108例慢性阻塞性肺疾病患者伴支气管扩张痰标本的细菌培养及其药敏试验结果分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者伴支气管扩张痰标本的细菌培养及药敏试验结果,为临床抗菌药物的合理使用提供参考.方法:选取医院2018年10月-2019年12月收治的COPD伴支气管扩张患者108例病历资料,统计其痰标本中细菌培养、分离、鉴定及药敏试验结果,分析其病原菌的分布及主要病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌对不同抗菌药物的耐药特点.结果:108例患者痰标本中,经培养后分离出病原菌78株,其中革兰阳性菌占24.36％和革兰阴性菌占75.64％;主要革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林-舒巴坦钠、环丙沙星、莫西沙星的耐药率均较高,3种病原菌对亚胺培南的敏感率均较高;主要革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素的敏感率相关较高.结论:COPD伴气管扩张患者感染病原菌以革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌为主,且大多病原菌均存在多重耐药,临床治疗时应结合病原菌的分布特点及其药敏结果合理选用抗菌药物治疗.     

我院老年慢性阻塞性肺病的病原学构成及耐药性分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)的病原学构成及耐药性分析.方法 对196例慢性阻塞肺病患者的痰培养和药物敏感性试验结果进行回顾性分析.结果 共培养出病原菌206株,其中革兰阴性菌141株(68.45%),以铜绿假单胞菌为主、其次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌46株(22.33%),主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌19株(9.22%),以白色念珠菌为主(13株,6.31%).铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦、头孢他啶、头孢哌酮他唑巴坦、亚胺培南和庆大霉素的耐药率小于35%,其中亚胺培南的耐药率最低(11.32%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦耐药率小于30%,对其他药物的耐药率均较高.鲍曼不动杆菌总的耐药率较高,除亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦外,对其他药物的耐药率均大于60%.革兰阳性菌中以葡萄球菌属为主,绝大部分是耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),但其对万古霉素和替考拉宁仍保持高度敏感.19株真菌中,主要以白色假丝酵母菌为主,对两性霉素B、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑均敏感.结论 老年慢性阻塞性肺病患者的常见致病菌以革兰阴性菌多见,其中铜绿假单胞菌占首位,耐药性严重,临床选择抗生素时应慎重.     

急性卒中相关性肺炎患者痰标本中的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析急性卒中相关性肺炎（stroke-associated pneumonia,SAP）患者痰标本中的病原菌分布与耐药情况。方法：选取2019年2月—2021年2月河南大学第一附属医院收治的108例急性SAP患者作为研究对象,采集其痰标本进行微生物培养和药敏试验,分析病原菌的分布和药敏特点。结果：108例急性SAP患者中99例的微生物培养结果呈阳性,阳性率为91.67%;患者标本中共检出病原菌116株,其中革兰阴性菌78株（占67.24%,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主）、革兰阳性菌30株（占25.86%,以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主）和真菌8株（占6.90%）;鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物的耐药率均较高（>45.00%）,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌仅对阿米卡星耐药率较低（<10.00%）,铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠和哌拉西林的耐药率相对较低（15.38%）;金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率均为0.00%。结论：急性SAP患者痰标本中的病原菌以革兰阴性菌为主,其中主要病原菌多重耐药情况突出,临床应依据药敏...     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究

目的分析呼吸内科下呼吸道感染的病原菌分布情况及研究其耐药性。方法回顾分析2018年1月至2020年1月期间呼吸内科收治的下呼吸道感染患者160例临床资料,采集患者晨痰、气管插管或气管切开所取呼吸道深部标本,对其痰标本进行细菌培养,并对其进行菌株鉴定和药敏试验,分析呼吸内科下呼吸道感染患者的病原菌分布情况及对常用抗菌药物的耐药性情况。结果 160份痰液标本中检出致病菌152株,其中革兰阴性菌124株,占比81.58%;革兰阳性菌16株,占比10.53%;真菌12株,占比7.89%。铜绿假单胞菌对妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星、阿卡米星、亚胺培南的耐药率较低,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、呋喃妥因、头孢替坦、头孢唑林的耐药率较高。鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢替坦、呋喃妥因的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率较高,大肠埃希菌整体耐药率较低,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,常见真菌的耐药性不明显。结论革兰阴性菌是引发呼吸内科下呼吸道感染的主要病原菌,且具有较高的病原菌耐药性,临床高度重视抗菌药物的合理使用,以减少病原菌耐药现象发生。     

