同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果

目的 分析同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择2017年10月~2019年6月在我院诊治的60例局部晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用同步放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合扶正肺癌方治疗,比较两组临床治疗总有效率、生存质量（总体健康、心理健康、社会功能、活力、情感职能、躯体功能）、中位生存时间以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;生存质量总评分、中位生存时间均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（16.67%）低于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效确切,可一定程度提高治疗总有效率,改善生存质量,延长生存时间,降低临床不良反应,具有临床应用的优势。     

同步放化疗、序贯放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的效果及安全性探究

目的:探究两组同步放化疗及序贯放化疗对TNMⅢ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及安全性.方法:选取2018年5月～2020年6月本院收治的局部晚期NSCLC患者66例,将其随机均分为同步组(n=33)和序贯组(n=33).同步组采用同步放化疗治疗,序贯组采用序贯放化疗治疗.观察两组临床疗效及治疗前后细胞角蛋白19...     

局部晚期非小细胞肺癌三维适型放疗联合不同化疗方案同步放化疗的疗效比较

目的：方法比较三维适型放疗联合每周小剂量多西他赛、DP方案和EP方案等不同化疗方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法2006年4月~2010年3月本院收治的ⅢA或ⅢB期非小细胞肺癌患者69例,分为A、B、C三组。三组所有患者均接受肿瘤原发灶和区域转移的淋巴结三维适型放疗,放疗期间三组患者接受不同的同步化疗方案。结果 A组总有效率81.8%,完全缓解率27.3%,B组总有效率79.2%,完全缓解率25.0%,C组总有效率82.6%,完全缓解率17.4%。三组有效率之间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);A、B两组完全缓解率均较C组高,但是差异均无统计学意义(P>0.05)。三组的中位生存时间、1和2年生存率之间,两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。严重的不良反应(I I、IV级不良反应发生率)两组比较差异无统计学意义。结论放疗联合每周小剂量多西他赛、DP方案以及EP方案的三种同步治疗方式疗效均较好,三种方案同步放化疗治疗均可用于局部晚期非小细胞肺癌的一线综合治疗。     

小细胞和非小细胞肺癌晚期患者NK细胞表达的差异

目的:探索小细胞和非小细胞肺癌晚期患者NK细胞是否存在差异,并为治疗提供参考。方法:选取肺癌晚期患者共65例,其中包括小细胞肺癌14例,非小细胞肺癌51例以及20例健康对照。用流式细胞仪检测研究对象外周血淋巴细胞表面CD3-CD16+CD56+的表达情况。结果:小细胞肺癌晚期的患者较健康对照NK细胞显著升高;非小细胞肺癌晚期的患者较健康对照NK细胞无显著变化;肺癌晚期患者外周血NK细胞表达的百分比与CD4+T细胞表达的百分比呈负相关性。结论:小细胞肺癌晚期患者NK细胞升高,天然免疫可能成为已严重受损的细胞免疫的有力补充,但有待于进一步的研究。     

GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察和评价吉西他滨联合顺铂（GP）同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的耐受性和近期疗效。方法42例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组，放疗组21例先采取常规前后野对穿照射，剂量40Gy后改为调强适形放射治疗，包括原发灶和转移淋巴结，25～30Gy／10～12次，总剂量为65～70Gy。同步放化疗组的放射治疗同单纯放疗组，化疗采用吉西他滨1g／m^2第1、8天静脉滴注，顺铂30mg／m^2·d，第1～3天静脉滴注，21d为1个化疗周期。化疗共4～6个周期。结果同步放化疗组与单纯放疗组总有效率分别为85．7％和57．1％，两组差异有统计学意义。同步放化疗组1、2、3年生存率为66．7％、33．3％、23．8％，单纯放疗组1、2、3年生存率为38．1％、14．3％、9．5％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良反应除骨髓抑制和消化道反应外无显著性差异。结论GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者耐受性良好。疗效满意，远期疗效有待进一步观察。     

