自我管理项目在肿瘤联合放化疗患者PlCC管理中的应用

[目的]探讨自我管理项目在肿瘤放化疗患者外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)管理中的应用.[方法]选取2014年6月至2016年6月在本院放化疗期间经PICC的肿瘤患者84例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各42例.对照组给予常规性护理,观察组实施自我管理项目,并制订及实施自我管理计划,干预时间为3个月.比较两组患者干预前后疾病自我管理能力、自我效能、PICC自我管理能力、并发症发生情况、置管意外事件及满意率情况.[结果]观察组干预后患者疾病自我管理能力评分、自我效能评分、PICC导管自我管理评分显著高于对照组(P<0.05).观察组静脉炎、导管血流感染、肢体肿胀、导管堵塞、导管外移、导管滑脱等发生率均低于对照组(均P<0.05),而满意率高于对照组(P<0.05).[结论]自我管理项目能有效改善联合放化疗期间经PICC肿瘤患者的自我效能,提高患者疾病自我管理能力及PICC导管自我管理能力,从而降低置管并发症及意外事件,提高患者满意率.     

电话回访在肿瘤患者PICC置管延续护理中的应用效果

目的 :评价电话回访在肿瘤患者PICC置管延续护理中应用的可行性及效果。方法 :选取我院126例PICC置管首次带管出院的肿瘤患者,区组化随机分组为干预组和对照组,对照组63例在首次带管出院后实施常规出院护理,干预组63例在常规护理的基础上由PICC专科护士采用分阶段电话回访的方式实施PICC导管自我管理的健康教育。比较干预后1个月、3个月时两组患者导管并发症、导管自我管理能力和对PICC导管护理满意度的差异。结果 :干预前两组患者导管并发症发生率、自我管理能力以及护理满意度比较差异无统计学意义(P0.05)。在干预后1个月及干预后3个月,干预组导管自我管理能力及护理满意度高于对照组(P0.05);干预后3个月内干预组导管静脉炎、导管堵塞发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :科学、规范的电话回访在肿瘤患者PICC置管延续护理中有显著作用,提高了肿瘤患者导管自我管理能力和对PICC导管护理的满意度,降低了导管并发症的发生率,保障了患者使用导管的安全性,体现了我院优质护理在院外的延续。     

共享决策延续性护理在肺癌化疗间歇期患者中的应用效果

目的 探讨基于共享决策理念的延续性护理在肺癌化疗间歇期患者中的应用效果。方法 选择2019年1月-2020年6月我科收治的肺癌PICC置管化疗间歇期患者87例为研究对象,采用分层随机法分为观察组44例和对照组43例。对照组给予常规延续性护理,观察组采用基于共享决策理念的延续性护理干预。随访6个月,比较两组干预前后自我管理效能、PICC自我管理能力、PICC置管并发症的差异。结果 观察组干预后自我决策、正性态度、自我减压、自我管理效能总分高于对照组(P<0.05)。观察组干预后日常导管观察、维护依从性、导管管理信心、异常情况处理、信息获取、PICC自我管理能力总分高于对照组(P<0.05)。观察组PICC置管并发症发生率27.27%低于对照组的48.84%(P<0.05)。结论 基于共享决策理论的延续性护理干预有助于增强肺癌化疗间歇期患者自我管理效能,提高PICC自我管理能力,减少PICC置管并发症的发生。     

恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管的循环护理干预

目的探讨计划-执行-检查-行动(PDCA)循环护理干预对恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的预防效果。方法选取PICC置管的94例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予PICC常规护理,观察组在对照组基础上开展PDCA循环护理干预,均通过电话或门诊形式随访6个月。比较2组PICC置管效果,记录常见并发症发生情况。结果观察组一次性穿刺成功率、患者PICC满意率均高于对照组(P 0. 05),观察组留置导管时间(28. 06±2. 93) d长于对照组(21. 58±3. 27) d(P 0. 05)。2组PICC相关感染、静脉炎、导管移位和堵塞发生率比较差异均无统计学意义(P 0. 05),观察组渗血发生率、非计划拔管发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论 PDCA护理干预能显著提高恶性肿瘤PICC患者一次性穿刺成功率,延长留置导管时间,有效预防渗血和非计划性拔管等置管并发症发生,提高患者满意率。     

