积极心理干预对头颈肿瘤术后放疗患者身体意象和情绪的影响

目的 改善头颈肿瘤术后放疗患者身体意象水平和情绪状况。 方法 按照入院时间将头颈肿瘤术后放疗患者100例分为对照组和干预组各50例。对照组实施常规护理与心理干预，干预组在常规护理的基础上实施基于PERMA理论的积极心理干预，于干预前、干预完成时和干预后1个月测评患者的身体意象、正负性情绪并进行比较。 结果 对照组47例、干预组49例完成研究。干预完成时及干预后1个月干预组身体意象总分及各个维度得分显著低于同期对照组（均P＜0.05）。干预完成时及干预后1个月干预组正性情绪得分显著高于同期对照组，且干预后1个月干预组负性情绪得分显著低于同期对照组（均P＜0.05）。 结论 基于PERMA理论的积极心理干预能够改善头颈肿瘤放疗患者的身体意象水平和情绪状态，促进患者身心健康。     

基于行为理论下护理干预措施对剖宫产产妇伤口美观度的影响

目的 探究基于行为理论下护理干预措施对剖宫产产妇伤口美观度的影响。方法 选取2022年 2月-10月南京市妇幼保健院实施择期剖宫产的产妇150例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和 观察组，各75例。对照组实施围产期护理，观察组在对照组基础上增加基于行为理论下护理干预措施，比 较两组产妇剖宫产切口瘢痕的宽度及厚度、母乳喂养质量、母乳喂养效能。结果 观察组术后1个月瘢痕的 宽度及厚度均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后首次泌乳时间短于对照组，每次 泌乳量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后母乳喂养效能高于对照组，差异有统计 学意义（P＜0.05）。结论 基于行为理论下护理干预措施可改善剖宫产产妇术后瘢痕美观度，同时可提高 母乳喂养质量及母乳喂养效能。     

健康行为训练对癫痫患儿适应行为的影响

目的 探讨健康行为训练对癫痫患儿适应行为的影响.方法 将112例癫痫患儿随机分为观察组和对照组各56例.对照组按常规实施健康教育,观察组在常规健康教育基础上进行健康行为训练,于干预前及干预后1年采用儿童适应行为量表(SAB)进行效果评价.结果 观察组患儿SAB各分量表及独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子评分显著高于对照组(均P＜0.01);干预后观察组适应行为等级为边界及以下的惠儿比例显著少于对照组(P＜0.01).结论 对癫痫患儿进行健康行为训练,可提高患儿的社会适应能力.     

肿瘤化疗患儿外周静脉输液的安全管理

目的 提高肿瘤化疗患儿外周静脉输液的质量和安全性.方法 将62例淋巴细胞性白血病化疗患儿按入院时间顺序分为对照组26例,观察组36例;对照组行常规护理及管理;观察组由化疗安全护理小组进行评估、操作、维护等全程护理管理.结果 观察组患儿静脉炎及液体渗漏发生率显著低于对照组,满意率显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）,输液静脉穿刺一次成功率相对高于对照组（分别为94.4%、76.9%）.结论 构建和实施专门管理机制,有利于提高化疗患儿静脉输液质量,保障护理安全.     

白血病患儿家长团体积极心理干预的效果评价

目的 探讨团体积极心理干预对白血病患儿家长负性情绪及心理适应水平、幸福感的影响。 方法 将儿内科住院的白血病患儿家长86人随机分为对照组（44人）和干预组（42人）。对照组患儿住院期间实施常规护理方案，干预组在常规护理基础上对患儿家长实施基于PERMA理论的团体积极心理干预，干预前后应用医院焦虑抑郁量表、心理适应量表与Campbell幸福感指数量表对白血病患儿家长进行测评。 结果 干预后干预组焦虑、抑郁评分显著低于对照组，而心理适应及幸福感得分显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 实施基于PERMA理论的团体积极心理干预有利于改善白血病患儿家长负性情绪，提升其心理适应及幸福感水平，促进身心健康。     

