依托咪酯联合丙泊酚在老年患者宫腔镜手术中的应用

目的 探讨依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者宫腔镜手术的安全性和有效性.方法 选择择期静脉麻醉下行宫腔镜手术老年患者150例,采用随机数字表法将患者分为三组:依托咪酯组(E组)、丙泊酚组(P组)和依托咪酯联合丙泊酚组(EP组),每组50例.宫腔镜检查前1min所有患者静脉注射咪达唑仑1mg、舒芬太尼5μg.E组、P组、EP...     

丙泊酚和依托咪酯对神经外科手术患者的临床比较

目的研究丙泊酚和依托咪酯不同麻醉方法对神经外科手术患者临床效果的影响和比较。方法选取2015年11月~2016年6月于我院神经外科进行全麻手术患者78例,随机分为丙泊酚组和依托咪酯组,比较两组术中一般情况,比较麻醉诱导前及麻醉后不同时间点SBP、DBP、HR。记录患者术后麻醉苏醒时间、不良反应情况。结果丙泊酚组T4、T5、T6点SBP值均低于依托咪酯组,T1、T3、T4时间点DBP值均低于托咪酯组,HRT1点显著低于依托咪酯组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与依托咪酯组比较,丙泊酚组出现肌阵挛比例显著降低,苏醒时间显著缩短(P均<0.05)。结论与丙泊酚相比依托咪酯术后苏醒时间延长,肌痉挛发生率增加。与依托咪酯相比丙泊酚会引起术后血压和心率减低。     

右美托咪定复合依托咪酯静脉麻醉用于宫腔镜手术的效果

目的观察右美托咪定或舒芬太尼复合依托咪酯静脉全身麻醉用于宫腔镜手术的效果。方法 80例宫腔镜手术患者随机均分为两组,分别在静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg前10 min内输注右美托咪定0.6μg/kg(D组)或舒芬太尼0.6μg/kg(S组)。记录给药前(T0)、手术开始(T1)、扩宫时(T2)、手术结束时(T3)、术后5 min(T4)、15 min(T5)和30 min(T6)的MAP、HR和SpO₂。采用VAS疼痛评分和Riker镇静焦虑量表(Riker-SAS)评分评估T3～T6时两组患者镇痛和镇静程度。结果两组T1～T6时的MAP和HR低于T0时(P<0.05),D组T2时MAP高于S组(P<0.05),D组T5、T6时的MAP和HR低于S组(P<0.05)。两组各时间点SpO₂比较均无统计学差异(P>0.05)。D组T4～T6时VAS疼痛评分和Riker-SAS评分低于S组(P<0.05)。与S组比较,D组麻醉诱导时间短,苏醒时间延长,肌阵挛和呼吸抑制发生率低(P<0.05)。结论右美托咪定复...     

依托咪酯乳剂和丙泊酚复合芬太尼在宫腔镜手术中的比较

依托咪酯乳剂作为一种非巴比妥类静脉全麻药,在临床麻醉上也广泛的应用.本研究是探讨依托咪酯乳剂复合芬太尼用于宫腔镜手术的麻醉是否安全、有效、可靠. 1 资料与方法 1.1 一般资料:宫腔镜手术患者40例,年龄22～66岁,体质量45～78 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术前无其他器质性疾病,随机分为依托咪酯乳剂复合芬太尼组(A组)20例,异丙酚复合芬太尼组(B组)20例.其中单纯宫腔镜检术5例,宫腔镜下取环术2例,宫腔息肉摘除术33例,手术时间均＜1 h.     

