窄带成像技术对于大肠黏膜病变诊断价值的研究进展

随着放大大肠镜技术以及依据腺窝开口形态(pit pattern)诊断方法[1]的出现和普及,一些日本学者已能区分结直肠黏膜中的肿瘤性和非肿瘤性病变[2-3],使预估早期大肠癌(ECC)的浸润深度成为可能[4-6].通过放大内镜技术,还能观察胃黏膜病变表面的血管形态,从而可对病变的组织学性质和浸润深度进行预估[6-8].窄带成像技术(NBI)是一种非侵入性的光学影像技术,能提供比传统白光内镜更清晰的黏膜表面微血管结构的影像[9].通过应用带有NBI系统的放大内镜,对判断上消化道病变性质有一定参考价值[10-12].现就NBI在大肠黏膜病变诊断中的价值作一综述.     

激光共聚焦扫描显微镜技术在脑卒中针刺机制中的应用进展

激光共聚焦扫描显微镜(CLSM)作为一种非侵入性图像分析仪器,有标本制备简单、分辨率高、实时动态成像等特点,可清晰地对活体细胞进行无损伤性动态观察、空间定位、定量检测等。针刺疗法治疗脑卒中具有良好的临床疗效,其机制研究也越来越受到重视。CLSM作为新一代的研究工具,也广泛应用于针刺机制的基础研究中,该文就CLSM技术在脑卒中针刺机制研究中的应用情况予以综述。     

色素性基底细胞癌之共焦反射显微镜检

背景:共焦反射显微镜(RCM)是一种高分辨率的对活体内皮损进行非侵袭性检查的成像工具。目的:作者描述了色素性基底细胞癌(BCC)相关的R CM特征。方法:对尚需鉴别诊断的色素性BCC的色素性皮损用皮肤镜和R CM进行检查,随后切除送组织学分析。结果:R CM检测到密集重叠的细胞呈栅栏状排列,形成带状结构和结节,边界不规则,亮度不等;这些在组织学上表现为色素性基底样细胞呈巢状分布,皮肤镜下表现为蓝灰色的卵圆形结构。这些癌巢伴有明亮的树突状结构,组织学上证实为黑色素细胞或朗格汉斯细胞,伴有大量明亮的卵圆形到星状的边界清楚的嗜黑…     

子宫内膜癌超声诊断现状及新进展

子宫内膜癌是子宫内膜发生的癌,是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20％ ～30％[1].以绝经后女性发病者居多.近年来由于保健品和雌激素替代疗法的应用增多、女性平均寿命的延长,子宫内膜癌有年轻化和明显上升的趋势[2],因此早期准确诊断子宫内膜癌已成为临床关注的焦点.目前常用的影像学检查方法主要是超声、CT、MRI等.而超声作为一种快捷、经济、无创、可重复、非侵入性的筛查手段,不仅能准确测定内膜厚度,详细显示内膜图像,对于绝经后阴道流血、排液的妇女及围绝经期不规则流血的妇女是最佳和首选的检查方法.本文就超声诊断子宫内膜癌的现状及其新进展做一综述.     

血管空间功能性磁共振成像的原理和应用

20世纪90年代以来，功能磁共振成像（functional Magnetic Resonance Image，fMRI）技术除具有非侵入性、无放射性同位素参与以及可重复检查等优点外，其显著的优势在于具有较高的空间和时间分辨力，能将解剖和功能图像融为一体。     

皮肤纤维瘤的反射式共聚焦显微镜及皮肤镜图像特征分析与对比

目的 分析皮肤纤维瘤（DF）的皮肤镜与反射式共聚焦显微镜（RCM）图像特点,总结皮肤镜及RCM诊断DF的图像特征。方法 选取31例患者（35个皮损）,行皮肤镜及RCM检查,并经病理确诊DF后分析皮肤病理、皮肤镜及RCM图像。结果 发现7种皮肤镜图像模式,其中外周纤细色素网络和中央白色网络（45.7%,16/35）是皮肤镜较常见的模式;RCM图像最常见的是表真皮交界高密度高亮度环（100%,35/35）;硬化型DF皮肤镜图像中央白色瘢痕样斑片面积更大,RCM图像中真皮有明显束状增生的胶原纤维。结论 外周纤细色素网络和中央白色网络是DF较具诊断意义的皮肤镜特征;表真皮交界高密度高亮度环是DF具有诊断意义的RCM特征;皮肤镜图像中央大片瘢痕样斑片及RCM中真皮束状胶原纤维可能为硬化型DF的特征。     

非霍奇金淋巴瘤在鼻咽喉部的临床特点

非霍奇金淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤.其中发生于淋巴结以外的恶性淋巴瘤,称为结外淋巴瘤,多发生在鼻腔和韦氏环,它的发病率、细胞来源、组织学分型及临床预后不同于结内[1].现将本院自1997年-2004年首发于鼻咽喉部的非霍奇金淋巴瘤的临床特点分析如下.     