静疗小组在肿瘤晚期患者PICC置管中的应用

目的:探讨静疗小组在肿瘤晚期患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法:将82例肿瘤晚期患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组进行常规护理干预,观察组在常规护理基础上进行静疗小组指导的护理干预;比较两组PICC置管情况、置管并发症、意外事件发生率、自我效能、疾病自我管理能力及PICC自我管理能力评分情况。结果:观察组PICC置管情况优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组PICC置管并发症及意外事件发生率均低于对照组(P<0.05);观察组干预后自我效能、疾病自我管理能力及PICC自我管理能力评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:静疗小组在肿瘤晚期患者PICC置管中的护理干预效果良好,能明显减少并发症发生,提高患者自我管理能力。     

ESPCS模式护理在肿瘤PICC置管患者自我管理中的应用

目的探讨ESPCS模式护理对肿瘤PICC置管患者自我管理能力的影响。方法选取150例行PICC置管并住院治疗的肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表分成对照组和观察组,每组各75例。对照组给予常规PICC护理,观察组给予ESPCS模式护理。比较两组患者PICC自我管理能力及相关并发症发生率。结果干预后,观察组患者PICC自我管理能力量表得分(157.95±12.03)分,高于对照组的(142.38±13.27)分;观察组患者住院时及出院后1个月PICC相关并发症发生率分别为8.00%、6.67%,均低于对照组的20.00%、17.33%,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 ESPCS模式护理能够提高肿瘤PICC置管患者的自我管理水平,降低PICC置管相关并发症的发生率。     

ADOPT模式在白血病PICC化疗病人管理中的应用

目的:探讨ADOPT模式在白血病经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)化疗病人管理中的应用。方法:根据随机数字表法将2018年9月—2019年9月收治的96例白血病PICC化疗病人分为观察组及对照组各48例,对照组行PICC置管常规健康教育,观察组在对照组基础上实施ADOPT模式干预,干预时间为3个月。比较两组病人置管期间并发症发生情况、干预前后自我管理能力及生活质量。结果:观察组病人干预后带管日常生活、带管运动、信息获取、异常情况处理、维护依从性、日常导管观察及自我管理总体评分高于对照组(P<0.05)。观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组病人干预后健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)总评分及相关维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:ADOPT模式能有效提高白血病PICC化疗病人自我管理能力,减少病人置管期间并发症的发生,提高病人生活质量。     

互动达标理论在老年肿瘤患者PICC置管的自我管理中的应用研究

目的 探讨互动达标理论在老年肿瘤患者PICC置管的自我管理中的应用。方法 选取2020年1月—2020年12月在本院静脉输液治疗护理中心进行PICC置管的87例老年肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=44)和观察组(n=43)。对照组患者按照置管流程进行PICC置管,置管后接受常规的健康教育内容。观察组在对照组的基础上,组建互动达标理论干预护理小组,由静脉输液治疗护理中心护士长对护理小组的4名专科护士进行互动达标理论知识培训,护士、患者、患者家属三方协同制定自我管理目标,对患者实施互动达标理论干预。结果 干预前,两组患者的自我管理能力、并发症发生率及非计划拔管率的组间比较无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组老年肿瘤患者PICC置管的自我管理能力优于对照组,并发症发生率及非计划拔管率低于对照组(P<0.05)。结论 互动达标理论的应用能够提高老年肿瘤患者PICC置管的自我管理能力,降低PICC置管的并发症发生率及非计划拔管率。     

留置PICC的乳腺癌病人个体化自我管理教育效果观察

[目的]探讨个体化自我管理教育对乳腺癌PICC置管病人的护理效果。[方法]将在我院肿瘤科行PICC置管的乳腺癌病人160例分为对照组80例,观察组80例。对照组接受常规护理,观察组接受个体化自我管理教育,比较两组病人干预后1个月、3个月PICC导管自我护理能力、导管按时维护率、留置时间。[结果]观察组在干预后1个月、3个月自我护理能力分别为(84.56±3.45)分、(98.93±4.60)分,对照组自我护理能力分别为(78.72±1.21)分、(87.42±4.02)分,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组导管按时维护率、PICC留置时间均显著提高,比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]对PICC置管的乳腺癌病人开展个体化自我管理教育,可提高病人自我管理水平,延长PICC留置时间。     

