岗位胜任培训模式在驻南沙某岛礁卫勤保障中的应用研究

目的 探讨基于达标理论的岗位胜任培训模式,在驻南沙某岛礁卫勤保障护士中的应用效果.方法 选取2020-09/2021-04月驻守南沙某岛礁执行卫勤保障任务的护士74人为培训对象.基于达标理论制定岗位胜任的培训目标,运用集中理论授课、军事素质训练、卫勤实战演习等多元教学方法实施培训方案.比较培训前后护士的理论知识、实操技能和军事体能考核成绩、护理胜任力和知觉压力变化情况,并从护士本身、驻岛医生和就诊官兵不同角度调查其对护理工作满意度情况.结果 培训后护士的理论知识、实操技能和军事体能考核成绩较培训前均有所提升,差异具有统计学意义(P＜0.01).护理胜任力和知觉压力评分差异有统计学意义(P＜0.01).护士、驻岛医生和就诊官兵对护理工作的满意度均有提升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展基于达标理论的岗位胜任培训,有助于提升驻守岛礁护士的岗位胜任力,降低其工作压力,提高护理工作水平及满意度.     

海军卫勤保障任务中消毒供应岗位工作现状调查与快速培训方案研究

目的 调查海军常见卫勤保障任务中消毒供应岗位工作现状，构建消毒供应岗位快速适应培训方案。方法 通过目的抽样法选取16名研究对象进行深入访谈，按照现象学分析法进行资料分析，调查海军卫勤保障任务中消毒供应岗位工作现状及主要需求。结果 提炼出3个核心主题：海军卫勤保障任务中消毒供应工作模式与平时医院消毒供应工作模式不同；海军卫勤保障任务类型不同，消毒供应工作内容也不同；队员从事消毒供应的工作压力大。结论 海军卫勤保障任务中消毒供应岗位必不可少，可以通过相应的培训与实战化模拟训练，使非消毒供应专科护士快速适应岗位工作。     

南海方向部分岛礁官兵卫生服务需求调查分析

目的 调查南海方向部分岛礁官兵疾病、训练伤、中暑、晕船以及心理健康相关情况,了解岛礁官兵这一特殊群体的医疗卫生需求及期望,改善其医疗卫生状况.方法 采用随机数字表法从我国南海方向抽取了7个驻岛单位的318名驻岛官兵,通过问卷发放的形式对其2周患病率、2年训练伤发生率、中暑、晕船以及心理咨询等情况进行调查.结果 回收有效问卷299份,有效率94.03％.岛礁官兵2周内患病率为36.12％(108/299),2年训练伤发生率为53.51％(160/299),中暑发生率为22.41％(67/299),军事训练任务中晕船发生率为75.92％(227/299),自我感觉有心理疾病的占26.76％(80/299).结论 作为部队中一类特殊群体,岛礁官兵卫生服务需求更高,尤其是在训练伤的防治、传染病的宣传、中暑晕船的预防等方面的卫生保障应该更有针对性,其卫生服务需求保障力度要继续加强,同时岛礁官兵心理疾病的防治应该得到更多的关注.     

提升乡村医生专业师资培训有效性的调查与分析

目的了解附属医院临床教师参加师资培训的动机、需求方式以及期待解决的问题。方法采用问卷调查及抽样访谈方式进行调查,问卷内容包括个人基本情况、参加培训的动机和影响因素、对培训内容的需求以及对乡村医生专业教学工作的认知度;并在参加问卷调查的人员中按照年龄段分别抽取一定人员进行访谈。共发出问卷162份,回收有效问卷148份;个别访谈14人。结果参加师资培训的动机中,主集中在“力争成为专业骨干或带头人”“提高教学理论水平”和“增强竞争力、以求发展”上。对于影响个人参加培训的因素选择最多的是“医疗任务比较繁重,精力有限”。在开展乡村医生培养的教学中,主不足在于“对乡村医生工作模式和内容的了解不够”和“缺乏临床实践与乡村医生教学融会贯通的能力”上。结论在师资培训时除一般的临床教学能力外,还将乡村医生岗位的各项需求纳入培训内容以提高有效性。     