妊娠期糖尿病患者基于二元应对理论的心理干预

目的 探讨妊娠期糖尿病患者基于二元应对理论的心理干预效果.方法 将110例妊娠期糖尿病患者按照时间顺序设为对照组和观察组各55例.对照组给予常规产前指导,观察组在此基础上实施基于二元应对理论的心理干预.干预前和干预8周后评估患者的自我管理能力,血糖及焦虑、抑郁情绪变化.结果 干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、焦虑、抑郁得分显著低于对照组(均P＜0.01),自我管理能力得分显著高于对照组(P＜0.01).结论 应用基于二元应对理论的心理干预有利于提升妊娠期糖尿病患者的 自我管理能力,促进血糖控制,降低焦虑、抑郁水平.     

综合护理干预对门诊小儿慢性咳嗽的效果研究

目的：探讨综合护理干预对门诊小儿慢性咳嗽的临床效果。方法收集2012年10月～2013年12月期间来我院门诊治疗的慢性咳嗽患儿108例,随机分为观察组及对照组各54例,两组患儿均给予相同的治疗措施,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,比较两组患儿临床疗效及干预前后咳嗽症状评分。结果观察组总有效率为90.74%,高于对照组77.78%（P＜0.05）。干预后观察组及对照组咳嗽症状评分均低于干预前（P＜0.05）。干预后观察组咳嗽症状评分低于对照组（P＜0.05）。结论门诊慢性咳嗽患儿实施综合护理能使其总有效率提高,临床症状有效改善,可以在临床推广应用。     

量化健康教育对先心病手术患儿医疗恐惧的影响

目的探讨量化健康教育对先心病患儿医疗恐惧的影响.方法将64例先心病手术患儿按入院顺序奇偶数分为观察组和对照组各32例.观察组进行量化健康教育,让惠儿循序渐进地掌握健康教育内容;对照组接受随机健康教育,包括入院宣教、术前常规准备内容、术后注意事项等.采用儿童医疗恐惧量表测定干预前后患儿的医疗恐惧.结果干预后观察组患儿医疗恐惧评分显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论量化健康教育可显著减轻患儿的医疗恐惧心理.     

接纳与承诺疗法对脑瘫患儿行为问题及其父母养育心理灵活性的影响

目的 探讨接纳与承诺疗法对脑瘫患儿行为问题及其父母焦虑、抑郁、养育心理灵活性的影响。 方法 将60例有焦虑或抑郁情绪的脑瘫患儿及父母随机分为对照组与干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组在此基础上进行接纳与承诺疗法干预。干预前及干预8周后运用焦虑、抑郁自评量表,父母养育心理灵活性问卷和儿童行为问卷进行评价。 结果 干预8周后,干预组脑瘫患儿行为问题、脑瘫患儿父母焦虑和抑郁评分显著低于对照组,父母养育心理灵活性得分显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。 结论 采用接纳与承诺疗法干预可缓解脑瘫患儿父母焦虑和抑郁情绪,提高其养育心理灵活性,降低患儿行为问题。     

Orem自理理论在脑瘫患儿康复护理中的应用

目的 探讨Oren自理护理模式应用于脑瘫患儿康复护理的效果.方法 将102例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各51例.两组均按常规给予药物、高压氧治疗.对照组在此基础上按常规护理模式实施康复护理,观察组采用Orem自理护理模式实施康复护理,实施1年后比较两组康复效果和医疗费用.结果 观察组干预后6、12个月ADL评分显著高于对照组(P＜0.05);医疗费用相对少于对照组.结论 应用Orem自理理论对脑瘫惠儿实施康复护理,有利于提高康复效果和降低医疗费用.     