老年慢性阻塞性肺疾病的病原菌构成及耐药性分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病原菌构成及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:对156例COPD患者的痰培养和药敏试验结果进行回顾性分析。结果:革兰阴性(G-)菌125株,以铜绿假单胞菌为首;革兰阳性(G+)菌48株,以金黄色葡萄球菌为首;真菌18株。铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦、亚胺培南和头孢他啶的耐药率均<35%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦和亚胺培南耐药率均<35%;鲍曼不动杆菌除了对亚胺培南和头孢哌酮/他唑巴坦敏感外,对其他药物的耐药率均>60%。G+菌耐药性严重,但对万古霉素和替考拉宁敏感率均为100.0%。结论:老年COPD患者的主要病原菌为G-菌,呈现出多重耐药性,耐药率也不断增加。     

2009—2013年贺州市人民医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的分析贺州市人民医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁,为指导临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法回顾性分析2009—2013年贺州市人民医院临床各科室送检标本分离的铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性。结果 5年间送检标本共分离出1 544株铜绿假单胞菌,检出率为16.9%。铜绿假单胞菌的标本来源以痰液为主,占78.2%,主要来自呼吸内科、ICU、神经内科,分别占29.7%、21.2%、17.5%。药敏结果显示,铜绿假单胞菌对喹诺酮类、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对较低,但对环丙沙星、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦高度耐药,且呈逐年上升趋势。结论贺州市人民医院临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药性日益严重,因此临床上应重视监测病原菌的分布及耐药趋势,根据药敏结果合理选择抗生素,减少耐药菌株的产生。     

医院内感染细菌的种类调查及耐药性分析

目的调查医院内感染的菌群分布及其耐药性。方法采集2005年7月～2006年6月医院内感染的各种标本,常规分离、培养,采用Phoenix-100系统进行菌种鉴定,根据NCCIS标准通过纸片琼脂扩散法对阳性菌进行药敏试验。结果在267份标本中,共分离出感染细菌226株,其中革兰氏阴性菌占84.1%,居前三位的为大肠埃希菌86株（38.1%）、铜绿假单胞菌46株（20.4%）和肺炎克雷伯菌23株（10.2%）;革兰氏阳性菌占14.6%,表皮葡萄球菌18株（8.0%）,金黄色葡萄球菌15株（6.6%）;另外,还分离出白色念珠菌3株,占总检出菌1.3%。药敏结果显示主要感染细菌对常用抗生素耐药性高,金黄色葡萄球菌对第三代头孢菌素耐药率为40.0%～55.0%,表皮葡萄球菌对第三代头孢菌素耐药率为30.0%～40.0%;铜绿假单胞菌对部分第一、二代头孢菌素类抗生素耐药率达到100%,对第三代头孢菌素耐药率为20%～50%,对亚胺培南耐药率为15.2%;大肠埃希菌对大部分β-内酰胺抗生素耐药率均在50%以上,肺炎克雷伯菌除对亚胺培南无耐药外,对β-内酰胺类抗生素耐药率为40%～55%。结论医院内感染的细菌主要为革兰氏阴性菌,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎亚种是主要感染菌群;铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率较高;临床应合理使用抗生素,减少细菌耐药性。     

慢性阻塞性肺疾病患者医院革兰氏阴性杆菌肺炎的分布及耐药性分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院革兰氏阴性杆菌肺炎病原菌分布及耐药性。方法 回顾性分析120例COPD患者医院感染的临床资料,分析病原菌培养、药敏实验结果及诊治预后情况。结果 120例医院感染革兰氏阴性杆菌肺炎患者共计分离136株病原菌,革兰氏阳性菌4株占2.94%,革兰氏阴性菌132株占97.06%,革兰氏阴性菌中非发酵菌和肠杆菌属占比接近,非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼溶血不动杆菌为主,肠杆菌属中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。铜绿假单胞菌、鲍曼溶血不动杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率均低于10%,而对头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟、哌拉西林、环丙沙星、头孢他啶耐药率则高于50%,对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢曲松的耐药率介于10%～50%之间;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素的耐药率均为0,对阿莫西林/克拉维酸耐药率低于10%,对头孢他啶、头孢唑林、头孢哌酮、环丙沙星的耐药率均高于50%,对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢曲松、哌拉西林、头孢噻肟的耐药率介于10%～50%之间。120例医院革...     