军队文职护士心理援助技能培训需求及掌握情况调查分析

目的 调查当前军队文职护士的心理援助技能培训需求及掌握情况，为开展切实可行有针对性的培训、提高军队文职护士的心理援助能力提供参考。方法 采用便利抽样方法设计军队文职护士心理援助技能培训需求及掌握情况调查问卷。对214名军队文职护士进行问卷调查，对调查结果进行潜在剖面分析(latent profile analysis, LPA)和统计分析。结果 军队文职护士心理援助技能培训需求可分为低需求组、中等需求组和高需求组。3组在职称及对心理护理重要性的认识上差异有统计学意义(P均<0.05)。3组军队文职护士心理援助各项技能掌握情况得分差异有统计学意义(P均<0.05)。培训需求方面，89.25%军队文职护士愿意参加心理援助技能培训，最期望的培训方式是任务现场教学培训模式，培训时间为1～2周。结论 军队文职护士的心理援助技能培训需求迫切，应开展不同层次不同模块的多样化、差异化、精准化培训，以提高军队文职护士的心理援助能力，更好地服务于军队卫勤保障工作。     

社区护士岗位技能培训方法探究

在2009年盐城市社区护士岗位技能培训、考核过程中,通过发放调查问卷、与参与岗位技能培训的社区护士座谈、对社区护理工作实地调查,了解目前盐城市社区护理技能水平状况,探讨能够体现社区护士综合能力、更贴近社区护理工作实际的一种"家庭情境式教学"技能培训方法。     

特需病房低年资护士规范化培训需求的调查分析

目的：了解特需病房低年资护士的培训需求。方法：采用自制调查问卷对19名护士进行调查。结果：护理评估、急救技能＋护理核心制度和优质服务排在低年资护士培训需求的前三位。结论：特需病房低年资护士的培训需求有其特殊性，管理者应根据其需求选择合适的培训内容。     

非现役文职护士战救技术的教学实践与研究

为加强非现役文职护士对战救技术的掌握,满足现代军事斗争和卫勤保障的需要,通过明确培训目标,调整教学方式;规范操作流程,严格训练标准;狠抓技能训练,确保教学效果等教学手段,能取得较好的教学效果。     

海军驻某岛礁官兵的睡眠质量与生存质量状况调查

目的 了解海军驻某岛礁官兵的睡眠及生存质量状况，探究两者之间的相关性及影响因素。方法 采用随机抽样法调查，应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对海军驻岛礁官兵进行问卷调查。结果 回收问卷150份，其中有效问卷146份，问卷有效率为97.3%。28.1%（41/146）的海军驻岛礁官兵睡眠质量一般或很差，大量的官兵在睡眠时间[70.6%（103/146）]、日间功能障碍[52.1%（76/146）]及入睡时间[46.6%（68/146）]方面存在困扰。海军驻岛礁官兵PSQI各因子得分和总分与生存质量4个领域的得分多数呈负相关（P<0.05，P<0.01），睡眠质量好的官兵生存质量也相对较好。年龄、驻岛时长及身体患病与否对海军驻岛礁官兵睡眠质量有影响。与驻岛时长1～2个月和5～16个月的海军驻岛礁官兵相比，驻岛时长3～4个月的官兵睡眠时间得分较高（P均<0.05），睡眠质量较差；年龄较大者睡眠质量较差；患病者睡眠质量和生存质量均较差（P均<0.01）。结论 海军驻岛礁官兵的睡眠质量和生活质量亟待改善，改善睡眠质量是提高生存质量的有效方法。年龄、驻岛时长和身体健康状况对海军驻岛礁官兵的睡眠质量和生存质量有影响，应重点关注年龄较大、驻岛时长3～4个月、身体患病的官兵群体。应完善岛礁医疗服务建设，开展专业心理支持与干预，如放松训练、睡眠指导等，从而改善海军驻岛礁官兵的睡眠质量与生存质量，维护官兵身心健康。     

北京市城市社区医生全科医学培训需求调查

目的了解北京市城市社区医生对于全科医学培训的需求情况。方法采用自填式问卷调查。结果对北京8个城区抽取243名社区医生进行调查,有效问卷234份,问卷有效率为96.30%。结论社区医生工作任务繁重是开展培训需要克服的最大问题,建议以自愿报名的方式参加培训,开展短期、实用性和针对性较强的全科医学培训。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。