生活技能训练对手术室护士自我效能及工作压力的影响

目的 探讨生活技能训练对手术室低年资护士心理健康水平的影响.方法 采用方便抽样的方法选取手术室护士42名,开展为期6周的生活技能训练.采用基本信息表、一般自我效能感量表、护士工作压力源量表于训练前后进行评价.结果 训练后,护士一般自我效能感较培训前显著提高(P＜0.01);工作压力总分和管理及人际关系维度评分较培训前显著降低(均P＜0.01).结论 生活技能训练能有效提高护士一般自我效能感,减轻护士工作压力.     

护士角色宽度自我效能现状及影响因素分析

目的 调查护士角色宽度自我效能现状及影响因素,为实施针对性干预,提升护理队伍角色宽度自我效能水平提供参考.方法 采用主动性人格量表、家庭关怀度指数问卷、变革型领导量表、差错管理氛围测量量表和角色宽度自我效能测量量表对山东省8所医院484名护士进行调查.结果 护士角色宽度自我效能得分为19.42±5.62,学历、主动性人格、家庭关怀指数、变革型领导及差错管理氛围是角色宽度自我效能水平的影响因素(P＜0.05,P＜0.01),能解释总变异的39.5％.结论 护士角色宽度自我效能处于中等水平,其影响因素较多.护理管理者可通过采取实施变革型领导、建立良好的差错管理氛围等有效措施帮助护士提高角色宽度自我效能,稳定和发展护理队伍.     

护士核心自我评价与创新行为的相关性分析

目的 了解护士核心自我评价和创新行为现状,探讨核心自我评价对护士创新行为的影响.方法 方便抽取温岭市某医院553名护士作为调查对象,采用核心自我评价量表和创新行为量表进行调查.采用Pearson相关性分析、分层回归分析探讨护士核心自我评价对其创新行为的影响.结果 护士核心自我评价得分（3.51±0.45）分;创新行为（4.52±0.75）分,均处于中等水平;护士核心自我评价得分与创新行为各条目得分呈显著正相关（均P＜0.05）;护士核心自我评价、年龄、职称是其创新行为的主要影响因素（均P＜0.05）.结论 护士核心自我评价及创新行为一般,护理管理者可通过进一步提高护士核心自我评价水平来激发护士创新行为.     

护士职业生涯组织管理现状及其影响因素的研究

目的 了解护士职业生涯组织管理状况及其影响因素,为护士职业生涯发展提供依据.方法 应用护士职业生涯组织管理量表对593名护士进行调查.结果 护士职业生涯组织管理总分(38.06±7.87)分.不同年龄、职称、职务、学历、编制、婚姻状况护士职业生涯组织管理得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士职业生涯组织管理处于发展阶段,年龄、职称、职务、学历、编制、婚姻是护士职业生涯组织管理的影响因素.护理管理者应建立完善的护士职业生涯管理体系,针对护士的不同特点采取差异性的护士职业生涯管理措施.     

护士信息素养及循证护理能力对创新行为的影响研究

目的 探讨护士信息素养及循证护理能力对创新行为的影响，为提升护士的创新行为提供参考。 方法 采用一般资料调查表、护士创新行为量表、信息素养量表、循证护理能力量表对北京市5所三甲医院1 304名护士进行调查。 结果 护士创新行为得分（32.28±6.42）分，信息素养得分（75.40±8.35）分，循证护理能力得分（44.62±8.78）分。Pearson相关性分析显示，护士创新行为与护士信息素养及循证护理能力呈正相关（均P＜0.05）。多元线性分层回归分析显示，控制一般资料后，护士信息素养、循证护理能力是影响护士创新行为的主要因素（均P＜0.05），可解释总变异的64.4%。 结论 护士创新行为处于中等水平。医疗机构可从护士信息素养、循证护理能力层面开展培训，充分发挥护士信息素养及循证护理能力对其创新行为的促进作用，并鼓励高学历与高职务护士发挥其优势，进一步提高护士创新行为水平。     