29例多重耐药铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的了解多重耐药铜绿假单胞菌耐药性特点,为临床治疗多重耐药铜绿假单胞菌感染提供参考依据。方法美国BD phoenix 100全自动细菌鉴定药敏检测系统数据库2013年数据并应用WHONET5.5细菌耐药监测软件进行回顾性统计分析。结果痰液标本中分离出多重耐药铜绿假单胞菌比例最高,高达68.97%,并分别对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、氯霉素100.00%耐药,多黏菌素B耐药率0.00%亚胺培南耐药率3.45%、美罗培南耐药率3.45%,头孢他啶耐药率6.90%,环丙沙星耐药率10.34%。结论多黏菌素B表现最敏感,碳青霉烯类如亚胺培南、美罗培南,头孢他啶,喹诺酮类如环丙沙星,这些都是抗多重耐药铜绿假单胞菌较好的抗生素。重症感染患者建议联合用药,初次用药3⁴ d内易发展为耐药株,加强耐药监测,指导临床合理用药。     

113例脑卒中并发肺炎患者痰液标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究脑卒中并发肺炎患者痰液标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年8月-2020年3月收治的脑卒中并发肺炎患者113例病历资料,统计其患者气道深处痰液标本的病原学培养和药敏试验结果,分析其患者痰液标本中病原菌的分布情况,以及主要革兰阴性菌、主要革兰阳性菌对抗菌药物的耐药特点.结果:113例脑卒中并发肺炎患者痰标本中,检出病原菌124株,其中革兰阴性菌80株(64.52％,以鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌10株(8.06％,以金黄色葡萄球菌为主)和真菌34株(27.42％,以白假丝酵母为主);主要革兰阴性菌中鲍曼复合醋酸钙不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率均较高,而对头孢哌酮-舒巴坦钠、丁胺卡那霉素的耐药率较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林、氨曲南、氨苄西林-舒巴坦钠、头孢曲松等耐药率均较高(均＞80.00％),对头孢替坦、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢吡肟、阿米卡星、亚胺培南等抗菌药物较敏感(耐药率≤50.00％);大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、头孢唑林、环丙沙星、氨曲南、头孢曲松等耐药率较高(均≥80.00％),对阿米卡星、头孢替坦、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星等抗菌药物较敏感(耐药率≤20.00％);铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低(分别为0.00％、33.33％);金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素的耐药率较高,而对万古霉素、利奈唑胺具有高度敏感.结论:脑卒中并发肺炎的感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应依照病原菌的分布与药敏试验结果,选用敏感率较高的抗菌药物治疗,以提高其临床疗效.     

新生儿肺炎痰细菌培养及药敏分析

目的分析新生儿肺炎的病原菌分布及其对常用抗生素的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2013年8月至2013年12月间诊断为新生儿肺炎的新生儿的痰液标本进行细菌培养,对检测出的致病菌进行药敏试验。结果共分离培养出病原菌212株,其中革兰氏阴性杆菌179例,占84%,革兰氏阳性菌32例,占15.5%,真菌1例,占0.5%。其中革兰阴性菌以大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌、肠杆菌为主,革兰阴性杆菌对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等三代头孢的耐药率较高,部分对含酶抑制剂的药物头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药性较高,对亚胺培南,美罗培南100%敏感。结论新生儿肺炎的病原菌分布以革兰阴性菌为主,开展细菌耐药性的监测对新生儿科抗菌药物的合理应用,提高疗效,减缓耐药菌株的发生与发展有重要意义。     

