心力衰竭患者症状管理质性研究的系统评价

目的 系统评价心力衰竭患者自我症状管理的真实体验.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、PsycINFO以及中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据、维普数据库从建库至2020年8月相关的质性研究.采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心...     

轻度认知障碍患者症状体验的质性研究

目的 了解轻度认知障碍患者整体症状体验,为医护人员进行针对性症状管理提供参考。 方法 采用描述性质性研究方法,通过目的抽样法,选取16例轻度认知障碍患者进行一对一半结构式深度访谈,运用内容分析法分析访谈资料并提炼主题。 结果 提炼出症状感知（认知症状、神经精神症状、生理症状）、症状评价（对疾病症状缺乏正确认知、对自身的影响）、症状应对（消极应对、积极应对）共3个主题和7个亚主题。 结论 轻度认知障碍患者症状复杂且相互影响、对疾病症状缺乏正确认知、部分患者存在消极应对情况。应提高中老年人群健康素养,构建轻度认知障碍症状评估工具和干预方案,给予患者多方面社会支持,以有效缓解轻度认知障碍患者的症状负担。     

慢性肾脏病患者饮食管理体验质性研究的Meta整合

目的 深入了解慢性肾脏病患者饮食管理过程的真实体验,以期为慢性肾脏病患者展开针对性的饮食干预提供依据。方法 检索PubMed、Web of Science、EBSCO、ScienceDirect及中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库从建库至2020年2月慢性肾脏病患者饮食管理相关的质性研究。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合的方法进行整合。结果 共纳入15篇文献,提炼63个结果,归纳形成9个类别,整合出3个结果,即慢性肾脏病饮食对患者造成的影响（疾病造成的饮食相关症状困扰、情感体验,生活限制和文化冲突）、应对方式（积极应对和消极应对）、需求（需要知识与技能、需要专业人员支持、需要家庭与朋友支持）。结论 慢性肾脏病饮食对患者身心、生活、社交等多方面造成一定影响,医务工作人员在患者饮食管理过程中应该重视患者的应对方式,情感体验与不同需求,针对患者需求,给予患者指导与帮助,以树立患者饮食管理信念,引导患者积极应对,提高慢性肾脏病饮食管理的有效性。     

心力衰竭患者营养不良感知的质性研究

目的 深入了解心力衰竭患者对自身营养不良的感知现况,为针对性干预提供参考。 方法 对16例能量、蛋白质摄入不足营养不良心力衰竭患者进行一对一深度访谈,采用内容分析法分析资料,提炼主题。 结果 提炼出忽视营养不良感知,病理生理因素局限进食,合理营养与心力衰竭关系认知不足,生活习惯改变及治疗影响进食,不知道如何改善营养,家庭支持不足6个主题。 结论 心力衰竭患者对自身营养状况感知不良,存在较多误区,医护人员应引起高度重视,加强针对性干预,以改善营养不良状况,从而改善心力衰竭预后。     

老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验的质性研究

目的 深入了解老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验,为针对性干预提供参考。方法 依据健康行为改变整合理论拟订容量管理体验访谈提纲,对12例老年慢性心衰患者进行半结构式访谈,分析资料提炼主题。结果 提炼出容量管理认知欠佳（出院后存在认知缺陷,知识寻求行为受阻）,心态老化导致管理信念消极（轻视自身价值,个人责任感差异）,缺乏容量调节知识与技能（容量平衡维持不佳,容量负荷自我监测不力,容量超负荷识别不足及处理错误）,多种社会支持需求（家庭与社会情感支持,社区医院资源支持,远程信息支持与咨询服务）4个主题及10个亚主题。结论 老年慢性心力衰竭患者居家容量管理认知、知识与技能不足,态度消极,缺乏社会支持。医护人员应高度重视,采取针对性干预措施改善其现况。     

本科护生个人知识管理体验的质性研究

目的深入了解本科护生对个人知识管理的心理体验。方法采用现象学研究法,以扎根理论为指导,对18名在校本科护生进行深入访谈,并采取Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果提炼出3个主题,即本科护生对知识管理的认知不全,知识管理的态度积极,知识管理的行为有待完善。结论学校有必要开展知识管理宣传活动,改善信息支持系统,联系社区提供更多的实践场所,以增强护生知识应用能力;老师需积极动员各个班级形成知识分享的氛围;护生个人有必要更新个人观念,重视知识管理能力的培养,以提高个人的竞争力,适应时代的需求。     

HIV／AIDS患者配偶心理体验的质性研究

目的了解HIV／AIDS患者配偶在患者患病过程中的真实心理感受。方法采用现象学研究法对30例HIV／AIDS患者的配偶进行深入访谈，将获得的资料分析整理，提炼出主题。结果HIV/AIDS患者配偶在患者患病过程中情绪变化和应对方式有性别差异。他们的心理体验主要有3个方面：①确诊初期有否认、愤怒、恐惧、不知所措和获得信息的强烈愿望，经短期的适应后痛苦地接受事实；②在患者治疗过程中他们感到巨大的压力，包括经济压力、精力和体力不支、被周围人群歧视等；③社会适应能力改变。结论HIV／AIDS患者配偶存在疾病事实、经济、精力及社会适应压力的心理体验．需对其提供医疗性、信息性、情感性支持和经济援助。     

HIV/AIDS患者配偶心理体验的质性研究

目的 了解HIV/AIDS患者配偶在患者患病过程中的真实心理感受.方法 采用现象学研究法对30例HIV/AIDS患者的配偶进行深入访谈,将获得的资料分析整理,提炼出主题.结果 HIV/AIDS患者配偶在患者患病过程中情绪变化和应对方式有性别差异.他们的心理体验主要有3个方面:①确诊初期有否认、愤怒、恐惧、不知所措和获得信息的强烈愿望,经短期的适应后痛苦地接受事实;②在患者治疗过程中他们感到巨大的压力,包括经济压力、精力和体力不支、被周围人群歧视等;③社会适应能力改变.结论 HIV/AIDS患者配偶存在疾病事实、经济、精力及社会适应压力的心理体验,需对其提供医疗性、信息性、情感性支持和经济援助.     