榄香烯乳及莪术油治疗血液系统疾病的研究现状

榄香烯乳是从中药姜科植物郁金(莪术)中提取的,其主要活性成分为β-榄香烯乳,是我国医药工作者经过近20年研究、自行开发的国家二类非细胞毒性的广谱抗肿瘤药物.医学研究者已研究发现榄香烯乳对喉鳞癌[1]、脑胶质瘤[2]、局部晚期乳腺癌[3]、非小细胞肺癌[4]等实体肿瘤疗效显著,对恶性胸腔积液的局部治疗效果也很明显[5].目前,对于其在血液系统方面的研究和应用也取得了较大进展[12,15].     

破坏性行为障碍脑成像研究进展

破坏性行为障碍（disruptive behavior disorder,DBD）是青少年期常见的行为障碍之一.一般认为,DBD是一种综合性的行为障碍,可分为对立违抗障碍（oppositional defiant disorder,ODD）和品行障碍（conduct disorder,CD）两类.ODD是以一组重复发生的对权威人物的违抗或敌对行为作为主要特征的障碍;CD是指更严重的行为障碍,其典型特征是反复和持续地侵犯他人的基本权利（如攻击他人等）及违反与年龄相称的社会常规（如逃学等）[1].以往研究发现,DBD患者的攻击行为与大脑特定区域的神经元及其环路异常有关,如前额叶、边缘系统的激活下降[2-3]、结构异常等[4-5].因此脑成像研究有可能为该疾病的诊断提供影像学的实证依据,进而为DBD的针对性干预提供参考.本文主要围绕功能性磁共振成像、结构性磁共振成像和弥散张量成像等研究结果进行论述.     

16层CT冠状动脉成像的临床应用

多层螺旋CT的高空间分辨率、亚秒级扫描速度结合回顾性心电门控图像重建算法,在显示冠状动脉狭窄程度、测定冠状动脉钙化积分的准确度上超过了EBCT,其在冠脉成像方面报告日趋增多[1-4].我院近年进行85例冠状动脉CT成像,现将其结果报告如下.     

特殊类型非霍奇金恶性淋巴瘤-蕈样霉菌病五例报告

本文报道了5例特殊类型非霍奇金恶性淋巴瘤-蕈样霉菌病(MF),该病较少见,是具有独特临床组织学特点的皮肤非霍奇金淋巴瘤[1].20年来我们仅遇到的5例病人,均有病理组织学诊断,其中1例经联合化疗后完全缓解,现已存活13年,1例因肿瘤面积大,死于出血和感染,余3例经综合治疗后缓解,失去随访.     

功能性磁共振成像技术在消化道内脏感知研究中的应用

随着对胃肠道疾病的深入研究,人类对内脏感觉在胃肠道疾病发病中所起到的作用有了越来越多的认识.内脏感觉过敏(或称内脏高敏感)被认为是某些消化道疾病(如功能性胃肠疾病及胃食管反流病等)的重要发病机制之一.内脏感觉过敏可能由外周及/或中枢神经通路异常导致.在研究内脏敏感性的中枢途径,即脑功能状态时,通常采用间接方法.其中包括:(1)生理学方法,常见的有脑诱发电位(cerebral evoked potential,CEP)、脑磁图(magnetoencephalography,MEG)以及脑电图(electroencephalogram,EEG);(2)影像学方法,常见的有正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)和功能性磁共振成像技术(functional magnetic resonance imaging,fMRI)[1,2].CEP,MEG及EEG可直接反映神经活动,具有较高的时间分辨率,但无法形成直观图像,空间定位能力差[3],因而应用相对受限.PET通过示踪剂成像,具有一定的侵入性和放射性[4].fMRI则是将神经活动和高分辨率磁共振成像技术结合形成脑功能图像,是目前人们所掌握的唯一无侵入性﹑无创伤、可精确定位的人脑高级功能研究手段.从上世纪90年代开发以来,目前已经广泛应用于神经、心理、视觉、认知等领域的研究,对内脏感觉的研究也正在起步.     

多层螺旋CT在泌尿系肿瘤术前一站式检查中的应用价值

[目的]探讨多层螺旋CT在泌尿系肿瘤术前一站式检查中的应用价值。[方法]23例泌尿系肿瘤患者,行多层螺旋CT检查,平扫和三期增强扫描,三期增强扫描分别重建层厚2mm,层间距1mm,进行图像重组肾动脉成像、肾静脉成像、尿路成像。[结果]所有患者均得到满意的肾动脉、肾静脉及尿路图像,图像诊断与病例的手术病理结果符合。[结论]多层螺旋CT一次扫描可以得到动脉、静脉、尿路三维立体图像,可以全面快速完成泌尿系肿瘤的术前检查,且诊断符合率高。     