2013-2015年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析

目的 分析2013—2015年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月于徐州市第一人民医院进行住院治疗患者的临床资料,探讨病原菌分布特点和细菌耐药情况.结果 医院感染病原菌标本来源主要为痰液、尿液、血液,分别占55.0%、17.6%、10.6%.2013—2015年共分离病原菌菌株3106株,其中革兰阴性菌占63.1%,革兰阳性菌占21.2%,真菌占15.7%;各年度病原菌分布均以革兰阴性菌为主,主要以大肠埃希菌(18.1%)、鲍曼不动杆菌(14.0%)、铜绿假单胞菌(13.2%)、肺炎克雷伯菌(9.7%)为主.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均对氨苄西林、哌拉西林耐药严重,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感;鲍曼不动杆菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、氨曲南耐药、哌拉西林耐药严重,对头孢哌酮/舒巴坦敏感;铜绿假单胞菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、头孢噻肟耐药严重,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦敏感.革兰阳性菌主要以金黄葡萄球菌(10.4%)为主,对氨苄西林、克林霉素、青霉素、红霉素耐药严重,对喹奴普汀/达夫普汀、吗啉(恶)酮、替考拉宁、万古霉素敏感.结论 2013—2015年徐州市第一人民医院病原菌主要以革兰阴性菌为主,耐药情况比较普遍,需根据药敏试验结果合理用药,减少医院感染.     

三种常见革兰阴性菌医院感染的耐药性分析

目的　了解大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及克雷伯菌属医院感染的耐药情况。方法　对来源于全省医院感染监控网医院710株细菌的耐药性进行统计分析。结果　 3种细菌对氨苄西林的耐药率均 >90 %。大肠埃希菌和铜绿假单菌对阿米卡星较敏感 ,与庆大霉素的耐药性相比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为 32 2 6 % ,对头孢噻肟为89 19%。结论　 3种常见革兰阴性菌对多数抗生素都有较高的耐药率 ,应加强细菌耐药性监测工作 ,指导临床合理用药     

慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况,为临床抗菌药物的选用提供参考。方法：选取2019年1月—2021年1月宜春市人民医院北院急诊科收治的105例COPD合并下呼吸道感染患者作为研究对象,采集患者痰标本进行病原菌的培养与药敏试验,分析痰标本中病原菌的分布与耐药特点。结果：105例COPD合并下呼吸道感染患者痰标本中共分离出139株病原菌,其中革兰阴性菌75株（占53.96%）、革兰阳性菌45株（占32.37%）和真菌19株（占13.67%）;药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率均较低（<20.00%）,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率相对较低（分别为25.00%和15.38%）,对其他抗菌药物的耐药率相对较高（>30.00%）;金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对其他所试抗菌药物耐药率均较高（>35.00%）;白假丝酵母对氟康唑、两性霉素B和伊曲康唑的...     

2006年南京医大一附院下呼吸道感染病原菌分布和耐药性分析

目的 了解我院2006年痰培养阳性标本病原菌分布和耐药性规律.方法 采用API鉴定系统鉴定细菌及真菌;纸片扩散法测定细菌药物敏感性,Rosco纸片法测定真菌药物敏感性,WHONET 5.4软件进行统计分析.结果 2006年我院痰培养阳性率为18.8%,阳性标本主要分布在老年医学科、重症监护病房、呼吸内科及急诊病房等;检出率最高的病原菌是铜绿假单胞菌,占阳性标本的26%,其次是不动杆菌(12.8%)和肺炎克雷伯菌(11.6%),耐药性分析结果显示,葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其它多种抗菌药物耐药;肠杆菌科细菌对美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦较敏感;非发酵菌中,铜绿假单胞菌和嗜麦芽寡养假单胞菌对大部分抗菌药物耐药,不动杆菌对美洛培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦较敏感.结论 下呼吸道感染病原菌对多种抗菌药物耐药率较高,应引起重视,合理选择抗菌药物.     

老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌120例临床检测与耐药性调查分析

目的 探讨老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌120例临床检测结果,对耐药性调查结果进行分析.方法 选取本院自2010年12月～2012年12月收治的120例老年下呼吸道感染患者的痰标本进行分析,培养出120株铜绿假单胞菌菌株,同时进行体外药敏试验,观察其耐药性.结果 铜绿假单胞菌对多种抗生素药物均有耐药性,其中对庆大霉素、氨苄西林、舒巴坦、环丙沙星、妥布霉素药物的耐药率超出40％,对氨曲南、亚胺培南敏感性较好,耐药率分别为16.7％、15％、β-内酰胺酶阳性菌对庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、环丙沙星100％耐药,对阿米卡星、头孢吡肟、他唑巴坦/哌拉西林的耐药性均在70％以上,对氨曲南、亚胺培南敏感性较好,耐药性约为11.7％、15.8％.结论 氨曲南及亚胺培南抑制铜绿假单胞菌作用较强,在老年下呼吸道感染铜绿假单胞菌治疗中能够作为首选药物使用.     

