花宝金基于调气解毒学说的肺结节防治思路与方法

肺结节在临床中十分常见,但因其症状轻微且未形成稳定瘤体,故多数患者未能或未及时获得早期防治,病情迁延日久,加重成癌。岐黄学者、国家中医药传承创新团队负责人花宝金教授主张对肺结节的干预应以预防为主、防大于治、防治结合,并提出调气解毒学说,倡导对肺结节早期患者进行防癌干预治疗,使恶性结节在萌芽期得以被抑制甚至消除。治疗肺结节时,花教授认为其为“本虚标实,邪盛正伤”“气机失常,酝酿成毒”所致,主张临床应“解毒为先”“调气为要”,以解毒祛邪气、调气复升降为治法。     

花宝金教授调气解毒理论防治放射性肺炎的临证思路

放射性肺炎是由于辐射之火热毒邪袭肺,导致热毒内盛,气阴两虚,瘀血阻络,气机失调。其中热毒内盛,气机失调是核心病机。花宝金教授基于调气解毒理论,灵活运用清热解毒,益气养阴,活血化瘀,调畅气机等治法,同时注重局部与整体相结合,辨证辨病相结合,在放射性肺炎的预防期未病先防,急性期既病防变,恢复期瘥后防复,为防治放射性肺炎提供了新的临证思路,具有较好的临床价值。     

花宝金教授“调气解毒”理论治疗小细胞肺癌脑转移经验

花宝金教授从事中医防治肿瘤复发转移工作数十载,结合中医学气机升降理论和现代医学发展特点凝练总结,提出“调气解毒”理论,并将其思想引入临床实践。现通过总结分析花宝金教授“调气解毒”理论治疗小细胞肺癌(SCLC)脑转移经验,结合SCLC脑转移的治疗现状,结合临床医案,从病因病机、学术思想、用药特点等方面,阐述“调气解毒”理论指导下的中医治疗在改善SCLC脑转移临床症状、提高患者生命质量、延缓疾病进展等方面的积极作用,为SCLC脑转移的中医治疗提供依据。     

基于调气解毒学说论治玄府络脉并病之肺结节

肺结节的检出率逐年增加,但目前仍缺乏对于恶性结节的早期干预措施,中医药将其纳入“治未病”理念中“既病防变”范畴,多从痰瘀互结于肺认识其发生发展,但对于其发于细微,单发多发不定等方面仍缺乏论述。现从气机升降失调导致的玄府络脉并病入手,探讨肺结节的主要病机,并基于花宝金教授的调气解毒学说提出调气扶正、开玄通络、逐痰祛瘀以解细微之邪的论治思路。     

花宝金调气解毒论治癌症相关性抑郁经验

本文旨在总结花宝金教授运用“调气解毒”思想论治癌症相关性抑郁经验的临证经验。认为癌症相关性抑郁以气机升降紊乱为核心机制、正气亏虚为其发作的根本原因、痰瘀毒积等病理产物留滞为其关键诱因,临证以“顾正气、调升降、畅情志、祛痰瘀、解癌毒”为核心治则贯穿治疗全程,共奏“调气解毒”之功,以期为临床治疗癌症相关性抑郁提供安全有效的治疗手段。     

花宝金教授运用调气解毒学说辨治肺癌的思路与方法

恶性肿瘤是当今世界上病发率和病死率均居前列的疑难杂病,肺癌的患病率及病死率在各类恶性肿瘤中亦居首位。肺癌的种类复杂,非小细胞肺癌、小细胞肺癌、大细胞肺癌等不同类型均有不同治法。临床中,现代医学针对不同种类肺癌的相关治疗手段相对有限,且新药研发使用相对滞后,造成许多失治误治情况,亟须更有效的中医治疗方式和防治策略。中医药在防治肿瘤方面具有独特优势,中国中医科学院广安门医院花宝金教授在继承传统肿瘤理论及余桂清、段凤舞、朴炳奎等老一辈中医肿瘤学家扶正培本学术思想基础上,充分参考恶性肿瘤临床一线治疗方式的变化趋势,结合中医肿瘤学说的发展创造性提出调气解毒学说以指导恶性肿瘤的中医药防治。本文拟从肺癌的研究及治疗现状入手,通过阐述调气解毒学说内涵及临床应用,通过花宝金教授的一则临床验案,探析其运用调气解毒学说指导肺癌辨治的思路与方法,为进一步发挥中医药防治肿瘤优势,深入总结该学说的理论内涵和实践意义做有益探索。     