基于患者参与框架的住院老年患者跌倒预防干预策略的实施

目的探讨基于患者参与框架的住院老年患者跌倒预防干预策略的实施效果。方法根据住院时间将2019年1~6月收治的58例老年患者作为对照组,2019年7~12月收治的58例作为观察组。对照组按常规实施预防跌倒措施,观察组基于患者参与框架制订并实施住院老年患者跌倒预防干预策略,包括“告知、参与、赋权、合作及电子化信息支持”五部分内容。比较干预前后两组参与跌倒预防知信行水平、跌倒效能水平及跌倒发生率。结果干预后观察组参与跌倒预防知识、态度及行为得分和跌倒效能得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组住院期间无跌倒发生,对照组发生2例。结论基于患者参与框架实施预防住院老年患者跌倒干预策略,可提高患者参与跌倒预防知信行水平和跌倒效能,降低跌倒发生率,保障患者安全。     

A historical comparison of long-term behavioral and emotional outcomes in children and adolescents after invasive treatment for congenital heart disease

Background/Purpose

Children with congenital heart disease (ConHD) are known to be vulnerable to behavioral and emotional problems. In this study, a historical comparison is made between the level of behavioral and emotional problems in a sample of children and adolescents with ConHD treated recently vs a comparable historical sample operated upon before 1980 in the same institute. The hypothesis was that improvements in medical care would result in more favorable behavioral and emotional outcomes for children and adolescents with ConHD treated recently, that is, between 1990 and 1995, compared with same-aged patients operated on before 1980.

Methods

To assess behavioral and emotional problems, the Child Behavior Checklist (parent report) and Youth Self-Report were used. The historical samples (n = 98 and n = 123, respectively) and recent samples (n = 90 and n = 84, respectively) consisted of 4 diagnostic groups.

Results

Parents and patients from the recent sample with ConHD reported fairly similar levels of behavioral and emotional problems compared with parents and patients in the historical sample with ConHD.

Conclusion

Despite evident improvements in diagnostic and surgical techniques and medical treatment of ConHD over the past decades, virtually no changes were found in levels of problem behavior of the recent patient sample compared with the historical patient sample, who both underwent invasive treatment for ConHD.     

Importance of psychological intervention for the recovery of children submitted to elective surgery

Purpose

The effects of anxiety on the patient and his/her family are known to be the main factors that influence health recovery in child surgery. When the whole family can be prepared and supported by psychologic intervention, the damage to child behavior and family anxiety is attenuated.

Methods

This study was conducted in children between 2 and 6 years old, divided into 2 groups of 10 pairs each. The experimental group received psychologic intervention, whereas the control group did not. One month after the surgery, they were reevaluated and compared with the same instruments used in the beginning of the study. The instruments used were as follows: the State-Trait Anxiety Inventory with the mothers and the Rutter's Child Behavior A2 Scale and the Posthospital Behavior Questionnaire with the children.

Results

The results were compared by the Wilcoxon and Mann-Whitney nonparametric tests for independent samples, both at the P < .05 significance levels. Mothers stated that anxiety was different in the postsurgery period, showing a significant decrease when comparing the experimental and control groups. Both instruments to measure child behavior also showed that prepared children had less habit changes than the control group, which showed increased levels of inadequate behavior.

Conclusions

These data confirm reports in literature regarding child preparation before medical intervention and reinforces the importance of specialized presurgery planning procedures by the proper professional interfaced with the surgical colleagues, all aiming toward the best recovery for the children.     

King达标理论在腹壁巨大切口疝患者术前访视中的应用

目的探讨以King达标理论为依据的术前访视对腹壁巨大切口疝手术患者心理应激及焦虑状况的干预效果。 方法选取2019年3月至2021年7月在北京朝阳医院行腹腔镜下腹壁切口疝修补术的72例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组行常规术前访视,观察组以King达标理论为依据进行术前访视。比较2组应激状态、焦虑情绪和术前访视满意度情况。 结果患者进入手术室后,其焦虑值、收缩压、心率,观察组均明显低于对照组（P<0.05）。患者术前访视满意度观察组均明显高于对照组（P<0.05）。 结论以King达标理论为依据的术前访视,可以改善降低患者应激反应水平,缓解手术患者的焦虑情绪,提高术前访视满意度。     

Medical predictors for long-term behavioral and emotional outcomes in children and adolescents after invasive treatment of congenital heart disease

Background

The aim of the study was to test the following: (1) the predictive value of medical variables for long-term parent-reported behavioral and emotional problems in children and adolescents who underwent invasive treatment of congenital heart disease in infancy and (2) the relationship between parental psychological distress and parental reports on problems in children.