肿瘤患者味觉改变体验及应对质性研究的Meta整合

目的 系统评价肿瘤患者味觉改变体验及应对的质性研究,为制订针对性干预方案提供参考。 方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Scopus、ProQuest、中国知网、万方数据等数据库中有关肿瘤患者味觉改变体验及应对的质性研究,检索时限为建库至2022年4月。采用JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合方法整合研究结果。 结果 纳入14篇文献,提炼出69个主题,归纳成5个类别,综合形成味觉改变体验的复杂多变、多元化的管理策略2个整合结果。 结论 肿瘤患者味觉改变复杂多变,负面影响患者的生活。护士应关注肿瘤患者味觉改变体验,给予持续、动态评估,加强健康教育,协助患者提高症状管理自我效能,提升味觉改变管理能力。     

结肠癌患者奥沙利铂治疗体验的质性研究

对15例用奥沙利铂治疗的结肠癌患者进行半结构式访谈,归纳其症状体验主要为疲乏,食欲不振和味觉改变,恶心、呕吐及腹泻,四肢麻木和疼痛;情感体验主要是恐惧,抵触和无奈,矛盾,压抑和担忧。护理人员应采取有效措施减轻化疗痛苦,提高患者生命质量。     

症状管理策略在慢性心力衰竭患者健康教育中的应用

目的 探讨症状管理策略在慢性心力衰竭患者健康教育中的应用效果,以改善患者症状管理水平。方法 将慢性心力衰竭患者随机分为干预组（42例）和对照组（44例）,对照组则采用常规健康教育,干预组采取基于症状经历模式的症状管理策略。分别于入院时和出院6个月后评估患者的症状水平、自我效能、自我管理知识及自我护理行为。结果 患者出院6个月后,干预组患者心力衰竭自我管理知识、症状管理自我效能和自我护理维持得分显著高于对照组,症状评估得分水平显著低于对照组（均P<0.01）;干预组出院后6个月再入院率相对高于对照组,但差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 基于症状管理策略的健康教育能有效提高慢性心力衰竭患者的自我管理知识、自我效能和自我护理行为,改善患者的症状管理水平。     

慢性心力衰竭患者运动康复行为影响因素的质性研究

目的 了解慢性心力衰竭患者的运动康复行为和影响因素,为针对性干预提供参考.方法 对22例慢性心衰患者进行半结构式访谈,基于能力-机会-动机-行为模型及主题分析法分析资料和提炼主题.结果 提炼出能力、动机、机会因素3个主题及下属10个亚主题,即感知身体欠佳、运动康复知识欠缺、健康信念与运动价值认知、运动心理、运动康复体验、运动自我效能、运动习惯、运动处方与指导、运动康复条件、社会环境.结论 慢性心衰患者运动康复行为受多种因素的影响,医护人员应为其制订个性化运动康复处方,强化运动动机,重视运动结果反馈,建立多元社会支持系统,以提高运动康复行为依从性,实现运动康复益处最大化.     

烧伤患者疼痛体验及疼痛管理期望的质性研究

目的探讨烧伤患者疼痛体验及疼痛管理需求,为采取针对性疼痛管理措施提供依据。方法采用目的抽样法对11例住院烧伤患者进行半结构式访谈,资料分析采用Nvivo10.0软件。结果共析出4个主题:烧伤患者经历了剧烈的疼痛;烧伤疼痛管理的现状不容乐观;家属的支持和医护人员的鼓励对患者缓解疼痛很重要;患者期望更好的疼痛管理方法。结论烧伤患者身心经历了镇痛不完善的体验,应建立规范的烧伤疼痛管理模式,加强烧伤患者疼痛知识方面的健康教育,为烧伤患者提供方便、安全、有效的疼痛控制策略,从而缓解烧伤患者疼痛。     

癌症患者抚养未成年子女体验质性研究的Meta整合

目的 探讨癌症患者抚养未成年子女的感受,为临床改善患者心理体验提供参考。 方法 检索国内外数据库中有关癌症患者抚养未成年子女真实体验的质性研究文献,检索时限为建库至2022年10月,采用Meta整合方法对研究结果进行整合归纳。 结果 共纳入12项研究,提炼52个结果,归纳后形成13个类别,整合成4个结果：癌症患者抚养未成年子女情感体验复杂、癌症患者育儿的担忧和挑战、癌症患者适应双重角色并有所收获、癌症患者抚养未成年子女的过程中有多方面的养育需求。 结论 患癌父母育儿体验复杂,心理压力较大,渴望得到帮助。医护人员应重视该群体的特殊需求,并制定针对性护理支持,减轻患者心理压力和负担。     

心脏瓣膜病患者手术前后症状困扰与生活质量的调查分析

目的调查心脏瓣膜病患者手术前后的症状困扰和生活质量现状,为制定症状管理策略提供参考。方法采用症状困扰问卷和明尼苏达心功能不全生活质量量表对122例心脏瓣膜手术患者于入院、出院当日进行调查。结果术前患者症状困扰程度较高,其中疲劳、胸闷、心悸最严重,术后除头晕、体质量增加外,其他症状困扰得分显著降低(P0.05,P0.01),生活质量评分显著提高(P0.05)。结论医护人员需动态监测心脏瓣膜病患者围手术期各阶段的症状困扰和生活质量变化情况,实施有效的症状管理,减轻患者的症状负担。