紫杉醇小剂量同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察小剂量紫杉醇同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效压毒副反应。方法 自2003年2月至2006年12月共有32例患者完成本研究。放疗方法：采用6-MV-X线常规分割治疗；照射野包括原发灶、纵隔、周侧肺门淋巴结以及周围1．0-1．5cm的正常组织，每次2．0GY，每周5次，总剂量60GY／6周。化疗方法：紫杉醇45mg／m^2，每周一次，静脉滴注后4小时行放疗，连用6周。结果 32例中CR8例，PR16例，SD2例，总有效率（CR＋PR＋SD）81．25％；主要的毒副反应为放射性食管炎、放射性肺炎和骨髓抑制。放射性食管炎的发生率为50％，其中Ⅰ级8例，Ⅱ级6例，Ⅲ级2例，无Ⅳ级病例。放射性肺炎发生率为31％（10／32），其中Ⅰ级6例，Ⅱ级2例，Ⅲ级2例，无Ⅳ级病例。骨髓抑制发生率为34．4％（11／32），其中Ⅰ级6例，Ⅱ级3例，Ⅲ级2例，无Ⅳ级病例。结论 紫杉醇单药同步放化疗治疗局部晚期NSCLC有较好的近期疗效，耐受性良好，毒副反应轻，易于处理，不影响治疗方案的完成，值得临床推广应用。远期疗效及远期并发症有待进一步随访观察。     

非小细胞肺癌患者p53蛋白和MMP2表达水平与同步放化疗的相关性

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者p53蛋白、MMP2的表达与同步放化疗疗效的相关性.方法 选取2013年2年至2014年1月在我院接受同步放化疗的NSCLC患者89例.采用免疫组化方法检测患者组织中P53蛋白的表达情况,并根据P53蛋白表达与否分为阳性组(41例)与阴性组(48例).分别比较两组患者的疗效、生存率及治疗前后血清MMP2的表达,并进行相关性分析.结果 阳性组患者RR为53.66%(22/41),显著低于阴性组的75.00%(36/48),P<0.05差异有统计学意义.治疗后阴性组MMP2水平为60.9±23.4μg/mL,显著低于阳性组的75.5±31.7μg/mL,P<0.05差异有统计学意义.阳性组平均生存期为17.3±4.6月,显著低于阴性组的31.4±5.3月,差异有统计学意义(t=12.865,P<0.001).经Spearman相关性分析可得,NSCLC患者组织p53蛋白表达、血清MMP2的表达与同步放化疗疗效及生存期均呈显著负相关.结论 NSCLC患者p53蛋白、血清MMP2的表达与同步放化疗疗效均呈显著负相关,且与生存期也呈显著负相关,对治疗NSCLC具有参考价值.     

比较中晚期非小细胞肺癌放化疗同步治疗与单纯化疗临床疗效观察

目的：本文简要对比了放化疗同步治疗及单纯化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌时的临床效果。方法选择我院2012年3月~2014年3月入院接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者76例,采用随机分组的方法将其划分为观察组与对照组,每组人数38例。对照组患者采用单纯化疗方法进行治疗,观察组患者采用放化疗同步方法进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果及毒副反应情况。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组(<0.05),且局部复发率低(<0.05),同时观察组患者的毒副反应发生率较对照组无明显增加(跃0.05)。结论在治疗中晚期非小细胞肺癌时,应用放化疗同步治疗的方法具有卓越的效果,同时患者毒副反应低。     

同步推量加速调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的前瞻性研究

目的:评估同步推量加速调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:采用同步推量加速调强放疗技术联合紫杉醇和卡铂同步化疗对48例新诊断Ⅲ期局部晚期非小细胞肺癌患者进行治疗;处方剂量包括肺部原发灶PTV1为69 Gy（2.3 Gy/F）,转移淋巴结PTV2为64 Gy（2.13 Gy/F）,亚临床病灶PTV3为60 Gy（2.0 Gy/F）。对放疗计划进行剂量学分析,并观察分析生存期、无进展生存期、客观缓解率和急性毒性反应。结果:48例患者均完成放化疗,PTV1、PTV2、PTV3的Dmean分别为（70.3±2.4）、（66.5±2.1）、（64.5±3.1） Gy。中位生存期为22.0个月,中位无进展生存期为17.0个月,客观缓解率为72.9%,1年生存率为78.7%,2年生存率为45.8%;未发现严重食管炎、肺炎和心脏毒性。结论:同步推量加速调强放疗技术联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌是可行的,急性毒性反应可控,但仍需要进一步的随访评估远期毒性。     