花宝金“扶正调气”防治肿瘤思想与经验探析

“正虚”是肿瘤发生发展的关键病机,“气机升降失调”是贯穿肿瘤发展全周期的重要环节。花宝金教授在中医药防治恶性肿瘤方面临床经验丰富,传承“扶正培本”学术思想,同时重视气机升降在肿瘤发生发展及治疗中的重要作用,结合多年临床肿瘤防治工作中运用调理气机的重要治法,逐渐形成了“扶正调气”防治肿瘤思想。文章分别从“扶正调气”的思想理论内涵,“扶正”与“调气”治法的重要意义,“扶正调气”思想在肿瘤预防与治疗中的应用三大方面进行初步探讨,以期为临床提供诊疗思路。     

基于调气解毒学说运用半夏泻心汤辨治恶性肿瘤的思路与方法

恶性肿瘤是当前全球发病率和致死率均居高位的疑难杂病之一,防治难度大、治疗手段有限。中医辨治恶性肿瘤具有独特优势,经方在肿瘤治疗中的应用尤为广泛、药简效廉。半夏泻心汤是临证常用方剂,寒热平调、辛开苦降,和解半表半里效佳,亦是辨治恶性肿瘤的效方。调气解毒学说是花宝金教授在继承传统中医肿瘤理论及老一辈中医学家扶正培本学术思想的基础上,探索构建的肿瘤病中医药防治理论体系。文章拟从调气解毒学说入手,通过半夏泻心汤治疗肿瘤的方药分析,进一步探析经典指导临床下的半夏泻心汤化裁辨治恶性肿瘤的临床疗效,以期挖掘中医经典名方防治恶性肿瘤的临床应用价值。     

胰腺癌从“调气解毒”立论的中医药治疗策略与实践

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其侵袭、转移性极强,目前常规的手术及放疗、化疗等治疗手段皆不能取得理想的临床疗效。本研究在全面继承团队老一辈专家“扶正培本”肿瘤治疗学术思想的基础上,围绕胰腺癌病位、病机、病势特点及本虚标实的特征,从调节气机、消解癌毒层面入手,创新性地提出以“调气解毒”立论的胰腺癌中医药治疗策略。从气机升降与抗癌解毒的不同维度,解析肿瘤形成、演变、扩散、转移的病理过程。在结合胰腺癌疾病自然病程特点的基础上,依据炎癌转化期、气聚成癌期、缓解康复期等不同病期特点,构建控上游、治病本、防下游的肿瘤全周期分期诊疗思维框架。胰腺癌分期诊疗的思维方法为中医药的有效介入提供了更加精准有效的方案,是肿瘤研究学术思想的开拓创新,同时也是探寻胰腺癌核心病机、优化治疗方案、回归证治本源的多元融合。     

花宝金教授基于调气解毒法论治癌性疼痛

癌性疼痛是癌症患者的常见症状之一,其严重地摧残着患者的身心健康,影响着生命质量。中医药能够减轻疼痛,减少止痛药物的用量及减少不良反应,能够明显改善生命质量。花宝金教授指出正气不足为癌痛发作的内因,正气不足,脏腑功能失调,气血阴阳虚损,病邪乘虚而入,经脉不荣可发为疼痛。此外各种因素导致的气滞为癌痛发生的诱发因素,可导致形成血瘀、痰湿、热毒等积滞搏结发为癌肿,闭阻脉络,瘀塞不通,而致疼痛。病程日久所形成的癌毒为夙根,是癌痛反复发作的根本原因。“调气解毒法”是花宝金教授治疗癌性疼痛的主要方法之一,通过辨癌毒,从病机、治法、方药等方面论述调气解毒法在癌性疼痛中的应用。     

