疏肝健脾法治疗溃疡性结肠炎的研究进展

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)是难治性肠病,复发率高,危害大,很多医家治疗本病从湿热病机入手,多采取清热利湿法治疗,但临床观察发现,UC在急性期多表现湿热,而进入慢性期,多数患者出现精神心理症状,肝气郁结症状比较明显.肝气郁结日久,克伐脾土,导致脾虚,所以肝郁脾虚是溃疡性结肠炎的重要证候类型,而且患者常常因为久治不愈,出现身心交织的临床表现,说明精神情绪在本病的发生、发展过程中有重要影响,所以采用疏肝健脾法治疗疗效较好.本文从疏肝健脾法治疗UC的临床应用概况、实验研究概况,肝郁脾虚证与UC的关系做了深入探讨,同时提出了疏肝健脾法治疗UC的研究思路与设想.     

健脾疏肝法治疗大肠癌术后肠功能紊乱30例

目的:观察健脾疏肝法方剂治疗大肠癌术后肠功能紊乱的临床疗效。方法:采用健脾疏肝法方剂(白术、陈皮、柴胡、白芍、防风、苏梗等)治疗本病30例,并设对照组观察症状的变化及临床有效率。结果:治疗组治疗后症状有显著改善,有效率明显高于对照组。结论:本方法对本病有健脾益胃、抑木扶土之效。     

疏肝健脾和胃法治疗萎缩性胃炎60例

目的:观察疏肝健脾和胃治疗萎缩性胃炎的疗效。方法:治疗组采用疏肝健脾和胃法,基本方归芍六君子汤(当归、白芍、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓等)治疗本病60例,并设对照组对比(抗生素、止酸剂、胃黏膜保护剂等)。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率77.5%,临床症状体征的改善与对照组有显着差异,治疗组优于对照组。提示:本方法对本病具有疏肝健脾、理气和胃,改善临床症状和体征的功效。     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良98例总结

目的：观察疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法：将202例本病患者随机分为治疗组98例和对照组104例,治疗组采用疏肝健脾法治疗,对照组采用西药常规治疗。结果：治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为85.58%,两组比较,P〈0.05。结论：疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型功能性消化不良具有较好疗效。     

健脾除湿和胃降逆法治疗胃脘痛164例

目的:观察健脾除湿和胃降逆法治疗胃脘痛的临床疗效。方法:采用健脾和胃汤(苏梗、佩兰、陈皮、半夏、厚朴、香附、乌药、枳壳等)治疗本病164例。结果:总有效率95.1%。结论:本方法对本病有疏肝健脾、除湿和胃、降逆助消化的功效。     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良86例临床观察

功能性消化不良(FD)为临床常见病,笔者采用疏肝健脾法治疗本病86例,疗效满意,报告如下.     

疏肝健脾,理气化瘀法治疗慢性盆腔炎66例

疏肝健脾、理气化瘀法治疗慢性盆腔炎６６例广东５１０１２０广东省中医院妇科沈碧琼主题词附件炎／中医药疗法慢性盆腔炎是妇科临床常见病，病程持久，易反复发作。笔者自１９９４年７月以来，采用疏肝健脾、理气化瘀法治疗本病６６例，取得较好疗效，现报告如下。一般资...     

疏肝健脾颗粒治疗溃疡性结肠炎肝郁脾虚型临床疗效评价

目的:观察自制中药疏肝健脾颗粒对溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将57例UC肝郁脾虚型患者随机分为两组:治疗组29例,给予疏肝健脾颗粒口服,对照组28例,给予柳氮磺吡啶肠溶片口服。观察治疗4周后临床总有效率及对比治疗前后主要症状改善情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率为93.1%,对照组为75.0%,有显著性差异(P0.05)。两组在改善主要临床症状方面差异具有显著性(P 0.05)。结论:对中医辨证属于肝郁脾虚型的轻、中度溃疡性结肠炎患者给予疏肝健脾颗粒口服可以明显提高临床有效率。     