抗生素耐药性的来源与控制对策

目的 探讨抗生素耐药性的来源与控制对策.方法 选取2016年2月至2017年3月在我院进行治疗的97例肺部感染患者,采集所有患者痰标本,并进行细菌培养及药物敏感试验,分析抗生素来源,制定控制对策.结果 97例痰标本有119株病原菌被分离出,主要病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌;91株革兰阴性菌以头孢唑林、头孢哌酮、头孢他啶耐药为主,而对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素及阿莫西林/克拉维酸具有较低的耐药性;26株革兰阳性菌中环丙沙星、四环素、红霉素及青霉素产生的耐药性比例较高,对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦及阿莫西林/克拉维酸耐药性较低.结论 革兰阴性菌是肺部感染患者主要致病菌,且对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南/西司他丁具有较高的敏感性,故在未获得药物试验结果前可使用上述药物进行治疗.     

医院内尿路感染的常见病原菌构成与耐药性变迁

目的 探讨医院内尿路感染的病原菌病构成与耐药性变迁.方法 对2006年1月至2010年12月210例尿路感染患者的病原学、药物敏感性试验进行分析,并进行细菌耐药性变迁的研究.结果 共培养出病原菌406株,革兰阴性菌293株,排在首位的是大肠埃希菌、其次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦的耐药率小于30%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶和阿米卡星的耐药率小于35%;鲍氏不动杆菌总的耐药率较高,其中对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感,耐药率小于40%.革兰阳性菌84株,以屎肠球菌主要,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌,对万古霉素和替考拉宁敏感.真菌29株,以白色念珠菌为主.近5年来革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药率总体呈上升趋势.结论 尿路感染患者的主要病原菌为革兰阴性菌,且多重耐药性以及耐药率不断增加.进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗尿路感染具有重要意义.     

重度COPD患者伴发肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨重度慢性阻塞性疾病（COPD）患者伴发肺部感染病原菌分布及耐药性分析。方法：选取本院2020年6月—2023年11月看诊的重度COPD伴发肺部感染的患者80例进行回顾性研究,采集所有患者的痰液标本,并对其进行病原菌培养,分析其病原菌分布及耐药性。结果：在80例痰标本中,共分离出47株病原菌,检出率为58.75%,其中革兰阴性菌占59.57%(28株),高于革兰阳性菌23.40%(11株)及真菌17.03%(8株),差异有统计学意义（P<0.05）;经分析后发现,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松药物具有较高耐药率,均>80%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.00%;大肠埃希菌对复方硫磺、头孢曲松、哌拉西林、氨苄西林具有较高的耐药率,均≥50%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素及克林霉素耐药率较高;肺炎链球菌对莫西沙星、克林霉素、红霉素、青霉素耐药率较高,以上两种菌株对替考拉宁、万古霉素耐药率均为0。结论：重度COPD伴发肺部感染患者病原菌主要为革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌,每种病原菌耐药性存在差异,临床上需根据其药敏试验结果,合理选择使用抗菌药物。     

呼吸内科患者痰标本中革兰氏阴性杆菌的分布及耐药分析

目的了解我院2009年1月至2010年12月呼吸内科患者痰培养标本中革兰氏阴性杆菌组成分布和耐药分析,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法细菌鉴定和药敏分析采用Bact-IST微生物分析系统和KB法进行药敏试验,数据采用WHONET5.5软件进行统计分析。结果共分离出病原菌541株,其中革兰氏阴性杆菌327株,占阳性标本总数的60.4%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、弗劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌为主。铜绿假单胞菌耐药率较低的抗生素依次为亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、诺氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦,而对其他抗生素的耐药率达到50%以上。肠杆菌科细菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率达67.5～100%,对头孢菌素类药物头孢呋辛、头孢曲松等的耐药率超过50%。结论革兰氏阴性杆菌是医院感染常见的病原菌,近年来耐药情况日益严峻,应引起重视。