依托咪酯复合丙泊酚诱导对术后恶心呕吐的影响

<正>术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是围手术期常见的并发症,它的发生率达全部住院手术患者的20%~37%,大手术发生率达到35%~50%,高危患者PONV发生率高达70%~80%[1]。很多患者认为,与术后疼痛相比,PONV带来的不适更加让人难以忍受。PONV可以引起伤口裂开、食管破裂、皮下气肿、气胸等严重并发症,影响患者术后恢复。本研究中将依托咪酯     

丙泊酚复合依托咪酯用于人工流产的麻醉效果

<正>丙泊酚与依托咪酯都是速效的静脉全麻药,广泛用于门诊无痛人流术,由于丙泊酚存在呼吸循环抑制的不良反应, 而依托咪酯镇痛弱、肌阵挛发生率高的缺点,我们现将丙泊酚与依托咪酯乳剂复合(剂量比为7:1)应用,比较三种不同方法在人工流产中的镇痛作用。     

丙泊酚和依托咪酯无痛人流术的效果观察

人工流产是终止早期妊娠的方法之一，但手术常给患带来很大的痛苦。近年来，无痛人流术已在许多医院普遍开展，但麻醉方法不尽相同。本研究通过对丙泊酚和依托咪酯无痛人流术的效果观察，旨在探讨较合适的个体化人流镇痛方法。     

依托咪酯/丙泊酚混合液用于老年患者门诊无痛内窥镜麻醉

目的观察丙泊酚和依托咪酯按20 mg：2 mg比例充分混合后用于老年患者门诊无痛内窥镜麻醉的效果。方法择期门诊无痛胃镜或肠镜诊疗老年患者120例,随机分为3组：丙泊酚组（P组）、依托咪酯脂肪乳剂组（E组）、丙泊酚/依托咪酯混合组（EP组）,每组40例。P组静脉注射1%丙泊酚注射液15 mL,E组静脉注射0.2%依托咪酯15 mL,EP组静脉注射1%丙泊酚注射液10 mL＋0.2%依托咪酯5 mL混合液。各组用药前均单次缓慢注射舒芬太尼5 μg,然后以200 mL&#8226;h－1速度持续泵注以上各药直至患者脑电双频指数（BIS）值降至50,随即停止泵药并开始手术。记录各组注药前（t1）和注药后1（t2）、2（t3）、3（t4）、5（t5）、10 min（t6）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）值,比较各组注射痛、肌阵挛、恶心、呕吐发生率。结果EP组给药后血压、HR相对稳定,血压较P组降低明显减轻 （P＜0.05）。EP组注药所引起的注射痛和肌阵挛发生率为12.5%和15.0%,注射痛发生率显著低于P组（72.5%,P＜0.05）;肌阵挛发生率显著低于E组的（70%,P＜0.05）。3组间苏醒时间无明显不同 （P＞0.05）。结论丙泊酚和依托咪酯混合液用于无痛内窥镜麻醉,各自药物所致的不良反应降低,患者血流动力学稳定,注射痛与肌阵挛发生率低,苏醒迅速、彻底,较两药各自单用具有相对优势,值得临床推广应用。     

依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术镇痛效果比较

丙泊酚复合芬太尼已广泛应用于无痛人工流产术、无痛肠、胃镜检查等,效果显著㈣’。但有关依托咪酯脂肪乳剂应用报道较少,笔者旨在比较依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的麻醉效果,现报告如下。     

丙泊酚与依托咪酯对患者清醒后情绪变化影响的比较

目的：比较丙泊酚与依托咪酯对患者手术清醒后情绪变化的影响。方法114例自愿进行无痛人流术的患者,根据麻醉药物不同将其分成两组,丙泊酚组与依托咪酯组,每组57例。丙泊酚组患者采取丙泊酚进行麻醉,依托咪酯组采取依托咪酯进行麻醉。手术前后对两组患者进行情绪评定,同时记录两组患者的不良反应发生情况。比较两组患者的正性情绪评分,负性情绪评分及不良反应发生率。结果手术后丙泊酚组的正性情绪明显较手术前提高,差异有统计学意义(P<0.01);依托咪酯组手术后的正性情绪与手术前相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术后的负性情绪评分与手术前相比都明显降低,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的头晕、恶心呕吐及腹痛发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组的梦幻发生率明显高于依托咪酯组,差异有统计学意义(P<0.01);丙泊酚组愉快梦幻发生率明显高于依托咪酯组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用丙泊酚麻醉患者在麻醉清醒后的正性情绪明显较应用依托咪酯麻醉患者高,可在临床麻醉过程中酌情应用。     

