初次给肝素后激活全血凝固时间（ACT）的变化。发现对照组的肝素敏感性指标明湿高于低分子肝素组及普通肝素组。多变量分析示术前应用低分子肝素是影响肝素反应性的因子。提示术前长期应用低分子肝素、普通肝素降低了肝素的敏感性,容易引起肝素抵抗。     

生理性缺血训练:冠心病运动治疗的新方向

生理性缺血训练包括多种运动训练形式,能够提高冠心病患者心肌缺血阈值,促进冠状动脉有效侧支循环生成。对于冠状动脉血运重建后伴无症状性心肌缺血、稳定性心绞痛、小血管或微循环病变患者,生理性缺血训练是极具潜力的康复训练措施之一。该文总结运动所诱发的缺血预适应的病理生理机制,以及临床常用的生理性缺血训练的原理及其临床疗效。     

冠心病人的性生活问题

性交不是一种单纯的体力活动,涉及生理、心理和伦理等方面的问题.单从体力负担上看,它和通常的步行、二级梯或踏车运动相比,不但体位及参与的肌群不同,而且在性高潮时往往还可能有肌群的等张与等长收缩同时存在.冠心病人多在40岁以上,一般人在35岁后性交频率开始下降,性功能不全(阳萎)者增多,但若保持性交频率则似可减低性功能陡降.