Methods

The Child Behavior Checklist was used to investigate to what extent behavioral and emotional problems in 7- to 17-year-old children with congenital heart disease can be predicted by the following: (1) medical history, (2) therapeutic intervention and direct postinterventional course, (3) long-term medical course, (4) present contact with physicians, and (5) present medical status. The General Health Questionnaire was used to assess parental distress (especially anxiety).

Results

Higher Child Behavior Checklist total problems scores were predicted by cardiac medication before therapeutic intervention. Palliative intervention (Rashkind procedure) before therapeutic intervention was associated with more favorable scores on total problems and externalizing. Long-term maternal distress was significantly related to parent-reported problems in children.

Conclusion

Long-term behavioral and emotional outcomes are only marginally predicted by medical variables. In counseling of children with congenital heart disease and their parents, attention should be paid to long-term maternal distress that has an influence on parent-reported problems in children.     

情绪调节策略对抑郁障碍青少年非自杀性自伤行为的影响

目的评价情绪调节策略对抑郁障碍青少年非自杀性自伤行为的干预效果。方法将有非自杀性自伤史的抑郁障碍青少年90例按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组按精神科常规护理实施安全性评估与管理,观察组以面对面形式进行以情绪调节策略为主导的短期住院干预,每周2次,每次1 h,共7次。结果观察组干预后3个月自伤频次、对身体最严重的伤害程度显著低于对照组,适应性认知情绪调节策略评分显著高于对照组,非适应性认知情绪调节策略评分显著低于对照组(均P<0.01)。结论以情绪调节策略为主导的短期住院干预有利于提升抑郁障碍青少年的认知情绪调节能力,减少自伤行为。     

家庭赋权护理对初产妇母乳喂养的影响

目的提高初产妇母乳喂养率。方法采取前瞻性非同期成组对照设计,将2020年4~6月建档并分娩的38例初产妇纳入常规组,2020年7~10月建档并分娩的39例初产妇纳入干预组。常规组给予常规护理,干预组给予家庭赋权护理。比较两组母乳喂养知识、家庭支持得分、母乳喂养自我效能、纯母乳喂养率。结果产后1周,干预组母乳喂养知识、家庭支持得分显著优于常规组(均P<0.01);干预组产后1周、1个月、6个月母乳喂养自我效能得分显著高于常规组,产后1个月、6个月纯母乳喂养率显著高于常规组(均P<0.01)。结论实施基于家庭赋权的护理能够改善初产妇母乳喂养自我效能,提高纯母乳喂养率。     

信息和情感支持对急性白血病患儿家庭功能的影响

目的探讨信息和情感支持对急性白血病患儿家庭功能的影响。方法将90例住院化疗的急性白血病患儿家属随机分为对照组和干预组各45人,对照组行常规治疗护理,干预组在此基础上增加信息和情感支持,干预前后(16周后)采用家庭功能评定量表进行测评。结果干预后干预组家庭功能中问题解决、沟通、家庭角色分工、行为控制及总的功能得分显著优于对照组(均P<0.05)。结论信息和情感支持能有效改善急性白血病患儿家庭功能。     

抽动秽语综合征儿童智力与社会适应能力及行为问题的研究

目的 了解护理专业大学生非智力因素发展状况。方法 采用自制非智力因素发展水平调查量表，对372名护理专业大学生进行调查。结果 学生意志力薄弱和较薄弱分别占11．0％、60．8％，对学习总是和经常有信心分别占7．8％、68．8％，对学习毫无和偶有兴趣分别占12．4％、43．8％，从不和偶尔运用批判性思维分别占67．7％、23．9％，86．6％表现为对医学知识的好奇。本科生在意志、自信、兴趣方面显著优于专科生（均P〈0．05）。结论护理专业大学生在非智力因素上表现为充满好奇心与信心．但意志力较薄弱，较少运用批判性思维．同时对护理专业缺乏兴趣。需针对其特点采取相应的培养对策．以提高其创新意识。