丙泊酚复合依托咪酯全身麻醉对骨科手术后老年患者认知功能的影响

目的 对比丙泊酚复合依托咪酯和丙泊酚全身麻醉骨科手术后老年患者的认知功能水平。方法 120例接受手术治疗的老年骨折患者,随机分为对照组和实验组,每组60例。对照组采用丙泊酚全身麻醉,实验组采用依托咪酯联合丙泊酚全身麻醉。比较两组患者手术前后血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)],认知功能,术后认知功能障碍(POCD)发病率,血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 相比于术前30 min,两组患者术后30 min HR显著升高, MAP、SpO₂显著下降(P<0.05)。术后30 min,实验组患者HR(82.700±4.470)次/min显著低于对照组的(86.070±5.868)次/min, MAP(87.99±6.18)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著高于对照组的(83.36±7.15)mm Hg(P<0.05);两组患者SpO₂水平比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后2...     

小剂量右美托咪定+丙泊酚对宫腔镜手术患者的麻醉效果

目的:探讨小剂量右美托咪定+丙泊酚对宫腔镜手术患者的麻醉效果.方法:在2018年1月至2019年2月期间,纳入中国科学院大学深圳医院收治的120例宫腔镜手术患者为研究对象,并按摸球法随机分组:对照组(n=60)麻醉方案采取常规剂量右美托咪定复合丙泊酚,研究组(n=60)则采取小剂量右美托咪定复合丙泊酚,均在术前10 m...     

丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌手术患者血流动力学的影响研究

目的 研究丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌手术患者血流动力学的影响.方法 60例卵巢癌手术患者,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组采取传统麻醉,试验组采取丙泊酚联合依托咪酯麻醉.比较两组患者插管即刻收缩压、舒张压、心率变化及Coopers评分、肌电图(EMG)评分、肌松效应起效时间、拔管时间、恢复定向力时间.结果 ...     

丙泊酚复合依托咪酯在无痛肠镜中的临床观察

目的 探讨丙泊酚联合依托咪酯在无痛肠镜中的应用.方法 择期行乙状结肠镜检查术的患者75例,随机分为3组,每组25例.A组：丙泊酚与依托咪酯复合（剂量比为7∶1）;B组：丙泊酚;C组：依托咪酯组.分别记录给药前,给药后1、3、5 min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉血氧分压（SpO2）值;患者用药总量;苏醒时间和离院时间;术后恶心呕吐等不良反应发生情况.结果 3组患者心率在给药前后无明显变化.B组患者在注药后1、3 min时MAP组内有明显的波动,术中呼吸有抑制.A组用药总量、清醒时间及行走功能恢复时间较B组和C组均减小,且术后不良反应发生率低于B组和C组.结论 在无痛肠镜手术中应用丙泊酚复合依托咪酯（剂量比为7∶1）较单独应用丙泊酚或依托咪酯在维持血流动力学和减少用药总量、就诊时间与术后并发症发生率方面有临床优势.     