CEA测定评价晚期非小细胞肺癌化疗效果

我国是肺癌多发国家之一,晚期非小细胞肺癌(NSCIC)化疗疗效评价手段很多,而CEA是相对经济的一种手段,本文选择我院自1998年1月～2005年7月CEA值升高者102例,将其NSCIC化疗结果报告如下.     

优质护理理念在晚期肿瘤患者临终关怀护理中的应用

目的观察评价优质护理理念在晚期肿瘤患者临终关怀的应用效果,分析患者临床特点,总结护理经验。方法取晚期肿瘤临终患者148例,74例行常规护理,另74例行优质护理,对比相关指标。结果优质组住院时日均、家中首次发作疼痛水平分别为(2.5±0.7)分、(2.3±0.8)分低于常规组(3.7±0.8)分、(3.4±1.0)分,低于入院时(3.6±0.8)分,优质组住院时患者满意度94.59%高于常规组78.11%,有破坏行为率6.76%低于常规组50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理理念应用于晚期肿瘤临终患者临床护理之中,有助于缓解院内疼痛水平,提升患者及其家属家庭护理能力,改善患者生命质量。     

不同放疗效果晚期非小细胞肺癌患者TSGF、CA125和CEA血清水平分析

目的:回顾性分析不同放疗效果的晚期非小细胞性肺癌患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平变化及其相关性。方法:2018-12—2019-12本院收治的132例晚期非小细胞型肺癌患者,根据放疗疗效分为完全缓解组(n=34)、部分缓解组(n=36)、病情稳定组(n=30)、病情进展组(n=32),采用酶联免疫吸附法检测各组血清TSGF水平,化学发光法检测CEA和CA125水平,Pearson和线性回归分析上述指标与放疗效果之间的相关性。结果:4组血清TSGF、CA125、CEA水平以完全缓解组最低,部分缓解组、病情稳定组、病情进展组逐渐升高,即上述指标水平与放疗效果呈负相关(r=-0.63,P<0.05)。线性回归分析显示,血清TSGF、CA125、CEA水平升高均为晚期非小细胞性肺癌患者放疗疗效的重要影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:TSGF、CA125、CEA水平检测可从血清学角度反映晚期非小细胞型肺癌患者放疗效果;有效干预TSGF、CA125、CEA表达,可能提高放疗效果。     

临终综合护理干预在晚期肝癌患者中的应用效果分析

目的:研究分析临终综合护理干预在晚期肝癌患者中的应用效果.方法:选取我院2018年8月至2020年7月收治的112例肝癌晚期患者作为研究对象,根据是否采用临终综合护理将所有患者分为研究组和对照组,各56例.以焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评估患者焦虑程度,以抑郁自评量表(Se...     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:探讨紫杉醇联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效,以及对机体免疫功能的影响。方法:回顾分析2009-01/2009-12采用紫杉醇联合顺铂的化疗方案治疗87例晚期NSCLC的临床资料。结果:观察组完全缓解(CR)20.69%,部分缓解(PR)25.29%,无变化(NC)31.03%,进展(PD)22.99%,总有效率45.98%。随访6～12月,缓解期为8.9个月,1年生存率为43.68%。全组在治疗中,未出现因化疗毒性而终止治疗者。但出现不同程度的毒副反应,恶心、呕吐7例,中性粒细胞减少5例,水肿4例,皮疹瘙痒2例,均对症治疗后好转。观察组治疗前化疗前CD4+、CD4+/CD8+阳性细胞比例低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。化疗后CD4+、CD4+/CD8+阳性细胞比例较化疗前均显著升高(P0.05),差异有统计学意义。结论:紫杉醇联用顺铂是治疗非小细胞肺癌的有效方案,毒副反应可以耐受,使用安全,并且可减少化疗对非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响。     