张纾难教授治疗肺结节的用药规律分析

目的：分析总结张纾难教授治疗肺结节的用药经验与规律。方法：收集整理张纾难教授近4年来治疗肺结节的中药处方,利用中医传承辅助平台多维度分析处方药物的四气五味、归经、核心处方及药物群组。结果：对221首处方进行中药频次统计,共涉及171味中药,常用药物性味分别是温、寒,苦、辛;最常用归脾经、肝经、肺经药物;最常使用的药味为黄芪、桂枝、川贝母;常用药对是“生黄芪,桂枝”“生黄芪,川贝母”。关联规则分析得出由“黄芪、桂枝、川贝母、夏枯草、陈皮、郁金、生龙骨、生牡蛎、山慈菇”9味核心药物组成的关联网络,聚类分析得到4首新方。结论：张纾难教授在治疗肺结节时注重扶正以祛邪,寒温并用,清补共施,善用脾经、肝经、肺经药物,补脾益气,化痰散结,疗效确切。     

基于“调气解毒”理论探讨肺瘤平膏调控脂质代谢逆转肿瘤相关树突状细胞功能的机制研究

目的：体外模拟肿瘤微环境,构建瘤相关树突状细胞(TDCs)模型,探究肺瘤平膏含药血清改善脂质堆积,逆转TDCs功能的效应机制。方法：制备肺瘤平膏及空白含药血清,通过分离、诱导并与路易斯(Lewis)肺癌细胞共培养获得TDCs,通过流式细胞仪检测肺瘤平膏干预下的TDCs的脂质含量和表型变化,基于Luminex技术定量检测TDCs白细胞介素-12p70、γ干扰素的分泌;构建TDCs与T细胞共培养体系,探究肺瘤平膏含药血清对TDCs调节混合淋巴细胞增殖和T细胞亚群的影响。结果：肺瘤平膏含药血清作用后的TDCs,脂质含量小于空白血清对照组(P<0.01),CD80、CD86表达水平高于空白血清组(P<0.05),白细胞介素-12p70、γ干扰素的分泌高于空白血清组(P<0.05);肺瘤平膏含药血清作用后的混合细胞增殖能力较空白血清增强(P<0.05),肺瘤平膏含药血清能够提高干预后TDCs与T细胞共培养CD4⁺、CD8⁺表达比例(P<0.05),降低调节性T细胞的表达。结论：肺瘤平膏含药血清能够有效地降低TDCs中的脂质...     

朴炳奎解毒法治疗靶向所致皮疹的经验挖掘及应用研究

目的：通过数据挖掘的方法,探寻朴炳奎教授治疗肺癌靶向治疗患者及靶向治疗导致皮疹患者的用药规律,用客观数据总结其临床经验。方法：采用联机处理分析和复杂网络分析方法,对朴炳奎教授临床诊疗电子信息化模板的数据库中37例肺癌靶向治疗患者的病历资料进行回顾性分析(其中包含14例皮疹患者)。结果：通过数据挖掘,显示出朴师处方的核心思想以益气健脾为主,结合化痰祛湿、清热解毒为治则,体现出扶正与祛邪、辨病与辨证、局部与整体相结合的学术思想。结合专家访谈的形式,确立解毒消疹方的组成。结论：数据挖掘的结果与朴师治疗肺癌的扶正固本、祛邪解毒相结合的中西医结合学术思想得到了相互印证;确立了解毒消疹方的组成,即白芍、金银花、地肤子、蝉蜕。     

中气升降思想浅析

中气升降思想源于《易》、《河图》之理,《内经》为其奠定了理论基础,金元时期创立中气升降理论,明清时期中气升降理论得到发展。不同时期医家将此理论用之于临床,积累了丰富的经验,用药各具特色尤以明清时期医家对其阐述最为明确详尽。从历代医家观点看,中气主要是指脾胃之气,很多医家都强调中气升降在脏腑气机上下阴阳相交中的枢机作用。中气升降是阴阳升降、五行生化、脏腑气机升降之枢轴,中气衰败,升降失司,就会产生种种病变。