突发公共卫生事件背景下ICU护士的工作疲溃感现状与影响因素分析

目的:了解突发公共卫生事件背景下重症监护室(IC U)护士的工作疲溃感现状,分析其影响因素,为采取针对性措施提供依据.方法:应用自行设计的一般资料问卷和工作疲溃感量表对长沙市2所三级甲等医院的136名IC U护士进行调查.结果:多因素分析显示IC U护士工作疲溃感与在本科室的工作年限、对突发公共卫生事件相关知识的了解情况、对本次新型冠状病毒肺炎的了解情况、科室的医用口罩是否充足、近1个月内值晚夜班数量有关(P<0.05).结论:突发公共卫生事件背景下ICU护士工作疲溃感处于高疲溃水平,受多种因素影响,建议医院管理者优化科室人力资源配置,多渠道联系防护物资的补给,加强对IC U护士相关知识的培训与考核,加强对IC U护士的心理支持,肯定护士的工作价值,减少IC U护士压力源,从而减轻IC U护士的工作疲溃感.     

临床护士道德困境的潜在剖面分析及其与道德敏感性的关系研究

目的 调查临床护士道德困境现况,分析临床护士道德困境的潜在剖面及其与道德敏感性的关系并探讨不同剖面的影响因素。方法 采取便利抽样法于2022年5月选取武汉市某三级甲等综合医院1 022名临床护士作为调查对象。采用一般资料调查表、护士道德敏感性量表、护士道德困境量表进行调查,以护士道德困境量表的4个外显指标进行潜在剖面分析,并用单因素分析、二分类Logistic回归分析进行统计分析。结果 1 022名临床护士的道德困境可分为“低道德困境型”（72.7%）和“高道德困境型”（27.3%）2个潜在剖面。道德困境的影响因素包括年龄、职称、道德力量与责任、道德负担感（P<0.05）。结论 临床护士道德困境水平处于轻度水平。护士道德困境可分为2个类别,护理管理者应根据不同剖面的人群特征制定针对性的干预方案,增强护士道德敏感性,降低其道德困境水平。针对“高道德困境型”护士,既要注意培养护士道德决策能力,也要充分营造良好的医院伦理氛围,合理授权,疏导其因道德困境产生的不良情绪;针对“低道德困境型”护士,要强化护士职业道德伦理再教育,提升护理道德修养,规范临床实践中的道德行为,从而改善护理质量。     

急诊科护士道德困境的现状调查

目的探讨急诊科护士道德困境水平,为管理者改善护士道德困境提供参考。方法采用中文版护士道德困境量表,对湖州市3所三级医院182名急诊科护士进行问卷调查。结果急诊科护士道德困境总均分为(2.03±1.15)分,不同急诊护龄、急诊岗位、学历与用工性质的急诊科护士道德困境水平差异均具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论护理管理者应重视急诊科护士道德困境问题,通过提高急诊科护士的自我预防与应对能力,以降低其道德困境的发生。     

肿瘤科护士道德困境对职业倦怠的影响

[目的]了解肿瘤科护士职业倦怠与道德困境的现状,分析探究护士道德困境对职业倦怠的影响,为降低肿瘤科护士道德困境与职业倦怠提出建议。[方法]选取5省14所三级医院肿瘤科护士483名,采用一般资料问卷、护士道德困境量表与护士职业倦怠量表进行调查,并对结果进行分析。[结果]护士职业倦怠得分为(52.39±19.45)分,处于较高水平。护士道德困境发生频率和困扰程度得分分别为(1.28±0.66)分和(1.34±0.83)分,处于较高水平;护士道德困境与职业倦怠总分呈正相关(r=0.360,P0.01)。分层回归分析显示年龄、加班次数以及道德困境总分对护士职业倦怠有影响(P0.05)。[结论]肿瘤科护士道德困境与职业倦怠处于较高水平,护士道德困境水平高则其职业倦怠水平也高。     