医院-社区-家庭一体化PICC维护网络模式在癌症化疗PICC置管患者护理中的应用分析

目的 探讨医院-社区-家庭一体化经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)维护网络模式在癌症化疗PICC置管患者护理中的应用效果。方法 采用回顾性研究,将接受常规护理的65例癌症化疗PICC置管患者纳入对照组,将接受医院-社区-家庭一体化PICC维护网络模式干预的65例患者纳入观察组。比较两组干预前、干预3个月后PICC自我管理能力量表(CPPSM)及干预期间并发症情况。结果 干预后,两组CPPSM的日常生活管理、维护依从性管理、运动管理、信息获取、日常导管观察、异常情况处理、导管管理信心评分及总分高于干预前,且观察组高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率(3.08%)低于对照组(13.85%)(P0.05)。结论 医院-社区-家庭一体化PICC维护网络模式能有效提升癌症化疗PICC置管患者自我管理能力,降低并发症风险。     

自我管理项目在肿瘤化疗病人PICC置管管理中的应用

[目的]探讨自我管理项目在肿瘤化疗病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管管理中的应用。[方法]将84例化疗期间携带PICC的肿瘤病人根据随机数字表法将病人分为观察组和对照组各42例,对照组置管期间应用常规性护理,观察组置管期间实施自我管理项目,并制订及实施自我管理计划,干预时间为3个月,比较两组病人干预前后疾病自我管理能力、自我效能、PICC自我管理能力、并发症发生情况、置管意外事件及满意率情况。[结果]观察组病人干预后疾病自我管理能力评分、自我效能评分、PICC导管自我管理评分高于对照组(P0.05);观察组病人静脉炎、导管血流感染、肢体肿胀、导管堵塞、导管外移、导管滑脱等发生率低于对照组(P0.05);观察组病人满意率高于对照组(P0.05)。[结论]自我管理项目能有效改善化疗期间携带PICC肿瘤病人自我效能,提高病人疾病自我管理能力及PICC导管自我管理能力,从而降低置管并发症及意外事件,提高病人满意率。     

情景模拟健康教育法对PICC置管患者健康生活方式的影响

目的:探讨情景模拟健康教育法对PICC置管患者健康生活方式的影响。方法:将入住我院肿瘤科进行PICC置管的患者130例随机分为观察组61例和对照组69例,观察组实施情景模拟健康教育法,对照组实施常规健康教育法,比较两组健康生活方式以及并发症发生情况。结果:健康生活方式得分随着时间的变化而变化,差异有统计学意义(P0.01),观察组在干预后10 d、干预1个月、干预2个月、干预3个月健康生活方式得分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组并发症发生率均低于对照组(P0.01)。结论:情景模拟健康教育法可促进PICC置管肿瘤患者执行健康生活方式,提高自我管理能力,降低患者带管期间各种并发症的发生率。     

基于APP的趣味握力球对PICC置管患者握球锻炼效果的影响

目的 观察基于APP的趣味握力球在PICC置管患者中的应用效果.方法 按实施基于APP的趣味握力球训练为节点进行分组,实施前收治的60例患者为对照组,采用运动日志+握球锻炼;实施后收治的60例患者为观察组,采用基于APP的趣味握力球锻炼.比较两组患者干预后握球锻炼的依从性和导管相关并发症发生率.结果 干预3个月后,观察组握球锻炼的依从性明显高于对照组(x2=11.368,P<0.05);穿刺点红肿、堵管发生例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于APP的趣味握力球锻炼可提高PICC置管患者握球锻炼的依从性,降低导管相关并发症发生率.     

阶段式健康教育视频在PICC化疗患者围置管期中的应用

目的探讨阶段式健康教育视频在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)化疗患者围置管期中的应用效果。方法选择2016年6-12月行2周期及以上化疗的PICC置管患者152例为对照组,接受常规PICC健康教育;选择2017年1-7月行2周期及以上化疗的PICC置管患者158例为观察组,采用阶段式视频化健康教育,比较两组患者围置管期的自我管理能力、并发症的发生率、导管有效留置时间。结果观察组的自我管理能力高于对照组(P<0.05),导管有效留置时间长于对照组(P<0.05),围置管期并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用阶段式健康教育视频在PICC化疗患者围置管期中的干预效果明显,能满足患者的健康需求,提高患者的自我管理能力,保障PICC的正常使用,确保化疗药物的安全输注。     