护士工作倦怠及影响因素的研究

目的 了解护士工作倦怠水平,并探讨其影响因素.方法 采用一般资料问卷、工作倦怠量表(MBI)、领悟社会支持量表(PSSS)和一般自我效能量表(GSES)对142名护士进行调查.结果 高水平情感耗竭、非人性化和工作无成就感的护士分别占30.28%、15.49%和29.58%.社会支持和自我效能与情感耗竭和非人性化呈负相关(均P＜0.01),与工作成就感呈正相关(P＜0.01);护士健康状况与情感耗竭呈负相关(P＜0.01),与工作成就感呈正相关(P＜0.05).回归分析显示,社会支持、自我效能对护士工作倦怠具有一定的决定作用,而自觉健康状况对情感耗竭具有预测作用.结论 提高社会支持和自我效能,改善护士健康水平是预防和缓解护士工作倦怠的关键环节.     

手术室护士标准预防认知行为及影响因素调查分析

目的 了解手术室护士对标准预防的认知与执行情况及影响其行为的相关因素,提出管理对策,以提高护士标准预防行为依从性.方法 采用自制问卷,对85名手术室护士进行标准预防知识掌握、执行情况及其影响因素调查.结果 有70.6%的护士完全掌握标准预防相关知识,54.1%的护士能在实际工作中规范执行标准预防措施;不同护龄及学历护士标准预防完全掌握率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);不同学历、职称护士标准预防执行率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);影响执行的因素主要是工作太忙(80.0%),无操作流程指引(75.3%),防护用具不易获得(70.6%)等.结论 手术室护士对标准预防的认知率及规范执行率较低.管理者应加强手术室护士尤其是低年资、低学历、年轻护士标准预防知识与技能的培训,结合实际情况制定规范化操作流程,加强职业安全防护及感染控制管理.     

四川省手术室专科护士工作投入水平及影响因素分析

目的 了解手术室专科护士工作投入现状及影响因素,为制订针对性干预方案提供参考。方法 采用一般资料调查表、专科护士工作投入量表、三维度性格优势问卷、临床护理人员信息素养自评量表、工作重塑量表对四川省16所三级甲等医院的641名手术室专科护士进行调查。结果 手术室专科护士工作投入总分为134.54±7.72;是否喜欢亚专科护理工作、职称、健康状况、性格优势、信息素养、工作重塑是手术室专科护士工作投入的主要影响因素（均P<0.05）。结论 手术室专科护士工作投入处于中等偏上水平,管理者应关注初级职称、不喜欢亚专科护理工作、性格优势表现不突出且健康状况欠佳者,注重其信息素养和工作重塑水平的提升,以进一步提高手术室专科护士的工作投入。     

合同制护士工作满意度与工作压力源的相关性分析

目的 了解合同制护士工作满意度的现状及其与工作压力源的关系.方法 采用明尼苏达满意度问卷、护士工作压力源量表对130名合同制护士进行问卷调查.结果 合同制护士的工作满意度总分62.92±10.21,内在满意度得分39.75±6.42,外在满意度得分23.18±4.71.内在满意度、外在满意度均与工作压力源的5个方面以及工龄呈负相关(P＜0.05,P＜0.01),内在满意度与科室呈正相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,管理与人际关系方面的问题及患者护理方面的问题对合同制护士的内在满意度有显著作用(均P＜0.01),而管理与人际关系方面的问题、时间分配及工作量方面的问题、学历对其外在满意度有显著作用(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理工作自身的特点是影响合同制护士工作满意度的主要因素,管理者应注重合同制护士压力应对能力的培养,关注其职业生涯的规划,提高合同制护士整体的工作满意度.     

