北京地区腹膜透析中心护理工作现状调查

目的 了解北京地区腹膜透析中心护理工作现状,为改善现状和制定管理对策提供参考.方法 采用自行设计的腹膜透析中心护理工作情况问卷对北京地区开设腹膜透析中心的29所医院进行问卷调查.结果 29所医院中22所已设置腹膜透析专职护士岗位,共有腹膜透析专职护士54人,腹膜透析患者共2947例,护患比1∶10～1∶120,平均为1∶55.腹膜透析专职护士负责门诊患者腹膜透析相关护理操作、新患者培训、门诊随访等工作,其中24所医院的腹膜透析护士参与医院腹膜透析护理会诊,27所医院的腹膜透析护士参与科室质量管理,14所医院的腹膜透析中心承担护理教学任务,15所医院的腹膜透析中心承担护理科研任务.结论 北京市腹膜透析中心的护士配置,部分医院难以达到要求;腹膜透析专职护士越来越多地承担起专科护士的角色职能,腹膜透析护理逐渐向专科化发展.     

腹膜透析患者延续护理需求评估问卷的编制及信效度检验

目的编制腹膜透析患者延续护理需求评估问卷并检验其信效度。方法通过微信随访、文献系统评价及专家会议形成问卷初始条目,通过咨询5名专家及调查255例腹膜透析患者行问卷信效度检验。结果探索性因子分析提取7个公因子,解释总变异量的75.183%;该问卷Cronbach′sα系数为0.909,各维度Cronbach′sα系数为0.673～0.885;问卷重测信度为0.905,各维度重测信度为0.689～0.892;问卷的内容效度为0.861,各条目的内容效度为0.840～1.000。最终版问卷共包含7个维度32个条目。结论腹膜透析患者延续护理需求评估问卷编制过程合理,问卷的信效度良好,可用于腹膜透析患者延续护理需求的评估。     

腹膜透析专职护士准入及管理实践

目的建立并实施腹膜透析专职护士准入管理模式,提高肾内科护士专科护理水平。方法设定腹膜透析专职护士准入基本条件,拟定准入培训考核内容,建立准入管理方法,构建腹膜透析专职护士准入管理模式。结果实施腹膜透析专职护士准入管理后,专职护士腹膜透析理论与操作考核成绩显著提升(P0.05,P0.01);腹膜透析操作抽检合格率从25.00~72.92%提高至50.00%~100.00%。结论实施腹膜透析专职护士准入管理可提高腹膜透析护理质量,确保护理安全,促进专科护理发展。     

维持性腹膜透析患者腹膜透析相关性葡萄球菌腹膜炎的发生率及危险因素分析

目的 探讨维持性腹膜透析患者腹膜透析相关性葡萄球菌腹膜炎的发生率及相关危险因素.方法 以中山大学附属东华医院腹膜透析中心192例患者为研究对象.根据腹膜透析液培养结果分成腹膜炎组与正常组.采用多因素logistic回归分析腹膜透析相关性葡萄球菌腹膜炎的危险因素.结果 共16例（8.3％）患者发生腹膜透析相关性葡萄球菌腹膜炎.致病菌以表皮葡萄球菌为主,占50.0％（8/16）.治愈12例（75.0％）,死亡1例.高龄（OR=1.35,95％ CI 1.16～7.68,P=0.026）、糖尿病（OR =3.34,95％ CI 1.90～6.54,P＜0.001）、低血红蛋白（OR=1.68,95％ CI 1.21～6.48,P=0.022）及低白蛋白血症（OR=1.04,95％ CI1.02～1.07,P=0.036）是腹膜透析相关性葡萄球菌腹膜炎的相关危险因素.结论 腹膜透析相关性葡萄球菌腹膜炎发生率较高;高龄、低血红蛋白、糖尿病及低白蛋白血症是其相关危险因素.     