护士社会支持对道德困境的影响研究

目的探讨护士社会支持对道德困境的影响,为帮助护士应对工作中的道德困境提供理论基础。方法采用社会支持评定量表和护士道德困境量表对387名护士进行问卷调查。结果护士社会支持总分(38.62±5.81)分,客观支持(8.63±2.62)分,主观支持(21.64±4.75)分,支持利用度(8.45±2.81)分。护士道德困境量表条目频率为(1.14±0.54)分,强度为(1.03±0.32)分,总体得分为(1.15±0.42)分,表明护士道德困境发生频率和强度均较低。职称、学历、是否独生子女、社会支持是护士道德困境的影响因素。结论社会支持会负向影响护士的道德困境,提高护士社会支持水平,扩大护士社会支持的来源,是应对护士道德困境的有效途径。     

肿瘤科护士道德困境与工作满意度相关性研究

目的调查肿瘤科护士道德困境及工作满意度现状,明确二者之间的相关性,提高肿瘤科护士工作满意度。方法采用中文版护士道德困境量表(MDS-R)和工作满意度量表对湖北省5所综合医院肿瘤科的82名在职护士进行问卷调查。结果调查结果显示,肿瘤科护士道德困境处于稍高水平,护理道德困境频率条目平均(1.45±0.45)分、道德困境强度条目平均(1.77±0.52)分、工作满意度总均分(16.89±11.15)分,道德困境与工作满意度呈负相关。结论护理管理者应重视肿瘤科护士的道德困境,采取积极措施加以干预,从而提高护士的工作满意度。     

急危重症护士道德困境应对策略研究进展

总结目前对急危重症护士道德困境的应对策略主要为宣传讲座及案例分析、反思性汇报、叙述性写作、正念减压疗法,指出目前急危重症护士道德困境的应对策略存在一定问题,提出我国应重视急危重症护士道德困境问题,促进基于证据的急危重症护士道德困境应对干预策略的实施及评价,加强高质量的纵向研究,为改善急危重症护士临床工作中的道德困境提供更可靠的依据。     

长沙市三级甲等综合医院护士道德困境现状及其影响因素分析

目的:调查长沙市三级甲等综合医院护士的道德困境现状,并对其影响因素进行分析,旨在为改善护理管理工作,针对性加强道德困境干预,维持护理工作队伍的稳定提供参考。方法:便利选取长沙市3所三级甲等综合医院临床科室的378名护士作为研究对象,采用中文版护士道德困境量表进行调查。结果:护士道德困境总分为(53.42±29.91)分,道德困境频率条目得分(1.44±1.00)分,强度条目得分(1.63±1.16)分,表明护士道德困境处于较低水平。无效护理和为患者提供虚假希望是护士道德困境的主要来源;年龄、职务、所在科室对护士的道德困境水平造成影响(P0.05)。结论:护理管理者应当重视护士所遭遇的道德困境,加强伦理和法律知识教育,及时与护士进行沟通,改善护理人力资源配置,缓解护士的道德困境水平。     

ICU护士道德困境体验质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合ICU护士道德困境真实体验的质性研究。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库, 收集与ICU护士道德困境相关的质性研究, 检索时限均为建库至2023年4月15日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2017)对纳入研究进行质量评价, 采用汇集性整合方法整合结果。结果共纳入13篇文献, 提炼出42个主要结果, 归纳成9个类别, 综合成3个整合结果, 分别为ICU护士道德困境的产生及体验、道德困境对ICU护士的影响、ICU护士道德困境的应对方式。结论护理管理者应重视ICU护士的道德困境体验, 降低道德困境对ICU护士的负面影响, 增强ICU护士道德韧性。     

护士道德困境与同情心疲乏的相关性研究

目的调查护士道德困境与同情心疲乏的现状,并分析二者的关系,为护理管理者有效应对护士道德困境和同情心疲乏提供依据。方法采用护士道德困境量表和专业生活质量量表对湖州市某三级乙等综合医院240名护士进行问卷调查。结果临床护士道德困境评分为(1.61±0.46)分;护士继发性创伤应激(20.76±5.02)分,工作倦怠(24.83±5.73)分,同情心满足(29.68±5.96)分。护士道德困境与同情心疲乏中工作倦怠、继发性创伤应激呈正相关(P0.01或P0.05)。结论护士的道德困境处于轻度水平,有发生同情心疲乏的危险,且护士道德困境与同情心疲乏呈正相关;提示护理管理者应采取针对性教育,克服道德困境,降低护士同情心疲乏的发生,以促进医护人员的身心健康,保证临床护理质量。