丙泊酚与依托咪酯全麻诱导对胃癌术后患者的远期影响

目的:研究麻醉诱导时,应用丙泊酚与依托咪酯对同一肿瘤分期的胃癌术后患者的预后影响。方法:选取安徽医科大学第一附属医院接受胃癌根治术且术后均诊断为III期肿瘤的患者共306例,根据麻醉诱导药物的不同分为观察组(140例)和对照组(166例),按照肿瘤病变分类方法(TNM分期)分为ⅢA期(124例)、ⅢB期(100例)及ⅢC期(82例)。观察组采用丙泊酚全麻诱导,对照组采用依托咪酯全麻诱导。随访不同肿瘤分期患者术后生存状况,比较观察组与对照组患者接受胃癌根治术后生存时间。结果:124例ⅢA分期患者中,观察组生存时间为(44.16±7.09)月,高于对照组的(36.07±6.23)月,差异有统计学意义(P<0.05);82例ⅢC期患者中,观察组生存时间为(35.12±9.69)月,高于对照组的(26.43±7.32)月,差异有统计学意义(P<0.05);100例ⅢB期患者中,2组患者生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在接受胃癌根治术的Ⅲ期肿瘤患者中,对术后TNM IIIA和TNM IIIC期的患者应用丙泊酚麻醉诱导更有利于改善术后生存时间。     

依托咪酯与丙泊酚复合芬太尼用于人工流产的效果评价

目的比较依托咪酯与丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产麻醉中的效果及优缺点。方法选择ASA I~Ⅱ级门诊人工流产患者260例,随机分为两组,每组130例。E组依托咪酯0.2mg/Kg＋芬太尼2μg/Kg,P组丙泊酚2mg/Kg＋芬太尼2μg/Kg。麻醉后观察术中血压、心率、SpO2、呼吸暂停、注射痛、清醒时间、肌阵挛、术后恶心呕吐情况及患者满意率。结果两组间注射痛、清醒时间、患者满意率无差别。P组血压、心率下降明显,呼吸抑制发生率高于E组,E组肌阵挛、术后恶心呕吐发生率高于P组（P〈0.05）。结论依托咪酯和丙泊酚复合芬太尼均能为无痛人流术提供理想的麻醉,依托咪酯复合芬太尼对呼吸循环影响轻微,丙泊酚复合芬太尼肌阵挛、术后恶心呕吐发生率低。     

依托咪酯和丙泊酚麻醉诱导插管对急诊老年脑血管介入手术患者应激反应的影响

目的 研究依托咪酯和丙泊酚麻醉诱导插管对急诊老年脑血管介入手术患者应激反应的影响.方法选取收治的行脑血管介入手术的老年急诊患者66例,随机分为研究组和对照组,每组33例.对照组行依托咪酯麻醉诱导,研究组行依托咪酯和丙泊酚麻醉诱导.观察2组患者诱导前1 min、插管前即刻、插管后1 min和5 min血流动力学指标、皮质醇和血糖的变化情况.结果2组患者麻醉诱导前1 min和插管后5 min血流动力学比较差异无统计学意义(P>0(.05),插管前即刻和插管后1 min血流动力学比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者各时点皮质醇和血糖变化比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组总不良反应率(12.12%)与对照组(15.15%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论依托咪酯复合丙泊酚麻醉诱导插管在老年脑血管急诊介入手术中应用可稳定血流动力学,有效抑制插管引起的应激反应,且不良反应少,值得临床推广使用.     

依托咪酯用于人工流产术的观察

我院自2004年1月开始在人工流产术中采用依托咪酯脂肪乳液静脉麻醉镇痛300例，取得满意效果，报道如下：     

依托咪酯联合丙泊酚对全身麻醉手术患者血流动力学的影响分析

目的探讨对全身麻醉手术患者给予依托咪酯+丙泊酚麻醉后对其血流动力学产生的影响。方法选择我院2016年8月至2018年3月收治的102例全身麻醉手术患者作为研究对象;选择抽签法分组;确定麻醉诱导方案期间,对照组(51例):选择依托咪酯药物进行临床麻醉诱导;观察组(51例):选择依托咪酯+丙泊酚进行临床麻醉诱导;最终就两组全身麻醉手术患者血流动力学水平展开对比。结果同对照组全身麻醉手术患者血流动力学水平对比,观察组获得明显改善(P<0.05)。结论临床对全身麻醉手术患者选择依托咪酯+丙泊酚药物完成诱导操作,不会对其血流动力学产生严重影响,并且表现出的应用安全性显著,从而提高全身麻醉手术患者的治疗效果。