微信随访对PICC置管患者延伸服务的影响分析

目的探讨微信随访对PICC置管患者延伸服务的影响。方法将200例PICC置管患者分为随访组和对照组,每组100例,所有患者均是住院期间行PICC置管术。术后给予常规健康指导,出院后随访组按患者自愿的原则,加PICC专责护士微信群,每7d随访维护PICC;对照组每7d门诊维护PICC;干预3个月后观察患者行为习惯的变化及并发症控制效果。结果出院第2个月末,随访组患者PICC穿刺点观察的依从性和PICC认识的改善优于对照组(P0.05);在出院后第3个月末,随访组行为习惯各条目的改善均优于对照组(P0.05);随访组并发症控制效果优于对照组(P0.05)。结论微信随访干预有助于改善PICC带管患者行为习惯,防止并发症的发生。     

Teach-back方法在初发血液肿瘤PICC置管患者健康教育中的应用

目的:探讨Teach-back方法对血液肿瘤PICC置管患者健康教育知识、握球依从性和正确性以及并发症发生率的影响.方法:选取140例行PICC置管的初发血液肿瘤患者为研究对象,按病区分为观察组和对照组各70例.对照组采用常规健康教育,观察组采用Teach-back方法进行健康宣教.追踪导管使用情况3个月,比较两组患者...     

自我管理模式在经外周中心静脉导管置管肿瘤患者中的应用

目的探讨自我管理模式在经外周中心静脉导管置管肿瘤患者中的应用价值。方法 120例肿瘤患者根据入院时间顺序随机分为2组,对照组(n=60例)采取常规护理措施,观察组(n=60例)在对照组护理基础上采取自我管理模式。比较2组患者入院当日及出院后3个月时自我护理能力、焦虑情况及PICC相关并发症发生率。结果观察组干预后自我护理能力总分及自我护理技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平等4个维度评分均明显高于干预前及对照组干预后(P0.05);观察组干预后SAS评分均明显低于干预前及对照组干预后(P0.05);观察组护理干预后静脉炎、导管堵塞、导管部位出血、导管相关感染等PICC相关并发症发生率明显低于对照组(P0.05),比较差异均具有统计学意义。结论自我管理模式可明显提高PICC置管肿瘤患者自我护理能力,缓解焦虑情绪并降低PICC相关并发症发生率。     

互助小组自我管理在PICC肿瘤患者的应用观察

目的探讨互助小组自我管理法在PICC置管肿瘤患者中的应用效果。方法将我院122例实体肿瘤化疗的PICC患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上,采用互助小组自我管理法。观察2组患者干预前后一般自我效能得分、干预后PICC自我管理能力得分的变化。结果一般自我效能评分在观察组干预前后比较、在2组干预前后比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组PICC自我管理能力总分和各维度分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论互助小组自我管理法可提升肿瘤PICC化疗患者自我效能和PICC导管自我管理能力,从而在一定程度上预防和减少患者由于自我管理不善可能导致的各种PICC相关问题的发生。     

同伴教育对肿瘤患者PICC自我管理能力和并发症的影响

目的 探讨同伴教育对肿瘤患者PICC自我管理能力和并发症的影响.方法 将110例肿瘤化疗患者按住院号尾数单双号分为对照组和观察组,双号为观察组58例,单号为对照组52例.对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予同伴教育.观察比较2组患者PICC自我管理能力和并发症发生情况.结果 置管后3个月,观察组患者PICC自我管理中日常导管维护、维护依从性、导管管理信心、异常情况处理、信息获取、带管运动、带管日常生活及总体得分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴教育可以提高PICC肿瘤患者的自我管理能力,降低并发症的发生率,值得临床借鉴应用.     

程序化健康教育在肺癌PICC置管化疗患者中的应用

[目的]探讨程序化健康教育在肺癌患者经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用效果.[方法]本院收治的肺癌PICC置管化疗患者150例随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组实施常规健康教育,观察组在对照组基础上实施程序化健康教育.化疗后,比较两组患者对PICC置管相关知识认知水平、PICC置管后自我管理行为以及PICC相关性并发症发生情况.[结果]干预后,观察组患者对于PICC置管目的及优势、PICC置管方法、观察穿刺点的目的及要点、PICC导管日常维护方法、置管后沐浴注意事项、导管相关并发症及处理的认知水平均高于对照组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05).干预后,观察组患者独立进行导管日常维护、避免置管肢体外旋及负重、敷料潮湿或污染及时更换、填写PICC维护记录表、意外情况正确处理、并发症识别及处理的比例均明显高于对照组(P<0.05).观察组PICC相关并发症发生率为10.67％(8/75),明显低于对照组的22.67％(17/75)(P<0.05).[结论]程序化健康教育有助于促进肺癌PICC置管化疗患者置管相关知识认知水平,提升置管后自我管理行为,降低PICC相关并发症的发生.