护理人员知识隐藏行为与创新能力的相关性分析

目的 了解护理人员知识隐藏行为及创新能力的影响因素及其相关性,为改善护理人员知识隐藏行为、提高创新能力提供参考.方法 方便抽样211名护士,采用一般资料调查表、知识隐藏行为量表及创新行为量表进行调查.结果 护士知识隐藏行为总分(21.88±9.29)分,知识隐藏行为各维度得分由高到低依次为合理化、聋哑式、逃避式;创新行为条目均分为(3.61±0.55)分,创新能力各维度得分由高到低分别为创新过程、创新环境和压力、创新主体、创新产品;护士知识隐藏行为得分在学历、婚姻状况、科室职务、护理团队角色、参与创新学习5个方面差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而护士创新能力在性别、护龄、婚姻状况、科室职务、护理团队角色、参与创新学习、是否为专科护士7个方面差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);护士知识隐藏行为与创新能力得分呈负相关(P＜0.05).结论 护士的知识隐藏行为和创新能力总体状况一般,两者呈负相关.护理管理者可通过创建良好的氛围、增加学习机会等措施降低护士的知识隐藏行为,激发护士创新行为.     

目前国内普通外科临床科研中存在的主要问题

自1978年恢复研究生招生工作以来,同其他临床医学学科一样,普通外科的临床科研工作取得了长足进步,获得了一些有创造性的科研成果,为推动我国普通外科事业的发展作出了较大的贡献。近年,我国普通外科领域的科研论文数量增长较快,但不可否认的是,目前我国普通外科研究领域仍存在     

2015年乳腺癌辅助化疗进展

【摘要】〓乳腺癌是危害我国女性健康的头号杀手,尽管近年来辅助化疗的研究进展突飞猛进,但临床中仍有不少问题未能明确,如辅助化疗的合适人群、化疗的开始时间、蒽环及紫杉类的地位和用法、强化维持治疗的作用、疗效及预后的生物标志物等。本文结合乳腺癌辅助化疗在临床上的常见问题和2015年各大乳腺癌会议阐述乳腺癌辅助化疗的最新进展。     

Changes in neuroendocrine elements in bronchial mucosa in chronic lung disease in adults.

BACKGROUND--It is not clear whether there is any association between metaplasia of the bronchial epithelium and changes in the distribution of neuroendocrine cells. This study examined, by immunohistological techniques, the distribution of neuroendocrine cells and juxtamucoscal nerve fibres in bronchial biopsies showing metaplastic changes. METHODS--Bronchial biopsies from 12 subjects with epithelial metaplasia associated with bronchiectasis and diffuse pulmonary fibrosis were examined by conventional light microscopy and immunohistological techniques for protein gene product 9.5 (PGP), chromogranin A and B (CAB), serotonin, vasoactive intestinal peptide (VIP), substance P (SP), calcitonin gene-related peptide (CGRP), calcitonin (CT), and gastrin releasing peptide (GRP). RESULTS--Regions of non-metaplastic epithelium contained numerous PGP and serotonin immunoreactive cells. Sub-populations of these cells displayed CAB, CGRP, CT, and GRP immunoreactivity. Metaplastic epithelium contained only a few weakly stained PGP, serotonin, CAB, GRP, CT and CGRP immunoreactive cells in six cases. Metaplastic epithelium was characterised by a high number of CAB-containing cells in six cases and in these biopsies prominent PGP-containing nerve bundles were seen in the subepithelial layer beneath the metaplastic epithelium. CONCLUSIONS--The distribution patterns of neuroendocrine cells and neuronal elements vary between areas of normal and metaplastic epithelium and within areas of metaplastic epithelium. Neuronal hyperplasia was associated with an increase in the number of CAB-containing cells within the metaplastic epithelium.     

Disparities in Amputations in Minorities

Background  

As a result of the impact of health disparities on the healthcare system such as their influence on arenas significant to healthcare distribution, including cost, quality, and access, identification and resolution of health disparities is a primary national agenda item. Resolution of disparities in amputation is an area of opportunity that warrants further consideration.