多层螺旋CT尿路成像在输尿管病变中的应用价值

[目的]探讨多层螺旋CT尿路成像在输尿管病变中的应用价值.[方法] 为35例拟诊断为输尿管病变的患者行多层螺旋CT尿路成像检查及图像三维重建,CT扫描包括平扫、皮质期、实质期、排泄期扫描共4期.对皮质期、实质期、排泄期的CT扫描图像分别重建,层厚2 mm,层间距1 mm,进行图像重组肾动脉成像、肾静脉成像、尿路成像.[结果] 35例患者中,先天性输尿管疾病8例,输尿管结石11例,输尿管息肉2例,输尿管癌14例.所有患者均得到满意的肾动脉、肾静脉及尿路图像,图像诊断与其术后病理诊断及临床诊断符合.[结论] 多层螺旋CT尿路成像可以得到优质图像,成为输尿管病变检查的首选方法.     

原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤MRI表现1例

原发性乳腺淋巴瘤( primary breast lymphoma, PBL)较罕见,仅占乳腺恶性肿瘤的0.5％,占所有结外原发性非霍奇金淋巴瘤的1.7％～2.2％[1-2] ,以弥漫性大B 细胞淋巴瘤( PB-DLBCL)最常见[3].现报道我院2020年5月收治PBL-DLBCL患者1例,具体MRI影像学表现如下.     

X线造影剂影响肺阻力动脉张力的中介因子关于内皮素和EDRF的研究

理想的X线造影剂(radiographic contrast media, RCM)为惰性物质,除其具有吸收X线性能外,引入体内后不影响机体生理活动过程.而迄今的RCM远非完美,RCM血管内注射后既可引起血管收缩也可引起血管扩张,这可能是临床上许多副反应的重要原因[1-3].     

超声生物显微镜在眼科中的应用进展

超声诊断在眼科的应用至今已有60余年的历史。如A超、B超、超声生物显微镜、彩色多普勒血流成像和三维超声成像等技术。超声检查已成为眼部疾病诊断中必不可少的检查方法[1]。超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy UBM)是一种对活体眼前节进行类似显微镜检查的非侵入性的影像学检查方法,它在眼科疾病的诊断中占据独特的地位。在角巩膜、葡萄膜、晶状体、玻璃体、视网膜、眼外伤、眼前段肿瘤和睫状体相关疾病方面均有极大的临床应用[2]。本文主要就超声生物显微镜(UBM)在眼科的应用进展进行综述。     

多层与单层螺旋CT仿真内窥镜技术对比分析

ＣＴ仿真内窥镜成像指的是利用计算机软件功能 ,将螺旋ＣＴ容积扫描获得的图像数据进行后处理 ,重建出空腔器官内表面的立体图像 ,类似纤维内镜所见[1] 。而只有螺旋ＣＴ的连续扫描才能获得容积数据 ,螺旋ＣＴ容积扫描数据不但可形成横断图像 ,还可得到三维图像。ＣＴ仿真内窥镜 (ＣＴＶＥ ,ＣＴｖｉｒｔｕａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｙ)就是计算机技术与三维图像相结合的结果 ,是三维医学图像的一种表现形式。因此 ,ＣＴＶＥ成像的质量与原始扫描参数 :层厚、时间、分辨率等有很大的影响[2 ,3] 。本文比较多层与单层螺旋ＣＴ对原始扫描数据和重建…     

EBV慢性感染所致的皮肤淋巴瘤一例

<正>淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,是免疫系统的恶性肿瘤,在所有恶性肿瘤中占比3%～5%,我国的淋巴瘤排在恶性肿瘤死亡原因的第11～13位。其按组织病理学改变可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。非霍奇金淋巴瘤可累及全身各部位,组织学特点多样,起病部位不一,临床表现各异(高热、各个器官及系统症状),一般病情进展快,常远处播散侵犯结外器官。NK/T细胞非霍奇金淋巴瘤结外病变多样,常累及胃肠道^[1]、头颈部、骨骼、脊柱以及极少见的部位,如乳房、中枢神经系统、睾丸、肺和皮肤^[2-3],而NK和T细胞亚型均与爱泼斯坦巴尔病毒(EBV)密切相关^[2,4-5]。多年来皮肤实体肿瘤仅有少许案例报道。     

胆囊癌的影像学检查表现及其鉴别

临床与病理 胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)70%～90%为腺癌,少数为鳞癌[1-2] .胆囊癌的发病率,女性明显大于男性,肿瘤好发于在胆囊底部或颈部,常有胆囊炎和胆结石 [3,5].80%呈浸润性生长,胆囊壁环形增厚;20%呈乳头状生长突人胆囊腔 [4,6].肿瘤增大,可占据整个胆囊,形成软组织肿块,并侵犯周围肝组织.临床上主要表现为:右上腹持续性疼痛、黄疽、消瘦、肝大和上腹部包块[5,7-8].胆囊癌的诊断困难,易出现误诊的情况,其诊断很大程度上依赖于影像学检查、,临床上常用的影像学诊断有X 线、超声、CT、MRI、检查.