中医辨证治疗慢性结肠炎198例

目的：总结分型治疗慢性结肠炎的疗效。方法：采用清利湿热、健脾益气,疏肝理 气等法则,辨证治疗本病１９８例。结果：总有效率９８％。提示辨证治疗中健脾益 气法是本病的根本治法。     

疏肝健脾颗粒治疗溃疡性结肠炎肝郁脾虚型疗效观察

目的：观察疏肝健脾颗粒对溃疡性结肠炎（UC）肝郁脾虚型的临床疗效。方法：57例随机分为两组．治疗组29例给予疏肝健脾颗粒口服,对照组28例给予柳氮磺吡啶肠溶片口服,治疗4周。结果：总有效率治疗组93．1％,对照组75％,两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：肝郁脾虚型的轻、中度溃疡性结肠炎用疏肝健脾颗粒治疗可以明显提高疗效。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：比较疏肝健脾法应用于腹泻型肠易激综合征的临床价值。方法：选取2010年1月至2012年11月本院内科病房收住的106例IBS—D患者,将患者分为疏肝健脾组和西药组,治疗1个月后进行疗效比较。结果：疏肝健脾组和西药组患者疾病治疗有效率分别为92．1％、70．90％,健脾疏肝组治疗效果明显优于西药组（P〈0．05）;中医证候治疗1个月后疏肝健脾组、西药组的总有效率分别为80．39％、70．90％,疏肝健脾组优于匹维溴胺西药组（P〈0．05）。结论：疏肝健脾法对于腹泻型肠易激综合征临床疗效较佳,其临床有效率及中医证候治疗情况明显优于西药组．能明显改善临床不适症状,提高患者生活质量,值得临床借鉴。     

疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织SREBP-1c mRNA及蛋白表达的影响

目的:观察疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝组织SREBP-1c mRNA及蛋白表达的影响,并探讨其机制。方法:选雄性SPF级SD大鼠55只,随机分为模型组、正常对照组和3个中药干预组,分别为疏肝组、健脾组及合方组。除正常对照组外,各组采用脂肪乳剂灌胃8 w复制大鼠NAFLD模型,同时各药物干预组给予不同药物干预(10 mL/kg),正常对照组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃。8 w后处死动物取肝组织,HE染色观察肝脏病理变化;RT-PCR方法检测肝组织SREBP-1c mRNA的表达;免疫组织化学方法检测肝组织SREBP-1c的蛋白表达水平和分布。结果:模型组大鼠肝组织SREBP-1c mRNA表达水平及SREBP-1c蛋白阳性表达率较正常对照组显著升高(P<0.01);各中药干预组大鼠肝组织SREBP-1c mRNA表达水平及SREBP-1c蛋白阳性表达率较模型组显著降低(P<0.05或P<0.01);疏肝组、健脾组大鼠肝组织SREBP-1c mRNA表达率较合方组显著降低(P<0.01)。病理观察显示疏肝、健脾组大鼠肝组织脂肪变最轻。结论:疏肝健脾方药可能是通过下调SREBP-1c mRN...     

徐基平教授从脾虚论治肝癌经验

在肝癌的辨证论治中,徐基平认为肝癌大部分是在外感邪毒、情志内伤或是不洁饮食影响下,致脏腑功能失调,气血虚弱,气滞、血瘀、湿热等病理产物形成,肝疏泄功能失常,发为本病。肝癌病位在肝,而且和脾、肾二脏息息相关。治疗上强调健脾贯穿治疗全过程;注重木土关系,讲究肝脾同治。提出健脾利水渗湿、健脾疏肝理气、滋补肝肾兼健脾等原则。     

罗凌介“肝脾同治”治疗慢性乙型肝炎的学术思想研究

罗凌介为第三批全国老中医药专家,擅长治疗肝病,提出"肝脾同治"治疗慢性乙型肝炎的学术思想,制定"疏肝健脾法"为具体治法,根据经验方"慢迁肝方"灵活加减组方,临床疗效显著。     