老年腹膜透析患者的健康教育

目的 探讨针对老年腹膜透析患者的健康教育方式.方法 采取不同健康教育方式(直接或间接交谈、调查问卷及肾友会),对腹膜透析患者,特别是老年患者的腹膜炎发生率及腹膜透析患者的中断率进行观察.结果 通过我们的健康教育使腹膜透析患者,特别是老年患者腹膜炎的发生率及腹膜透析患者的掉队率与开展教育前比较差异有统计学意义(P＜0.05),患者的生活质量、治疗的积极性和依从性也有不同程度的提高.结论 了解腹膜透析患者的心理状况,采取有效的健康教育方式,有利于提高疗效并改善生活质量.     

我国血液透析护理人力资源配置与使用现状

目的了解我国血液透析护理人力资源配置及影响因素,为血液透析护理人力资源管理提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对31省/直辖市/自治区1 208所医院共4 712名血液透析护士进行调查。结果每10例患者配备护士人数<1的医院347所(28.7%),每名护士每班次负责机器台数>5的医院有455所(37.7%)。logistic回归分析显示,地区、医院性质、月透析例次、医院等级、每名护士每班次负责机器台数是影响护士配置的主要因素(均P<0.01);每10例患者配备护士人数、月透析例次是影响每班次护士配置的主要因素(均P<0.01)。结论我国血液透析护理人力资源配置不足且每班次护理患者数量超标。建议补足护理人力及保证每个治疗班次的护理人力,以减轻护士工作压力,确保患者的透析质量和安全。     

护士出勤主义行为与患者安全文化的相关性

目的 探讨护士出勤主义行为及其与患者安全文化的相关性.方法 采用出勤主义行为问卷和医院患者安全文化调查问卷对河南省5所三级甲等医院的435名护士进行调查.结果 护士出勤主义行为平均得分(2.63±0.93)分,出勤主义行为发生率为87.82％;护士对患者安全文化认知得分(3.73±0.38)分,护士出勤主义行为与医院患者安全文化呈负相关(P<0.01).结论 护士出勤主义行为发生率较高,出勤主义行为可降低患者安全文化水平,建议尽量减少护士出勤主义行为,提高患者安全文化,保障患者安全.     

宁夏10所医院临床护士心脏康复知信行现状调查

目的 调查宁夏地区临床护士心脏康复知信行现状并分析其影响因素,为培养心脏康复护理专科人才提供参考.方法 采用便利抽样法选取宁夏地区5个市10所医院心脏内外科护士 269名,采用 自设临床护士心脏康复知信行问卷进行调查.结果 宁夏地区临床护士心脏康复知信行总得分为(156.99 ±18.13)分,总得分率为73.36％;...     

医院护理排班对护士身心社灵健康的影响

目的 探讨医院护理排班对护士身心社灵健康的影响.方法 采用医院护理排班问卷和身心社灵健康量表对334名护士进行调查.结果 护士对医院护理排班的认可率为51.80％～86.83％,认可率最低的条目是护士人数充足;对护理排班满意和非常满意占79.94％;护士的身心社灵健康评分为(6.30±1.28)分;护士对医院护理排班的认可率及满意程度不同,其身心社灵健康评分存在统计学差异(均P＜0.01).结论 护士对医院护理排班的满意度及认可情况还有待提高,医院护理排班对护士身心社灵健康有影响;改善医院护理排班可以提高护士身心社灵健康状况.     

上海市三级甲等医院ICU机械通气患者镇静护理实践的现状调查

目的 了解上海市三级甲等综合性医院ICU机械通气患者镇静护理实践的现状.方法 在14所上海市三级甲等综合性医院中抽取ICU护士133名,采用ICU机械通气患者镇静护理实践调查问卷进行调查.结果 19.55％的护士所在ICU常规开展机械通气患者镇静治疗;70.67％采用持续泵入镇静药物给药方式;52.63％有个体化镇静目标,并能动态调整;51.88％镇静评分者为医生,28.57％使用评分工具;19.55％护士所护理的患者处于不正确的镇静状态;50.37％给药速度调整者为医生;57.14％的护士没有接受过培训.结论 上海市ICU机械通气患者镇静实践现状与指南仍有差距,对护士进行规范化培训及探索建立操作性强的适合护士执行的镇静给药方案,将是镇静治疗护理领域今后的研究方向.