参附注射液加同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察参附注射(SFI)联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 46例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组.综合组23例:采用盖诺+顺铂方案同步放化疗,放疗予以三维适形放射治疗,常规分割,靶区剂量90%归一,1.9Gy/f.总量6080～6840cGy,同时加用参附注射液60ml/d静脉滴入,14天为1个疗程,共2个疗程.对照组23例:采用盖诺+顺铂方案同步放化疗.放疗后评价疗效.结果 两组完全缓解率分别为21.8%(5/23)和13.0%(3/23)(P＞0.05);有效率分别为78.3%(18/23)和65.2%(16/23)(P＞0.05);综合组3级以上白细胞下降发生率为17.4%(4/23),而对照组为47.8%(11/23)(P=0.035);综合组3级以上消化道不良反应发生率为8.7%(2/23),对照组为30.4%(7/23)(P＜0.05);综合组无3级以上放射性肺炎发生(0/23),而对照组为4.4%(1/23)(P＞0.05);综合组3级以上放射性食管炎发生率17.4%(4/23),对照组为43.5%(10/23)(P=0.049).结论 参附注射液联合同步放化疗可以减轻放化疗引起的胃肠道反应,减少3级以上骨髓抑制和3级以上放射性食管炎的发生,并有可能进一步提高局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效.     

立体定向放射治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的:观察立体定向放射治疗对非小细胞肺癌的疗效.方法:选择2020年2月至2021年2月期间收治的60例非小细胞肺癌患者,随机分入研究组、对照组,各30例,分别采取立体定向放射治疗、常规放射治疗,对比治疗前后的肺功能指标、疗效等指标.结果:研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗后研究组用力肺活量、第一秒用力呼气容积、肺功能一秒峰值流速均高于对照组(P<0.05).结论:立体定向放射治疗对非小细胞肺癌有显著疗效,对患者肺功能等方面有积极影响.     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

目的:探讨阿帕替尼在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的治疗效果.方法:选取2015年1月至2016年3月于各成员单位收治的72例晚期NSCLC患者纳入研究对象,给予患者口服阿帕替尼,500 mg/次,1次/d,治疗至肿瘤进展、患者死亡或者出现药物毒性不耐受为止.随访并观察患者客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)和毒副反应发生情况.采用单因素分析比较不同临床特征与PFS的关系.结果:患者中位PFS为4.8个月(95%CI 4.7~5.0).单因素分析显示不同性别、年龄、活动状态(performance status,PS)评分、组织学类型、驱动基因突变情况、有无转移灶、转移灶数量、转移部位、治疗史、治疗线数和病程的患者PFS差异均无统计学意义(P>0.05).患者ORR为13.89%,DCR为83.33%.疗效瀑布图显示有54例患者病灶缩小,以肿瘤病灶直径减少30%作为治疗有效标准,则有10例患者表现为部分缓解(partial response,PR).有60例(83.33%)患者发生各类不良事件,其中22例(30.55%)≥III级.结论:阿帕替尼治疗晚期NSCLC疗效显著,安全性高,可在临床进行更加深入的研究和应用.     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察并探讨同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法将入选的91例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分成两组,其中同步放化疗治疗组46例,采用IP方案化疗3个周期,21 d为1个周期,化疗第1天开始行放射治疗,放射治疗总剂量为60~70 Gy,疗程为6~7周;单纯化疗组45例,予以IP方案化疗3个周期,21 d为1个周期。疗程结束后评价并比较以上两组的疗效及毒副作用。结果同步放化疗的综合治疗,总有效率和疾病控制率与单纯化疗组比较具有统计学差异（P〈0.05）。另外,同步放化疗治疗组毒副作用与单纯化疗组相比,发生率虽然高,但其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同步放化疗的综合治疗方法治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有明显的近期疗效,并且患者的耐受性也较好。