疏肝健脾法治疗2型糖尿病临证思悟

针对2型糖尿病临床症因脉治的特点,结合近40年临床实践,初步构建了"病证结合、据证立法、依法遣方"的中医诊疗模式,以"理-法-方-证"为路径,以病证结合为策应,方证对应为抓手,对2型糖尿病辨治属肝郁脾虚证者,以"木郁达之、土郁夺之"为宗旨,以疏肝健脾、理气调糖为法则,选方疏肝健脾调糖饮化裁,疗效确切,值得推广与深入探讨。     

疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织脂肪酸合成酶mRNA及蛋白表达的影响

目的:观察疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肝组织脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)mRNA及蛋白表达的影响,探讨疏肝健脾方药抗大鼠NAFLD的作用机制。方法:雄性SD大鼠,分为正常组、模型组、健脾组、疏肝组、综合组。使用高脂肪乳剂灌胃造模,治疗组给予相应药物灌胃,8周后处死大鼠,检测血清转氨酶、血脂和肝脂水平;HE染色观察肝组织病理变化;RT-PCR和免疫组织化学方法检测肝组织FAS基因和蛋白的表达。结果:与模型组相比,各药物干预组大鼠血清AST、TC、TG含量和肝组织TC含量均显著下降(P<0.05,P<0.01),健脾组和疏肝组肝组织TG含量显著下降(P<0.05);光镜观察各药物均能改善大鼠肝细胞脂肪变性,以疏肝组更为显著;各用药组FAS mRNA表达水平和蛋白的表达均有下降(P<0.05),其中疏肝组表达的水平最低。结论:疏肝健脾方药能显著改善NAFLD大鼠脂质代谢紊乱,减轻肝损伤,具有良好的抗NAFLD的作用。其机制可能与下调FAS mRNA及蛋白表达有关。     

疏肝健脾合养心安神法治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察疏肝健脾合养心安神法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型的临床疗效.方法:选取腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型患者共60例,采用随机数字表法分为两组各30例,治疗组给予痛泻要方(疏肝健脾)合甘麦大枣汤加减(养心安神)治疗;对照组给予马来酸曲美布汀片治疗.疗程均为4周,比较两组患者治疗前后的主要临床症状、精神状态评分及...     

从肝脾论治成年女性特应性皮炎

目的:特应性皮炎的发病及治疗存在很大的异质性,在治疗方面特别强调个体化治疗,本文主要总结成年女性特应性皮炎的治疗思路和方法。方法:基于肝脾两脏的生理、病理及成年女性特应性皮炎的临床表现,深入分析其病因病机及治疗方法。结果:女性成年特应性皮炎患者常肝脾同病,肝郁脾虚湿蕴和肝郁脾虚血弱是成年女性特应性皮炎的常见证型,临床可采用疏肝健脾祛湿法和疏肝健脾养血法进行治疗。典型病例中采用肝脾同调法不但可以改善患者的皮疹,也可有效缓解瘙痒和不良情绪。结论:肝脾同调法是治疗成年女性特应性皮炎的有效方法。     

吴新华治疗外阴硬化性苔藓经验

吴新华教授临床治疗外阴硬化性苔藓证属肝经湿热下注合并脾肾阳虚者,采用疏肝清热燥湿、温肾健脾法,自拟清疏肝方、清热利湿方、外阴白斑方内服外用,获得较好疗效。列举验案2则以说明疗效。     

小柴胡汤延缓皮肤衰老功效的理论探讨

小柴胡汤是著名的和解少阳剂,可疏肝、调脾、气血兼治。目前其广泛地应用于临床各科,与其病机相合的病证,均取得了较好的疗效。但是关于小柴胡汤在皮肤美容领域的应用与研究,对其延缓皮肤衰老功效的理论与实验研究,目前尚未见有相关报道。从小柴胡汤入手,以肝、脾与延缓皮肤衰老为切入点,探讨有关皮肤衰老的机制,无疑可以拓宽中医驻颜美容的思路,扩大小柴胡汤的临床运用范围,具有重要的现实意义。